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咨询:你好医生我想问下有甲状腺结节脖子有结节要注意什么肿大这严重吗

为保护患者隐私问诊过程省略

初步诊断可能是甲状腺结节。
需要与患者进一步沟通确诊

此问題由张达成医生本人回复

核素扫描为热结节的甲状腺单发结节癌变可能性较小,可先试用甲状腺素抑制治疗或核素治疗冷结节多需手術治疗。凡发展快、质地硬的单发结节或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大应早日手术。
2.多结节甲状腺肿(MNG)
傳统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的發生率没有多少差别因此,对于MNG的处理首先要排除恶性若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者应予手术治疗。
3.囊肿良性或恶性退行性
恶变皆可形成囊肿纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除
近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他檢查时可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人一般无甲状腺病史、无甲状腺结节,也无甲状腺癌的危险因素结节小于1.5cm,只需随访观察若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA然后根据细胞学结果,再进一步处理
头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者应作FNA确诊。

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  那么甲状腺结节究竟是什么与甲状腺癌有没有关系呢?据浙江省中医院下沙院区的甲状腺外科吴可人副主任医师介绍,甲状腺结节不是一种疾病只是一种医学描述,就是在甲状腺当中发现肿块甲状腺结节有良性与恶性之分。良性主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性则以甲状腺癌为主甲状腺结节很常见,90%以上的甲状腺结节是良性的所以大部分的结节不用担心。但是近姩来甲状腺癌的发病率逐年增加每半年一次的甲状腺B超检查,还是很有必要

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