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| 京公网安备 好几天没来了，为了确定一下我又去做了一次检查，检查结果是 1.乙肝表面抗原
阴 2.乙肝表面抗体
阳 3.乙肝E抗原
阴 4.乙肝E抗体
阴 5.乙肝核心抗体IGM
阴 这样的结果应该是说没问题吧？乙肝表面抗体 阳代表什么意思啊？
回复 打拼啊：你有三次做出来均有表面抗原阳性，结合你以前没有乙肝史，暂时考虑急性乙肝可能，上次叫你做的HBc-IgM做了吗？？ 看看那个结果吧，阳性且滴度较高的话一般代表 急性乙肝 你做第一次检查之前和你老婆ML时候带套吗？如果没有那考虑你老婆的表面抗体阳性是你传染给她急性乙肝，自愈后产生的抗体，那么你有可能就是慢性乙肝了！ 回复 丢失的思念 ：抗体阳性代表体内产生抗体，一般情况下就算输乙肝患者的血或者和乙肝患者ML也不会传染（当然只是一般情况，也有极少的例外），一般抗体能维持3-5年，抗体消失后再打疫苗吧 另：你第五项写错了吧？应该是乙肝核心抗体！核心抗体IGM又是另外一个指标了！
可是我4次检测都是表面抗体阳性啊 我们这里只做乙肝五项，不做三系啊，第六项没法查 ML总有不带套的时候，但都是体外射精
桃花大夫，我也有个问题想问问你： 前一天我也拿到了单位每年的年度体检报告，我的三个抗体是阳性的，而2个抗原都是阴性的，我看了前面的内容，知道我的肝功能是正常的。然而我对比了去年的体检报告是有2个抗体是阳性的，即是表面抗体和e抗体都是阳性，而其他的检测项目都是阴性的。 对比了一下，居然发现我的抗体比去年的增加了一个（核心抗体也呈阳性），这样的情况是不是说明我的表面抗体作用减弱？需不需要打乙肝疫苗？
回复 打拼啊：但是你有三次化验表面抗原都是阳性的！ 不会吧！这么大医院，这个HBc-IgM可是基本检查哦。。。。。。 判断急性还是慢性肝炎的指标！ 回复 zhuzhu515：没必要担忧什么！核心抗体阳性有很多都是假阳性 就算是真的那也没什么，感染了急性乙肝后恢复了！ PS：急性乙肝是可以治愈的，就象你这种情况，基本就是正常人！
回复 zhuzhu515：没必要担忧什么！核心抗体阳性有很多都是假阳性 就算是真的那也没什么，感染了急性乙肝后恢复了！ PS：急性乙肝是可以治愈的，就象你这种情况，基本就是正常人！ 那我也是不需要打乙肝疫苗了吧？
我是乙肝携带者，好久没有做过检查了，请问桃花大夫，我该检查什么啊？
桃花大夫:看到你给他们解释得那么仔细,我也有个问题想请教你,我前几天去检查乙肝两对半,结果是1.HBsAg为阳性;2.HBsAg为阴性;3.HBeAg为阴性;4.HBeAg为阳性;5.HBcAb为阳性,1.4.5是阳性,医生说是小三阳,DNA结果是小于5.00Ｘ10的2次方,参考值范围是:小于5.00Ｘ10的2次方,医生说不用治疗,请问一下是否能传染,参考值范围正常应是小于多少呢?我这种到底需要治疗吗?严重不?
看到桃花大夫的答复真的很开心哦，我记得我只在小学时打过乙肝疫苗，离现在已经有11年多了，照理说抗体早就没有了，那我现在检查出来有抗体是不是说我曾经感染过乙肝病毒但已经痊愈了，然后自己产生了抗体？听说这样产生的抗体可以存在很久？ 另：5.乙肝核心抗体IGM 阴，这个名称我是从化验单上抄下来的，我也不知道咋回事，呵呵
这个hbc-igm是可以单独做的吗？还是必须在做一次完整的乙肝三系定量？
先回复 zhuzhu515：只要表面抗体阳性就不要打疫苗了（打疫苗就是为了这个），而且打了疫苗也未必会产生抗体！ 另：表面抗体会慢慢消失的，所以建议每年都查个一次！ 回复 gdd678：查乙肝三系定量+HBV-DNA，最好再加个肝功能
回复 liaoyuanli：不知道你以前得过乙肝没？ 1：如果有，那这次做出来没什么，看下肝功能正常否，如果正常那就是病毒携带了，如果不正常请降谷丙治疗，（各种指标各个医院的参考值都不太一样，象HBV-DNA我们这里就是1000标准，你那是500，没什么关系的） 无论如何，只要HBsAg阳性的，都有传染性，是体液传播，吃饭没有影响
另：疾病没有严重不严重之说。 2：如果以前没得过，那查下肝功能 一、如有异常，考虑急性乙肝，建议住院治疗，很大希望治愈！ 二、无异常，基本考虑慢性乙肝（以前感染过，但症状较轻，未发现并治疗，后转为慢性），可查HBc-IgM以明确是否慢性！
回复 丢失的思念：你说的可能性是存在的！不过也不一定，因为个人体质不同，难说打了疫苗抗体可以维持多久！ 另：HBc-IgM这个只在感染初期有诊断价值，阴性一般代表慢性乙肝，阳性一般代表急性！几个月后一般HBc-IgM转为阴性，而出现了HBc-IgG阳性，就是核心抗体阳性了！ 回复
打拼啊：好象应该似乎可能是可以单独做的。。。。。。。 住院病人是肯定可以的，我不知道你们那现在是手工开单还是电脑开单，如果是手工，那肯定可以，要是电脑，那么要看他这个软件有没独立设置一个HBc-IgM
桃花大夫，表面坑体有没有分弱和强？如何确定？因为去医院体检报告里也没有明确是弱阳性？
回复 zhuzhu515： 抗体没有这么分的 检验结果是有阳性、阴性、弱阳性之分的 弱阳性大部分都是实验误差，少部分是真阳性，但是数值较低！
桃花仙人，真是个好人啊，我也有问题想问一下： 我今年3月因为痔疮住院动手术，那时也做了乙肝三系检查，那时5个值全是阴的，但昨天7.4我个人体检，今天看到乙肝三系化验单中的乙肝核心抗体是阳性的了，5个值就一个乙肝核心抗体是阳性。问了医生说不要紧，网上查来查去也没有让人定性的答案，苦恼中。。。 这三、四个月就割了个痔疮，是我们这边的大医院，浙江省人民医院，另外没有献血啊什么的，而且体检也是在这同一个医院做的。 会不会检查有误啊？？ 望解答，谢谢！！！
另外： 肝功各项值都正常 谢谢
零伍年的夏天：有两种可能 1：实验误差 2：急性乙肝恢复期（这4个月有没外出刮胡子、削脚等这种损伤性操作？或者ML的人中有没乙肝携带的？） 就算是真阳性也没什么，乙肝已愈，基本就是正常人！
谢谢仙人，这么晚还帮我回复，感动鼎..... 1、（这4个月有没外出刮胡子、削脚等这种损伤性操作？或者ML的人中有没乙肝携带的？），这个没。 2、我还是想复查一下算了。a、我想换个医院查；b、复查一下乙肝三系定量和HBV-DNA，这样对不对的？因为我们考虑要生崽了，还是小心点好！ 再次感谢仙人！我们需要像你这样真心真意，热情为人民服务的好医生！！
称 结果 单位 参考值 HBV-DNA： （HBV-DNA） 168700 copies/ml 0--1000 化验单2 乙型肝炎表面抗原 阳性 + 乙型肝炎表面抗体 阴性 - 乙型肝炎e抗原 阴性 - 乙型肝炎e抗原 阳性 + 乙型肝炎核心抗体 阳性 + 化验单3 丙氨酸氨基转移酶 19 U/L （5--40） 总蛋白 63.4 g/L （60--80） 白蛋白 43.0 g/L （35--55） 总胆红素 11.5 umoI/L （7--19） 结合胆红素 2.6 umoI/L （2--7） 化验单4 AFP（发光法） 2.7 ng/L （0--9） 哈哈！带把的桃花仙：想问一下我的这病是不是发病就成了肝硬化了？今天我告诉我老公一不小心就是肝硬化或者肝癌，我说医生建议我要休息好，不要太累，而且不要生气，怒气伤肝啊！吓了他半跳，两眼之瞪着我，半天回过神来，说我好象在说世界末日到了？
还有，我95年就发现我是病毒携带者了，后来结婚生了女儿。我女儿一生了就打了乙肝育苗。但检查一直都是阴性，没有抗体。想问一下她这样还需要不需要在去打乙肝育苗啊？她这样的现象是因为我是携带者的原因吗？谢谢你！
桃花仙：我觉得你真是个好人，也一定是个称职的医生。我们的大城市的医生很坏的，尤其是主任、教授级的，病人挂号看病问多两句都发火！所以我有时候都觉得医生除了治疗一点小感冒、该割的割，该切的切什么的，其他的什么病都是治疗几下就成了什么慢性的了，后来就成了癌了。郁闷的很！
请问楼主：2 4 5阳性是什么问题？具有传染性吗？需要治疗吗？ 2 4 阳性呢？ 在线等!谢谢！
桃花大夫，你真是好人，这么有耐心。
你好，桃花大夫，我觉得你有一点是误导大家呢，如果乙肝三个抗体是阳性的，应该让病人检测HBV-DNA，因为这种情形下有可能是曾经感染还没有完全清除病毒的。
桃花大夫，我是大三阳，今天没有检查乙肝三系， 查了DNA是
单位是拷贝
参考值是（0-1000），医生说是10的七次方，那时阴性还是阳性阿，？我忘记问医生了 肝功能检查的各项目都在参考值范围内，医生说正常 彩超肝胆脾胰结果是肝脏各径正常，轮廓规整。胆囊各径正常。脾补厚，胰腺大小正常。但超声提示有：肝弥慢性病变
胆囊炎 我总得来说还是正常的吧，有没有什么需要注意的？能和男朋友在一起吗？ 谢谢桃花大夫了！
回复 零伍年的夏天：换个医院复查乙肝三系是可以的！ 至于HBV-DNA 我觉得意义不大，可以等结果出来再行判断！ 当然你钱很多、或者不在乎，那无所谓了！ 回复 爱倚深秋 1：你现在需要抗病毒治疗！至于乙肝后肝硬化那一般是长期高病毒复制不治疗，经过十年甚至是数十年才会转变的，当然你95年查出来的时候不知道有没查HBV-DNA，这12年来不知道是不是长期高复制，不过肝硬化的话查个B超或者CT就知道了，我想你年纪应该还不大，一般不会到这个程度的！从现在开始正规治疗，注意休息！具体治疗方案可去正规医院感染科咨询！一般为吃药或者打针，费用从2万-8万不等。 2：你女儿打了疫苗抗体还是阴性比较正常，有很多人打了疫苗没反映，我个人觉得疫苗作用不大，还是每年定期体检才是重要的！ 3：大医院的教授、主任事情很多（参考政府官员），而且他们如果门诊的话量很大，所以看每个病人的时间很短，脾气有所不好也算情理之中。个人建议什么样的病去什么样的医院，普通感冒的不看病多喝水就行，有发热的去社区医院，普通阑尾炎、胆结石或者肝炎什么的就去县级或者市级医院，疑难杂症才去省级医院，大医院看阑尾炎基本比二甲医院差！ 内科疾病极少能治愈的，所以大部分疾病变成慢性是可以理解的，我们医生所要做的就是控制疾病发展和改善临床症状！比如乙肝病人控制DNA数，注意休息，不就和正常人一样吗？ 另外：谢谢大家夸奖，我也就是千千万万个医生中很普通的一个！ 医生永远没有你们想象中那么坏
minimilk： 一、2 4 5阳性指的是三个抗体阳性吧？ 表示以下可能 1：已经产生乙肝抗体，近期极难再被传染 2：曾经感染过急性乙肝，处在恢复期或者已经恢复 3：实验数据错误，检查无效 至于是否会传染：一般情况下不传染，如果你确切想知道，可以查HBV-DNA以明确是否还有病毒残余！如阴性，那99。9999%不会传染 不需要治疗 二、2 4阳性表示的和“一”基本上差不多，无非就是携带病毒的可能性更低，不需要治疗 回复 zhuzhu515：谢谢！
回复 小胡胡球：谢谢指点，你说的没错！不过我一般建议定期复查即可，即使他的HBV-DNA查出来阳性，一般处理也是定期复查看是否正常，如仍不正常，则进一步处理！ 回复 gdd678：看你的情况应该是以前就是大三阳吧？也就是慢性乙肝咯。拷贝绝对需要抗病毒治疗了，而且不推荐 普通拉米夫定治疗。建议在正规医生指导下抗病毒治疗。 一般建议用 博路定（恩替卡韦）或者干扰素PEG-IFN-α-2a（PEG-IFN-α-2b）治疗 两种方法的价格基本上是3-5万
8-10万 已经包含基本复查检查费。当然出现病毒变异、肝功能黄疸反复需要加药的不算 能和男朋友在一起，不过传染性较强，建议 1：带套 2：暂时不要小孩
不好意思了诸位，晚上喝茶去了，回复的比较慢！
谢谢楼主，这么晚还不忘记我们这些人，我还想问一下，HBV-DNA） 168700 copies/ml 用了博路定（恩替卡韦）或者干扰素PEG-IFN-α-2a（PEG-IFN-α-2b）治疗。是减少病毒复制还是可以彻底治疗的？需要长期治疗吗？或者治疗一段时间就可以控制一下病情呢？希望你有空的时候回复！非常感谢！
爱倚深秋：抗病毒主要是为了抑制病毒复制，通俗的讲就是把你的病毒拷贝数降下来，让它基本不复制，那就达到了减慢肝硬化或者肝癌的时间了！ 一般服药（比如说博路定、拉米夫定、阿德福韦脂、替比夫定）疗程是2-3年 注射干扰素PEG-IFN-α-2a（PEG-IFN-α-2b）或者IFN-α
疗程一般一年！ 当然出现病毒YMDD变异或者中间肝功能黄疸反复厉害的话需要停药或者加药那就难说了！ 睡觉了！今天白班！晚安
桃花大夫就是说我的DNA是阳性，传染性很高，吃饭什么的也会容易传染吗？ 可是那药也太贵了吧，暂且还没有经济能力，我该注意些什么？
补充一下昨天的 回复 爱倚深秋：HBV-DNA 168700 copies/ml
不一定要用到博路定等昂贵药的，当然你非常有钱那一般来说还是用博路定或者干扰素PEG-IFN-α-2a（PEG-IFN-α-2b） 168700
经济一般可先用贺维力（葛兰素史克公司的阿德福韦脂），效果和变异率基本和 博路定 差别不大！ 回复
gdd678：不管经济能力如何，还是建议抗病毒治疗！我说的3-5万
8-10万不是一次性花费，大概就是每月1000多 或者 5000多！ 经济条件一般的还可以换用其他的药，当然要在正规医院！ 吃饭什么的99。99%不会传染，这种病是体液传播！不是消化道！
哦,知道了，桃花大夫，谢谢你了，你人真好，我都快要爱上你了阿，哈哈！ 我就用你说得博路定（恩替卡韦）或者干扰素PEG-IFN-α-2a（PEG-IFN-α-2b）可以吗？忙着毕业找工作，去趟医院不容易啊，呵呵！
回复 gdd678 ：看病不能这么武断！ 具体请咨询正规医院感染科医生，或许还有其他一些小细节在网上没有能够看的清楚！
桃花大夫 好： 我 的 表面抗体 58.1
核心抗体 0.1 其他的都阴性
我网上查到都说 核心抗体阳性 是以前感染过 但是我自己怎么都不知道的？ 我这个情况到底怎么样啊 需不需要打疫苗啊？
桃花仙人，我是7年前高考体检时查出来小三阳的，后来治疗过一段时间，从2002年开始，一直保持小三阳，肝功能稳定。去年六月份检查DNA，小于1000，转氨酶如下：谷草39.8(参考值：5－37)，谷丙75.8(参考值0－50)，还是小三阳，B超显示有脂肪肝 （本人有点胖）。上周又做了一次检查，肝功能结果如下：谷氨酰转肽酶50.9(参考值：7－47)，谷丙转氨酶59.5(参考值：0－50)。 两对半： 检验项目 结果 参考范围 单位 乙肝表面抗原 4.036 偏高 0.000－0.500 ng/mL 乙肝表面抗体 45.80 偏高 0.00－10.00 mIU/mL 乙肝e抗原 0.00 0.000-0.030 Ncu/mL 乙肝e抗体 21.99 偏高 0.00-1.50 Ncu/mL 乙肝核心抗体 6.89 偏高 0.00-0.10 Ncu/mL 一二四五阳性 乙肝病毒DNA检测，小于1000 请问一二四五阳性到底是怎么解释呢？
回复 filese ：核心抗体阳性 是以前感染过，有时急性乙肝症状很轻的 ，你自己没发觉很正常，除了生下来就是乙肝的，大部分乙肝患者都是这么来的，在不经意间被传染了，症状较轻 以为是普通劳累或者胃口不好什么的，所以疾病未发觉也挺麻烦的！ 不需要打疫苗！ 回复 zjsnju ：就是小三阳，谷丙略偏高一点点，DNA阴性，自己注意下休息，定期复查就行了！
回复 filese ：核心抗体阳性 是以前感染过，有时急性乙肝症状很轻的 ，你自己没发觉很正常，除了生下来就是乙肝的，大部分乙肝患者都是这么来的，在不经意间被传染了，症状较轻 以为是普通劳累或者胃口不好什么的，所以疾病未发觉也挺麻烦的！ 不需要打疫苗！ ----------------------------- 那我算不算是 乙肝患者啊
还有会不会感染啊 或者传给别人啊
回复：不算乙肝且基本不传染，你要不放心 可查HBV-DNA 如阴性则完全没有问题
谢谢庵下桃花仙大夫 。 那也就是 也算是携带者了？ 打击还是满大的啊 以前一直都觉得身体很好的啊。从来没什么异样啊。
桃花仙，寻找帮助了，今天去检验也拿到了结果，如下： 1)两对半：一四五阳性，我知道是小三阳 2)HBV-DNA：&1.0E+03 =〉这是什么意思啊？？？化验单上有一栏是“检测下限，上写&1.0E+03copies/ml，不明白这个，望解释 3)肝功能：我检了肝功十六项，以下几项高于标准值，有问题吗？因为以前我有定期检查，都在参考范围值之内，但这次有点高了，如下： 谷丙转氨酶（ALT）-42 参考范围是（5.0-40.0） 谷氨酰转肽酶（GGT）-53 参考范围是（5.0-50.0） 总蛋白（TP）-84.6 参考范围是（60.0-80.0） 球蛋白（GLB）-35.6 参考范围是（20.0-30.0） 总胆红素（T BILI) - 33.6 参考范围是（2.0-20.0） 间接胆红素（I BILI）- 29.3 参考范围是（5.1-13.7） 好像肝功能有点不正常，这样需要治疗吗？应该这样治疗？？另外，这段时间非常炎热，我这几天患了发烧，咳嗽厉害，这对体检结果有影响吗？谢谢解答。
回复 filese：不算携带，就是正常人！你可以查下HBV-DNA，如果阴性那完全没问题 回复 寻找帮助了：你DNA正常，表示病毒潜伏状态。 肝功能的指标各个医院都不太一样，你现在谷丙和黄疸略偏高，和发热咳嗽有一定关系！可待半个月后复查！门诊随诊！
作者： 庵下桃花仙
回复日期： 22:43:00
回复 寻找帮助了：你DNA正常，表示病毒潜伏状态。 肝功能的指标各个医院都不太一样，你现在谷丙和黄疸略偏高，和发热咳嗽有一定关系！可待半个月后复查！门诊随诊！ ------------------- 谢谢老师！ 那我这样算不算肝功不正常？有传染性呢？平时应该注意些什么？我以前肝功能检测一直都是正常的。 而且我过半个月要进行工作入职体检，公司说了小三阳如果肝功能正常DNA阴性可以接受，否则就不行，我这样的状况，可以接受吗？谢谢！
回复 寻找帮助了：在你那里算高了点吧，我这里的指标是50IU/ML 传染与否不是看肝功能是否异常，你慢性乙肝本来就是传染的，DNA阴性表示病毒潜伏状态，基本和成常人一样！ 如果公司不骗人的话 你能进的（这两天休息好，过个5天再查一个肝功能，正常的话注意休息，还是有点高的话正规治疗，服药降谷丙不是件困难事）
作者： 庵下桃花仙
回复日期： 23:28:00
回复 寻找帮助了：在你那里算高了点吧，我这里的指标是50IU/ML 传染与否不是看肝功能是否异常，你慢性乙肝本来就是传染的，DNA阴性表示病毒潜伏状态，基本和成常人一样！ 如果公司不骗人的话 你能进的（这两天休息好，过个5天再查一个肝功能，正常的话注意休息，还是有点高的话正规治疗，服药降谷丙不是件困难事） ----------------- 谢谢。不过你这句话“你慢性乙肝本来就是传染的”我很怕啊，你是说我这种状况是有传染性吗？书本上都是说如果是小三阳，DNA阴性，肝功正常就应该没传染性啊 不过前几年我与女友同居，很多时候没有防护措施，一直她都没感染啊，去年她去检测，竟然都是阴性。后来打了疫苗，二与五项是阳性，是不是表示产生抗体，应该没问题了呢？ 最后，你提到“服药降谷丙”，是叫什么名呢？如果服，该如何呢？
回复 寻找帮助了：哪本书上写了？我去看看！别信那些鬼话！ 是产生了抗体，不过有抗体也未必不会被传染，你老婆定期检查就是了，一般DNA阴性的 传染性小很多，男性又比女性小很多！ 谷丙略偏高的话其实不用服药，但你半个月后要工作体检那又另当别论了，过个5天复查一个看，去问问正规医院的感染科医生，降谷丙的药很多，我就不推荐了！不象我前面说的抗病毒药，你去美国也就这么点东西！
医生： 在天涯医院你不方便上线咨询吗，有兴趣可去申请医护编制
ee阳子： 还能上线咨询？？不晓得怎么弄，我第一次上天涯！ 有点落伍！
庵下桃花仙,你是哪個醫院的?想找你看病去.因為我覺得你很熱心.
回复 咖啡佳人79 ：我是浙江的一家普通人民医院的医生！ 我的水平也很普通，你在当地正规医院应该能达到相同甚至更好的治疗效果！ 请相信你的主管医生！
桃花大夫，请问你行医多少年了？感觉你好伟大阿，看化验单那么快，医德也那么好！工作之余还不忘记病人，真的好崇拜你阿！
回复 gdd678：谢谢夸奖！ 我的年纪不到，还没升主治。还有我并不伟大，只不过是一个普通小医生而已！ 身为一个医生如果连看普通化验单还很慢的话怎么看病，在急诊你甚至需要在1-3分钟之内初步判断你从来没见过的病人的疾病到底是什么！所以这不算什么！ 医德？我的医德没有你想象中那么好，这个和后面你说的（工作之余还不忘记病人）理由差不多！因为在网上没有举证倒置，我不用战战兢兢的给病人看病，不需要为了证明自己没有做错而开出需要开的所有化验单，也不需要为了自己不扣奖金而每天去催欠费病人的钱，甚至不需要为了怕说错话被病人打而三缄其口！
庵下桃花仙，不用这么愤青啦。。
回复 三塔里：我没有愤青，只是粗粗的解释了我为什么喜欢在天涯发这个帖子的原因而已！ 我想我既然选择了这个行业，再苦再难我也会承受，当然到了我的感情底线的时候我也会毫不犹豫的反击！ 转前面看到的一个帖子（具体忘了，想到哪写到哪） 嫌医生态度不好赚黑心钱的，那你自己给自己看病去，内科外科妇科儿科的书新华书店有的是！ 嫌教师休息太多误人子弟的，那你自己教去，什么物理数学新华书店均有销售 嫌公交太挤开的太慢的，那你自己开车或者做11路去！ 嫌公务员又舒服钱又多的，那你回去骂你父母怎么不是做官出身的！
医生： 帮忙看看这个单子，你就明白了 庵下桃花仙
从事职业：
最高学历：
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———— 发表回复： 136
上站次数： 2 谢谢，谢谢
回复 ee阳子： 不知道斑竹什么意思？？ 看不懂！
你好，桃花仙大夫 我前几个月学校组织的体检的时候，发现我乙肝五项中只有核心抗体一项是阳性，其他全是阴性，这是怎么回事呢， 我问了医生能不能打疫苗，他说没必要 我寝室有个同学好像有小三阳，我们一起住了一年了，不知道是不是被传染了 谢谢桃大夫！！！
回复 他乡游侠 ：核心抗体阳性代表感染过乙肝处在恢复期或者已经恢复。 一般情况下就是正常人！不是乙肝患者！ 放心吧！ 至于打不打疫苗看个人喜好了，我也是不推荐的，打了未必有效！ 还有和乙肝病人住在一起是不会传染的，主要是体液传播、性接触传播！
医生： 上线就是不要点浏览进入，直接输入用户名、密码，这样回复帖子很方便，你还可以看到你的消息留言 谢谢
感觉大多数乙肝中成药很多都无效还贵,最多能降降转氨酶,对病毒无用. 真正有效的还是抗病毒药,如恩替卡韦,那才治标又治本.但一般医生都不开抗病毒药,大多出了经济考虑,西药价格是透明的,不如中成药利润高.
桃花大夫，前两天去医院，一个大夫说我属于慢性乙肝的稳定期，他不建议我用抗病毒的药 ，一是疗效长而且也不能转阴，还有可能破坏肝细胞，他建议我用保肝抗炎的中药。 还有桃花大夫，个人觉得 你很好，呵呵！
桃花仙,你好! 桃花庵下桃花仙,第一次看到你不全的ID时我第一感觉就想到了耿乐版的唐伯虎,我想要看看你是如何扫盲的.越看越觉得你真是个负责的好医生,于是我花了将近2个小时的时间把这个贴从头到尾看了一遍,从里面学了不少知识.我这里有个大致的单子,麻烦你帮我看看,听到你的专业答复,这样让人比较放心: 男性 26岁 三次肝功分别如下: 谷丙转氨酶143,谷草52 (吃药2周) 谷丙143,谷草52 谷丙356,谷草135 HBV-DNA: 53.5 py/ OD:0.087; S/CO:0.000 另做彩超:显示肝无明显损伤 本想打针保肝抗病毒的,但医生一定让住院才给打针(住院费昂贵,一周约1千元),于是,先暂时选择吃药,吃的是阿德福韦脂. 麻烦你帮我看看,这些化验结果说明了什么(若需要更详细的化验数据来参考的话，我再输入上.其他数据基本都在参考范围之内)? 目前这样吃药是否合适?还是需要立即打干扰素降下来? 期待你的答复,谢谢. 你能利用休息时间为大家无偿服务,很让人感激和佩服.
回复 ee阳子：斑竹，知道了！！谢谢 回复 stormtree：如你所说，暂时中药对于病毒没什么好办法！ 还是西药效果确切。 最新2007美国慢性乙肝治疗指南指示：能用长效干扰素的就用长效，大三阳的一般要用到实现E抗原的血清学转换，而小三阳的建议用到表面抗原的血清学转换！
医生你好,今年做两对半做出了三个结果..郁闷为什么这么短时间会有如此之大的变化,请问尊敬的您,我这种病现在处于什么样的状态.是向好的方面发展还是向坏的方面发展.另外我们非常希望有一个的宝宝,现在能不能怀孕?我老公抗-HBs阳性会不会被我传染? 另外,其间我没做过任何治疗,肝功能提示总胆红素高稍高一点(我的是28.4.参考值:5-25)黄胆指数也稍高(我的是6.0.参考值为0-5)感谢帮我解惑了, 日: 乙肝表面抗原__________弱阳性 乙肝表面抗体 _________弱阳性 乙肝e抗原_____________阴性 乙肝e抗体_____________阳性 乙肝核心抗体__________阳性 日: 乙肝表面抗原__________弱阳性 乙肝表面抗体 _________阴性 乙肝e抗原_____________阴性 乙肝e抗体_____________阳性 乙肝核心抗体__________阳性 日: 乙肝表面抗原__________阳性 乙肝表面抗体 _________阳性 乙肝e抗原_____________阴性 乙肝e抗体_____________阳性 乙肝核心抗体__________阳性
回复 gdd678 ：不知道你是在什么地方，你这么高的病毒复制还叫稳定期啊，晕，肝功能不高而病毒复制高，正是选用干扰素的最佳时机咯。 而且你前面说自己肝功能正常，那那个医生居然还要给你用保肝抗炎的中药？不想多说什么，毕竟是同行，建议你去更高级的医院专科治疗，一般来说最好住院观察几天，因为干扰素打了后前面几次有点副反应的，主要是白细胞减少、发热、肝功能反复等，具体你看我前面那个帖，费用有点高的。不过等你过个10年 20年就知道这个好处了！
医生在不在线啊,还有,我发的贴呢?
回复 2006柳絮飞扬：你以前是否有小（大）三阳？ 你的HBV-DNA确定是 53.5 py/ml？（我这里小于1000copies/ml它不显示具体数值的） 你的ALP和GGT（碱性磷酸酶和 γ-GT）分别是多少？ 你这一个多月是否一直在吃保肝药？或者近期有没连续吃其他药？ 如果你的DNA数值正确，那没必要抗病毒治疗啊！ 如果你这段时间没有吃其他药，那么需要加强护肝（甘力欣）或者查一下你的自身抗体，排除一下自身免疫系统的肝病！
回复 kzs999：你的检查是同一个医院做的吗？ 如果不是，建议你去市人民医院再去做个！ 如果是，那我分析下： 一：你本次是急性乙肝，前两次是刚起病，表面抗原弱阳性，最后一个是 1：急性乙肝恢复期，可复查
2：急性乙肝已经转为慢性 二：以前感染过急性乙肝，现又再次感染，分析同前！ 三：慢性乙肝急性发作。 说了这么多，其实都是废话，光看你这些还要考虑假阴性假阳性可能实在说不出什么来。 建议你查 HBc-IgM 和HBV-DNA以明确诊断！
好了 ，我先睡觉了，今天还要上班。大家早安！
桃花仙大夫,谢谢你的快速回复.为了方便你阅读,我把昨天帖的数据再粘在这边,这样你就不用再回头去找数据了,同时,我也按你的提示补充了点资料进来(我会把你的回复放在末尾,方便你回忆剧情,^&^,tks): 男性 26岁 6月份化验2对半1,4,5阳性(小三阳) 三次肝功分别如下: 谷丙转氨酶143,谷草52
10 (吃药2周,说是为了降酶,具体什么药我不太清楚) 谷丙143,谷草52
11 谷丙356,谷草135
24 HBV-DNA: 53.5 pg/ml(抱歉,我昨天把单位写错了,应该是pg/ml,不是py/ml,这样算下来,滴度该有1.5x10的7次方了); OD:0.087; S/CO:0.000 另做彩超:显示肝无明显损伤 本想打针保肝抗病毒的,但医生一定让住院才给打针(住院费昂贵,一周约1千元),于是,先暂时选择吃药,吃的是阿德福韦脂. 麻烦你帮我看看,这些化验结果说明了什么(若需要更详细的化验数据来参考的话，我再输入上.其他数据基本都在参考范围之内)? 目前这样吃药是否合适?还是需要立即打干扰素降下来? 补充一下:我是帮别人问的,所以化验单不在我身边,所以可能不能一次性的提供最齐全的资料.若桃花大夫觉得还需要其他详细数据来判断的话,我再去要要.屡次咨询,麻烦你了. 请告诉我一下,现在吃药治疗速度是否太慢了? 是否需要打干扰素比较合适? 虽然知道你下了班已经很累了,但难得碰到如此好的一个爱心医生,我就多问问了. 我去挂了个专家门诊,几分钟就被打发出来了,问多了人家医生还不乐意) 非常感谢,我会一直关注此帖的! -------------------------------------------------------- 作者： 庵下桃花仙
回复日期： 0:30:00
回复 2006柳絮飞扬：你以前是否有小（大）三阳？ 你的HBV-DNA确定是 53.5 py/ml？（我这里小于1000copies/ml它不显示具体数值的） 你的ALP和GGT（碱性磷酸酶和 γ-GT）分别是多少？ 你这一个多月是否一直在吃保肝药？或者近期有没连续吃其他药？ 如果你的DNA数值正确，那没必要抗病毒治疗啊！ 如果你这段时间没有吃其他药，那么需要加强护肝（甘力欣）或者查一下你的自身抗体，排除一下自身免疫系统的肝病！
桃花大夫,你好! 预约个先,我下周的肝功能及二对半的化验报告也会出来,到时麻烦你帮我看一看,谢谢先!
桃花仙大夫你好！ 今天拿到了化验单发现是245阳，上网查了许多，也咨询了医生已经大致明白是怎么回事，但是我特不明白的是怎么会感染上？平时又如何去预防呢？
我的情况是这样的我三年前因入选在学校检查了乙肝，当时不知结果，放假回家时在家所在地的防疫站做了两对半的检查，结果是抗－HBs阳其余为阴，为了保险起见我特意打了加强针。开学后回到学校，竟然被通知去打疫苗（三联的那种）这说明我在学校检查是没抗体的，我也没再去学校打针，此后三年，我年年去防疫站检查两对半，都是抗－HBs阳其余为阴。前天我又去做检查，这次去了当地较大的一家医院，做出的结果如下： 乙肝表面抗原（HBsAg）
参考值0-1.5 乙肝表面抗体（抗-HBs） 698.51 参考值0-10 乙肝E抗原（HBeAg）
参考值0-1 乙肝E抗体（抗-HBe）
参考值0-3 乙肝核心抗体（抗-HBc） 16.29
参考值0-3.5 我同时还检查了肝功
参考值0-20 直接胆红素
参考值0-10 间接胆红素
参考值2-14 谷丙转氨酶
参考值0-40 谷氨酰转肽酶 25
参考值0-40 据医生解释是曾经染上乙肝现在好了，我很奇怪我以前年年检查并没有发现染上呀? 而且我不是已经打过疫苗了吗？不是说乙肝不容易被感染上吗？我的问题做何解释呢？（乙肝的那几种传染途径我都没），还有245阳能转阴吗？谢谢！
回复 2006柳絮飞扬： 不知道你朋友以前有 乙肝史没有？查了HBc-IgM没？ 不过看情况应该是 有的！也就是慢性乙肝急性发作！ （如果以前没乙肝或者是没查出来过，那看HBc-IgM阳性还是阴性，阳性一般是急性的） 先考虑慢性的急性发作：这个情况可以吃药（阿德福韦脂，推荐用葛兰素史克：贺维力
别用国产的），当然经济条件可以的话 重组干扰素也是不错的选择，不过最好把谷丙降到100左右再打。 另：打干扰素的话是推荐住院一月左右，初始还是有副反应的！ 再考虑急性乙肝：可先查HBc-IgM，如阳性 则先降谷丙+中药苦参素或者 阿德福韦脂抗病毒，暂时不推荐干扰素治疗。因为急性的话乙肝病毒 降起来很快的！没那个必要。 其实象这种普通疾病没必要去上级医院看专家的，花钱找气受！呵呵，大医院的大医生脾气确实不咋的！
回复 一种相思两地闲愁 ：客气了，为你（你们）解忧是我的荣幸！ 回复 aabb315 ：前面的就不说了，可能的情况太多，各个地方的仪器不一样造成你这里抗体阳性，他那里抗体阴性也算不少见吧（特别是乙肝三系定性检查，假阳性的情况很多） 就说你最近的那次，前面检查都是有表面抗体，证明你的疫苗有效果，最近大医院做的那次 2、4、5阳性原因有两种！ 一、实验误差，这就不说了，基本上可能性很小！ 二、检查正确，那就是说你在最近两次检查中间感染了急性乙肝（当然如果你前几次检查都是误差，那例外，不过这个可能性几乎为0） 官方认为：乙肝是体液和性接触传播。但是我前面也说过了，从临床上看，这个结论似乎不太明确，我的很多病人也是莫名其妙感染了急性乙肝，惶恐！所以未必自己没接触就不会被传染！ 还有表面抗体阳性的确很难再被感染，但是这个观点都是几十年前提出来的了。现代社会太多的污染和辐射，病毒变异率之高另人毛骨悚然，所以也不排除你感染上变异乙肝病毒的可能！ 2、4、5没必要转阴的，你要是不放心再查个DNA！而且也基本上很难转阴了！
先谢谢桃花仙大夫的解释，再咨询一下，我是不是就不用理这个结果了，每年定期检查就是了？其实我平日还是挺注意的，这个急性乙肝会不会是我最近比较忙免疫力下降还经常出去吃饭造成的呢？
回复 aabb315 ：理论上说吃饭是不会传染的，不知道你近期有没在外面削脚、纹眉、刮胡等活动！ 你别理这个结果就是了，没什么的，每年复查就可以了！
回桃花仙大夫你说的那些活动我都“没” 不过我到是经常牙龈出血，而且在外面吃饭这会不会有影响呢？
想请问，公司体检是： 乙肝表面抗原（hbsag)
阳性 乙肝表面抗体(hbsab)
阴性 乙肝Ｅ抗原（hbeag)
阴性 乙肝Ｅ抗体（hebab)
阴性 乙肝核心抗体（hbcab)
阳性 做腹部Ｂ超后，写的是：肝右叶可见一直径０．６ＭＭ强回升团，后方伴身影，肝回声弥漫性增粗，增强，分口尚均匀。 烦请分析，另请问，我这样可以怀孕吗？对小孩会有影响吗？是不是需要有注意事项？非常谢谢
桃花仙大夫,谢谢你的答疑! 他是母体遗传,应该是一生下来就是病毒携带.以前肝功能正常(可能几年才查一次),近期检查才发现肝功不正常了,于是再查了一系列的两对半,HBV-DNA等.这也应该就是你推测的慢性的急性发作.HBc-IgM我不确认是否查过,我再问问,我估计是没查. 无论如何,先按你的建议吃药试试看,等降降谷丙到100左右,必要的话再打干扰素. 生病时,总是希望找个所谓的好医院,好医生,希望不要因为其他原因耽误了治疗时机,现在看来,也不能尽迷信所谓的好医院啊!碰到负责的医生才是幸事! 谢谢你了,希望你事业发展顺利,成为个既享有盛名,又依然这么亲切的好医生!
桃花大夫,医生给我定位为慢性乙肝的稳定期,只是病毒携带者的另一种说法.我肝功能虽然正常,和一般人还是有点不同,彩超显示有肝弥慢性病变,我也经常出现手脚乏力胸闷的情况.
那个医生是不 建议我抗病毒治疗的,我自己也不清楚该怎么办 ,不过我去的医院还算好的,在医大一院,(地方还是不要写出来了)一个年事很高的大夫给开的药.
回复 aabb315：经常牙龈出血那里面就是有出血点，在外面吃饭也是有可能被传染到的！ 回复日立牌式滴答机 ：你是小三阳！ B超 大概诊断是肝囊肿吧？这没什么！定期复查就行！ 你这样怀孕生小孩主要还是看DNA 和肝功能，如果都正常，那么传染给下一代的几率不是很大！ 回复 006柳絮飞扬：不错，这样看来你朋友就是慢性乙肝了，HBc-IgM应该是阴性的！ 还是老话，积极抗病毒吧！不知道经济条件怎么样咯，最新的2007美国慢性乙肝治疗指南是建议你这种情况要 打干扰素直到表面抗原实现血清学转换，费用是相当的大啊！ 当然这个指南中国还不普及，治疗到DNA阴性 疗程1年也差不多了！ 主要是注意休息，定期复查！ 回复 gdd678 ：不知道看你的那个医生是不是感染科或者肝炎科的专科医生，不过看上去象中医啊，给你开中药。。。。。。 其实现在中药才赚钱，而且对于这些疾病没什么理论证明有效果，实际上也是看不出效果！ 我还是老话，你的根本不是稳定期，是高复制期，在发病呢！比肝功能异常更可怕！
庵下桃花仙医生你好: 你好,我在昆明,你说的HBV-DNA一般市级医院能做吗.还有乙肝定量六项也能做吗?总胆红素高稍高一点(我的是28.4.参考值:5-25)黄胆指数也稍高(我的是6.0.参考值为0-5)是不是指肝功能不正常啊?? 我们这里的检验环境我感到很落后的,要不是你说,HNA我从来没听我们这里的医生提起过.
回复 kzs999：这个要看地方的，我在长三角地区比较发达的县人民医院，我这就有，一般的话市级医院（地区级）肯定有的吧，乙肝三系应该也有！ 一般肝功能异常指的是谷丙转氨酶（ALT）升高。 黄疸通常指的是总胆红素！你说的黄疸指数应该是直接胆红素吧！ 你有点小黄疸 基本没什么，可能是休息不好，或者有胆囊炎 胆结石 或者是肝脏略有炎症！
谢谢大夫! 我们会吃药先治疗一到2周查查到,若还无明显好转就考虑打干扰素了! 若有新情况再在咨询! 另外,你是否会留下你的QQ,MSN之类的? 很怕许久之后找不到这个帖就和你联系不上了,^&^
呃！ 啊德福韦见效很慢。。。。1-2周基本上不会有变化的。
楼主，帮我也看下 DNA小于10的2次方 乙肝三系：4.5为阳其他都是阴，这样是否代表我已经痊愈。 三个月前检查有小三阳。
回复 zn32922 ：不错，基本上来说 已经痊愈！ 现在就是正常人了！不过还是要多注意点休息，娱乐场所少去！
麻烦大夫,帮我看看这个检查结果.有没有好转的迹像呀?这是几月前的.谢谢了! 乙肝表面抗原
乙肝表面抗体
乙肝e抗原
乙肝e抗体
乙肝核心抗体
项目
总蛋白
白蛋白
球蛋白
白球比例
总胆红素
直接胆红素
间接胆红素
丙氨酸氨基转换酶 H 316
U/L 门冬氨酸氨基转换酶)H 158
U/L 丙/门冬
2 L_Y_谷氨酰基转移酶H 149
U/L 谷草/谷丙
0.5 下面是昨天检查的 乙肝表面抗原
乙肝表面抗体
乙肝e抗原
乙肝e抗体
乙肝核心抗体
阳性 总蛋白
白蛋白
球蛋白
白球比例
总胆红素
直接胆红素
间接胆红素
丙氨酸氨基转换酶 H 63
门冬氨酸氨基转换酶)H 41
丙/门冬
L_Y_谷氨酰基转移酶H 78
谷草/谷丙
学习一下.
楼主，你好，我是大三阳，因为病毒高，肝功能不正常，所以吃阿德福韦脂，上个月检测下，现在转安酶正常，DNA也小于检测指数，但是我的总胆红素却高了很多，3个礼拜前是总的58多，直接的13，间接的45。医生给我开了水林佳跟维生素E，1个礼拜前又去查了下，总的40，直接的12吧，间接的28，降低了一点点，请问是吃水林佳有效吗？下个礼拜又去检查下，如果还是30 40 我该怎么办？该吃什么药呢？ 有个医生告诉我总胆红素高是肝细胞受损比较严重，请问是怎么回事啊，影响大吗？好担心， 唉
可怜 传染上这病，真是富贵病啊，除了吃药，检查，万一一突变，又吃别的药，什么的，唉
我的工资就够我花。月光，可怜， 楼主帮助解释下，谢谢了
既然好了，为什么我的尿还是有点黄，帮我解释下
桃花大夫，那发病会是什么样子啊，会不会死掉 啊...... 我看的是专科门诊，过几天再去别的医院看看吧
医生你好: 我要工作了,今天做了肝功看看有没问题.结果如下 谷丙转氨酶 118 0-65 谷草转氨酶 43 0-40 谷氨酸脱氢酶 14.91 0-12 总胆红素 21.1 2-21 其它的都正常 两对半是第二相是阳性 别的是阴性 我谷丙转氨酶怎么高工作体检碍事吗? 谷丙转氨酶怎么高说明我身体有什么问题?问题大吗????????求医生帮帮我好吗 拜托 谢谢!!
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