本站已经通过实名认证，所有内容由谭军大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定治疗青少年下腰椎峡部裂--20...
谭军１　贾连顺１　徐建伟１ 周许辉１　吕宏１　左金良２　袁文１
摘要  目的:探讨青少年下腰椎峡部裂的治疗中直接峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定手术技术及其价值。方法:共１２例，年龄范围12~26岁，平均18.4岁。术中暴露峡部并清理缺损区的纤维组织，分别切除两侧1~2mm骨质暴露新鲜骨界面，间隙内植入髂骨块，以椎板下缘中线旁开８mm为进钉点，向头端和外侧各300倾斜安装35~45mm长度3.5mm直径钛质拉力螺钉，穿越峡部缺损和植骨块直至穿透椎弓根的外上缘皮质并紧固。峡部缺损表面植入条状植骨条，采用高强度尼龙线在螺钉尾部和横突基底部间形成张力带结构，关闭切口并留置负压引流。手术后石膏腰围固定2个月。结果:手术平均时间为10+55min，失血量为170ml，术后随访１2~36个月，平均17个月，所有修复的２２个峡部均在术后个３月愈合。结论:峡部植骨修复拉力螺钉张力带固定治疗青少年下腰椎峡部裂是一种简单安全可靠的术式，结合了生物力学和生物学过程，具有创伤小和保留病变节段运动功能的优点。
峡部裂，腰椎，拉力螺钉，张力带，植骨。
Bone Graft Repair of Adolescence
Spondylolysis with Lag Screw and Tension Band
Fixation.  / Tan Jun, Jia Lianshun, Xu
Jianwei, Zhou Xuhui, Lv Hong, Zuo Jinliang, Yuan Wen. Spine Section, Department
of Orthopaedics, Shanghai East  Hospital, 200120, Shanghai.
ABSTRACT  OBJECT: The goal of this study was to
investigate direct bone graft repair with lag screw and tension band fixation
technique and its value for the treatment of adolescence spondylolysis.
METHODS: With 12 cases aging from 12 to 26 yeas old (18.4 means), the lysis was
prepared and the fibrous tissue withinthe gap was removed, 1~2mm extra bony
element was resected on both side with fresh interface with the bone graft
harvested from the iliac crest, from the entry point which located 8mm away
from midline at the inferior margin of the lamina,  35~45mm-legenth and
3.5mm-diameter titanium lag screws with 300 upward and outward was
conducted and tighted through the lysis , bone graft and superior and lateral
aspect of the pedicle, extra match bone graft was placed around the surface of
defect, high tensity Nilon wire tension band between the cap of the screw and
the basis of transverse process was constructed finished before the wound
closure and suction drainage. The patient should be immobilized with brace of plaster
of Paris for 2 months. RESULTS: With this procedure,
averaging operation time was 10+55 minutes, averaging blood loss was 170ml.
Follow-up ranged from 12 to 36 months (mean 17 months), total 22 lysis healed
within 3 months. CONCLUSIONS: Technique of direct bone graft repair with lag
screw and tension band fixation for the treatment of adolescence Spondylolysis
is simple, safe and reliable procedure which combine the biomechnic and
biological process, which is  less
invasive and has the advantage of preserving motion in the affected motion
Keywords: Spondylolysis, Lumbar vertebrae, adolescence , Lag screw,
Tension band, bone graft.
青少年下腰椎椎弓峡部裂较成年人有诸多不同[1,2]，由于前者年龄小病程短，活动节段的继发性改变多不显著，多不合并椎管狭窄因素的存在；椎间盘的完整性也良好，因而滑脱程度轻或无滑脱存在，同时由于其剪切力较成年人为小,对固定的要求略低；而由于发育的关系客观上要求对生理型结构的破坏越少越好，并不影响其发育，治疗上应避免采用椎弓根螺钉单节段或多节段的方法[3~6]．
基于以上考虑，结合Buck法[7]及Scott固定法[8]，进行峡部植骨修复张力带固定治疗青少年下腰椎椎弓峡部裂，取得预期结果。
１材料和方法
1.1临床资料　　本组共12例，男8例，女4例；L3 1例，L4 3例，L5 8例。年龄12~26岁，平均18.4岁。病程6个月～12年，平均1年4个月。本组均有程度不同的下腰痛，以坐，立和行走时下腰疼痛存在和运动后下腰痛加重，卧床后症状缓解为特点。其中合并跛行1例，合并下肢放射性疼痛2例。
1.2术前准备　　手术前除常规的外，注意检查脊柱畸形合并的体表征象．放射学资料的收集包括：常规的腰椎正侧位片，左右斜位片，此外应拍摄站立位的动力片判断腰椎节段的稳定性以利于判断手术设计的固定强度，对于特殊病例或畸形患者行ＣＴ以及三维重建或ＭＲＩ检查判断特殊改变，椎管内异常和椎间盘正常状态的保留程度．
1.3张力带内固定装置与器械　　张力带包括固定的拉力螺钉和环绕横突和螺钉尾部的高强度尼龙胸骨缝线。固定拉力螺钉选择AO创伤用钛合金的3.5mm皮质骨螺钉或部分螺纹松质骨螺丝钉，长度35～45mm，同时配备2.5mm和3.5mm直径的导钻，钻头，丝攻，测深器和内六角扳手和低速电钻，小骨凿刮勺以及高速磨钻。
1.4 手术过程　　
1.4.1 麻醉　均采用气管插管全身麻醉或硬膜外麻醉。
1.4.2手术方法　　首先取仰卧位，在髂棘骨骺下方采用直径为8mm的环钻取圆柱状髂骨两条，再取30X20mm全层髂骨备用。再取俯卧位，病变部位至于腰桥水平，此水平作后正中入路切口长度约５厘米，显露病椎的棘突，椎板，上关节突平面，两侧至关节突的外侧缘，注意勿损害后部的张力带结构。切开上椎体下关节突的远端3mm，采用腰桥屈曲位和棘突提拉分离的方法更多地暴露，在此平面寻找峡部的断端，新鲜的线清晰可见，而有一定病程的患者峡部裂有纤维软骨组织充填，断端的走向通常为向腹侧和尾端走行，沿此方向用刮匙和高速电钻清理断端，如硬化用小平凿截除直至露出新鲜骨质，截除长度一般1~2mm。根据术前患者的神经根受累情况决定在此空间内是否做黄韧带和关节囊侧方的清理．将圆形植骨块修剪植入间隙中，注意避免引起的对椎管内结构应起的压迫，解除腰桥屈曲位和棘突提拉分离，峡部的断端自然嵌紧植骨柱，根据具体情况对厚度调整．
病椎椎板下缘距棘突外侧缘线约8mm处尖嘴钳咬去少许皮质，沿此进钉点经皮肤入点向上、外约30o角方向导钻引导下用2.5mm钻头钻入，直视下经峡部近端，及植骨块和峡部远端，最终穿透椎弓根与椎体交界处的外上方皮质骨，测深器测量螺钉长度，一般为40~45mm， 丝攻，若采用皮质骨螺钉固定则采用3.5mm钻头扩孔形成加压滑动孔，选取相应的螺钉逐侧加压固定的同时腰桥仰伸位和棘突对向牵拉辅助加压。
30X20mm全层髂骨修剪成火柴梗样骨条，在植骨部位的远近处包绕植骨，表面用止血纱布固定。在此基础上，采用胸骨缝线环绕横突基底部后再环绕螺钉尾部收紧打结牢靠，必要时可在双侧的张力缝线间再次打结紧固。修复腰背筋膜，关闭切口和留置负压引流．
1.5术后处理　　术后卧床，常规使用抗生素3~5天。　石膏腰围固定2个月，6周后复查。
2结果：本组１２例手术平均时间１０＋５５min；平均失血量170ml，无手术并发症及脊髓损伤症状加重。平均手术后10天出院。手术后2个月拆石膏，12例共22个峡部病损，X线提示全部融合。本组病例随访1～3年，平均17个月。拉力螺钉无退钉松动现象，腰椎的活动度未见与正常人有异。也不再考虑取出。根据Henderson标准作临床评价，优12例，良1例。
图１图示入钉点及进钉角度，植骨块的放置，张力带的环绕方法。
图２. 腰椎峡部裂手术前X线侧位片                                图3.
腰椎峡部裂手术后X线侧位片
图4.经峡部螺钉治疗术后4个月侧位片                              图5.经峡部螺钉治疗术后4个月斜位片
3.1青少年下腰椎峡部裂及治疗的特点
青少年峡部裂病因主要有先天性，遗传性畸形，疲劳性和。先天性，遗传性畸形的情形与成年人相仿，多在青少年阶段无表现；疲劳性骨折多见于青少年运动员，自愈的可能性较小；多数创伤性椎弓峡部裂患者经非手术治疗后症状可缓解并不产生椎体间的滑脱；但如果症状持续存在，保守治疗无效或病程较长无自愈的可能性，需要手术治疗。椎弓峡部的抗剪切的生物力学功能使活动节段必须的稳定因素，椎弓峡部裂的长期存在是椎节不稳定，滑脱和继发性椎管蜕变椎间盘退变的起因，因此也必须恢复其完整性［9］。
手术目的主要是清理峡部断端的假关节结构，间隙和进行周围植骨，填充间隙并引入内源性ＢＭＰ辅助恢复和促进生物学过程，通过螺钉轴向加压，以及张力带结构维持峡部的稳定保证生物学过程的最终完成。同时避免对正常结构的破坏，见手术范畴局限于单各椎体进行直接的修复，不累及相邻的椎体或活动节段。青少年骨修复能力较强，去除损害因素给与适当的愈合条件，由于肌肉和体重的因素较成年人弱，大多可获得成功［6，10］。
3.2　峡部植骨修复张力带固定的意义   
1970年Buck首次对峡部裂处直接修整，并用通过峡部的螺钉作内固定，从而使峡部裂在单节段内骨性愈合。但是Buck法也有很多自身不足［9］：（1）峡部裂的两端通常比较光滑、圆钝并有硬化现象，截除后骨质缺损长度一般2～3mm，加压固定可导致病变椎节下关节突与下位椎节上关节突咬合关系紊乱，引起疼痛；（2）直接加压螺钉固定短缩峡部还会导致螺钉载荷加大以对抗增大的分离力，容易造成螺钉松脱现象；（3）峡部裂患者的峡部往往较细、薄弱，一方面不易直接愈合，另一方面即使愈合后仍存在再次断裂的隐患。
    本手术肯定Buck法直接峡部固定愈合的概念，此外首先通过峡部缺损处植骨使已经游离的椎弓与腰椎的前部结构相互无过多应力生理性联合，并用通过张力带内固定［8］机制具有动态和超静态稳定性，从而使峡部裂在单节段内骨性愈合，使病变腰椎恢复正常解剖连续性和生理功能。最后为加强薄弱的峡部，采用峡部周围植骨强化椎板和上关节突间的联合强度。这样即能够使病变峡部牢固愈合，又不牺牲脊柱的活动度，这点对于年轻的病人和运动员尤为重要。由于同时强料生物力学过程和生物学过程结合，在骨折愈合的时间内所有病例均获得骨性愈合。由于该术式仅仅是峡部的直接修复，不累及其他结构，效果明显优于椎板横突植骨融合术，截至目前４年的随访未见继发改变，部分青少年运动员不但恢复了训练甚至却得了异常优异的运动成绩。此外由于该术式基本是在直视下操作，同时螺钉偏离神经根，安全性较强；有限的暴露创伤程度轻符合青少年特点。
本治疗方法仅适用于治疗适于腰椎峡部裂伴腰椎轻度滑脱或或无滑脱的峡部具有骨性愈合潜力者，即无椎间滑移的青少年峡部裂。手术的成功与否在很大程度上还取决于椎间盘的退变程度，此外若手术后无法保证一定时期的外固定者以及不配合者应列为本手术的禁忌。
本手术除行峡部植骨外还在关节突关节表面覆盖植骨条，加大了融合范围，螺钉结合张力带结构是固定的可靠性得到一定程度的提高，所以手术成功率较单纯峡植骨融合的成功显著提高［10］。故我们认为只要病变椎体头段活动节段的稳定保存良好，手术年龄可作适当的放宽，但需要一定的病例和实践加以证实。
[1]Schkenzka D.
Spondylolisthesis in childhood and adolescence.Orthopade， 1997 , 26:760-768.
[2]Seitsalo
S,Schkenzka D, poussa M, et al. Disc degeneration in young patients with
isthmic spondylolisthesis treated operatively or conservatively: a long-term
follow-up. Eur Spine J， -397.
[3]Lauerman WC,
Cain JE.Isthmic Spondylolisthesis in the Adult. J Am Acad Orthop Surg， -208.
[4] Deguchi M,
Rapoff AJ, Zdeblick TA.Posterolateral fusion for isthmic spondylolisthesis in
adults: analysis of fusion rate and clinical results. J Spinal Disord， - 464.
[5]Thalgott JS,
Sasso RC, Cotler HB, et al.Adult spondylolisthesis treated with posterolateral
lumbar fusion and pedicular instrumentation with AO DC plates.J Spinal Disord， -208.
[6]van der Werf
GJ, Tonino AJ, Zeegers WS. Direct repair of lumbar spondylolysis. Acta Orthop
Scand, -379.
[7] Buck JE．Direct repair of the defect in spondylolisthesis.
J Bone Joint Surg（Br），2-437．
RO, Scott JH． Lytic spondylolysis. Repair by wiring． Spine ):1027-30.
[9]吕宏,谭军,李家顺等.改良法Buck结合Hibbs法治疗腰椎峡部裂.中国矫形外科杂志, ~829.
［10］ Dai LY, Jia
LS, Yuan W, et al. Direct repair of defect in lumbar spondylolysis and mild
isthmic spondylolisthesis by bone grafting, with or without facet joint fusion.
Eur Spine J, 2001 , 10:78-83.
发表于： 08:48
暂无评论，我来发表第一篇评论！
谭军大夫的信息
谭军大夫电话咨询
谭军大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
近期通话：
病人4月1日在
2013年颈椎
咨询术后康复问
之前找您看过，
患者腰部于大概
7月10日，在
谭教授，我家人
我因患L4-5
先天性脊柱侧弯
网上咨询谭军大夫
在此简单描述病情，向谭军大夫提问
谭军的咨询范围：
上海市最好的脊柱微创治疗，国内领先：范围颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、腰椎骨折脱位、脊柱侧弯（侧凸）症、脊柱结核、脊柱肿瘤等，脊柱开放手术也有三千例经验，在全国逾百家医院指导过手术。网上辅导上百名专业医师工作
医者之心——专访同济大学附属东方医院谭军教授
光阴似箭，日月如梭，转眼间，上海市同济大学附属东方医院谭军教授已扎根自己钟爱的骨科事业30多年。春去秋来，春华秋实，在多少个日日夜夜里，他高扬救死扶伤的大旗，义无反顾地冲上第一线，用医者之心托起生命的太阳, 为无数脊柱外科病患撑起了一片健康的天地。针对个性化微创技术在脊柱疾病治疗领域的进展、显微镜在微创手术的应用及近来日益紧张的医患关系等问题，骨科51专科频道有幸采访了同济大学附属东方医院副院长及骨科部主任谭军教授。
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。
作为同济大学附属东方医院副院长，骨科部主任及脊柱外科学科带头人，谭军教授深知学海无涯、学无止境，从未停下过自己学习的脚步。他拜访过十余位世界著名脊柱外科大师并向他们求教，其中，手术台上求教时间累计超过7个月；曾经请教和学习过的知名教授有芝加哥的 Paul Myere，德国的Harms，拉斯维加斯的John Thalgott，丹佛的 Micheal Jassen，费城的Alboert Todd 和 Vacaroo，孟菲斯的Foley和新加坡国立医院的Wang，波士顿的Tony Tannoy等；对脊柱外科领域中的损伤、退变、肿瘤畸形有较深研究，擅长高难度上颈椎、颈椎和脊柱前路手术，以及显微镜下和腔镜下的微创手术，并有丰富的创伤骨科手术经验。行进在骨科的道路上，他将知识转化为智慧，脚踏实地地走好了每一步，在骨科专业学术领域愈行愈远……
一片丹心系病患，情注白衣铸辉煌。
从医30多年来，谭军教授视救死扶伤为自己的重要职责，用精湛的医术为一个个痛苦呻吟的脊柱外科病患送去福音，把满腔的浓情挚爱全部倾注在了为之痴迷而不懈追求的骨科事业中，潜心研究脊柱外科领域疑难杂症，用高难度上颈椎、颈椎和脊柱前路手术以及显微镜下和腔镜下微创技术创造了一个个辉煌的荣誉。在18岁的蹦床运动员因受伤几乎要放弃蹦床运动的时候，谭军教授伸出了援助之手，令几乎丧失希望的蹦床运动员重返了赛场；在90多岁高龄的著名影视表演艺术家秦怡准备放弃治疗的时候，他再次伸出援助之手，让至今近百岁的老人依然活跃在闪光的影视舞台上。春种秋收，天道酬勤。谭军教授会继续创造出更多的脊柱外科领域的奇迹。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。
从医30多年来，谭军教授可谓功成名就。但在他的心中，却始终燃烧着一团旺盛的求索之火，面对目前脊柱疾病的治疗逐步微创化的大趋势，东方医院骨科在谭教授的带领下紧跟时代步伐，在数字化微创化治疗脊柱疾病方面全面打造医疗康复的航空母舰。根据患者的检查结果，包括X光片、CT片、核磁共振片等，在手术前应用数字化平台，针对患者自身情况设计个性化的手术方案，提高手术安全性；术中将计算机导航技术与脊柱微创技术联合使用，既缩短了手术时间，提高准确性，又减少了手术医生和患者的放射线暴露量。在达到与常规开放手术相同疗效的同时，减少患者的创伤和失血，患者术后恢复更快，术后疼痛更轻，住院时间短、并发症更少。
脊柱外科治疗领域长路漫漫，他孜孜以求、上下求索，为国人设计最新的微创设备，研究最新的手术技术，目前已经涉及骨科的数字化技术和脊柱微创机器人领域。放眼国内骨科脊柱微创领域今朝，同济大学附属东方医院个性化脊柱微创技术正蒸蒸日上，目前已有不少的个性化微创技术在脊柱疾病治疗领域走在全市，甚至是全国的先进行列！
医患关系新思想，始终将把病人的安全放在第一位。
在近来日益紧张的医患关系危机中，作为科主任，谭军教授领导着近30人的团队进行优质的工作，强调稳健和细致的人文工作作风，始终把病人的安全放在第一位，为构建和谐的医患关系不懈努力；民主、公开、公正地管理科室服务科室，将科室发展为己任，视科室的荣誉为攸关，着力建立下一代标杆的新型科室，牢固树立忠实为群众、为病人服务的宗旨和理念，加强医患沟通,努力提高医疗服务质量，通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，赢得人民群众对我们的尊重和认同，为构建和谐的医患关系做出了卓越的贡献。
穿越30多年的风雨历程，谭军教授扎根骨科领域，用拳拳的爱心，为脊柱外科病患苍白的生命送去春的绿色，用精湛的医术为他们重新扬起了生命的风帆。特别是担任同济大学附属东方医院副院长以来，他更是全心全意谋求东方医院骨科科室的发展，既负责全科管理工作，又负责科室的专业技术指导，他带领全科人员大胆改革，锐意进取，实行严格的科学管理，狠抓医学质量的提高。无论是各项规章制度、操作规程、内部事务，还是病历书写、三级查房，他都一丝不苟，认真对待。科室各项工作一年一个台阶，经济效益和社会效益逐年提高。
　　谭军教授在新浪微博上注册有一个大V账号——东骨先生，在访谈中他几次津津乐道谈及此事，他说自己非常喜欢在互联网上和其他医师进行交流、互动，是网络拉近了路程的距离，是网络扩宽了交流的渠道，是网络形成了崭新的医疗平台！还没有开通你的开心账户？使用其他账号登录：
西南在线记者踏访“最神奇的东方峡谷”牛栏江
西南在线新闻网（记者 李才武）&报道：&还是在日晚，听记者说想要踏访牛栏江，贵州威宁当地的一位朋友开玩笑说：河边太热，有的地方出现的蛇头有“海碗”大，这得先安排好后事，才能去踏访。而据说有媒体记者欲去采访牛栏江全程，方案报到县委宣传部，却很难批下来，最主要的原因，就是这条金沙江右岸较大的一级支流，发源于昆明市官渡区小哨境内，流经云南省嵩明、马龙、寻甸、曲靖、沾益、宣威、巧家、鲁甸、昭阳区等十一个县（区）及贵州省威宁彝族回族苗族自治县的岔河乡、斗古乡、玉龙乡，于昭通麻砂村注入金沙江的牛栏江，着实太为险峻。&&&&&&&&&&&&&&&&&&贵州威宁自治县境内的牛栏江河谷&牛栏江，到底是一条什么样的江啊？据说当年贵州《毕节日报》记者沿江采访时，就用的是这样一些文字：“牛栏江边没有路，江上悬着令人胆寒的溜索桥，即便是乡里的人，也难得到那江边走走；据说大雾会在15分钟内模糊了江水，又会在15分钟内让江水重现；据说江边一座山上有很大的癞蛤蟆，一见人就呼地立起来；据说人们住的房子里面一半是岩洞，为的是躲避山上滚下来的巨石；据说仙人掌长成林，上面结仙人桃，很好吃……”&&牛栏江，一条梦一般的江啊!它实在太蛮荒味了。特别是经过乌蒙山麓的一段，左边的滇东北与右侧的黔西北，同是云贵两省的“死角”。“死角”结合部，以威宁大鸦为代表，既是著名的“威宁黄梨”的故乡，也是有名的连片贫困区。千百年来，这个流域的人们总是望着这条白白地流走的江发愁，一首首民谣透出种种无奈与苦涩。&看来威宁朋友的“要安排好后事”的说法一点不虚！从资料上看，牛栏江沿河地区构造以近南北和北东向的复式褶皱为主，其特点是宽向斜、窄背斜相间展布，其轴多被轴向。牛栏江地区地震基本烈度为7度。牛栏江流域属滇东北高原区，地形起伏较大。曲靖德泽以上长155公里的上游河段经过嵩明、寻甸，平坝较多。中段德泽至鲁甸县沙坝河河口，全长199公里，落差590米，平均坡降3.0‰，整段河流在峡谷中，两岸分水岭高度近3000米，谷岭相对高差米，为高中山峡谷地貌。沙坝河河口以下长69公里，两岸高山夹峙，为高山峡谷地貌，河道天然落差597米，平均坡降8.7‰。牛栏江也有柔情，令男儿酥骨的是这种风景。翻开史籍，前人对它的记载也少得可怜。《大定府志》写道：“牛栏江，一曰车洪江，即《汉书》收靡县南山腊谷之涂水也。”《威宁县志》则说：“牛栏江，古涂水，源于云南寻甸……此江水量最大，两山紧束，水流激疾，不利行舟。除支流外，江岸始无一居人。”根据年大沙店水文站实测水文资料统计(该站流域面积为10870平方公里，占流域面积82%)，年降雨量约700MM~1500MM,年蒸发量约1200MM~1600MM,多年平均流量为121立方米/秒，实测最大流量为1890立方米/秒(1968年9月)，实测最小流量24.2立方米/秒(1976年5月)，调查历史洪水最大流量约3620立方米/秒(1886年)；多年平均含沙量为2.97千克/立方米，多年平均年输沙量1170万吨，推移质泥沙多年平均年输沙量约170万吨。牛栏江是一条泥沙较多的河流，泥沙主要来自中游黄犁树到象鼻岭区间河段。该段干支流岸坡及沟底坡度陡峻，植被差，滑坡、崩塌、冲沟发育，水土流失严重。&牛栏江流域内水文气象站较多，径流主要由降水形成,洪水由暴雨形成,受人类类活动等因素影响,部分地区植被稀少,水土流失较严重。&牛栏江流域内地层出露齐全,自远古代至第四纪均有分布.中下游河段以二迭经晚期喷发的峨嵋山玄武岩分布最广.展布在流域东部和中部的新华夏构造体系由一系列北东向的压扭性断裂和褶皱组成,是各梯级水电站的控制构造体系.各水电站工程区区域稳定性较好,基本地震烈度均属Ⅵ度。&&&&按自然条件，牛栏江可划分为上、中、下游三个河段。上游段：自德泽大桥至沙坝河口，河道长约155KM，大部分河道平缓，两岸多宽阔盆地，沿江有杨林、嵩明、寻甸、德泽等较大平坝分布，农田集中，灌溉渠系较多，枯期流量小而灌溉用水量较大。对水电来说无开发价值。&牛栏江中游段：自德泽大桥至沙坝河口，河道长约199KM，落差约590M，平均坡降3‰，是水电开发的主要河段。平缓河段采用堤坝式开发方式可获得较大水库，例如黄梨水库、象鼻岭水库；落差相对集中河段则采用引水式开发方式，淹没损失较少、工程较简单、技术经济指标较好。下游段：沙坝河口至牛栏江口，河道长约69KM，落差约550KM，平均坡降8‰，河谷深切，山高坡陡，易布置引水式水电站，但开发条件比中游河段稍差。&&&&流域内矿产有银、铅锌、铜、镁等，乐马厂的古朱提银矿是一特大型单银矿床。在上游区交通方便，有高速公路、县级公路和铁路等。中游区交通条件一般，各水电站工程区基本与公路相通。下游区则交通不便，公路较少且等级较底。&&&牛栏江开发任务是上中游灌溉兼顾防洪，中下游为发电。流域内已建中型水库8座，总库容1.921亿立方米，设计灌溉面积30.19万亩，河谷零星耕地已引牛栏江与泉水灌溉。黄犁树至三道拐河边水田有一定的防洪要求。航运仅七星桥至大河口，德泽至三道拐两段可通行木船。&目前来看，牛栏江流域综合利用规划和工程规划通过审查，已经完成初步设计，相关专题研究也基本完成，重大技术方案已经得到专家认可，工程建设没有制约性因素。目前国家立项依据基本具备，并通过积极筹措资金，保障了前期工作的推进。同时，有关部门还摸清了牛栏江上游水环境现状，完成流域水环境保护规划，基本落实了供水承购方案，云南省昆明市政府将按20年供水期的承诺，每年承购6亿方水。牛栏江生态与产业的对接：呼唤科学发展。据了解，2008年&4月14日，云南省政府滇池水污染防治督导组牛栏江——滇池补水工程项目建设书已通过水利部的预审。该工程拟以待建的牛栏江德泽水库为取水水源中心，输水线路全长116千米，工期预计4年左右，每年将能为滇池补水约6亿方。整个工程静态总投资为76.44亿元，初步确定为政府引导+银行融资模式进行运作，政府投资静态总投资的30%左右，其余所需资金从银行融资补足，动态总投资79.79亿元。最令人伤脑筋的恶劣生态环境。&&牛栏江水系水能资源丰富，水能理论蕴藏量183.5万千瓦，可能开发的装机容量约88.6万千瓦。根据《长江流域综合利用规划要点报告》，牛栏江干流分8级开发，即黄犁树水电站、大岩洞水电站、象鼻岭水电站、小岩头水电站、洪石岩水电站、天花板水电站、陡滩口水电站和石板岩水电站，利用落差755米，总装机容量125.5万千瓦，保证出力47.68万千瓦，年发电量60.4亿千瓦时。黄犁树水库是第一个梯级，可进行年调节，对下游梯级电站的调节效益十分显著。象鼻岭枢纽地形、地质条件优越，淹没损失小，可控制全河泥沙的75.4%，对整个梯级开发防治泥沙作用重大。&&作为一条跨越云贵两省的江流，牛栏江在江底乡江底村一个名为“老熊洞”的地方进入云南省鲁甸县境，从这里开始，牛栏江多情地在鲁甸大地上从南到西径直往北环抱了101公里，自然地成为鲁甸同会泽县、巧家县的行政区划分界线。牛栏江峡高谷深，江流曲折，两岸沟壑纵横，峰岭绵延。平缓处，江滩宽阔，水流轻曼；陡峻处，江面狭窄，江水湍急；回旋处峰回路转，跌宕处狂舞高歌。江岸山岭平均高差近2000米，一山有四季，十里不同天，立体气候十分明显。牛栏江峡谷有着十分奇特的地貌特征，沿岸的山岭分3个层次重叠，最下一层是陡峭的斜坡，中间一层是垂直的悬崖，最上一层又是倾斜的大山，于是两岸合在一起就将峡谷拼成了下部V型、中部方型、上部倒八字型的美妙曲线，这一奇观引起了专家学者们的高度重视，并有学者将牛栏江峡谷称作“最神奇的东方峡谷”。环抱鲁甸的百里长峡中，像美丽珍珠般串织着6座梯级水电站，高峡平湖更增添了峡江的壮美，也为牛栏江百里峡谷风情带来了更多的诗情画意。贵州威宁牛栏江河谷的老百姓喊穷，但云南黄梨树的老百姓却在发财。&&对于牛栏江这个“最神奇的东方峡谷”，其水电开发的价值如何，自不用说。而牛栏江旅游观光的神奇，更是贵州“威宁试点”的后续增长点。“难度太大，投资巨大，水下陷的可能很大，”这是威宁当地人对于牛栏江搞水电开发设想的说法。牛栏江果真如此吗？当今中国经济版图“拉伸”，中西部地区崛起，靠山就要吃山，靠水就要吃水。牛栏江，一条神秘而又美丽的大江，到了人们该揭下她脸上的神秘面纱的时候了。从2013年9月起，西南在线新闻网将派出骨干记者，沿江而走，推出促进云贵界河牛栏江流域发展的大型新闻采访报道《发现牛栏江》，敬请各地党政、企业界人士关注！
本转帖分类：&&&&
&&上一帖：
下一帖：&&
(%)点击发表你的观点
10-28 17:0010-28 17:0010-28 17:0010-28 17:0010-28 17:0010-28 17:0010-28 17:0010-28 17:0110-28 17:0110-28 17:01
热门转帖：
最新专题：
&2015 开心网