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【PPP模式是什么】深度解读PPP模式 狂热的PPP概念股还能火多久？
　　【PPP模式是什么】深度解读PPP模式 狂热的PPP概念股还能火多久？&最近市场什么概念最火？当然是PPP！不信，你看。8月份以来，PPP概念股涨幅高达77%，尤其是自8月底以来，更是加速上涨，数据显示机构大力买进相关PPP概念股。在沪指仍于3000点上方窄幅震荡的情况下，市场热点杂乱，多板块均上演一日游行情。而已狂热多日的PPP概念股，还能独舞多久？
　　PPP模式为啥现在这么火？
　　所谓PPP模式，即政府和社会资本合作，是公共基础设施中的一种项目融资模式。在该模式下，鼓励私营企业、民营资本与政府进行合作，参与公共基础设施的建设。
　　PPP模式不仅是一种融资模式，对企业发展的促进也是显而易见的。以生态园林绿化为主营业务的铁汉生态（20.25 +2.27%，买入）已有多个PPP模式的项目，其公司高级副总裁李诗刚对金融界网站表示，铁汉生态实施PPP模式后最大的收获就是倒闭企业加强了自身建设，增强了市场竞争和抗风险能力，同时，订单也相应增加不少。
　　早在2014年，财政部就正式提出PPP概念，相关项目开始全国逐步铺开；2015年相关政策进入密集发布期，一些细则逐步明确，立法提上日程。但值得注意的是，PPP模式却在近期才引起各界强烈关注。
　　南方财富网微信号：南财
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个股分析专区
48小时排行
概念股专区2016年最值得关注潜在新药&五大案例超详细解读当下最火模式—PPP&IMS分析：2016中国医药市场全景
一个成功的新药能够成就一家公司，国外如此，国内更是如此。今日为您盘点16年最值得关注潜在新药，也许这些潜在新药一旦问世，将帮助开发者们走上巅峰。
开发者：诸多公司
针对：寨卡病毒
自疫情爆发以来，工业界、学术界与政府通力合作，加速治疗手段的研发。幸运的是，寨卡病毒与黄病毒（flaviviruses）亲缘关系很近，而我们对后者的研究非常透彻，这也加速了寨卡疫苗的研发进程。目前，inovio与geneonelifescience研发的gls-5700在啮齿类动物与灵长类动物中能引发有效的免疫反应。此外，赛诺菲、bharatbiotechnologies、valneva与newlinkgenetics也正在进行相关的疫苗研发。
氯胺酮（ketamine）
开发者：强生
针对：抑郁和其他情绪失调
氯胺酮并不是新近合成的药物——自1962年被发现起，它就被广泛用于麻醉和镇定。有趣的是，人们在近十多年逐渐意识到氯胺酮在抗抑郁方面的作用。在一项小型试验中，七名患者在注射了单针氯胺酮后，状出现了明显缓解，疗效可长达两周。尽管具体原因不明，但这一结果得到了大量的试验重复。
非酒精性脂肪肝（nash）疗法
开发者：诸多公司
针对：非酒精性脂肪肝
在治疗非酒精性脂肪肝的新药研发方面，interceptpharmaceuticals公司的ocaliva（奥贝胆酸）处于领先的地位。这款药物已于今年得到的批准，用于治疗原发性胆汁性胆管炎。ocaliva能够激活一种叫做法尼醇x受体的蛋白，并有望引起一系列生理反应，延缓非酒精性脂肪肝的进展。
开发者：诸多公司
针对：多重耐药菌感染
据paw基金会统计，目前仅有37个在研进入到了临床阶段。其中，achaogen公司的plazomicin能有效地针对多种致命的耐药菌，它是氨基糖苷类药物，能抑制的蛋白合成；shionogi公司的s-649266是一种内酰胺，抑制的是细胞壁的合成。这两个在研新药都已在3期临床阶段。
开发者：celgene
针对：克罗恩病
许多科研人员发现，克罗恩病患者的肠道中，smad7蛋白的表达量总是异常高，而它干扰了抗炎的信号通路。为了降低smad7的蛋白量，celgene开发了一种“反义疗法”：
它能抑制在肠道中一直阻挠抗炎反应的smad7蛋白。
crispr/cas9编辑的t细胞
开发者：华西医院，宾州大学
针对：癌症
crispr/cas9系统自问世以来取得了大量的关注。今年6月，宾州大学的科学家们获得了美国重组DNA顾问委员会的批准，获准对t细胞进行3个特定基因的编辑，并将这些t细胞注回到18名患者体内，治疗癌症。
ocrelizumab
开发者：罗氏（基因泰克）
针对：复发缓解与原发进展型硬化症
由基因泰克研发的ocrelizumab是一种单克隆抗体，能结合b细胞表面的cd20蛋白，并能避免出现过度活跃的免疫反应。在两项成功的3期后，这款新药在今年6月获得了授予的优先审评资格，它也有望能够在近期内上市。
心血管病风险预测有了中国模型
健康报讯 如果能够知道10年后，每个人罹患急性、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的风险，就可以提前预警。日前，由中国医学科学院阜外医院副院长顾东风教授领衔的团队，顺利完成了中国ASCVD风险预测研究（简称China-PAR）。通过输入年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、等综合指标数据，便能够借助数学模型，计算出10年后个人ASCVD的发病风险。近日，这一研究成果论文在著名国际医学期刊《循环》杂志在线发表。
冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑卒中，是我国居民健康的首要威胁。然而，目前关于ASCVD发病风险的预测模型多来自欧美人群，并不一定适用于我国人群。China-PAR研究是利用中国人群最新的“中国心血管健康多中心合作研究”（InterASIA）、“中国心血管病流行病学多中心协作研究”（ChinaMUCA）等4项前瞻性队列随访数据（共计10.6万人），开发和验证的首个ASCVD发病风险预测“中国模型”。模型构建过程中，不仅综合考虑了既往欧美国家风险预测模型中涉及的年龄、收缩压、总胆固醇等危险因素，还根据中国实际情况和疾病谱特点，考虑了南北方居住地区和城乡差别，并纳入腰围、ASCVD家族史，以及年龄与各危险因素的交互作用等综合因素。
模型建立后，经过China-PAR模型的内部验证，以及在1.4万人和7.1万人两个随访人群中的外部验证，证实China-PAR模型具有良好的预测能力。研究也证实，与美国相关模型相比，China-PAR模型对中国人群10年ASCVD发病风险的预测更加准确。
顾东风表示，China-PAR模型为我国心血管疾病的一级预防提供了实用性评估工具。研究者建议，根据既往心血管病防治指南及本项目的队列分析，如果10年ASCVD发病风险超过10%，可视为心血管病高危人群；而发病风险在5%~10%，可视为中危人群；小于5%为低危人群。对于低危人群，应该加强自我监测以及ASCVD终身风险评估；对于中危人群，应积极改变不良生活方式，如戒烟、控制体重等；对于高危人群，除上述生活方式改变之外，应该针对自身的危险因素，在医生指导下进行降压、调脂、降糖等药物治疗，并在采取相关干预措施一段时间后，评估自身ASCVD发病风险的变化。
默克联手Vaccinex开发新型PD-L1药物
-随着医学技术的发展，肿瘤新型疗法研究领域已经走上了强强联合的道路。最近德国默克公司就宣布将和你纽约公司Vaccinex合作开发用于肺癌的联合疗法。此次双方将就默克公司旗下的PD-L1药物avelumab和Vaccinex公司靶向轴突导向因子4D蛋白的抗体药物VX15/2503。而此前默克公司已经和辉瑞公司达成了类似的合作协议。公司还在几乎同一时间宣布在韩国设立一个新的研发中心。
默克和Vaccinex公司此次合作定位于治疗未接受过免疫疗法治疗的非小细胞肺癌患者群体。双方并没有透露具体时间表，但是新联合疗法的临床Ib和II期研究将由Vaccinex公司主导。
VX15/2503作为Vaccinex公司的拳头产品已经在包括癌症在内的多个疾病领域中进行研究。去年研究人员公布了该药物治疗多发性硬化症的一个小型linchuangI期研究数据，今年八月份VX15/2503又凭借出色的临床II期研究斩获了FDA关于其治疗亨廷顿氏症的孤儿症疗法认证。现有研究显示，除了在神经退行性疾病领域的作用，靶向轴突导向因子4D蛋白的抗体药物还在提高肿瘤杀伤性细胞渗透性和解除肿瘤微环境免疫抑制方面有着特殊作用。这也是默克公司决定将旗下的PD-L1药物进行联合研究的原因之一。
事实上，此前默克公司已经开展了一系列关于非小细胞肺癌的相关研究，其中就包括了公司开发的抗肿瘤疫苗产品Stimuvax，但是收效甚微。
而如今的PD-1市场上，除了默沙东和施贵宝外，辉瑞和默克正处于该领域的第二梯队。前两者的PD-1产品已经获批用于治疗非小细胞肺癌和黑色素瘤等多个适应症。
而另一个制药巨头罗氏公司和阿斯利康公司则紧随其后。其中FDA今年刚刚批准了罗氏公司PD-L1药物atezolizumab上市，而阿斯利康的同类产品durvalumab也已经处于临床III期研究。分析人士预计，默克公司的avelumab有望成为第五个获批的同类药物。如果一切顺利的话，该药物也将成为近十年来公司上市的最重磅药物产品。不过公司能否一雪近年来药物研发不力的前耻，还需要靠数据来说话。
鉴定出中脑内产生多巴胺的细胞
在一项新的研究中，来自瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员在小鼠和人类的中脑内鉴定出产生多巴胺的细胞。他们也开发出一种方法来评估在体外培养的产生多巴胺细胞的质量，这对帕金森病研究有很大的益处。相关研究结果发表在日那期Cell期刊上，论文标题为“Molecular
Diversity of Midbrain Development in Mouse, Human, and Stem
中脑的胚胎发育对希望发现更好的帕金森病疗法的科学家们而言是非常感兴趣的。这种疾病的症状是由中脑内产生多巴胺的细胞发生丢失而造成的，这种丢失导致运动功能退化。
迄今为止，还不存在治疗这种疾病的方法，但是研究人员非常希望在实验室中利用干细胞产生的新细胞来替换丢失的产生多巴胺的细胞。
然而，这项研究面临的一种障碍是人们对人中脑知之甚少，这意味着对体外培养的产生多巴胺的细胞与内源性的产生多巴胺的细胞之间的相似性的了解也是缺乏的。
来自卡罗林斯卡学院医学生物化学与生物物理学系的Sten
Linnarsson教授说，“为了更多了解这一点，我们利用单细胞分析来研究单个细胞中的基因活性。我们鉴定出体外培养的产生多巴胺的细胞，并且将它们与人类大脑和小鼠体内的这些细胞进行比较。”
在Linnarsson教授、Ernest Arenas教授以及博士生Gioele La Manno和Daniel
Gyllborg的领导下，研究人员发现25种不同类型的细胞，包括之前未知的产生特定类型神经元的未成熟细胞（放射状胶质细胞）亚型。一项令人吃惊的发现是这些体外的细胞培养物几乎拥有与人中脑内相同程度的多样性和复杂性。
Linnarsson说，“它们在组成上与大脑中的相应细胞是相类似的，但是它们并不是完全一样的，而且很可能不会发挥相同的功能。我们的目标就是产生体外培养的细胞，而且它们尽可能地类似于在大脑中形成的那些细胞。”
这项研究也开发出一种评估干细胞样品质量的方法，其中这种方法是通过与在胚胎中观察到的细胞进行一番努力的比较而获得的。这种方法对理解大脑发育是高度有意义的，特别对有朝一日能够在临床试验中移植到人体内的这些细胞的质量进行评估是高度有意义的。
Arenas教授说，“我们需要知道我们会将什么东西植入人大脑中。迄今为止，我们仅能够在胎儿产生多巴胺的细胞中测试一些标志物。我们的新方法为进行质量评估和研究帕金森病提供全新的机会。”
能够比较来自两种物种的产生多巴胺的细胞
这也是首个方法被开发出来比较来自两种物种---小鼠和人类---的产生多巴胺的细胞。考虑到这个领域的所有研究是在小鼠体内有效地完成的，这就为科学家们提供一种非常重要的工具。
Linnarsson教授说，“就细胞类型和基因活性而言，人类和小鼠胚胎发育如此相似是令人吃惊的。我们的研究因此能够被视作为针对小鼠体内产生多巴胺的细胞进行的研究是有效的证据。”
线上慢线下空 叮当快药苦寻路
“金主”仁和药业定增方案被否直接影响了叮当快药的未来。北京商报记者调查发现，叮当快药主推的28分钟送药难以实现，处方药受政策限制不能在移动端购买。在多家线下药店，客流尴尬的问题难以破解。在业界看来，叮当快药提供的免费送药到家只是从药店衍生出来的一种服务体系，本身没有较强的竞争力和可持续的盈利模式，这也让叮当快药未来更为迷茫。
28分钟噱头
北京的邱女士在朋友圈里发了一个吐槽心情：“咳得肺都要炸的时候，突然想起可以用叮当快药App软件把药送到手，尝试了一下，广告说28分钟送到，然而两个28分钟还没到。”除邱女士外，多位使用叮当快药的消费者均表示没有在28分钟内收到药品。
“28”这个时间数字在一定程度上可以说是叮当快药的标志，打开叮当快药App销售页面可以看到“附近药店：核心区域28分钟免费送达”宣传语。北京商报记者分别在两个时间选择购买了两件商品，其中一个商品从下单到收到药品的时间是42分钟，另一个商品从下单到收货时间是23分钟。
叮当快药承诺核心区域28分钟送到，需要强大的物流配送资源作为支撑。北京商报记者调查了解到，目前叮当快药在北京大概有百人规模的配送体系，每个药店配有十个左右的配送人员，配送员月工资在元之间。粗略估算，从配送成本上，一家药店每月支付的配送人员人力成本约为6万元左右，叮当快药在配送上付出较大成本，但由于配送区域较广等原因，承诺的送货时间只能在核心区做到。
不过，对于核心区范围，叮当快药没有明确标识。叮当快药配送人员称，核心区域就是药店旁边的小区、大厦。“我们几分钟就能到，稍远一些的地方，我们一般都会等订单多一些再开始送。”
搭乘医药O2O快车，仁和集团2014年10月推出医药O2O平台叮当快药，在日正式上线。叮当快药是目前惟一一家敢于承诺28分钟送到的医药O2O。仁和药业董事长杨文龙表示，尽管当前涉足医药O2O领域的企业众多，但真正进入核心用药环节并打通上下游产业链的，尤其是能够提供核心区域全天候免费送药服务的，叮当快药目前还属全国首家。据叮当快药COO俞雷介绍，叮当快药“核心区域28分钟送到家”的承诺已经在全国26个城市实现。
在仁和药业的医药互联网战略中，药房网和叮当医药是两大体系。叮当医药是以医药批发和电子商务为主营业务的电子商务企业，是仁和药业规划的叮当大健康生态圈的一部分，主要模式为B2B业务，叮当快药为叮当大健康生态圈终端配送环节，主要模式是B2C业务。
仁和药业日前终止的定增方案中有23亿元是砸向叮当医药和叮当快药推广的项目，其中18亿元推广叮当连锁“B2C”项目，也是定增金额最多的项目。可以看出仁和药业对于用户终端环节的叮当快药注入较多的精力。不过，定增方案多次修改，最终的募投项目用于叮当连锁“B2C”模式推广的费用更改为“仁和药房网零售终端推广全国主要城市项目”。
对于最终为何将项目更改以及后续是否会继续在叮当快药推广上投入资金等问题，北京商报记者致电仁和药业董秘办公室，被该办公室工作人员告知正在开会，将采访提纲发至邮箱，截至发稿时并未收到回复。
北京商报记者日前走访几家叮当快药实体门店发现，实体药店的客流量并不多，在一个小时内仅有一位消费者走进药店购买药品。北京芍药居叮当快药智慧药房的工作人员则告诉北京商报记者，该药店出售处方药，但在App上不能购买。同样，因为药店内的药师不经常在，很多时候即便患者去实体药店也不会买到处方药。
一位接近仁和药业的人士表示，仁和药业此前公布定增的目的主要是想投建和收购线下药店渠道，没有线下药店的布局，叮当快药就是无米之炊。建立收购线下药店是规划叮当大健康生态圈的重要环节，同时也是发展叮当快药的重要一步。清华大学医疗管理研究中心、对外经贸大学中国经济发展研究中心研究员曹健表示，叮当快药当前依然摆脱不了烧钱模式，募集资金项目终止会对叮当快药后期发展造成较大的影响。
不管是提供“1小时送药”服务的药给力还是提出“28分钟免费送到”的叮当快药都想在互联网领域分一杯羹。不过，由于药品行业的特殊性，医药行业的互联网渗透率还很低。
医药分析师洪阳在接受北京商报记者采访时表示，药品属于低频次消费品种，叮当快药提供的免费送药到家只是从药店衍生出来的一种服务体系，本身没有较强的竞争力。药品不像快消类和家电类产品，网上销售价格方面货比三家，药品比的是疗效，患者不会去比较你的药便宜就去买。“叮当快药依然在寻找可行的盈利模式，而这需要大量资金支持，此前推广定增方案夭折，这让叮当快药后期的发展并不客观。”
北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣表示，目前无论是城市还是乡村，居民生活周围都分布有药店，当用户有即时用药需求时，可就近购买。“目前，很多医药电商企业旨在期望像滴滴打车那样，通过烧钱的方式培养起用户习惯，但是打车市场同用药市场的特点截然不同。打车是高频需求，且服务基本是标准化的；而药品非但是低频需求，用药还需要科学专业的用药指导。”
上述接近仁和药业的人士也表示，如果仁和药业能收购一些较好的药店，线下有现金流实现盈利能够弥补在线上烧的钱。
对医药行业来说，医药电商市场的最大份额是处方药。据统计，目前处方药总额超过8000亿元，利润远远高过非处方药（OTC），网售处方药放开后，政策打开的将是一扇通往千亿级市场的大门。各家布局医药电商无不期盼网售处方药市场能够打开抢食蛋糕，但现在政策未明确只能在线下药店销售处方药。
华北制药董事长杨海静辞职 总经理刘文富暂代职
华北制药股份有限公司董事长 杨海静先生(左)
10月10日晚间，华北制药发布公告称，董事会于日收到董事长杨海静先生的书面辞职报告。因工作原因，杨海静先生向董事会申请辞去公司董事、董事长、战略（投资决策）委员会主任委员和提名与薪酬考核委员会委员职务。
华北制药表示，根据《公司法》、《公司章程》等有关规定，杨海静先生的辞职报告于送达董事会时生效。杨海静先生的辞职，未导致公司董事会成员低于法定人数，不会影响公司董事会正常运作和公司正常生产经营。公司董事会将尽快提名推荐合适的董事候选人，并提交公司股东大会选举审定，并尽快完成新任董事长的选举工作。在公司选举出新任董事长期间，由公司副董事长、总经理刘文富主持董事会工作。
公开资料显示，杨海静1971年1月出生，中共党员，硕士研究生，正高级会计师。曾任峰峰矿务局小屯矿财务科科长，邯郸矿业集团有限责任公司财务部副部长，河北金能集团有限责任公司产权与资本运营部副部长，冀中能源集团有限责任公司产权与资本运营部副部长，冀中能源(000937,股吧)集团财务有限责任公司监事，冀中能源张家口矿业集团有限公司监事会主席,河北航空公司监事会副主席，公司董事、总会计师、财务负责人、董事会秘书、副董事长。现任冀中能源集团财务有限责任公司董事，华北制药集团有限责任公司董事，公司董事长、党委常委。于上市公司领取薪酬为32.44万元。
热闹的互联网医疗2017会不会继续热闹下去？
根据国家卫计委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》，2012年慢性病导致的死亡人数已占总死亡人数的86.6%。慢性病的一个特点是通过长期干预可以控制病情、减少并发症的出现，但数据记录难、医患粘性差是一大问题。
互联网发展下，通过硬件入口接入移动医疗数据平台，可以方便病人进行自我管理和医学人士的远程干预。很多创业者看中了这一市场机会。数位投资人表示，他们在考虑投些慢病管理平台，但也有投资人认为慢病管理项目存在数据不准确、医患粘性不高的问题。
不仅是慢病管理平台，互联网医疗领域投资人的态度分歧较大，这也表明了互联网医疗正面临一些困难。2017，互联网医疗依然是大健康领域一个活跃的话题。
中国医疗资源分配严重不均，挂号难、看病难、医患沟通不畅沉疴多年求变，很多人寄期望于互联网，以期更好地再分配医疗资源、提升效率。
2014年被认为互联网医疗的发展元年。
《reMED2015中国互联网医疗发展报告》显示，2011年中国互联网医疗行业获得融资总额0.26亿美元，此后融资额度连年增长，到2014年披露的互联网医疗融资金额为6.91亿美元。
投资金额的上升也侧面反应了创业者兴趣所在，一个创业公司拿到了钱，就会有无数的同类跟风而上。2011年春雨医生获得A轮融资时诺基亚手机尚盛行，春雨医生还开发了塞班系统。也许那个时候春雨医生还不被很多人关注，到2014年春雨医生获得五千万美元C轮融资的时候，已经涌现了很多在线问诊平台。
云聚资本创始人王军向记者介绍，目前APP云测试平台Testin平台所服务的各类移动医疗App中，有超过五千个不同细分领域的移动医疗App综合竞争力处于持续的发展通道，“这一方面是移动互联网的普及使得原有的医疗健康服务从线下和PC迁移而至，而同时因为移动终端的个人属性、数据采集和支付的便利性，使得其中优秀的健康医疗App的用户经营价值逐步上升。”
以慢病管理领域为例，仅九月份，康康血压获得以岭药业三千万元投资，掌上心电获得数千万A轮融资，糖护士也完成了数千万元的Pre-A轮融资。
投资热度上涨，创业者和投资人都想乘风而上，以至于出现了大批同质化的产品。阿里健康战略副总裁马立曾呼吁大家冷静面对互联网医疗，她表示，由于医疗各个细分领域玩法相差较大，不看好单纯圈用户跑流量的项目。
“她觉得今年很多人面对互联网医疗都冷静了下来。互联网医疗面临闭环难成、模式待考、受政策影响较大、医疗服务壁垒较高，以及一直没有形成规模化盈利等问题。
2015年，九安医疗亏损1.4亿元，移动医疗业务并未呈现喜人成绩，“这是一个过程，就好比网上购物从无到普及也花了很多心血，互联网医疗也需要一定的时间”，刘毅对记者表示。
谁来付费？
这是互联网医疗想要持续良好发展首先要直面的问题。
约印创投创始人郑玉芬认为互联网医疗受互联网行业特性影响一开始就免费，想要以免费来跑马圈地，这种烧钱的模式不可持续。她认为民营医院、药企、医疗器械厂商包括公立医院都是可能的付费方。只要互联网医疗企业有足够量的用户并且粘性高，可以为民营医院导客户，帮公立医院提高效率，帮药企、医疗器械厂商提高销售量。
重山资本创始合伙人孙超则认为付费方是患者，但目前患者付费意愿还不是很强烈，所以很多互联网医疗项目变成了平台，做药企广告和医疗器械销售。
更多人认为保险是潜在的付费方。某行业协会人士对记者表示，买单方必定要和保险结合。保险公司的诉求是提高销量、降低成本，美国凯撒模式下保险机构有动力做被保人预防、康复工作，让被保人更健康可以降低赔付率从而进行控费。而中国目前还是医保加个人付费看病为主，医保只能保一部分，重大疾病的费用大部分还是自己出。未来互联网医疗打通了整个产业链后可以帮助保险公司进行控费，但是打造涉及到各方利益比较复杂。
创业公司们日益认识到闭环的重要性，线下也许不是一个合适的支付场景，最近有种探索线下的热潮。在线问诊、医美O2O、慢病管理公司等都在开线下诊所、服务站。
以走得较早的春雨医生为例，去年其创始人张锐说要开五百家线下诊所，据春雨医生方面介绍，目前只开了25家，并且准备收缩线下诊所业务。
但春雨医生方面也强调所谓线下诊所，与通常意义上的诊所有本质区别，即非独立主体，也不开门迎客，只为春雨医生线上有需求的用户提供线下服务，实为形成闭环之需求。但不少人认为，即使走向线下，也面临线上线下对接难、品牌效应弱等诸多难题。
一些投资人对互联网医疗较有耐心，认为时间会让其闭环形成找到付费方，一些投资人则激烈反对。方正和生投资有限公司执行董事李新颜认为互联网医疗有明显的泡沫，其一直没有投资互联网医疗的原因是认为其估值过高，很难下手。
一位不愿意透露姓名的投资人对记者表示，从一开始他就不看好互联网医疗，他认为互联网医疗解决不了中国的医疗问题，医疗有自己的独特性，原来互联网行业快速扩张增长在医疗行业并不适用，“线上解决不了任何问题，在线下开诊所、服务中心的还叫互联网医疗吗”。
考虑退出通道是资本之常情，并购和上市是首选。“目前这两条都发展的不是很好，上创新层新三板也是个路径”，孙超表示。
2017年风口
投哪个，是投资人永恒的话题。
君联资本蔡大庆对记者表示，“要区分开互联网+医疗还是医疗+互联网，医疗+互联网更有发展潜力”。他认为医疗+更能抓住用户深层次需求。
郑玉芬今年下半年还会投两个互联网医疗项目，她认为目前互联网医疗估值“还算恰当”，“现在出手价格会比较合适”，她对投资回报有着良好的预期。郑玉芬会看公司提供的产品和服务是否刚性，一是选择规模效应显现的行业前五的平台型公司，二是小而美的2B的公司，服务于药企、器械商已经获得了一部分盈利的公司。
孙超明年会关注康复、养老、垂直类连锁医疗项目、人工智能、基因、疫苗和冷链物流等领域，在互联网医疗中更看好慢病管理项目。
刘毅今年收购了法国移动医疗公司eDevice，他表示下一步还可能会投资收购互联网医疗企业，“我们会看重模式，如果标的公司有模式上的突破或者形成了闭环会比较吸引我们”。
马立表示她接下来会看一些大数据的项目，能转化为标准化数据，并能进行广泛有效连接，是她比较看好的项目。但由于阿里健康是战略投资，关注的项目一定是和阿里健康的业务有协同效应。
很多投资人都表示创始团队是他们判断一个项目的重要影响因素之一。他们更看好有医疗背景或对某一医疗科室了解透彻的创始人。
互联网医疗作为一个比较热闹的领域，不知道2017会不会继续热闹下去？
对乙酰氨基酚片一致性评价案例简析
五大案例超详细解读当下最火模式—PPP
1PPP模式简介
1.1PPP模式简介
PPP（Private-PublicPartnership）即公共部门与私人企业在基础设施及公共服务领域以某个项目为基础而形成的合作模式。通常模式是由社会资本承担设计、建设、运营、维护基础设施的大部分工作，并通过「使用者付费」及必要的「政府付费」获得合理投资回报；政府部门负责基础设施及公共服务价格和质量监管，以保证公共利益最大化。PPP模式于20世纪90年代从英国兴起，目前已在全球范围内被广泛接受和应用。PPP模式有广义和狭义之分：
图1、广义/狭义PPP的框架与要素
广义的PPP泛指公共部门和私人部门为提供公共产品和服务而建立的各种合作关系，可分为外包、特许经营和私有化三大类。其可以理解为一系列项目融资模式的总称，包含BOT、TOT、DBFO等多种模式。
表1、广义PPP模式的分类
狭义的PPP是众多项目融资方式中的一种，类似于特许项目经营，但在操作方式上有较大的不同。较为典型的方式是政府与私人部门组成特殊目的机构(SPV)，引入社会资本，强调共同设计开发和承担风险，全过程合作进行项目开发和运营。政府和民营资本合作提供基础设施具有很多模式，狭义的PPP与BT、BOT等模式的主要
别在于政府和社会资本相对参与程度以及承担风险的大小。
表2、狭义的PPP与BT、BOT等模式比较
1.2PPP模式具体案例：北京地铁4号线
北京地铁4号线项目是我国城市轨道交通行业第一个正式批复实施的特许经营项目，也是国内第一个运用PPP模式的地铁项目。
图2、国内PPP项目第一单：北京地铁4号线PPP项目
作为首条采用PPP方式建设运营的线路，北京地铁4号线引入了港铁公司的投资和运营管理经验。
项目投资方面：项目总投资153亿元，分为A部分107亿元土建投资和B部分47亿元的机电、运营管理投资。北京市政府投资107亿元建设项目A部分，B部分46&亿元通过PPP模式由社会投资组建项目特许经营公司负责投资建设。
北京市政府及其控制的国有企业引入港铁公司，设立特许经营公司：北京基投、首创集团和港铁公司共同出资设立京港地铁，其中港铁股份为49%，首创股份占比为49%，京投占比为2%。作为特许经营公司的京港地铁，投资46亿元建设项目B部分（占项目总投资的30%），并作为B部分项目建成的运营管理主体。
特许经营30年后无偿移交：项目建成后，京港地铁租赁使用项目A部分资产，负责该地铁线路的运营管理，并拥有北京地铁四号线30年的特许经营权。特许经营期结束后，京港地铁将B部分项目设施完好、无偿地移交给北京市政府，将A部分项目设施归还给4号线公司。
1.3PPP模式VSBT模式
PPP模式的基本结构是，政府通过政府采购的形式与特殊目标公司签订特许合同（特殊目标公司一般是由中标的建筑公司、服务经营公司或对项目进行投资的第三方组成的股份有限公司），由特殊目标公司负责筹资、建设及经营。政府通常与提供贷款的金融机构达成一个直接协议，这个协议不是对项目进行担保，而是向借贷机构承诺将按与特殊目标公司签订的合同支付有关费用。这个协议使特殊目标公司能比较顺利地获得金融机构的贷款。由于协议内容的不同，PPP的实施形式也有很多。较为普遍的情况是，私人承包商承担设计建设的风险以及延期风险，但是政府承诺的收益足以弥补工程的竞价成本和运营成本。
而所谓BT（Build—Transfer）即建设—移交，是指政府通过特许协议引入国外资金或社会资金进行专属于政府的基础设施建设，在基础设施建设完工后，该项目设施的有关权利按协议由政府赎回。BT模式是一种「交钥匙工程」，社会投资人投资、建设，建设完成以后“交钥匙”，政府再回购，回购时考虑投资人的合理收益。
与现阶段的BT模式相比，PPP模式在合作关系、民营企业进入时间、支付方式、政府参与程度、风险分担、融资渠道和成本等多方面存在差别。
表3、PPP模式和BT模式的区别
2PPP：未来基建融资大势所趋，政策频出助力加速推广
2.1PPP模式是未来基建融资大势所趋
从融资模式和控制主体的变化来看，政府提供基础设施主要有两条发展路径，分别为功能性和实质性的路径。功能性的路径主要反映项目支付模式的变化：「政府出钱，企业施工→工程总承包（DB/EPC）→预融资（BT）→PPP模式（狭义）」，实质性的路径主要反映的是项目控制主体的变化（企业化）：「政府控制→央企国企负责→私企参与→政府和私人企业联合参与」，目前我国已经发展到第二和第三步了，私企可以参与，同时国企按照法人企业经营项目，但仍具有一定的垄断性。
图5、PPP模式的趋势和企业化发展路径
当前我国基建融资以债务、BT模式为主导，不同的国家在不同的经济发展阶段是有不同的基建融资主要模式，我国央企、国企等大企业业务模式已经实现了工程总承包(DB/EPC)，现阶段主要采用的是BT模式。
在政府主导基建投资的大环境下，为获取更多城建资金，地方政府多采取银行贷款、BT、债券融资等手段，城投贷款模式、BT模式成为了基建融资的主导。现阶段，BT模式是仅次于政府平台贷款的第二大融资模式，大于地方政府债券融资。其实质是地方政府在面对基建投资增加的压力下，通过社会资本的短期、有限参与（承包企业的垫资），缓冲财政资金压力，完成基础设施的建设和回购。
PPP模式是未来基建融资大势所趋
从国际经验和长远发展来看，随着经济发展、法律法规的不断健全，权责分配、收入产出、监督监管、风险控制等方面不断完善，基建项目支付模式和管理主体将发生变化，BT项目将会逐渐过渡到更长期的PPP模式，即基建项目的建设将从政府出资，企业施工模式转变为企业出资，企业施工，政府回购的PPP模式。对于我国来说，在银行贷款、BT等多种融资手段受到严格限制，同时政府转变职能、全面深化改革的时代背景下，吸引社会资本，进行融资手段创新和转型是必由之路。PPP模式在多方面契合了这一转变的要求，是未来国内基建融资大势所趋。
2.2政策频出力推PPP模式
政府力推拉开了PPP模式大幕。近期，国家发改委与财政部相继发布了指导意见与操作指南，分别从政策层面和实际操作上对PPP推广予以指导。多部委连续发布相关政策强调政府和社会资本合作模式的重要意义，有望加快PPP模式的推广之路。政府力推的信心和执行力，将在基础设施领域掀起PPP模式的热潮。
表4、近期推出的关于政府和社会资本合作政策
2.3PPP模式推广带来融资机制变革
创新城镇化基建融资
根据财政部的测算，目前中国城镇化率为53.6%，预计2020年将达到60%，由此带来的投资需求或将达42万亿元；而在土地财政难以为继，融资平台融资职能将被剥离的趋势下，城镇化建设的需求将形成巨大资金缺口。而随着《预算法》的修订以及《关于加强地方政府性债务管理的意见》的出台，在预算管理和债务约束的情况下，积极引入PPP模式，鼓励和吸引社会资本以合资、独资、特许经营、承包等方式参与基建投资，将在引入资金的同时，有望形成更有效率、可持续的资金管理机制。
处理地方存量债务风险
近几年由于地方政府财政的支出压力较大，大量的地方政府投资依赖于政府融资平台的举债完成，地方债压力增加明显。审计署的数据显示，截至2013年6月底，地方政府负有直接偿还责任的债务为10.88万亿元，负有担保责任的债务2.66万亿元，可能承担一定救助责任的债务4.34万亿元。今年以来存量债务风险的化解一直是本届政府的工作重点。近期频出的政策表明了政府引入PPP模式处理地方存量债务的意图更加明显。10月底，财政部发布的《地方政府存量债务纳入预算管理清理甄别办法》中要地方各级政府甄别筛选融资平台公司存量项目，对适宜开展政府与社会资本合作（PPP）模式的项目，要大力推广PPP模式，减轻政府公共财政举债压力。未来PPP模式有望成为地方政府债务清理的重要转型方向。
图8、地方政府债务余额期限结构
为中国企业走出去铺路
与国内的投融资模式类似，传统的「走出去」融资模式也面临着转型的问题。其中，在「融资难」方面，在传统模式下，外方借款人一般是项目发起人，国内银行会要求外国政府提供主权担保，但现在这方面的障碍越来越大。在破解中国企业走出去融资难的问题上，PPP模式有望发挥重要作用。在中国高铁等企业走向海外的过程中，政府和企业共同成立SPV(特殊目的机构)，将东道国政府和企业捆绑为「利益共同体」，一起负责项目管理。通过签订双方长期合同，东道国政府帮助企业化解政治、法律等风险，确保互利共赢，大幅减少政策变更风险。
2.4政策出台解决问题和障碍，打开PPP模式发展空间
我国PPP模式发展相对缓慢
我国广义PPP模式最早可追溯到1984年，以深圳沙角B电厂的BOT项目模式开始引入到基建领域。此后PPP模式在我国的发展主要经历了五个阶段。狭义PPP模式开始于2004年的北京地铁四号线项目，此后得到不断推广，但「四万亿」刺激政策推出使债务融资成为地方政府基建融资的优先选择，PPP模式需求受到冲击。到近几年地方债务风险逐渐暴露，PPP模式开始受到地方政府重视，应用领域也开始逐渐扩大。
表5、我国PPP模式发展阶段
总结来看，我国PPP模式没有得到迅速发展的主要原因表现在公私合作方式不明确、配套制度的缺失（政策、法律法规、行业标准、示范案例等）以及政府融资模式的变化等方面。
表6、我国PPP模式发展缓慢的原因
政策出台指导和解决问题，打开PPP模式发展空间
财政部、发改委连续发出「PPP合同指南」、「PPP操作指南」、「PPP示范案例」「等文件和政策，从实际操作方面明确了PPP模式的基本操作流程、规范和法律地位、利益保障等问题，PPP项目有望大面积铺开。未来在政府的有力推动下，更多的政策指导和支持以及相关法律法规等行业标准将会出台和形成，企业与政府机构合作开发更多的项目的意愿将得到加强，将会有大量PPP项目出现，PPP模式进入快速增长阶段。
图9、政策出台解决PPP模式发展存在的问题和障碍
2013年中国PPP项目的累计总投资为1278亿美元，而同为发展中国的巴西累计投资额达到了4382亿美元，我国和同类型新兴市场相比仍有较大的差距。另外，考虑到地方政府巨大的融资需求以及PPP模式对于地方融资平台的替代效应，其未来发展空间巨大。
图10、中国和主要新兴市场PPP项目累计投资额（亿美元）
今年8月份以来，重庆、江苏、安徽、福建、青海等地先后发布了首批PPP试点项目计划，各省计划投资额都在千亿左右级别。据不完全统计，国家层面和地方政府今年以来推出的PPP项目已达近8000亿元。目前首批PPP项目开始进入项目准备及采购等实施阶段，随着明年地方政府基建项目计划的制定，PPP项目将大量涌现。
表7、部分地区PPP项目推广和进展
3PPP模式的尝鲜者，建筑企业纷纷试水PPP项目
随着政策推广力度的加大以及具体PPP项目操作规范的不断完善，国内建筑工程上市公司纷纷试水PPP模式，包括基建领域的中国建筑、中国铁建、中国交建、中国中铁、龙元建设，园林工程领域的普邦园林、东方园林、铁汉生态，水利方面的围海股份，均开始尝试PPP模式。
表8、建筑行业上市公司参与PPP项目
公司是园林行业内首个推出PPP模式的公司。公司在2014年5月中标的淮安白马湖森林公园项目中首先引入PPP模式，项目投资概算约10亿元，占公司2013年年度营业收入的41.8%。该项目中，淮安市白马湖规划建设管理办公室出资整体投资的15%，普邦园林成立的合作公司将出资85%。项目结束后股权将直接被回购，投资建成的公园最终将归白马湖规划建设管理办公室所有，白马湖规划建设管理办公室向普邦园林支付收购款，白马湖森林公园景区的收入将作为支付收购款的来源之一。
图11、普邦园林淮安白马湖PPP项目介绍
普邦园林作为施工方，按施工进度获得建安工程进度款。工程分期验收，每一期交付后，业主分三期向合作公司支付工程收购款，包括「合作公司支付的建安费用+投资回报+建设期利息+回购期利息」。
表9、收购款的支付时间和内容
公司引入PPP模式将有助于减轻自身垫资压力，同时减少项目风险。
杠杆提升：通过引入政府（业主）和第三方机构直接参与项目投资，将有助于减轻公司自身垫资压力。此次项目建安费用由业主出资15%，普邦园林及第三方投资组成的合作公司出资85%。
收购回款多重保障：淮安市白马湖规划建设管理办公室（业主）以公园景区收入作为支付收购款来源之一，且以600亩合法建设用地使用权向普邦园林提供担保，在获取建设用地前由淮安市水利资产经营有限公司（淮安市政府直属企业）为项目分期工程收购款支付提供连带责任保证。
在政府放开社会资本投资市政园林的趋势下，园林类公益项目有望成为PPP模式发展的重点领域，公司有望首先受益，未来在市政园林领域的扩张有望加快。
公司作为传统景观园林行业的龙头，正积极进行业务转型，主动「二次创业」进入生态环保领域。同时，公司也积极利用PPP模式不断开拓市场空间。公司于近期获得首个PPP项目，拟于宜兴环保科技工业园管委会共同投资开发「宜兴环保科技工业园环科新城」项目，项目总投资额约为20-50亿元，建设工期约5年。
此次项目将采用PPP模式之中的BLT模式（建设-租赁-移交），即东方园林及东方园林引入的第三方公司与中国宜兴环保科技工业园管委会下属国有投资公司共同出资成立合资公司（东方园林相对控股）；合资公司按单项工程分批建设、分批租赁给甲方使用，租赁期内资产由合资公司持有，宜兴环保科技工业园管委会负责进行管理、运营并支付租赁费。租赁期满，项目将移交给工业园管委会。BLT模式（建设-租赁-移交）下，引入政府和第三方投资，将有效改善公司现金流状况；同时分批建设、分批租赁下项目稳定的运营收费，也将进一步保障公司资金回收安全。
图12、东方园林宜兴PPP项目介绍
未来有望推出更多PPP项目：公司此前出资9800万元，采用PPP模式与吉林城建共同投资成立「吉林东园投资」，开展城市基础设施工程、园林绿化工程等业务。吉林城建是吉林市政府直属的从事城建设经营的国有法人实体，双方合作成立投资公司，未来有望在松花江流域水生态综合治理及城市基础设施领域形成全方位合作。该模式合作经验，也有望复制到其他地区，助力公司加快市场开拓。
2014年12月，公司拟与长沙县瑞农现代农业投资开发有限公司合作开发「湖南（长沙）现代农业成果展示区」项目，是公司PPP模式的首次尝试。该项目规划总面积2797亩，总投资10亿元，其中一期5亿元。项目拟采用公私合作PPP模式，由合作双共同出资设立项目公司，其中长沙瑞农投资持有项目公司股份不低于30%，铁汉生态（或与第三方投资机构）持有项目公司的股份不高于70%。项目合作期限不超过30年。
图13、铁汉生态长沙PPP项目介绍
该项目是长沙县于2014年12月推出的21个PPP示范项目之一，定位为「湖南特色-现代农业综合体」，将会建设农耕文化会馆、设施农业栽培展示园、国际农科产品展示交易中心、立体农场推广与会务中心等。随着施工建设的完成，部分会馆和交易中心可阶段性投入使用，有望带来资金的回流。而双方合作成立的项目公司，有望通过对区域内经营性设施的经营、商铺物业的租售、园区物业管理以及区域土地开发等方式获得投资收益。
公司是长三角建筑市场最大的上市民营施工企业，近期动作频频，积极试水PPP模式。
定增16亿元，看好PPP业务发展：公司于2014年12月非公开发行3.65亿股募资16亿元，除5亿元用于偿还公司借款外，其余资金全部用于补充主业拓展和PPP项目的资金需求。此次定增，实际控制人赖振元家族合计认购3亿股，增发完成后赖振元家族合计持股比例由44.23%提高至51%，实际控制人认购显示了公司对于未来开拓主业和PPP项目业务的强烈信心。
成立产业资金，开拓PPP业务市场：公司于2014年12月投资成立了全资子公司龙元明城投资管理（注册资本3亿元），负责包括PPP项目在内的基础设施投资项目。该投资管理公司将通过设立产业投资基金的方式募集社会资本用于投资PPP项目，管理产业资金规模目标为100亿元。公司通过在产业基金中担任发起人或管理人，对接各种社会资本筹集资金，利用杠杠效应撬动大量项目投资。未来随着投资管理公司管理资金规模的不断增加，公司PPP项目的承接力度有望加大。
公司看好PPP业务发展前景，未来随着募集资金到位和产业投资运作，公司PPP项目的承接和落地有望加快。
近年来公司在已有传统的EPC、BT等模式基础上，积极在水利、城市基建、土地整理开发等领域内尝试和推行PPP模式，公司积极参与的浙江省「五水共治」及土地一级开发项目也开始取得效果。目前，公司已与浙江省台州市、浙江省象保合作区、山东省威海市南海新区等地政府签订了PPP项目合作框架协议，重点领域包括流域治理、生态治理和基础设施建设。日，公司公告中标「天台县苍山产业集聚区一期开发PPP项目(一标)」，中标金额约4.7亿元，占公司2013年营业收入的25.7%。该项目是公司首个业主PPP项目，项目的中标落地使公司前期尝试得到验证，后续参与PPP项目值得期待。
4PPP模式展望：影响积极，关注建筑公司投资机会
4.1PPP模式推广：影响积极，多方共赢
PPP模式相比以往的BT、BOT，更强调公私部门全过程合作，利益共享，风险共担。通过引入市场竞争和激励约束机制，发挥双方优势，提高公共产品或服务的质量和供给效率，达到多方共赢的效果。PPP模式的推广，将对政府和私人企业参与基础设施建设产生较大的影响，未来有望成为公共基础设施建设领域里主流的商业模式。
从政府层面来看：
创新融资途径，缓解资金压力：PPP模式鼓励更多的社会资本进入基建项目中，为政府基础设施建设提供新的融资途径，可以有效解决部分资金问题，减轻地方还债压力；
控制项目建设和运营，保证项目质量：政府部门与民营企业以特许权协议进行全程合作，双方共同对项目运行的整个周期负责，可以将民营企业的管理方法与技术引入项目中来，有效地实现对项目建设与运行的控制，降低投资风险，保证项目建设和服务质量。
从企业层面来看：
风险共担，收益率有保障：PPP模式建立的风险共担机制，在项目建成运营后，政府可以给予私人投资者相应的政策扶持作为补偿，如税收优惠、贷款担保、给予民营企业沿线土地优先开发权等，一定程度上保证民营资本「有利可图」且盈利相对稳定，企业进入的积极性将会提高。
项目需求增加，业务领域将有所扩大：PPP模式作为新的融资手段在加大推广后有望在较大程度上缓解地方债务对基建投资需求的约束，项目需求将增加；同时PPP模式通过特许经营权的授予，其所应用的业务领域，可从传统的基建、城市公共事业及公共交通领域逐步扩展到电力、医院医疗、文化、旅游等基础设施领域，企业的业务发展有望大幅扩大。
表10、PPP模式的优势（政府和企业层面）
对建筑公司的影响：
作为资金驱动型的建筑公司，将首先受益于PPP模式的推广。PPP模式下，通过引入社会资本参与项目建设和运营，作为承包方的建筑公司其自身垫资和融资的压力降得到缓解，资产负债表和现金流量表有望改善；作为项目参与方的建筑公司，全过程参与项目建设和运营，政府补贴和公共项目运营提供的稳定现金流，将使企业收益获得更多保障，企业盈利能力的稳定性和可持续性也有望加强。
表11、PPP模式推广对建筑公司的影响
4.2关注国内PPP项目推广重点领域
PPP适用领域的国际经验
发达国家：PPP从基建领域向公共服务领域延伸。在PPP市场较为成熟的欧盟国家，PPP适用领域涉及一般公共服务、公共秩序、交通运输、燃料和能源、环境、卫生、娱乐和文化、教育等。
作为全球PPP项目规模最大、涉及领域最广的国家，英国PPP模式的推广路径呈现出从基建领域向公共服务领域延伸的特点。从上世纪90年代开始，英国在具有收益性质的基础设施建设等领域应用PPP模式，包括公路、铁路、机场、港口等，此后逐步推广到包括卫生（医院）、公共安全（监狱）、教育（学校）等公共服务领域。1987年-2009年，英国一共批准PPP项目730个，运营金额达540亿英镑，主要集中在交通、医疗和教育领域，从项目投资分布上看，交通占36%、医疗占19%、教育占14%、保障房占10%。发展中国家：PPP仍集中在基建领域。从发展中国家PPP项目的应用领域来看，仍主要集中在基础设施领域，包括收费公路、轻轨系统、地铁、铁路、桥梁、隧道、机场设施、电厂、电信设施、学校建筑、污水处理和垃圾处理等方面。其中，电信、电力能源、交通运输及水务领域是投资金额分布主要的领域。
市场化经营项目或为未来国内PPP推广重点
根据财政部的发文，采用PPP的项目，应具有价格调整机制相对灵活、市场化程度相对较高、投资规模相对较大、需求长期稳定等特点。我们认为，结合我国政府当前的政策思路来看，PPP项目推广首先或主要以轨道交通、污水垃圾处理、供水供电等投资需求大、定价机制相对透明、有稳定现金流、适合市场化经营的项目为主。
表12、项目盈利角度PPP适用项目分类
国务院近期发布的《关于创新重点领域投融资机制鼓励社会投资的指导意见》中重点提到了生态环保、农业水利、市政设施、交通、能源设施、信息和民用空间设施、社会事业等七个重点领域。财政部发布的30个政府和社会资本合作模式（PPP）示范项目则重点推介了供水、供暖、污水处理、垃圾处理、环境综合整治、交通、新能源汽车、地下综合管廊、教育、医疗、体育等多个领域。从项目所在的行业来看，主要集中在污水处理、轨道交通、供水、供暖等以「使用者付费」为特征的经营性项目。这类项目收益相对较高且较为稳定，有利于吸引社会资本参与。
表13、PPP模式重点推广领域
表14、财政部示点30个PPP项目领域分布
Alphabet祭出细菌武器，对人类最大杀手宣战
鸟瞰Alphabet位于加利福尼亚的园区，一扇铁门后面昆虫学家们正在生物安全防护实验室里培育蚊子，他们效力于这家搜索巨头，正为创建自动化昆虫农场而辛勤工作。
这是Alphabet旗下生命科学子公司Verily的新项目，他们希望能通过放出数百万甚至上亿只经过绝育处理的蚊子，从而控制住包括美国在内各地区的登革热和寨卡病毒的传播。
这项计划得到了Alphabet的鼎力支持，包括了设计制造培育蚊子的新设备，研发跟踪蚊子的地理空间软件，以及在前期测试中将蚊子在郊区从实验车里放出的计划。
涉足棘手的公众健康大问题似乎势无可挡地在硅谷流行开来。上个月，马克?扎克伯格宣布，他会在未来一个世纪拿出30亿美元来解决“所有疾病问题”。Verily这一项目涉及的领域也是微软巨富比尔?盖茨已经涉足的，他的基金会投资了4000万美元用于“消灭登革热计划”，这同样是有关蚊子的项目，他们准备在里约热内卢和哥伦比亚麦德林开始大规模投入。
目前还处于初始阶段的Verily项目是莱纳斯?厄普森（LinusUpson）的智慧结晶。作为Google高级工程师，厄普森是Chrome的前负责人。
“被蚊子杀死的人比其他任何一种动物都多，现在谷歌能解决这一问题，”厄普森如是说。
寨卡病毒和登革热都是通过埃及伊蚊传播的，这种蚊子在拉丁美洲分布广泛，并且有向北扩散的迹象。今年，这种蚊虫开始在迈阿密传播寨卡病毒，使得美国出现了第一例在本土感染的病例。
Verily宣布这项计划，是因为他们希望能对他们培育的蚊子以及一系列的计划进行实地测试。厄普森说：“尽管美国一些地区的民众向我们寻求帮助，但如果我们真的要在现实环境中释放我们培育的蚊子，我们就必须先和当地民众和部门进行充分沟通。这可不同于普通的网络客服服务。”
厄普森拒绝透露会先在哪片区域，城市或国家进行试验，他仅表示还在与合作的组织进行协商。作为Alphabet众多的“赌注”之一，Verily和其他三家子公司（GoogleFiber、研究抗衰老的公司Calico以及Nest）一道，在2016年上半年已经烧掉了16亿美元。对于硅谷巨头的蚊子农场创建计划，一些投资者表示需要慎重考虑。
Alphabet的生命科学子公司开始了一轮新的冒险，包括研发微型血糖仪以及投资7亿美元与Glaxo合作开发的生物电子(bioelectronic)药物，尽管这些举动受到普遍批评，质疑者认为它们不切实际且遥不可及。
作为Verily工程副总裁，厄普森花了一年时间来调查了解关于蚊子的各个方面，他咨询专家甚至参加了在夏威夷举行的一个会议——在那里蚊子正在威胁当地鸟类的生存。
领导了消灭登革热计划的澳大利亚昆虫学家斯科特奥尼尔（ScottO’Neill）说：“我知道他们感兴趣，但是这项工作需要在保密状态下进行。”
Verily曾考虑过多种控制蚊子繁殖的方法。其中一项厄普森曾关注的技术是基因驱动的——让蚊子携带一种人工的“自私”DNA，这个DNA会被复制给其后代，而这个特殊基因能导致雌性蚊子绝育从而达到消灭它们的目的。
厄普森表示，这个技术具有争议性并且还在研究初期阶段。因此Verily同样放弃了收购英国Oxitec公司的机会。该公司的业务范围主要是对经过基因编辑技术的蚊子进行测试，后来被美国的生物合成集团公司Intrexon以1.6亿美元收购。
最终，Verily选择了一个相对保守的方法来改造蚊子——让蚊子感染上Wolbachia细菌。当一个携带Wolbachia的雄性蚊子和一只普通的雌性蚊子交配后，雌蚊的卵无法正常受精，幼虫不能发育。这算是一种控制蚊子繁殖的方法。
在郊区或城市放出上百万只雄性蚊子就可以导致蚊子的灭绝。
关于Wolbachia细菌技术的研发已经很成熟，可以视为是安全的，在美国它已经作为受限较少的生物农药投入使用。位于肯塔基的MosquitoMate公司已经在洛杉矶和相邻的弗雷斯诺对这项技术进行了测试，这些试验并没有引起任何公众抗议。
马普所的进化生物学家GuyReeves说：“如果你的座右铭是‘不作恶（don’tbeevil)’（源自Google的座右铭），那么这就是一个非常棒的领域。我们完全可以在不威胁到生态稳定的前提下实现对蚊子地有效控制。”
已经有实例证明雄性绝育技术是有效的。一个长达十年的对抗虫害战役中，研究者将绝育螺旋蝇蛆散播到得克萨斯州到巴拿马地峡地区，使这种牛群之害得到很好地控制。美国农业部已经在加利福尼亚散播了绝育果蝇。这些昆虫都通过辐射技术实现了绝育化。
蚊虫的控制基本由公共卫生部门掌管，所以我们还不清楚Verily如何通过它来盈利。厄普森表示，谷歌经常推出一些不能马上从中盈利的产品，比如免费的Chrome浏览器。“我们不需要知道所有答案以后才开始行动，我们会看到它的前进方向。”厄普森说道。
Verily确信可以将蚊子的培育变得更快更低成本。此项工程正向自动化方向推进，目标是实现蚊子的自动培育以及雌雄分类。这些操作现在还依赖于人工操作——让蚊虫通过手动晃动的过滤器来实现。厄普森说：“这项技术现在还属于劳动密集型，我们希望能引入工程技术，进一步降低成本从而实现大规模生产。”
新增7项不良反应，又一款低价药的命运迎来变数
在更新快速的药品市场，又一款低价药的命运迎来变数。9月30日，国家食品药品监督管理总局（下称食药监总局）在官网发布《总局关于修订感冒清制剂说明书的公告（2016年第155号）》，决定对感冒清制剂说明书进行修订，最明显的变化是增加了7项不良反应说明。
记者注意到，尽管全国超过200个厂家拥有感冒清制剂的生产批文，但真正生产的厂家不足四分之一。
要求感冒清修订说明书
公告称，根据药品不良反应评估结果，食药监总局决定对感冒清制剂说明书警示语、不良反应、禁忌、注意事项和特殊人群用药项进行修订。
记者对比后发现，修订后的感冒清说明书包含消化系统、精神及神经系统、皮肤及其附件、泌尿系统、血液系统、全身性和胸闷和咽痛等七大类不良反应。而在原来的感冒清制剂说明书中，有些标注为“有文献报道服用本品发生急性粒细胞减少，再生障碍性贫血，血小板减少，血尿等不良反应”，有些厂家直接标注为“尚不明确”。
食药监总局提醒，所有感冒清制剂生产企业均应依据《药品注册管理办法》等有关规定，按照修订要求提出补充申请，于日前报省级食品药品监管部门备案。
江苏某大型药企生产技术人员胡先生对记者表示，修订后的说明书对不良反应做了详细说明，比以前更严谨。“这个难度不大，厂家只需按照要求修订新说明书并在省局备案，就可以销售商品了。”
“已消失的低价药”?
尽管食药监总局发放了多达250个感冒清片、感冒清胶囊的生产批文，但这一传统品种却因低价难逃“鸡肋”命运。
记者对比多个医药电商平台，并走访广州多个零售药店后看到，感冒清片、感冒清胶囊基本售价在10元以下，远低于其他感冒类药品。据不完全统计，目前多个知名电商平台上可售卖的感冒清展示品种不超过30个，有些即便能打开，展示页面也显示“缺货”。而在此前的媒体报道中，感冒清多次被列为“已消失的低价药”。
广东一家大型医药电商市场部人士也称，该平台多个厂家的感冒清合计销售2000元左右，加起来比不上一些知名的感冒类单品。“感冒药在电商平台本身销售就不大，相对来说999感冒灵颗粒、感康这些知名品种更畅销。”
下游终端竞争激烈、感冒清卖不动，直接影响了生产企业的积极性。前述白鹤制药厂人士说，以前感冒清市场情况还可以，在全国都有铺货。后来其中一种原料被垄断，直接抬高生产成本，再加上过于小众，厂家动力不足。“很多厂家都有上百个品种，一个小规模的（品种）不生产也不会造成什么影响。”
值得一提的是，感冒清制剂为中西药复方制剂，含化学药品成分对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和盐酸吗啉胍，与市面上在售的很多知名感冒药品主要成分相同或相似。《每日经济新闻》记者对比后发现，20片剂装的感冒清片售价3.8元，6片剂装的某进口品牌对乙酰氨基酚缓释片售价8元，单片价格相差近7倍。
IMS分析：2016中国医药市场全景
在开始说2015年中国医药市场的机遇与挑战的之前，让我们先来思考下面几个问题：
1.为什么进口药增长同比增长低于国产药？
2.中药的增长幅度跌到了2%，低于平均水平，是不是辅助用药的问题，还是由于三甲医院只允许中药三百个品种以下？
3.辅助用药应该怎么看？例如胸腺五肽在肿瘤医院可用，在其他医院不可用。
4.分级诊疗、两票制到底怎么做，有企业有什么影响？
5.县级医院的发展，县级医院全部纳入医改试点，有哪些相应的措施可以进行？
6.二保合一到底谁管，卫计委的还是人社部管，卫计委的方针是县乡捆绑销售，作为重点市场的县级市场要怎么做？
7.医保自付标准有可能下半年出台，随之而来的机遇和问题在哪里？
8.通过一致性评价的药物可能进入医保目录，挑战在哪里？
所有数据解读来源：中国医院药品统计报告（IMSCHPA,&=100床位）
中国医院医药市场纵览
IMSHealth分析，2015年中国医药市场达到11000多亿人民币，结构上依然以处方药为主。医院作为处方药的主要销售渠道，占总销售的77%，零售药店和第三终端渠道占比分别为10%和13%。医药销售各渠道的增速在2015年均有所放缓，其中医院渠道的增速从2014年的12%降至2015年的5%，这一数字已低于零售药店（8%）和社区卫生服务中心（13%）。
受医院医保控费的加强、卫生部对临床合理用药的加强推进、药占比控制、集中招标采购等核心政策的影响，大医院作为医药主要销售渠道，同比增速持续走低，已从第一季度的7.1%降至第四季度的3.4%。
2015年，中国大医院医药市场销售额达到6,453亿元，同比增长5.0%。本土企业和跨国企业的增速均大幅放缓。销售量仍然是市场增长的最主要驱动力；中成药对于本土企业的市场增长仍起到不少拉动作用，但由于其销售量的萎缩，使得其对增长的拉动相对减弱；由于医保控费的政策影响，价格对市场增长的负面影响加大。
详解医院市场
从中国医院药品市场的分类看，2015年处方药的增长率为5.1%，而非处方药（OTC）的增长率仅为1.2%；西药的增长率为5.5%，而中成药的增长率仅为2.5%。
由于合理化用药的逐步规范，中成药、抗生素、肿瘤及大输液类产品的增长大幅放缓；而糖尿病、心脑血管病、高血压等慢性病领域产品的增长相对强劲。中成药的主要治疗领域，特别是抗感染和肿瘤辅助治疗产品的市场增长放缓明显。
1、跨国企业Vs.本土企业
排名前二十的厂家中，本土企业占据了12家。辉瑞、扬子江和阿斯利康保持处于前三甲的位置。排名前二十的企业增长达到7.1%，远高于总体市场平均5.0%的增速。
从中国医院市场排名前十位的本土企业表现看，正大天晴和四环医药的增长最为强劲，2015年第四季度的MAT增长率分别为15.5%和17.8%。2015年中国医院市场销售排名前二十的产品中，本土企业的产品占据16席。销售额排名前三的产品分别是申捷、血栓通和波立维；增长最为强劲的产品分别是地佐辛，欧来宁和天晴甘美。排名前二十位的产品主要以中药，抗生素及抗肝炎病毒类药物为主。
各级城市市场增速均有所下降，跨国企业与本土企业的竞争格局正在悄然发生变化。一线城市因受药品费用控制及仿制药替代的影响，2015年跨国企业在一线城市的增速仅为2.6%，而本土企业的增速达到6.8%。相反，受合理用药政策的推动，跨国企业在中小城市较本土企业则更具增长优势。
2、省市结构
7大省市北京、上海、广东、浙江、江苏、安徽和福建，累计占据中国医院市场近50%份额。2015年医药新政频频出台，特别是药品采购和使用政策，对各省市的影响显而易见。
医药大省广东、浙江和四川增长乏力，安徽和重庆出现药品销售负增长。2016年各省采购项目碎片化将成为常态，药品价格下行已成定局。外资企业在一线及沿海城市依旧占有较高的市场份额，而本土企业在广东、江苏、上海相对较大的省市表现出高增长并获得市场份额。
3、县域医院—潜力增长市场
2015年县域医院市场销售占中国医院市场的26%。跨国企业在县域医院2015年第四季度MAT增长率为10%，是整体市场增长的2倍，这充分显示出跨国企业在不断加大对于县域医院的战略布局，县域市场成为跨国企业新型增长点。治疗领域方面，同样受相关政策的影响，糖尿病、高血压等慢病用药在县域医院市场增长迅速，而抗生素、静脉用药市场则有所萎缩。
从省份看，排名靠前的六大省中，本土企业仍然主导县域医院市场，其中正大天晴在县域医院市场增长迅速。跨国企业在山东、河南的县域医院增长迅速，2015年第四季度的MAT增长率分别为16.9%和22.8%。
2015年中国医院市场所面临的挑战重重，包括医保总额控制、合理用药、省份集中采购和药占比降低等，因而市场增速已放缓到5%。
2015年，中国医药市场各渠道、各主要治疗领域亦有不同程度的增长放缓，医院渠道和中成药最为显著，慢病等领域相对所受影响较小。
在各地执行不同政策的背景下，各省医院市场状况迥异，市场格局的变动需要深入细致的研究，做到应对差异化。
而近年来政府不断加大对于县域医院的扶持和投入，县域医院药品市场机遇凸显。
未来的机遇与挑战
趋势1：招标形势越来越严峻，且对公司推广产品影响加大
这主要表现在：第一，招标周期间隔缩短，降价会更频繁，新药有更多进入市场的机会；第二，招标降价幅度更大，企业需要在价格和销量之间进行权衡；第三，招标价格参考全国最低中标价，一个省的降价将被其他省快速采用，最终变成全国性的降价。各省市的招标决定对整体商业有更大影响，对药企而言，全国性的价格联动将变成惯例。
随着发改委放开药品定价，招标价格成为决定医保报销价格的关键。现已观察到的三种“医保支付价”模式为三明模式，绍兴模式和重庆模式。
趋势2：随着改革深化，医院通过二次议价将压力向制药企业转移
公立医院改革试点的城市数量增加，2016年已有约100家公立医院参与试点。公立医院改革的主要目标包括医保总额控制、药占比从40%降低到30%、药品零加成以及与厂家二次议价。
趋势3：质量一致性评价和新版cGMP合规要求淘汰质量欠缺产品，同时给已过专利期的跨国企业原研药带来巨大价格压力。
通过一致性评价的仿制药在准入、处方和接受度等方面将与跨国企业的原研药平起平坐。建立仿制药质量认证体系，有利于不断提高仿制药质量，提升仿制药地位。
本土企业利用国际质量认证获得准入优势，特殊质量认证如“国家科学技术进步奖”，在省级准入中将越来越重要。所有仿制药需要完成仿制药质量一致性评价，保证与原研药质量相同。
随着仿制药质量的不断提高，省级市场准入优势显现，外加医保成本控制的压力，医生的处方习惯将发生改变，从而导致患者的购买倾向发生转变。
趋势4：政府采取措施推动分级诊疗系统，引导病人在基层医疗机构就诊
目标是截至2017年建成基层医疗驱动、结构合理的医疗服务体系，试点县域医院内就诊率提高到90%。试点城市社区卫生服务中心将提供常见病、慢性病的治疗和配药。
迎接未来的挑战
基于目前可预见的各种挑战，IMSHealth对于中国医药市场的未来几年增长预测趋于谨慎：预计年中国医药市场将增长6.9%。
为更好地应对这些挑战，跨国企业首先将重新聚焦创新产品的整个生命周期，真正展示创新药的价值；其次，将成熟产品的市场机会最大化，比如，将产品外包给本土合作伙伴或建立合资企业，另外进一步发掘产品的基层市场机会，包括县域医院、社区卫生服务中心和零售渠道；再次，实施新的商业模式，用科学和真实世界数据驱动医生和患者的参与，用精准、互动的多渠道营销把投资回报率最大化。
本土企业又该如何应对这些挑战呢？首先，本土企业要努力赢得仿制药的招标，并聚焦生物类似物等高质量的仿制药，同时引进跨国企业的成熟产品；其次，增加对创新产品线的研发投入，包括“metoo”和“mebetter”的创新品种，以及具新靶点的产品；再次，走出中国，走向全球，出口高质量的仿制药，对外授权创新产品。
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