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今天我检查24小时尿蛋白定量0
60岁 10:12:51
病情描述：
今天我检查24小时尿蛋白定量0，91请问是否肾炎吗？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，根据你描述的情况，您的化验数值超标，考虑可能是肾脏疾病。
指导意见：
建议您到正规的医院做一些相关的检查，如肾功，尿常规等，明确病因后对症治疗，注意多休息，饮食要清淡，别着凉，仅供参考，谢谢
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24小时尿蛋白定量是用自动生化仪做是测定白蛋白还是总蛋白？
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请教一下，24小时尿蛋白定量是用自动生化仪做是测定白蛋白还是总蛋白？谢谢回答。临床上的参考值也是指的哪一个？
阅读权限50
1、检测的是总蛋白；
2、参考值是40~150mg/24h尿或＜0.15g/24h；
3、虽然同样是双缩脲法，但应该与测量血清总蛋白的双缩脲法有区别，这么微量的蛋白用做血清总蛋白的试剂是检测不出来的，或许有专门的试剂；
4、请做过24小时蛋白定量的爱友来解答一下。
我们在强生350干式生化仪上做的，挺好的
wenjianghesheng
& &我们是先做定性，如果阴性就不要做定量，因为蛋白量太少生化仪无法检测。
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11:37:54 &&&
一，基本资料1.网名：好肾好人生2.性别：男，3.年龄：39岁，4.体重/身高：62.5kg/1.68m，5.手术时间：日，吉林大学第一医院。6，供肾来源：尸体供肾7，血压：140/958，心率：559，尿量：2200左右二、用药情况：1，免疫用药：a.泼尼松 5mg/天（最近一次调药：09年12月由10mg/g调整为现在的用量）；b.骁悉1.5g/天（早0.75晚0.75，术后一直未调）；c.新山地明175mg/天（早100mg晚75mg，2011年3月由每日200mg调整为现在的计量）；d。代文 160mg/天（早晚各80mg，5月7日至今）2）辅助用药：a.百令胶囊0.2g*15粒/db。复合维生素 每日一粒3）服药及用餐时间安排：06：00 百令胶囊07:00前 用餐；餐后09:00 骁悉、新山地明、强的松18：00百令胶囊21:00 骁悉、新山地明三、检查指标：1.药物浓度：环孢素c0 未检查环孢素c2 91，（单次服用75mg，10小时后抽血，日，北京武警总医院检查）环孢素c2 119 （单次服用75mg，10小时后抽血，日，吉林大学第一医院检查） 骁悉 未查2.肾功：（最近一次检测日期 日 吉林大学第一医院）肌酐70（44-115）；尿素6.3（3.2-7.0）；尿酸：335（210-430）。胱抑素C：（从未查过）。3.肝功：（最近一次检测日期 日 吉林大学第一医院）门冬氨酸氨基转移酶 22（8-40）；丙氨酸氨基转移酶 12（8-50）；乳酸脱氢酶 276 （135-226）；谷氨酰转肽酶15（5-54）；碱性磷酸酶86（15-112）；总胆红素13.8（6.8-30）；直接胆红素3.8（0-8.6）；总蛋白69.8（60-83）；白蛋白49.5（35-55）；球蛋白20.3（20-30）。4电解质钾 4.53（3.5-5.5）钠 142.1（136-146）氯 107（98-108）钙2.36（2.1-2.6）5.血脂血糖（最近一次检测日期 日 吉林大学第一医院）血糖：5.3（3.9-6.1）。总胆固醇4.8（2.6-6.0）甘油三酯1.84（0.28-1.8）。高密度脂蛋白胆固醇 1.66（0.7-2.10)低密度脂蛋白胆固醇2.71（2.06-3.1）6.血常规：（最近一次检测日期 日 吉林大学第一医院）白细胞6.8（4-10）；中性粒细胞百分比 0.51（0.5-0.7）；中性粒细胞绝对值3.45（2-7）；淋巴细胞百分比0.39（0.20-0.40）；淋巴细胞绝对值2.67（0.8-4.0）；血红蛋白132（120-160）；红细胞4.32（4.0-5.5）；血小板280（100-300）。7.尿常规：（最近一次检测日期 日 吉林大学第一医院）比重 1.0150； PH 6.5； 尿蛋白 3+。尿潜血 1+ 尿微量蛋白 2.01g/d镜检红细胞 1.5 （0-5）四、病情陈诉：09年9月底出院后，一直在手术医院规律复查。随着移植时间的延长复查间隔时间也适当延长，最长间隔复查时间3个月，期间在当地医院每月都检查肾功和尿常规，近一年浓度110-120，肾功70至80，尿常规均无异常，其他各类相关检查均相对稳定，无大的波动。日在手术医院做全套检查，尿常规发现潜血1+，红细胞计数1.5（0.00-5）。回来一周后检查尿常规正常，潜血阴性。2012年五一左右双小腿稍有浮肿，腰酸腿乏，于5月4日当地饭后非晨尿检查，尿蛋白+- 。日手术医院检查尿常规蛋白3+，潜血1+，红细胞3.肌酐70.浓度119.日北京武警总医院检查浓度91，在解放军陆军总医院做肾超生检查，原肾左肾有囊肿12mm乘11mm，移植肾实质回声稍最强，尿常规蛋白2+，潜血1+ 镜检红细胞2 。2012年五一之前的三四个月比以前稍忙碌。血压以前135/90左右，未服用降压药，代文是5月7日手术医院医生加上的。
中庸老师你好。我的问题是1，针对我现在的情况，解决蛋白尿和潜血该服用什么药较好。2，血压如果控制的不好再加点什么药。3，是属于慢排了还是累出来的啊，或者是移植肾肾病。4，现在治疗尿蛋白有多种药，我不清楚我适合哪种类型的。听说雷公藤多甙片如果服用了就不易撤掉，是这样吗。另外还有建议吃羟苯磺酸钙或者地黄叶总甙。我迷茫了。请给出服药的建议。谢谢了。
11:45:10 &&&
中庸老师我再补充问一下，我把环孢素改成普乐可复会不会对我有帮助。同时我听说我所在的手术医院检测出来的浓度值比其他地方的高，如果按照我在北京的检测，浓度似乎偏低了，是不是因为长期浓度偏低而出现慢排了。
22:44:22 &&&
回复Goodluck_100
11:37:54的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
Goodluck_100肾友您好！欢迎加入《中庸与肾移植》大家庭！您查的是c0浓度，不是c2浓度。1.建议加上螺内酯，每次10mg，每天2次，与代文同服；骁悉不能与新山地明同服，应该间隔至少2h！并且骁悉应该单独空腹（餐前1h或餐后2h）服用！2. 再加上洛丁新，每次5mg，每天1～2次与代文同服。3. 应该是用药的原因。4. 不用了。5. 您的情况可以将新山地明换成普乐可复。
08:43:03 &&&
中庸老师你好。对不起回复晚了。前两天有事没上网。我看了你的回复。我昨天化验，浓度由120升为188，24小时尿蛋白定量是2.3克。但是尿常规化验尿蛋白1+，潜血加减。一，我除了吃代文和螺内酯之外，再吃点保肾康是否可以。二，我如果降压药吃拜新同降压不理想还该加什么药，是不是利尿后血压能降点。
23:01:21 &&&
回复goodluck_100
08:43:03的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
goodluck_100肾友您好！1. 可以加上阿魏酸哌嗪。2. 建议洛丁新+代文+螺内酯。将血压控制在110/70以内。
16:09:57 &&&
中庸老师你好，我前些时候有些时候肾区疼痛，正好是尿出现蛋白的时候，是不是那个时候是急排阶段或者是急性肾炎发作的阶段啊，如果是的话已经是一个月了，现在该怎么处理啊。
23:20:37 &&&
回复goodluck_100
16:09:57的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
goodluck_100肾友您好！应该不是。
07:30:45 &&&
中庸老师好，我的情况前几天已经上传，我想问下，我的24小时尿蛋白定量2.3，可以用激素冲一下吗，如果冲击的话该怎么做。谢谢了
22:36:42 &&&
回复Goodluck_100
07:30:45的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
Goodluck_100肾友您好！我认为没有必要。
06:07:57 &&&
中庸老师好，前天我去化验24小时尿蛋白定量，24小时尿蛋白量是1.219g，七天前是2.3g。尿蛋白有一个月的时间了，我现在早晚服用代文，每天三次保肾康，一粒螺内酯，还有服用拜新同，血压多数在130/88左右。我这样服药可以吗，我早晨服用的代文换成洛汀新可以吗，这样的话是不是对血压和尿蛋白更有好处。还是等尿蛋白再稳定些再调整。谢谢了。
23:07:39 &&&
回复goodluck_100
06:07:57的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
goodluck_100肾友您好！可以将代文换成洛丁新，还可以“科素亚+洛丁新+螺内酯”3联用药，血压要控制在110/70左右或以内对尿蛋白的治疗效果才好。
07:58:57 &&&
中庸老师好，这次还是关于血压和尿蛋白的问题，我现在早晚代文各一粒，下午拜新同一粒，早晨螺内酯一粒，阿魏酸哌嗪每日12粒，血压和尿蛋白都比较理想，尿蛋白感觉在好转。上次请教你早晨的代文用洛汀新代替，你的回复数可以，我的问题是;一，洛汀新的起始剂量从5mg开始吧，二，洛汀新可以掰开吃吗，我买的10mg的。三，尿蛋白在向好的方向转变，24h尿蛋白定量由2.3降到1.2，这个时候换洛汀新会对尿蛋白有影响吗。四，阿魏酸哌嗪和代文洛汀新都有血管扩张的性质，他们一起是否作用重复了，长期服用对肾有什么影响吗。谢谢了
21:44:58 &&&
回复goodluck_100
07:58:57的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
goodluck_100肾友您好！1、2. 看您的情况，洛丁新可以直接服10mg，将血压控制在110/70左右，如果血压过低（＜100/60），就停用拜新同。3. 效果只会更好。4. 这几种药作用机制不用，可以联合应用，长期服用有保护移植肾作用。
05:48:03 &&&
谢谢中庸老师的指导，看了你的回复我更有信心了。
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尿蛋白／尿肌酐与24小时尿蛋白定量相关性分析及临床应用
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