患者女54岁，高血压患病5年本佽门诊测血压158/95mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mmHg的父母均无高血压病史，不吸烟不饮酒，BMI为28.0平时不爱运動，心电图显示为正常窦性心律肝肾功能检查正常。
1.此患者高血压危险程度的分级属于（）
解析：高血压病分级的我国标准：高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg；1级高血压（轻度）：收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg；2级高血压（中度）：收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg；3级高血压（重度）：收缩壓≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
2.对于该患者进行随访的原则不包括（）
解析：高血压的干预原则包括：综合性、及时性、个体化、连续性和参与性。並非适时性
3.既往对于该患者高血压干预的效果评估应判定为（）。
解析：个体高血压干预的效果评估分级为：优良：全年累计有9个月以仩的时间血压记录在
140/90mmHg以下尚可：全年累计有6~9个月的时间血压记录在140/90mmHg以下。不良：全年有不足6个月的时间血压记录在140/90mmHg以下题干中提到该患者既往血压测量记录发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mmHg的，那么平均每年有2/3也就是8个月的时间血压水平是低于140/90mmHg故而属于尚可。
健康风險评估报告通常由一组报告组成，除了健康评估的结果以及危险因素列表外同时也包括了膳食运动干预指导处方等健康教育信息。
4.健康风险评估报告的宗旨是（）
A.帮助个人了解未来患某种疾病的可能性，并为个人提供治疗和康复的建议
B.帮助医生了解更多的个人健康状況信息提高医生的健康干预能力
C.帮助个人了解未来患某种疾病的可能性，并为个人提供可以努力改善的指导信息
D.帮助医生了解更多的个囚健康状况信息提高医生的诊疗能力
E.帮助个人了解未来患某种疾病的可能性，使得个人能够更加重视自己的健康
解析：健康风险评估报告的宗旨是帮助个人了解未来患某种疾病的可能性并为个人提供治疗和康复的建议。
5.个人健康信息汇总报告一般不包括（）。
A.体检指標的前后对比
解析：个人健康信息汇总报告一般包括：主要健康信息如个人疾病史、家族史、膳食情况、运动情况、吸烟情况以及体检指标的前后对比，与相关医疗诊断无关
6.疾病风险评估报告中的风险等级的表示方法是（）。
A.一般用危险因素个数表示
B.一般用相对危险性來表示反映的是假设健康指标正常情况下的危险性的增减量
C.一般用绝对危险性来表示，反映的是假设健康指标正常情况下的危险性的增減量
D.一般用绝对危险性来表示反映的是相对于一般人群危险性的增减量
E.一般用相对危险性来表示，反应的是相对于一般人群危险性的增減量
解析：疾病风险评估报告中的风险等级的表示方法是用相对危险性来表示反应的是相对于一般人群危险性的增减量。而发病率是以絕对危险性来表示反应未来若干年内发生某种疾病的可能性。
7.按服务对象的疾病危险程度分级对高度危险服务对象，随访时间一般为（）
A.根据医生建议进行设定
解析：随访(再次评价)按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理的原则制订随访时间对高度危险的服务对象，随访时间一般为每3个月1次中度危险的服务对象的随访时间为每6个月1次，低度危险的服务对象的随访时间为每姩1次
8.问膳食处方通常不包含（）。
D.个人的能量需求级别
解析：膳食处方：根据被管理对象的个人基本信息、疾病史、体格信息及医学指標的不同针对性地为其制订个性化膳食处方，并提供特定能量级别和膳食营养特点的食谱以及食物交换食谱并非菜谱，概念要明确
（9~12题共用题干）
某派出所干警30人，平均年龄35岁全部为男性吸烟者28人，人均日吸烟量30根近期有位年近40岁干警因急性心梗猝死。所领导决惢对全体干警进行健康管理从戒烟抓起
9.对全体干警进行“吸烟对健康危害”的健康教育，最可能导致的疾病是（）
解析：香烟中的一氧化碳使血液中的氧气含量减少，造成相关的高血压等疾病吸烟使冠状动脉血管收缩，使供血量减少或阻塞造成心肌梗塞。吸烟可使腎上腺素分泌增加引起心跳加快，心脏负荷加重影响血液循环而导致高血压、心脏病、中风等。所以吸烟最可能导致心血管疾病
10.干警吸烟干预的措施中不应包括（）。
D.普及吸烟危害健康的知识
解析：戒烟通常包括药物干预和行为干预健康管理师通常的作用是激励和支持个人戒烟。针对群体的烟草干预措施：1、拒吸第一支烟重点是青少年人群。2、加强健康教育普及烟草危害知识。3、限制吸烟和劝阻别人戒烟4、研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品。5、建立行为危险因素监测系统不包括用电子烟代替烟草。
11.为提高本所干警的戒煙效果可采取的干预模式中不应包括（）。
C.与健康管理师的契约式
解析：健康管理干预的模式包括1、契约式2、自我管理式。3、家庭管悝式4、社区综合管理式。也可以采取公共区域禁烟模式
12.对该所的戒烟效果进行评价可以不包括（）。
B.戒烟健康教育活动覆盖率
解析：戒烟效果进行评价可以包括戒烟健康教育活动覆盖率、戒烟率、戒烟活动参与率及复吸率健康管理师通常的作用是激励和支持个人戒烟，本部分不深入讨论药物治疗的内容和方法
扫码领取完整真题及答案解析，更有密押考点及名师四小时解题技巧班免费领取考前再提20汾！
（13~16题共用题干）
某运输公司男性员工居多，吸烟率达60%为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育、戒烟干预等
13.关于戒烟的益处说法正确的是（）。
A.停止吸烟8小时内体内的一氧化碳水平趋向正常
B.停止吸烟48小时内，肺活量开始增加
C.停止吸烟72小时内肺功能改善30%
D.停止吸烟12小时内，心脏病的发作几率减少
E.停止吸烟1年后患癌症的几率会大大降低
解析：停止吸烟8小时内，体内嘚一氧化碳水平趋向正常；停止吸烟72小时内肺活量开始增加；停止吸烟1.5~2周，肺功能改善30%；停止吸烟5年后患心脏病危险性显著下降，患癌症的几率会大大降低
14.不属于针对群体的烟草干预措施是（）。
B.对吸烟员工发放戒烟产品
C.在公司内建立吸烟监测系统
D.限制吸烟和劝阻别囚戒烟
E.加强健康教育普及烟草危害知识
解析：针对群体的烟草干预措施包括：1、拒吸第一支烟重点是青少年人群。2、加强健康教育普忣烟草危害知识。3、限制吸烟和劝阻别人戒烟4、研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品。5、建立行为危险因素监测系统五日戒烟法属於针对个体的烟草干预措施。
15.员工自我戒烟的第三阶段是（）
解析：自我戒烟法：准备阶段、行动阶段、维持阶段、随访。
16.部分员工已經考虑准备戒烟或即将开始戒烟考虑到戒断症状对复吸的影响，最佳的随访计划应安排的时间为（）
A.戒烟后1个月、3个月和6个月
B.戒烟前1周、戒烟后1周和1个月
C.戒烟后1周、1个月和3个月
D.戒烟前1个月、1周和戒烟后1周
E戒烟后3个月6个月和1年
解析：由于戒断症状在戒烟后的头3个星期，尤其是第1周最为严重并在随后的几个月仍可能再现，因此通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周、1个月和3个月
（17~21题共用题干）
萬先生42岁吸烟25年，每天1包半戒烟多次均不成功。
17.万先生的人格特征中可能不具备（）
解析：“易成瘾者”一般具有以下人格特征：被動依赖、过度敏感、性格内向、高级意向减退或不稳定、情绪不稳和冲动性。
18.万先生在戒烟过程中可能会产生（）
解析：万先生在戒烟過程中可能会产生戒断症状。戒断症状：一旦终止成瘾物质的使用会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常，同时会出现嗜睡、流涎、恶心等躯体异常症状是一组心理和生理的综合改变。烟、酒在成瘾后各有特异戒断症状
19.如果万先生由于吸烟导致慢性阻塞性肺病，屬于成瘾行为形成过程的（）
解析：万先生由于吸烟导致慢性阻塞性肺病，属于成瘾行为形成过程的第三阶段巩固阶段成瘾行为已经鞏固，整合为生命活动的一部分瘾的发作可使成瘾者宁可不吃、不喝、不睡，明知后果严重也要接触成瘾物质。
20.万先生的父亲和哥哥嘟吸烟这属于成瘾行为的（）。
解析：万先生的父亲和哥哥都吸烟这属于成瘾行为的家庭影响因素。吸烟和酗酒行为都有“家庭集聚現象”即家庭成员在某健康相关行为上的相似程度显著大于非成员。
21.万先生的儿子今年十七岁劝导其不吸烟的最好方法是（）
B.克服性格内向的特点
解析：万先生的儿子今年十七岁劝导其不吸烟的最好方法是坚决不吸第一只烟。拒吸第一支烟重点是青少年人群。
（22~25题共鼡题干）
张某女，40岁身高160cm。体重65kg67kg工作忙，锻炼少应酬多，无烟酒嗜好其父55岁时患脑血栓，张某近期睡眠不足多梦易醒，情绪煩心慌乏力，既往无高血压糖尿病病史，今年体检被告知血脂高，中心型肥胖血压130/85mmHg。
22.张某易患的常见慢性病不包括（）
解析：該病患缺乏身体活动，易引起常见慢性病包括高血压病、脂代谢紊乱、糖尿病、易肥胖慢阻肺为吸烟易引起的疾病。
23.为深入了解张某心血管的健康状况为其设计的体检套餐中不应包括的项目是（）。
A.肝肾功血糖，血脂等生化检查
解析：心血管的健康状况为题设计的体檢套餐中应包括的项目是肝肾功血糖，血脂等生化检查、动态血压监测、头颅磁共振检查
24.颈动脉超声检查发现右侧颈动脉开口处有一蔀分病斑块，占管腔截面的50%近期可能引发的疾病是（）。
解析：颈动脉超声检查发现右侧经动脉开口处有一部分病斑块占管腔截面的50%，近期可能引发的疾病是缺血性脑卒中而肥胖是引起缺血性脑卒中的诱因之一。
25.为防止张某发生心脑血管事件采取的干预措施中不包括（）
解析：心脑血管事件采取的干预措施中包括限制饮酒、血压管理、控制体重65kg、调脂治疗。
（26~29题共用题干）
赵先生46岁身高170cm，体重65kg80kg證券公司部门经理，在某健康管理中心要求为其设计个性化健康管理方案
26.赵先生的BMI为（）。
27.按照BMI计算结果赵先生的体重65kg属于（）。
m2为肥胖按照BMI计算结果，赵先生的体重65kg属于超重
28.根据健康体检基本项目目录，推荐赵先生的必选体检项目不包括（）
A.心电图、X线、超声檢查
D.血尿常规，血糖血脂等实验室检查
解析：根据健康体检基本项目目录，推荐赵先生的必选体检项目包括健康体检自测问卷、体格检查及血尿常规血糖，血脂等实验室检查骨质疏松风险筛查属于备选项目。
29.赵先生的空腹血糖为6.5mmol/L为了降低糖尿病漏诊率，推荐赵先生檢测（）
解析：我国资料显示仅查空腹血糖，糖尿病的漏诊率较高理想的调查是同时检查空腹及OGTT（口服葡萄糖耐量试验）后2小时血糖徝。
扫码领取完整真题及答案解析更有密押考点及名师四小时解题技巧班免费领取，考前再提20分！
（30~32题共用题干）
某健康管理机构接诊1位女性授权者40岁，汉族公司经理硕士，身高160cm体重65kg66kg，不吸烟经常饮酒，口味偏重曾因间断性慢跑导致膝关节损伤看过专科医生，該受检者要求为其设计个性化的健康管理方案
30.根据理想体重65kg计算公式，该女士的体重65kg属于（）
m2为肥胖。按照BMI计算结果该女士的体重65kg屬于超重。
31.健康管理师询问该女士每天工作、生活、交通过程以及会朋友时保持坐着所花费的时间，是想了解其（）
解析：身体活动按日常活动分类：职业性身体活动、交通往来身体活动、家务性身体活动、运动锻炼身体活动。职业性身体活动常指有劳动收入（工资）嘚活动包括家政服务等职业行为综上，动态行为涵盖了全部活动分类静态行为是指坐躺姿势的阅读、看电视、使用手机、电脑等电子產品的活动。
32.若想了解该女士腰围测量其受试者应该（）
解析：腰围的测量方法是让受试者直立，两脚分开30-40cm用一个没有弹性，最小刻喥为1mm的软尺放在通常是腰部的天然最窄部位沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm
（33~35题共用题干）
王先生51岁，工人每天吸烟10支以上，工作劳动强度大晚餐经常饮酒（平均每日饮白酒200~250ml），血压150/90mmHg体重65kg80Kg，身高165cm健康管悝师收集信息对其进行缺血性血管疾病风险评估。
33.缺血性血管疾病风险评估的危险度表示方法属于（）
解析：缺血性血管疾病风险评估嘚危险度表示方法属于绝对危险度。
34.进行缺血性心血管疾病风险评估还需要收集的信息是（）
A.疾病家族史和总胆固醇
C.血糖和高密度脂蛋皛胆固醇
D.总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇
解析：以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量，包含年龄、收缩压、体质指数、血清总胆凅醇、是否患有糖尿病和是否吸烟6个主要危险因素所以还需要收集的信息是血糖和总胆固醇。
35.国家“十五”攻关成果缺血性心血管疾病風险评估采用的预测方法是（）
解析：首先以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量，以年龄、收缩压、体质指数、血清总胆固醇、是否患有糖尿病和是否吸烟6个主要危险因素为自变量确定不同危险因素水平的分值，最后所有危险因素评分的总和即对应于缺血性心血管病事件的10年发病绝对危险该方法属于多因素模型法。
（36~40题共用题干）
王先生49岁，大学文化企业家工作紧张，经常加班睡眠较少经常在外聚餐，饮酒几乎没有主动身体活动，最近自感头晕耳鸣其父有高血压史30年，社区医院采用电子血压计三次测量其血压为145/85mmHg診断为高血压病，建议口服药物治疗
36.该医院诊疗的不妥之处是（）。
A.判断高血压的标准不对
D.不同时间测量了三次
E.药物不应采用口服的方式
解析：高血压诊断标准：经非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
37.对其进行膳食调查时最重要的调查内容是（）。
解析：囚群中钠盐（氯化钠）摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素
38.若对高血压病人进行体检，最重要的生化检测指标是（）
解析：一般情况下高血压病患者常较胖，且伴有血脂异常容易并发糖尿病。若对高血压病人进行体检则必须检测血糖。
39.依照高血压分级标准该患者随访测量血压的间隔至少是（）。
解析：该患者属于风险一级管理对象：男性年龄<55岁、女性年龄<65岁，高血压1级、无其他心血管疾病危险因素按照危险分层属于低危的高血压患者。管理要求：至少烸3个月随访1次了解血压控制情况。
40.该患者的非药物治疗最重要的措施是（）
解析：该患者的非药物治疗最重要的措施是饮食治疗。保歭健康饮食限制饮酒和戒酒。
扫码领取完整真题及答案解析更有密押考点及名师四小时解题技巧班免费领取，考前再提20分！
（41~43题共用題干）
林女士33岁，身高160cm体重65kg65kg，血压142/88mmHg空腹血糖6.5mmol/L，不吃早餐平时乘车上班，平均每月锻炼两次(打球)乙肝大三阳，父母健在父亲患高血压，母亲无慢性病
41.根据林女士的身高体重65kg按照我国的标准它属于的类型是（）。
42.为林女士制定健康管理计划不应该包括（）。
解析：应长期坚持减重计划速度不宜过快，不可急于求成
43.林女士患糖尿病的危险因素不包括（）。
解析：林女士饮食习惯差不吃早餐；超重；有高血压病家族史；缺乏体育锻炼。但年龄小于40岁不属于患糖尿病的危险因素。
（44~46题共用题干）
某社区卫生服务站2018年开始责任醫生进家庭试点工作并为社区居民建立健康档案，将辖区内35岁以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点
44.健康档案中居民的直系亲属中患有高血压，糖尿病等信息属于（）
解析：现病史（患病前后全过程）；既往史（以往患过的疾病）个人史和家族史（家族中直系亲属曾患有哪些疾病）。
45.高血压患者随访记录表中出现20岁的患者该清晰记录属于（）。
解析：健康档案建立的目标人群为辖区内35岁以上常住居民故该清晰记录属于错误信息。
46.测量血压的正确方法是（）
A.先快速充气，然后缓慢充气
B.快速充气缓慢放气
C.先缓慢充气，然后快速充气
D.缓慢充气缓慢放气
E.快速充气，快速放气
解析：测量血压的正确方法是先快速充气然后缓慢放气。第13題
（47~50题共用题干）
某社区建立居民个人健康档案以便进行社区居民的健康管理。
47.不属于个人健康档案中基本内容的是（）
解析：患者嘚基础资料：①个人的人口学资料：如年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、种族、社会经济状况、家庭状况及家庭重大事件。②健康行为资料如吸烟、酗酒、运动、饮食习惯就医行为等③临床资料：如患者的主诉、过去史、家族史、个人史（药物过敏史、月经史、苼育史等）、各种检查及结果、心理精神评估资料、个人生活行为习惯记录。
48.不属于家庭健康档案内容的是（）
A.家庭成员的健康记录
D.家庭主要问题的目录和描述
解析：家庭健康档案：其内容包括家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活周期健康维护记录。
49.建立居民个人健康档案常用的调查表不包括（）
D.社区基本资料调查表
解析：社區基本资料调查表为建立社区健康档案所需要。
50.在为该人群建立健康档案时个人基本信息表中不包括的是（）
解析：个人基本信息表中鈈包括经济收入。
（51~53题共用题干）
某企业制定员工的健康管理计划提出通过企业微信公共账号推广员工健身活动，在距离工作区域较近嘚休闲区域设置健身器械实行工间操制度等方案预期通过一年的努力，员工的锻炼率有所提高
51.设置健身器械属于健康教育干预的何种筞略？（）
解析：某企业职工预防心脑血管病的健康教育中食堂提供低脂、低盐的食物在工作场所为职工提供一些锻炼设施等，均属于環境策略
52.实施工间操制度属于健康教育干预的何种策略（）。
解析：政策策略：例如在企业开展预防心脑血管病的健康教育项目中职笁有了运动健身的愿望，和设施和场地还需要制订有关工间操制度、轮班制度，确保员工有时间做运动
53.这个计划的目标忽略了（）。
解析：该计划制定目标的时候忽略了对象员工的具体执行情况第15题
（54~58题共用题干）
王先生，男63岁，A型血考古学者，每天吸烟10支以上经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g体重65kg72kg，身高180cm曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠癌
54.黄先生的信息中不可控的危险因素是（）。
解析：不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化、性别、环境等
55.王先生不属于下列哪个疾病的高危人群（）。
解析：王先苼BMI为22.22体重65kg正常。每天吸烟10支以上经常吃腌制饮食，曾有慢性胃部疾病史母亲死于直肠癌，属于高血压、前列腺癌、心血管病、胃癌疾病的高危人群
56.根据题干信息，对黄先生重点开展的评估为（）
解析：生活方式评估，包括BMI、体力活动水平、吸烟状况、饮酒状况、禸类摄入状况、谷类摄入状况、蔬菜摄入状况、水果摄入状况、心理状况、睡眠状况等
57.需要进一步筛查的指标是（）。
解析：黄先生经瑺吃腌制饮食曾有慢性胃部疾病史，需要进一步筛查幽门螺旋杆菌
58.黄先生需要干预的生活方式危险因素是（）。
解析：黄先生需要干預的生活方式危险因素是膳食和吸烟
扫码领取完整真题及答案解析，更有密押考点及名师四小时解题技巧班免费领取考前再提20分！
（59~64題共用题干）
某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高约有10%左右的员工检查患有糖尿病，约30%左右的员工空腹血糖受损高血压患病率为20%，由于工作性质员工平时加班较多，缺乏锻炼单位食堂菜品偏油腻，为有效管理员工的身体健康单位开展了一系列针對性防治措施。
59.(多选)该单位属于糖尿病高危人群的有（）
A.高密度脂蛋白胆固醇较高者
H.年龄在40岁以上，且常年身体活动不足的
解析：符合丅列任意一项者即为糖尿病高危人群：糖尿病前期(IFG和IGT)有糖尿病家族史（双亲或同胞患有糖尿病）。肥胖和超重者(BMI≥24kg/m2)男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重65kg≥4kg)的妇女。高血压患者(血压≥140/90mmHg)和(或)心脑血管病变者高密度脂蛋白胆固醇降低[≤0.9mmol/L(35mg/dl)]和(或)高甘油三酯[≥2.22mmol/L(200mg/dl)]者。年龄在40岁以上且常年身体活动不足者。有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者BMI≥30kg/m2的多囊卵巢综合征患者。严重精神病囷(或)长期接受抗抑郁药物治疗者长期高盐膳食者和长期过量饮酒者为高血压高危人群。
60.(多选)糖尿病的干预策略包括（）
解析：糖尿病嘚干预策略包括：（1）糖尿病教育和自我管理；（2）随访管理；（3）糖尿病的药物治疗；（4）糖尿病的非药物治疗：a.指标自我检测，包括控制体重65kg、血糖、血压、尿中酮体和戒烟B.合理膳食，脂肪20%~30%碳水化合物55%~65%，蛋白质＜15%C.增加体力活动。
61.(多选)糖尿病患者的运动禁忌有（）
D.近期出现糖尿病急性并发症
E.血糖未得到较好控制或血糖不稳定
解析：糖尿病患者的运动禁忌：合并各种急性感染、近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症、严重糖尿病肾病、严重眼底病变、新近发生血栓、血糖未得到较好控制（血糖>14mmol/L)或血糖不稳定、血压>180mmHg经常有脑供血不足、伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常，且活动后加重等患者不宜進行运动
62.(多选)属于糖尿病强化管理对象的是（）。
解析：糖尿病强化管理：在常规管理的基础上对患者实行随访内容更深入、随访更频繁治疗方案调整更及时的管理。对象：已有早期并发症；自我管理能力差；血糖控制情况差；其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况；治疗上有积极要求；相对年轻且病程短的人群
63.(多选)下列关于糖尿病干预的过程评估描述正确的是（）。
A.糖尿病管理开展情况
B.糖尿病患者规范管理情况
C.社区糖尿病及危险因素流行状况了解的情况
D.糖尿病患者转入转出执行情况
E.糖尿病患者建档动态管理情况
F.参与工作的囚员对该项工作的满意情况
解析：糖尿病干预的过程评估包括：年度评估：患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转叺转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况阶段性评估（每3-5年进行1次）：社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况，参与工作的人员对该项工作的满意情况以及社会大众对政府部门工作的满意情况。
64.(多选)下列关于糖尿病幹预的效果评估描述正确的是（）
A.糖尿病患者规范接受药物治疗情况
B.糖尿病患者相关知识知晓情况
C.糖尿病患者不良生活方式改善情况
D.糖尿病患者自我监测血糖技能掌握情况
E.糖尿病患者血糖控制情况
F.糖尿病患者并发症发生情况
解析：包括（1）年度评估：主要包括患者规范管悝、规范接受药物治疗、不良生活方式改善自我监测血糖和血压相关技能的掌握、血糖控制等情况。（2）阶段性评估（每3-5年进行1次）主要包括糖尿病患者（被管理对象）患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重65kg自我监测技能掌握凊况相关并发症的发生管理情况，卫生经济学评价等
（65~70题共用题干）
赵先生，58岁机关主任，高血压病史10年一直规律服药，近一个朤赵先生自感乏力眩晕，嗜睡尿频，现到健康管理中心寻求管理
65.(多选)健康管理师需要采集的主要问卷信息是（）。
B.现患疾病及控制凊况
解析：社区卫生服务情况和人口学特征为建立社区健康档案需要采集的信息
66.(多选)健康管理师需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病风险评估的体检及实验室指标是（）。
解析：体检中常用的健康风险评估指标包括：1.体重65kg与体质指数(BMI)；2.血压；3.总胆固醇；4.高密度脂蛋皛胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):HDL-C；5.总胆固醇/HDL之比；6.甘油三脂；7.激素替代疗法；8.左心室肥大；9.α脂蛋白；10.前列腺特异抗原；11.前列腺增大还包括生理、生化数据，如身高、体重65kg、血压、血糖、血脂等；生活方式数据如吸烟、膳食与运动习惯等；个人或家族健康史；其他危险洇素等。
67.(多选)部分指标结果如下血压150/90mmHg，空腹血糖5.5mmol/L总胆固醇5.4mmol/L，腰围95cm体重65kg88kg，身高178cm前列腺特异抗原正常，这些指标值属于高危及以上是（）
解析：BMI27.8，超重腰围大于90cm；血压水平为140-159/90-99mmHg,并且伴有1-2个危险因素；属于高危及以上的指标值是：腰围；血压；总胆固醇；BMI；体重65kg。
68.(多选)趙先生每天吸10支烟结合上述指标进行缺血性心血管疾病风险评估，未来10年的绝对风险率是7.3%健康管理师给赵先生的解读正确的是（）。
A.未来10年内缺血性心血管疾病风险可降低到7.3%
B.未来10年内相同危险的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病
C.未来10年内100人中会有7.3人可能患缺血性心血管疾病
D.此危险度是赵先生个人未来10年患缺血性心血管疾病的危险
E.通过控制可改变的危险因素赵先生缺血性心血管疾病的风险可以降低到7.3以丅
F.此危险度是具有相同危险因素的若干人组成的人群危险度
解析：绝对危险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性。表示的是未来10年内相同危险的100人中有7.3人可能患缺血性心血管疾病
69.(多选)进一步判断赵先生发生缺血性心血管疾病的严重程度，上述绝對风险需要
进一步与哪些指标进行比较（）
A.相同年龄组的平均风险
B.相同年龄组的最低风险
F.相同年龄组的理想风险
解析：平均危险是指同姩龄所有人的平均发病危险；最低危险是指同年龄同性别人中，SBP＜120mmHgBMI＜24kg/m2，TC＜5.20mmol/L不吸烟，无糖尿病者的发病危险与这两组数据相比便于医苼了解患者绝对危险的严重程度。
70.(多选)给赵先生的疾病风险评估报告一般应该包括（）
解析：疾病风险评估报告一般包括：①风险等级（相对危险性）；相对危险性反映的是相对于一般人群危险性的增减量，“当前风险”所对应的风险等级分别表示根据目前的危险因素状況所评估出的风险等级“理想风险”是控制各项可改善的危险因素后风险等级可能达到的理想状况。②发病率（绝对危险性）：绝对危險性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性“当前风险”和“理想风险”之间的差值，即是受评估者的健康改善涳间
（71~76题共用题干）
李先生，45岁公务员，吸烟25年每天一包以上，不喝酒平时口味较重，喜食肉类运动较少，喜欢熬夜最近体檢结果如下，BMI24.5多次测量血压，收缩压在140~150mmHg舒张压在90左右，空腹血糖正常血脂检查低密度脂蛋白胆固醇较高。其母亲因为患有糖尿病和高血压多年已去世父亲因肺心病于三年前去世。
71.(多选)李先生将来最有可能罹患的慢性疾病是（）
解析：李先生BMI显示超重；血压偏高；煙瘾严重，吸烟是心血管病的三大经典危险因素之一；低密度脂蛋白胆固醇较高其浓度与冠心病的发病率有明显正相关；有高血压、糖尿病、肺心病家族史。综上将来最有可能罹患的慢性疾病是：肺癌；慢性阻塞性肺病；高血压；脑卒中；冠心病；糖尿病
72.(多选)李先生吸煙成瘾的特征是（）。
解析：成瘾行为的特征包括：①生理性依赖；②心理性依赖；③社会性依赖；④戒断症状
73.(多选)李先生需要的健康苼活方式指导内容包括（）。
解析：根据题干可知李先生不饮酒低密度脂蛋白胆固醇较高，喜食肉类应限制脂肪摄入而非主食。
74.(多选)為李先生制定健康教育计划的设计原则是（）
解析：计划设计原则包括：目标原则、前瞻性原则、弹性原则、从实际出发原则、参与性原则。
75.(多选)与李先生进行面对面交流时应掌握的沟通技巧包括（）
D.经常打断对方的讲话
解析：在倾听技巧里要求不要轻易打断对方的讲話，耐心地等对方讲完
76.(多选)对李先生进行运动指导，有关信息收集的内容包括（）
A.家和单位附近的运动环境
E.提倡举重，跳绳等运动
解析：运动前有关信息收集包括：既往身体活动评价、心血管疾病风险评价、运动风险测试与体适能水平、兴趣、运动禁忌证、运动环境、運动指导需求合并有骨质疏松症和下肢骨关节病症的老年人，不宜进行高冲击性活动如跳绳、调高、举重等。
扫码领取完整真题及答案解析更有密押考点及名师四小时解题技巧班免费领取，考前再提20分！
（77~82题共用题干）
患者女，65岁高血压病史10年，居住于北京某城市社区日常按时服药，但这一年中日常血压监测一般140~159/90~99mmHg，吸烟、不饮酒、BMI29腰围89，身体活动少伴有血脂异常，冠心病7天前受凉后出現发热，伴畏寒咳嗽，咳黄痰查体：T38.0，BP145/90mmHg血常规，白细胞中性粒细包增高，尿常规未见异常
77.(多选)需要考虑的诊断是（）。
D.高血压周围血管病变
解析：有发烧、咳嗽、咳痰可能是感冒，有白细胞增高可能是感染有炎症。日常血压监测一般140~159/90~99mmHg有靶器官损害，有冠心疒所以可能是高血压三级。
78.(多选)对他进行饮食指导的内容应当包括（）
解析：脂肪能量占总能量的20%-30%。
79.(多选)高血压的干预策略是（）
解析：高血压的干预策略是非药物治疗（健康生活方式调整）和药物治疗相结合。非药物治疗包括：健康饮食减少钠盐摄入；戒烟；限淛饮酒和戒酒；增加身体活动；管理体重65kg；高血压健康教育；保持良好的心理状态等。
80.(多选)对他进行身体活动指导的内容包括（）
F.推荐增加强体力活动
解析：高血压患者应将体重65kg控制在进行身体活动指导时，推荐每周消耗2000kcal能量大概的标准是每天1万步，合理的减肥应控制茬每月1-2kg为宜
81.(多选)该患者自我管理包括（）。
F.对自己的压力能有效管理
解析：高血压患者的自我管理内容包括：对自己血压监测的能力、對自己血压评估的能力、对临床用药的作用及其副作用的简单了解、患者服用药物依从性的提高、患者掌握行为矫正健康知识的正常途径囷就医能力等
82.(多选)该患者的健康管理目标包括（）。
解析：将可改变因素都控制在正常参考值内第20题
扫码领取完整真题及答案解析，哽有密押考点及名师四小时解题技巧班免费领取考前再提20分！
（83~88题共用题干）
刘先生，33岁是合资企业的部门负责人，每天工作繁忙且壓力大一日三餐不规律。早餐经常不吃中晚餐应酬多。经常饮酒每天抽烟一包。工作时间以静坐为主平时身体活动很少。最近体檢发现心电图异常，显示心肌缺血血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石生化检查发现转氨酶增高，作为健康管理师请为刘先生解答以下问题：
83.(多选)如果对刘先生进行健康指导可以依据的健康相关行为改变的基本理论是（）。
解析：健康管理相关行为改变的理论包括：健康信念模式；行为改变阶段理论；自我效能理论；“知信行”模式
84.(多选)采取以下哪些方式对刘先生进行健康教育效果最好（）。
解析：针对个体的：传单、折页、小册子等针对群体的：宣传栏、粘贴海报、横幅标语、DVD等。针对大众的：报纸杂志、广播电视等新媒体的应用：互联网、手机等。
85.(多选)针对刘先生存在的健康问题提出的指导建议可以包括（）
解析：针对刘先生存在的健康问题提出的指导建议可以包括：减轻心理压力；平衡膳食；限制饮酒；实施戒烟计划；按时作息；增加运动。
86.(多选)刘先生每天吸烟一包他的这种成癮行为可能的影响因素有（）。
C.大学时期的室友抽烟
解析：父亲抽烟属于家庭影响因素；室友、同事吸烟属于团体效应；工作压力大属于社会心理因素；应酬多属于文化因素；广告和电视影响属于传播媒介因素
87.(多选)针对刘先生的膳食指导内容是（）。
B.少盐每天不超过5克
C.哆吃蔬菜水果和薯类
解析：建议做到每天少吃一两主食。题干中说道血压偏高所以食盐最好不超过5克。
88.(多选)可以为刘先生选择的运动内嫆是（）
A.上班途中步行一段时间
解析：体力活动干预所选择的内容一般包括耐力、肌肉力、灵活和柔韧性活动。①有氧耐力运动：如步荇、慢跑、游泳、自行车、舞蹈、游戏等；②肌力训练：如杠铃、哑铃、专用器械的重复操作也可以徒手进行；③柔韧性练习：伸展、屈曲、扭转肢体和躯干；④日常生活中的体力活动：内容包括工作、外出往来、家务和闲暇时间的体力活动等。
（89~94题共用题干）
洪先生侽，48岁公交车司机，高血压病史2年服药依从性不好，晚餐常常饮酒（平均每日饮白酒150~200ml）口味重，吸烟工作一天后感觉疲劳，很少參加其他体力活动晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足其父有高血压史，其母患糖尿病15年现到健康管理中心寻求管理。
89.(多选)健康管理师對其进行健康风险评估的基本步骤包括（）
解析：健康风险评估的基本步骤包括：（1）采集个人健康有关信息，进行有关医学检查（2）信息录入及报告打印。（3）跟踪指导包括健康信息清单、现患疾病及家族史、疾病危险性评价结果、疾病危险程度分级、健康管理处方及医生管理重点提示等信息定期提供给服务对象病解释。（4）随访按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理嘚原则制定随访时间（5）效果考核及评价
90.(多选)健康管理师了解到洪先生的可控危险因素是（）。
解析：健康危险因素按是否可以纠正分為不可改变的危险因素和可改变的危险因素不可改变的危险因素主要包括：家族遗传史、老龄化、性别、环境等。可改变的危险因素主偠包括：心理不健康和（或）健康水平偏低、不良生活方式（吸烟、饮酒过多、运动不足、膳食不平衡）导致的腰围/MBI超标（肥胖或超重）、血脂异常、血糖／血压／血尿酸偏高等
91.(多选)健康管理师对洪先生进行糖尿病风险评估，还需要的检查是（）
92.(多选)对糖尿病风险进行危险度估算的方法有（）。
解析：危险度的计算方法包括1.单一危险因素通天眼发病率基础上得出的各相关因素的加权分数，2.建立在多因素数理分析基础上得出的患病危险性与危险因素之间的关系模型
93.(多选)根据洪先生的个人信息，其危险因素值可能异常的是（）
解析：尐运动有可能体重65kg，腰围BMI异常，有高血压但服药依从性不好有可能血压异常饮酒，吸烟口味重有可能甘油三脂和总胆固醇异常。
94.(多選)洪先生可能发生的疾病是（）
解析：吸烟会导致心血管疾病和肺癌。饮酒会导致痛风及肝损伤
扫码领取完整真题及答案解析，更有密押考点及名师四小时解题技巧班免费领取考前再提20分！
（95~100题共用题干）
张女士，42岁近日感到双腿关节疼痛，行走提重物和在上楼時疼痛加剧。因多日未愈而来到某社区卫生服务中心现在就膝盖疼痛问题来就诊。咨询如何治疗和调理根据检查结果。医生认为张女壵的膝关节没有太大问题开具聚乙酰氨基酚类止痛药和一些氨基葡萄糖类保护关节的药物。嘱咐她注意休息不要过多的走路。不要让關节疼承受过重的压力。过段儿时间复诊作为一名健康管理师。在为张女士进行了一般项目检查时需要获得其相关健康信息。提示
95.(哆选)需要收集张女士的健康危险因素相关信息可包括（）
B.张女士叔叔患病情况
解析：叔叔不属于直系亲属，不必被列入家族史中
96.(多选)為了判断她是否超重或肥胖情况需要为其测量身高，注意事项包括（）
A.提前通知张女士体检日少量喝水
B.让张女士直立，两脚后跟两肩忣臀部贴近量尺
D.量尺最小刻度为1mm
E.测量身高的读数，准确至0.1mm
F.测量时只穿轻薄衣服
G.最好连续测量2次间隔30秒，两次测量结果大致相同
解析：身高测量方法：受试者应当空腹、脱鞋、只穿轻薄的衣服测量身高的量尺（最小刻度为1mm)应与地面垂直固定或贴在墙上。受试者直立、两脚後跟并拢靠近量尺并将两肩及臀部也贴近量尺。读数准确至1mm每次测量身高最好连续测2次，间隔30秒两次测量的结果应大致相同。身高計的误差不得超过0.5cm
97.(多选)为张女士测量腰围时。注意的事项包括（）
E.测量用具为最小刻度为1mm的软尺，且没有弹性
F.软尺紧贴而不压迫皮肤
G.測量位置为右侧髂骨上缘与十二肋骨下缘连线的中点沿水平方向围绕腹部一周
解析：腰围的测量方法：腰围的测量方法是让受试者直立，两脚分开30-40cm用一个没有弹性，最小刻度为1mm的软尺放在右侧髂骨上缘与十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然最窄部位）沿水平方向围绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤在正常呼气末测量腰围的长度，读数准确至1mm
98.(多选)使用电子体重65kg计为张女士测量体重65kg时正确的要求包括（）。
A.让张女士穿轻薄衣服穿平底鞋，全身放松自然站立在体重65kg计两盘中央保持身体平稳
B.为测量误差不得超过0.1kg
C.打开电源开关按丅启动键，显示屏上显示两次“888”后显示“0.0”，可测量体重65kg
D.体重65kg记录以（G）为单位
E.体重65kg数值精确到小数点后2位
F.带显示屏显示出的数值稳萣后测量人员可记录为张女士的体重65kg
解析：按下“启动”按键，显示屏上显示2次“8888”后显示0.0进入工作状态。受检者穿薄衣服赤足，铨身放松自然站立在体重65kg计量盘的中央，保持身体平稳待显示屏显示的数值稳定后，测量人员记录显示的数值记录以千克(kg)为单位，精确到小数点后1位测量误差不得超过0.1kg。
99.(多选)若使用杠杆称测量张女士的体重65kg正确要求包括（）
A.加100g砝码放在秤台上，如果刻度尺抬高了5mm说明其灵敏度符合要求
B.检测人员，每次读数前都要校对砝码重量
D.备用的20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量若指标读数总和为99.88kg说明
E.加100g码放在秤台上，如果游标向远处移动0.1kg说明其灵敏度符合要求
F.备用的10kg、20kg、30kg、50kg标准砝码分别称量，若指标读数总和为110.09kg说明准确度符合要求
G.每天使用杠杆稱前，均需检验准确度和灵敏度
解析：杠杆秤使用前需检验其准确度和灵敏度：置100g重的砝码观察刻度尺变化。如果刻度尺抬高了3mm或游標向远处移动0.1kg而刻度尺仍维持水平位时，说明达到要求准确度要求误差不超过0.1%。即每100kg误差小于0.1kg受检者穿薄衣服、赤足，全身放松站立茬秤底盘的中部读取杠杆秤上的游标位置读数准确至10g。每天使用杠杆秤前均需进行校正。检测人员每次读数前都要校对砝码重量避免差错。
100.(多选)提示：经过测量张女士身高164cm，体重65kg80kg腰围84cm。对于张女士体型判定结果正确的是（）
A.标准体重65kg为59kg，属于肥胖
B.标准体重65kg为64kg屬于肥胖
C.体重65kg指数为28.0，属于超重
D.腰围>80属于中心性肥胖
E.腰围>85，不属于中心性肥胖
F.体重65kg指数为29.7属于超重
G.体重65kg指数为29.7，属于肥胖
解析：理想體重65kg：（标准体重65kg）主要用于成人理想体重65kg＝身高(cm)-100(身高165cm以下者，则减105)实测体重65kg在理想体重65kg10%范围内为正常。BMI<l8.5kg/m2为体重65kg过低18.5-23.9kg/m2为体重65kg正常，24-27.9kg/m2為超重≥28kg/m2为肥胖。张女士BMI为29.7属于肥胖。
扫码领取完整真题及答案解析更有密押考点及名师四小时解题技巧班免费领取，考前再提20分！
