应用行为分析法训练中指令的运用
导读：训练孩子听懂指令，这是人际交往的最基础的技能。指令一定要及时、简单、准确，使孩子明白你的要求是什么。 指令是“应用行为分析法”训练中回合式教学法五个要素（刺激/指令、辅助、反应、结果/强化、停顿）中的第一要素。 1.指令的概念 指令是主体诱发客体
　　训练孩子听懂指令，这是人际交往的最基础的技能。指令一定要及时、简单、准确，使孩子明白你的要求是什么。
　　指令是“应用行为分析法”训练中回合式教学法五个要素（刺激/指令、辅助、反应、结果/强化、停顿）中的第一要素。
　　1.指令的概念
　　指令是主体诱发客体做出反应的刺激。通俗地讲，就是要求对方做什么事所说的话。孤独症儿童往往不会听别人的话，也听不懂别人的话。训练孩子听懂指令，理解他人的意图，并能做出相应的反应，建立起“刺激――反应”的行为模式，使他们学会人际交往最基本的技巧，这正是听指令训练的意义所在。
　　在孤独症儿童没有获得相当的认知能力及语言能力之前，和他们自由地交谈简直就是一件不可能的事。因此我们每天面对他们说话，基本上就是在对他们发指令，如何发指令才能使他们能听懂，这是一个很关键的问题。
　　2.怎样发指令才有效
　　（1）简单、准确
　　开始训练时指令应特别简单。只有一个动词，或者一个动词加另外一个词。比如，“拿”“拍”“拿积木”“拍手”。下达指令要符合孩子的认知水平，只说出最核心的词语，简单准确地表达出指令的最主要含义，使孩子能明白你的要求是什么。比如，“指眼睛”，不要说“你的眼睛在哪儿”等。孩子的能力提高之后，指令要逐渐复杂起来，越来越接近生活中的自然语言。指令的准确性还在于老师、家长应清楚自己对孩子的要求是什么，如果想要求孩子数东西，指令应该是“数××”或是“数数”。
　　（2）及 时
　　在特定的训练中要抓住孩子注意力集中的瞬间及时发出指令。如果孩子注意力分散要进行调整，发出“看着我”的指令，也可以把他喜欢的东西给他看，待孩子能注意看着的时候，表扬他说“好”，然后立即发出完成预期课题的指令。只有孩子听到了，才有可能听懂。
　　（3）适 时
　　在日常比较松散的各种活动中，如体育活动、游戏活动、家庭生活中，抓住机会适时地向孩子发出指令，并坚持要他做出反应。比如，和孩子做亲子游戏时，亲切自然地对孩子说“看着妈妈”、“碰碰头”，孩子做出了反应要亲吻他，表扬他“真听话”。在你带领孩子收拾玩具、学习用品或布置餐桌的时候，都应该适时地向孩子提要求（发指令），让他去完成他力所能及的事。尤其当孩子单独活动时，适时地给他提要求更有重要意义。比如，他正在骑三轮脚踏车经过你身边时，你下达一个指令 ：“看妈妈一眼。”或者：“击一下掌。”还可以根据具体情况，如车碰到小椅子，要求他“下车，把小椅子搬开”。这种随机训练可以给孩子建立两个概念：什么时候都应听人说话（听指令），并且要做出反应；在干自己事的时候，也应该注意听别人的话，并且要做出反应。这样的结果就会使孩子越来越听话，越来越懂事。
　　要适时地发出指令
　　（4）前后一致
　　孤独症儿童对语言的理解存在极大困难，训练初始下指令时，前后使用一样的词语有助于孩子理解成人的要求。我们常常可以看到这样的现象：问孤独症儿童“你叫什么名字”他理解了，会说“我叫×××”；如果改用“告诉我，你的名字”，他很可能就不能做出反应。想要让儿童对这不同方式的发问（刺激/指令）都能反应同一行为（回答“我叫×××”），那还需要我们运用泛化技术进行大量的练习。
　　发出指令一定要坚持让孩子做出反应，不能不了了之，不了了之的结果就是你说什么孩子都不理你。
　　3.提高有效性的其他相关因素
　　提高有效性的其他相关因素有如下几个：辅助、发指令的次数及无效指令的避免。
　　（1）辅 助
　　辅助的恰当运用是帮助儿童理解指令并做出正确反应的重要因素，只有运用了辅助，才能引导孩子一步一步地学会听话，学会去做事。
　　（2）发指令的次数 　　
　　指令发出的次数也会影响指令的有效性。一般在刚开始一个指令的训练时，可以只发一次指令，确定孩子做不到，稍停即转入下一个回合，再次发出指令并给予辅助，来帮助孩子理解指令；随着操作的进行，孩子对这种操作程序有所理解时，一般可以给孩子两次机会（发两次指令）来等待孩子的反应，然后根据孩子的反应给予相应的反馈，再进入下一个回合。
　　（3）无效指令的避免
　　在一个回合的操作中不宜一直重复指令，重复指令就是无效指令的代名词。指令下达后一定要坚持让孩子做出反应，如果课题很难，要采取降低难度的措施――运用辅助帮助儿童完成任务，决不能不了了之，使指令成为无效指令。无效指令带来的后果就是孩子下一次还不做出反应。
　　4.需要记住的要点
　　◎ 发指令一定要简单、准确，才能使孩子听得懂，明白你的要求是什么。
　　◎ 大量的日常生活中的随机发指令训练，会使孩子越来越听话。
　　◎ 发指令不能一直重复，重复就意味着前面指令的无效。
　　◎ 发出指令一定要坚持让孩子做出反应，否则就是无效指令，无效指令带来的后果就是孩子下一次还不理你。
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应用行为分析PRT
　　中枢反应训练 PRT
　　何谓中枢反应训练
　　中枢反应训练系依据原理原则产生。主要是运用教导的方法来诱发并培养中枢行为所需的特定反应。此形态之应用行为分析提供了一结构性的方法让学生得以近似自然的方式与日常例行活动互动。这些中枢行为包括动机、对复杂线索之回应、自我管理、及独立反应等。中枢行为是其他各种功能活动之基础，它可以广泛地影响个人的许多行为。
　　中枢反应训练系设计来让自闭症学生在环境中更能参与互动，进而适应学校之学习。加州之 Dr. Robert
　　中枢反应训练为行为疗法的一支。它也是应用个体自发性的反应行为，及所谓的操作制约，来改善与去除自闭症状与不适应行为或者形成适应行为与日常生活自理及专业技能。 中枢反应训练并不只限於教导一个目标行为，它强调利用一连串的步骤来对同时出现之多样线索产生反应。如此一来，不仅有效地增加类化行为，更间接地影响个人的许多行为。此介入法被视为既省时又有效的方法。
　　参考资 料： 特殊教育国际学术研讨会
一、 PRT教导自我控制的步骤：
PRT主张教导自我控制的策略，执行教学时，著重於增强尝试的行为而非目標行为，因此只要一有自我纪录的行为，就要予以 增强，即使没有达到目標行为。
(1) 確定目標行为 (Define target behavior)
(2) 確认功能性增强物 (Identify functional reinforcers)
(3) 选择自我控制策略 (Choose a self-management)
(4) 教导自我指导 (Teach self-management)
(5) 教导学生独立使用自我控制策略 (Teach self-management independence)
二、 PRT的亲子互动使用原则
原则一 　指令 /问题/机会需是明確、適合现在的工作、不被打扰、並且要先引起孩子的注意。
〔例１〕　　
　　卡萝和自闭症的弟弟马克跟父母一起在公园里野餐。当大家坐在野餐桌前，马克开始伸手去抓取他想喝的果汁。卡萝拉著他的手放在他的背后，问：『你想要喝什么？』
〔小技巧〕　
问句要简洁、清楚而且目標明確
　　卡萝和自闭症的弟弟马克跟父母一起在公园里野餐。卡萝准备了一些食物，而马克想要从手卡萝里拿到果汁。卡萝想让找马克出他要喝的饮料，所以她在袋子里放了牛奶、果汁和汽水。她问马克说：『马克，我带很多的饮料喔，有果汁、汽水、还有牛奶。你想要哪一个？』而马克不理她，继续伸手去拿果汁。
在看过刚刚的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有几个练习，您可以依据刚刚所学，试著看看他们是否是有符合 PRT的原则!
〔练习１〕
　　现在是下午 5点，贝琪和他的儿子凯利在客厅里，贝琪正在看电视，並注意凯利专注地玩手里晃动的东西。她想要凯利换个游戏玩。首先，她必须先吸引凯利的注意。她关掉电视，靠近和碰触他，並说：「凯利！」等她確定和凯利有眼神的接触之后，然后说：「请从橱子里选一个游戏！」凯利照做了，他们就坐下来然后开始玩。
〔练习２〕
　　现在是下午 5点，贝琪和他的儿子凯利在客厅里，贝琪正在看电视，並注意凯利专注地玩著手里晃动的东西。她想要凯利跟他玩一个游戏，她叫凯利从房间另一边过来，並说：「我们来玩个游戏！」。
原则二 　在教导孩子获取新的技能时，孩子已经会的技能应交互在教学出现。
〔例１〕　　
　　莎菈很喜欢花。她最喜欢做的事就是摘花，把一瓣一瓣的花瓣摘下来。爸爸决定藉由『花』来引起她的动机，进而教导她在游戏中使用「假扮」的技巧。当莎菈抱著她的洋娃娃走在花园里，爸爸问：「娃娃喜欢哪一个顏色？」「红色」。爸爸此时为了提示莎菈使用「假扮」的技巧，便假装在闻一朵想像的花，並且把它拿给洋娃娃。然后莎菈也跟著模仿爸爸的动作，也假装给洋娃娃一朵花並且说：「这是红色的玫瑰花。」接下来，爸爸指著一朵真的花问莎菈：「洋娃娃喜欢粉红色的玫瑰吗？」莎菈就拿起真的花，使用刚刚所教的技巧和洋娃娃玩。当莎菈每想摘一朵花，爸爸就会要求她使用「假扮」的技巧。
　　莎菈很喜欢花。她最喜欢做的事就是摘花，把一瓣一瓣的花瓣折下来。爸爸决定藉由『花』来引起她的学习动机，进而教导她在游戏中使用「假扮」的技巧。当莎菈抱著她的洋娃娃走在花园里，爸爸问：「娃娃喜欢红色的花，你能不能假装摘一朵红色的花给她？」爸爸此时为了提示小嵐使用「假扮」的技巧，便假装在闻一朵想像的花，並且把它拿给洋娃娃。然后莎菈也跟著模仿爸爸的动作，也假装给洋娃娃一朵花並且说：「这是红色的玫瑰花。」接著，爸爸提示说：「洋娃娃也喜欢粉红色的玫瑰花吗？」，然后等著莎菈使用『假扮』的技巧。莎菈摘了一朵真的花，爸爸在旁边提示说：「你要用『假装』的方法喔！」然后爸爸就拿走的莎菈手上的花。並继续要求在莎菈玩的时候要使用假扮的技巧，莎菈就开始焦虑不安和发牢骚。
〔练习１〕
在看过刚刚的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有几个练习，您可以依据刚刚所学，试著看看他们是否是有符合 PRT的原则!
〔练习１〕
　　詹姆斯已经准备好坐在餐桌旁，用野餐篮和假扮的食物来学习功能性游戏。詹姆斯的妈妈，莫妮卡，想说这是好机会，可以藉此扩大他的游戏而且可以学习表徵游戏的技巧。自从她知道詹姆斯喜欢假扮在公园野餐，她就拿起野餐篮、牵著詹姆斯的手说：「我们一起去公园野餐！」为了鼓励詹姆斯更多语言，她问：「我要去哪里玩？」詹姆斯说：「户外！」他们假装就带著野餐篮去户外坐下来，莫妮卡打开野餐篮问詹姆斯：「可不可以请你摆盘子？」詹姆斯照做了（这是保持的任务），然后拿出假扮的食物。接下来，莫妮卡拿了一个杯子並要求詹姆斯给一些饮料。她假扮詹姆斯，使用附近的一根棒子当作茶壶，倒在她的杯子里（这是获得的任务）。在他模仿如此做之后，他可以假装从杯子里喝到饮料。他们继续玩，使用不同替代性的物品在他们的游戏里，而且扩大了野餐的范围，还包括了清洗的部分 &等。
〔练习２〕
　　詹姆斯已经准备好坐在餐桌旁，用野餐篮和假扮的食物来学习功能性游戏。詹姆斯的妈妈，莫妮卡，想说这是好机会，可以藉此扩大他的游戏而且可以学习表徵游戏的技巧。
　　 她摆出野餐篮，说：「我口渴了，请给我一杯饮料。」詹姆斯环绕四周寻找假扮的茶壶，可是没有成功。莫妮卡接著问：「我的饮料在哪里？」这个举动让詹姆斯觉得很挫折，並且开始咬他的手指头。所以莫妮卡没有继续这个教学，-转而让詹姆斯停止咬他自己。
原则三 　儘可能给予孩子活动的选择权。
〔例１〕　　
　　罗莉正在照顾他的弟弟罗。她先吸引了罗的注意，然后问他：「罗，你想要玩玩具还是想要吃东西？」他回答：「玩！」，罗莉说：「 ok!」。罗莉说：「你拿一个玩具」，罗拿出一个玩具公车並说：「公车！」「答对了！」，接著罗莉就让他推著公车。过了几分钟，罗说：「不玩了。」罗莉回答：「ok!」。罗把玩具收好並说：「点心！」。罗莉就带著罗去选点心吃。
　　罗莉正在照顾他的弟弟罗，「罗，让我们来吃东西。」说完，罗莉就走到冰箱前。罗说：「玩！」，罗莉回答「现在不行！」。「这边有鮪鱼三明治，那我们就来吃鮪鱼三明治好了。」她餵罗吃了一个三明治。当他们吃完午餐时，罗莉说：「 ok，现在我们来弹钢琴。我喜欢这个玩具钢琴。」然后罗莉就开始弹钢琴，罗就坐在远远的一个角落旁，自己一个人玩著玩具公车。
在看过刚刚的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有几个练习，您可以依据刚刚所学，试著看看他们是否是有符合 PRT的原则!
〔练习１〕
　　肯想要罗杰在晚餐之前，和他玩一个平常在放学之后最常玩的游戏。肯准备了 3种棋盘式的游戏，並问罗杰：「今天我们要来玩哪一个游戏呢？」罗杰指大富翁，肯就说:「好，我们来玩这个。」肯拿出游戏，並看著罗杰玩。他们开始玩游戏。当他们轮流玩的时候，肯帮忙罗杰作顏色的配对。当轮到肯的时候，他示范了玩游戏正確的方法。罗杰专精於数数，因此肯就请罗杰算出他所移动的正方形的数目。
〔练习２〕
　　肯想要罗杰在晚餐之前和他玩一个游戏。肯问罗杰他最想玩什么游戏。罗杰回答说：「大富翁」。肯说：「不行，我们昨天才玩过，那我们来玩 Mr. Potato Head。」肯开始玩游戏，罗杰起先注意了一下，然后开始用头撞墙。肯问说：「罗杰，你不喜欢玩这个游戏吗？」罗杰没有回答，继续用头去撞墙。
　　 註.：Mr. Potato Head是一种可以变换多种不同表情的玩偶。
原则四 　指令 /问题中应包含其它的（多元的）元素来分辨（ex：红色的球）。
〔例１〕　　
　　依凡喜欢和她的姊姊莎莉在户外玩游戏。莎莉从玩具箱取出玩具，並注意到玩具箱里有一个橙色的球、一个红色的球、一根红色的跳绳和一根白色的跳绳。然后，莎莉对伊凡说：「伊凡，拿红色的球。」
　　莎莉想要和她的妹妹伊凡玩游戏。莎莉在玩具箱拿隨手抓了一个球，就和伊凡去户外玩了。
在看过刚刚的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有几个练习，您可以依据刚刚所学，试著看看他们是否是有符合 PRT的原则!
〔练习１〕
　　现在是下午 4点，罗比很急切的想和妈妈一起玩。昨天妈妈买给罗比一个新的蓝色火车玩具来代替之前掉了一个轮子的旧火车。妈妈说：「罗比，去拿你新的蓝色小火车，我们可以一起玩。」
〔练习２〕
　　现在是下午 4点，而罗比已经准备好要玩玩具。妈妈说：「罗比，去拿小火车，我们一起玩。」
原则五 　目標行为出现，马上给予增强（使行为与结果形成连结）。
〔例１〕　　
　　约翰正在厨房帮他的女儿珍作。珍要求要她的最爱：「奥力欧」饼乾。约翰拿起一片饼乾，问：「谁有这块饼乾？」，珍正確的回答：「你！」。突然电话声响起，约翰说：「很好，珍！」然后给了她饼乾，约翰就去接电话了。
　　约翰正在厨房帮他的女儿珍作语言训练。珍要求要她的最爱：「奥力欧」饼乾。约翰拿起一片饼乾，问：「谁有这块饼乾？」，珍正確的回答：「你！」。突然电话声响起，约翰说：「等一下！」就去接电话。当约翰接完电话后，再举起手中的饼乾，对珍说：「你答对了，珍！」然后给了她一块饼乾。
在看过刚刚的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有几个练习，您可以依据刚刚所学，试著看看他们是否是有符合 PRT的原则!
〔练习１〕
　　布莱恩正在教她的妹妹布莱姬堆砌乐高而不是简单的排列他们。他示范把两块乐高放在一起，並把它们放到已经堆好的乐高上。布莱恩对布莱姬说：「该你了！」，布莱姬就拿了一些乐高开始乱丟。布莱恩阻止她並再次引导她去堆砌，並且说：「首先要这样堆。」，然后把一些乐高適当加到已经堆好的乐高上。布莱恩称讚她並给她更多的乐高去排列。
〔练习２〕
　　布莱恩正在教她的妹妹布莱姬堆砌乐高而不是简单的排列他们。他示范把两块乐高放在一起，並把它们放到已经堆好的乐高上。布莱恩对布莱姬说：「该你了！」，布莱姬就拿了一些乐高开始乱丟，布莱恩担心她有点沮丧，於是就给她更多的乐高，让她去排列。
原则六 　增强与目標行为任何有关的尝试。
〔例１〕　　
　　卡罗琳选择了和洋娃娃以及一个娃娃屋玩。山姆，她的哥哥，正和她一起玩表徵性游戏，所以他先示范用一块积木当作饼乾然后餵娃娃吃。卡罗琳捡起洋娃娃，把它放在一个玩具桌上並餵它吃一个很像真的热狗玩具。山姆说：「 Good job!!，卡罗琳。」然后允许她继续玩洋娃娃。当她玩山姆的积木时，山姆说：「假装这是一个点心。」卡罗琳照做了。「很好！！」山姆称讚的说，並允许她继续玩自己的游戏。
　　卡罗琳选择了和洋娃娃以及一个娃娃屋玩。山姆，她的哥哥，正和她一起玩表徵性游戏，所以他先示范用一块积木当作饼乾然后餵娃娃吃。卡罗琳捡起洋娃娃，把它放在一个玩具桌上並餵它吃一个很像真的热狗玩具。山姆说：「不，要像这样。」再示范一次刚刚的动作。但是卡罗琳继续餵洋娃娃吃热狗。山姆把热狗拿开並要求卡罗琳要跟他做一样的，「找出假装的饼乾」，卡罗琳企图把洋娃娃推开。
在看过刚刚的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有几个练习，您可以依据刚刚所学，试著看看他们是否是有符合 PRT的原则!
〔练习１〕
　　莉莎可以轻易的將一块积木放置在一列积木中，但对於要完成更复杂的积木感到很挫折。道恩想要教他的妹妹完成更复杂的积木游戏，所以他给莉莎一个叠到一半的积木。道恩先示范將一块积木放置在空缺的部分。莉莎没有试著做任何事，除了只是在旁边观看。道恩说：『看著我，莉莎！』当莉莎注视著道恩时，他再示范一次。莉莎很仔细的看著积木的组合，並且一边说著：『放进去』，一边试著將积木放入空缺的部分里。最后她放入的那块积木，虽然不是正確的积木，但形状已经很类似积木空缺的部分。道恩称讚的说：『 Good try！』，然后让莉莎將积木放入形状较简单的空缺部分。
〔练习２〕
　　莉莎可以轻易的將一块积木放置在一列的积木中，但对於要完成更复杂的积木感到很挫折。道恩想要教他的妹妹完成更复杂的积木游戏，所以他给莉莎一个半完成的积木。道恩先示范將一块积木放置在空缺的部分。莉莎很仔细的看著积木的组合，並且一边说著：『放进去』，一边试著將积木放入空缺的部分里。最后她放入的那块积木，虽然不是正確的积木，但形状已经很类似积木空缺的部分。道恩说：『再来一次，莉莎，要专心一点！』 然后再指导莉莎玩一次。莉莎也再试一次。『积木要放在哪里？』道恩在旁边说著，然后莉莎把手上的积木丟到房间的另一边。
原则七 　增强物应与反应行为有直接的相关。
增强物应以行为反应有直接关係，而非额外的东西 /增强物，亦即用什么刺激物《如果冻》就给该增强物《以果冻为增强物》
〔例１〕　　
　　乔想教他的儿子瑞奇去拓展他的游戏。瑞奇选了一架飞机座来玩。瑞奇很享受把玩偶放进飞机里並让他们四处飞的动作。当他们降落时，乔说：「瑞奇，我们在他们在下一次搭飞机前，带他们去吃午餐。」瑞奇就带这些玩偶出飞机，並且说：「吃披萨。」，乔说：「很好！我们假装这积木是披萨。」，然后瑞奇餵了这些玩偶並且发出很高兴的声音，「很好！」乔说：「现在他们可以再飞了！」，瑞奇就让飞机退回来並且把玩偶放进飞机里，开始飞行。
　　乔想教他的儿子瑞奇去拓展他的游戏。瑞奇选了一架飞机座来玩。当飞机降落时，乔说：「瑞奇，我们在这些人在下一次搭飞机前，带他们去吃午餐。」瑞奇就带这些玩偶出飞机，並且说：「吃披萨。」，乔说：「很好！我们假装这积木是披萨。」，然后瑞奇餵了这些玩偶並且发出很高兴的声音。「很好！」乔说：「现在你可以去看电视了。」
在看过刚刚的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有几个练习，您可以依据刚刚所学，试著看看他们是否是有符合 PRT的原则!
〔练习１〕
　　盖瑞想要教他的女儿唐娜顏色的概念。唐娜很喜欢吃软豆。盖瑞摆出几种不同顏色的积木。他拿起其中一块积木，问唐娜说：「这是什么顏色？」她回答：「红色。」，盖瑞说：「很好！」並且给她一颗红色的软豆。然后他拿起一颗绿色的软豆並且问她：「这是什么顏色？」唐娜回答：「绿色。」盖瑞称讚的说：「非常好！」，再给她一颗绿色的软豆。
〔练习２〕
　　盖瑞想要教他的女儿唐娜顏色的概念。唐娜喜欢玩积木，盖瑞摆出几种不同顏色的积木。他拿起其中一块积木並且问她说：「这是什么顏色？」唐娜回答：「红色。」盖瑞称讚的说：「很好！」並给她一颗软豆。
参考书目： Koegel,Schreibman,Good,Cerniglia,Murphy,Koegel,1994
http://special.cycu.edu.tw:8080/cen/autism/prt1-1.htm
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& 语言障碍
& 行为问题
& 不与小朋友玩
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ABA 应用行为分析法
作者：周宝林|发布时间：|浏览量：1024次
&&&&&&& 应用行为分析法（Applied Behavior Analysis,以下简称ABA）是美国心理学家洛瓦斯教授针对孤独症儿童最突出的行为障碍问题，根据行为理论发展演变创建的一套完整的科学的行为训练操作体系。本文旨在根据应用行为分析法的原理和教学方法及作者本人参与对儿童自闭症综合训练的实际经验，对应用行为分析法在儿童自闭症的治疗中的运用实施及其效果，作一初步的介绍。大兴区精神病医院精神科周宝林一、 ABA的基本原理和理论基础&　　ABA的理论基础：除了一些本能外，大部分的行为是通过后天学习获得的，通过改变相应的环境与教育训练的策略也是可以改变的。它的基本原理是美国行为主义心理学大师斯金纳所发展的操作性条件作用反射原理。应用行为分析法是指将任务（即所要学的知识、技能、行为、习惯等）按照一定的方法和顺序分解成一系列较小的和相对独立的步骤，然后采用适当的强化方式，进行训练，直到独立完成任务。它的基本原理主要有1．行为改变原理，通过改变外部诱因（刺激）可以改变人的行为。即人的行为是可以改变的，也是可塑的。2.刺激－反应理论：包括反应性条件反射论，在行为训练（学习）中，进行强化刺激的做法会产生条件反射。3.操作性条件反射论，一个人的行为并非单纯是刺激的反应，往往行为是根据他人的反应，而加强他是否去发展此行为。　　二、ABA的指导思想　　1、干预的地点最好是儿童自然生活的地方。孤独症儿童的教育治疗应有一定的条件和结构，但这些条件和结构应尽可能与自然环境接近。　　2、干预的重点应从治疗转为教育。目前没有有效的医疗手段可对这些障碍本身进行有效治疗，相反，如使用恰当的教育方法进行早期干预，能提高儿童的各方面功能。　　3、教育和干预的主要执行者是家长和老师，每一个与孤独症儿童接触的大人最好都熟悉和使用所推荐的教育方法，以便于学习的行为在其它环境下也能运用。　　4、诊断是为了实施干预。干预人员要将诊断性名称分解为具体的、易于干预的行为单元，如语言状况、自理能力和社交技能等。四、ABA教学方法的特点　　1、强调早期教育的重要性：要尽早改正或减少不良行为，也要尽早教孩子基本的语言和社会交往（包括玩）的技能。早期进行强化的训练，使孩子上普通学校的可能性增加。　　2、重视特殊需要教育支持体系的作用：开展一个应用性行为分析法（ABA）训练计划，在美国一般来说要组成一个“治疗组”。这组有至少三个人，这样可以保障他们一周的工作的时间加起来可达到30-40小时。通常参与的人员是学教育学或心理学的专业人员，家长也是这个组的成员。目前认为最好的方法是，能先请专家来一起设置合适的项目，帮所有训练人员（家长和别的老师）都掌握同样的方法。　　3、突出强化：ABA强调任何一种行为变化都和它自身的结果有关联。强化的目的是让儿童更愿意配合，更喜欢训练。开始对孤独症儿童训练时，往往能够使用的只是初级强化物，它包括食物、饮料等，逐渐可以引导儿童接受次级强化手段，如表扬、赞赏，拥抱等。教儿童较难的技能项目时，就要使用最好的强化物（儿童最想要的）。强化物可以放在放在使儿童能够看到的地方，让他明确听指令就会有好处。但是不要说“如果你指出那个是公园，就给你吃糖”。这样好像是在讨价还价。最好是通过儿童在完成了应有的反应得到强化的经验，让他来接受你的这种操作方式。在使用赞赏时，除了说“很好”、“真棒”以外，也应该明确地表明你所强化、表扬的是什么行为。　　4、反复练习：因为使用了强化和提示，儿童才愿意反复进行练习，这样儿童才能更快、更好地掌握新的技能。ABA老师训练新的技能时一般给儿童10次（包括有提示或不提示）练习的机会。在反复练习时，要寻找各种不同的材料和例子，这是ABA最强调的一点，目的是使儿童所学的技能够得到泛化。另外也可增加儿童的兴趣。　　五、ABA教学方法的实施　　ABA的分解式操作教学DTT（Discrete Trial Teaching）是一种具体的训练技术,它主要具有以下特点：①将每一项要教的技能分成小的步骤，然后一步步地练习；②强化性教学，反复训练每个步骤；③使用提示帮助孩子做出正确的反应；④使用强化物及强化手段。　　1、目标分解。具体过程是由三环节组成：①给孩子发出指令或要求；②促使孩子对指令或要求的回答或作出反应；③结果（对孩子的反应强化或提示加强化）。一个操作的这三个环节完成后，稍微停顿后再给出下一个指令（开始新的操作）。孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步。比如，要教孩子学习洗手就有以下步骤：1）、打开水龙头；2）、把双手淋湿；3）、拿肥皂；4）、涂肥皂；5）、把肥皂放回原处；6）、洗手心；7）、洗左手手背；8）、洗右手手背；9）、把手放在水里；10）、洗手心；11）、洗左手手背；12）、洗右手手背；13）、关上水龙头。上面的分解包括了洗手的所有动作。ABA把每项技能分成很小的步骤练习，就是为了使孩子在学习中更容易得到成功，尽量使他们在学习过程中减少挫折感。　　2、使用提示帮助。为了促使孤独症儿童对指令作出（正确）的反应，必须使用提示帮助（这包括手把手练习、语言提示、手势和操作示范等提示），给他们多次的机会自己作出反应，再多次得到强化。比如，教一个儿童学会完成两步的指令（拍拍手、拍拍桌子）时，儿童很可能只听从第一项动作指令或后面一项指令，所以，给出指令后，马上示范或手把手提示??让他先完成第一项动作指令，再完成第二项动作指令。有了这样的提示，儿童才对指令可能做出正确的反应。只要他能够完成了指令（那怕是提示后完成的），还是要对他做出的正确反应给予强化。如果反应不对或不能准确完成则给予示范和帮助提示，并通过反复的练习促使儿童成功，以后逐渐减少对儿童的提示，直到无需提示儿童也能正确做出反应。　　六、ABA训练的基本原则和方法　　目标的分解、强化和辅助是ABA的基本训练原则，回合式操作教学法、塑造法和连环法则体现了ABA的具体训练方法。　　1、回合式操作教学法。包括指令、个体反应、结果（强化或辅助）、停顿4个基本的元素。指令发出后，孩子出现正确反应马上强化，然后停顿，预示着一个回合的结束。如果在指令后出现错误反应，停顿。进入下一个回合：重新发指令→辅助→强化→停顿。如果孩子在指令发出后1-3秒钟没有反应就认为是无反应，立刻重复指令，如仍失败,第三次发指令后立刻辅助。2、塑造法。孤独症儿童任何一个新行为的建立过程都是行为的塑造过程。运用塑造法的前提是掌握好目标的分解和强化。分解的结果是要适合孩子的接受能力，如果难度超过他们的接受范围，孩子会知难而退。　　3、连环法。是将简单的行为组合在一起而形成一系列更复杂的行为。连环法必须遵循以下几个步骤：定义目标行为，将目标行为分解成小的回合，减少指令、辅助和强化，直到在开始或结束的链条中只有一个指令。例如：教孩子购物。确定目标行为是购物。然后将目标行为分解：1）、知道超市的位置。2）、能够走到超市，中途不跑开。3）、知道买东西要用钱。4）、知道拿购物筐去购物。5）、记住自己要买的东西。6）、挑选自己要买的东西放进购物筐里。7）、到收银台交钱。知道应找回多少钱。8）、提着购买的东西回家。开始训练时每一步都要通过指令、强化、辅助的过程，随着能力的提高，要逐渐减少强化、辅助。随着孩子完成的步骤越来越多，指令越来越少。直到发一个指令“买东西”，孩子能独立完成买东西的全部过程，然后给予强化。　　七、ABA的的课堂教学方式和内容　　1．情境设计：需要一个视觉和听觉刺激很少的、相对固定的环境。最好是一对一的个别训练室，只放一个小桌子和两个小椅子。房间布置要尽量简单，周围不要有可以吸引儿童注意力的物品，甚至连墙壁也只要白墙即可　　2．指导课题：依据个别的教育治疗目标，一次进行一个孤独症儿童行为治疗目标。　　3．指导方式：1）一对一的个别训练，适用于参与能力、模仿、语言、认知和精细动作等项目的训练，生活自理、听一步指令、粗大动作等项目。2）以活动为基础的教学，这适用于教儿童同他人游戏、交往、语言理解和语言表达等项目。3）偶发事件中的教学，在生活中，尤其是社会交往、社会适应等活动，抓住机会促使儿童运用已会的知识、技能和展示已养成的行为、习惯，自然地教给儿童知识、技能、培养儿童良好的行为、习惯。　　4．时间要求：每星期6?7天的训练，每天5?6个小时；每次训练的时间要根据儿童的年龄、整体水平（注意力、身体状况、情绪、刻板行为等等）综合决定。学龄前儿童，一般每次要35分钟，学龄期儿童每次要40分钟左右，逐步乏化。　　5、教学内容：可以包括具体概念（名词：物品名称或图片里的物品；动词：自己的动作或图片里人的动作）；比较抽象的概念（形容词：大小、颜色、长短，数字…等）。训练技能项目的顺序的选择应该是从简单到复杂。开始应教与孩子自己有关的内容（比如：身体的部位、对家中人的称呼…），然后再教更广泛的内容（如：房间或社会场所性能，在动物园里有什么？什么时候睡觉？等等）。　　八、ABA在自闭症儿童训练中的操作应用　　我们根据以上的原则与方法，实际应用训练一个自闭症孩子的模仿能力。可以从以下几个步骤进行模仿能力的技巧训练：1.找出他喜欢的活动或东西，练习动作模仿，2.在自然情境中，引导进行听从命令吩咐行事的练习，3.将听从指令的练习引导至配对概念与动作的练习。先暗中仔细的观察他喜欢的游戏或活动，之后，在他进行这件事时，中途拦截，要求他做一项其它动作后，才让他继续进行。例如：当他在玩荡秋千时，荡到最低之际，将他挡起来，要求他跟你握手打招呼，才让他继续玩。刚开始他会抗拒、哭闹，并且不懂要做什么，这时候，我们需完整坚定的握着他的手上下摇，并且说：“握手！”帮助孩子将“握手”这一个词与动作相结合。这样的交换条件的训练方式，以“握手”换“可以继续玩荡秋千”，能让孩子愿意配合学习，并且可以作为训练他接下来可以听指令吩咐的能力基础。记得适时给予赞美鼓励。在自然情境中，引导进行“听从命令吩咐行事”的练习，利用吃饭、上学、洗澡、游戏等自然情境中，使用手势或简单口语吩咐孩子简单动作，可以经由手势表示，口语配合，直到他可以听到吩咐马上动作。若能遵从吩咐，就代表他已经接受或注意到训练的人，即将可以进行下一步骤的动作模仿练习。九、ABA对儿童自闭症的治疗效果　　洛瓦斯博士和他的助手在加州大学洛杉矶分校经过三十年的研究，令人信服地表明应用行为分析法能显著改善孤独症儿童的功能，能有效的减少孤独症儿童的自我伤害、发脾气、不服从和自我刺激等破坏性行为;在教授复杂的沟通技能、社交技能、游戏技能和自理技能等方面也是有效的。　　而根据我们恒慧学校的跟踪调查显示，在恒慧学校参加2到5个疗程训练的34例患儿通过ABA训练均取得了不同程度的效果，其中进入正常小学和正常幼儿园上学的共6人，占调查人数的17.6％，另有25人有不同程度的提高，占调查人数的73.6％。主要表现在以下几方面的提高：　　１、注意力，配合力。首先，对别人的呼唤有了正确的反应,可持续5-10秒目光对视。当你发指令时他们能够配合服从，而且开始关注周围的人与事。　　２、语言理解与认知方面。经过一个月左右的训练大部分无语言的儿童能说出简单的短句，如：吃饭，抱抱，喝水等等。有的现在发展到最多说近二十个字的儿歌、近十个字的句子、五句左右的主动语言“我要出去玩”和十以内的数字，并能回答几个基本的简单问句，如：你叫什么名字？几岁了？等等。在识别五种颜色及形状也有很大进步。　　３、生活自理能力方面。有的从前只会用杯子喝水，在他人帮助下脱鞋袜衣裤。经过系统训练学会了自己用勺子吃饭，正确穿脱鞋袜衣裤、戴帽子、扣扣子，并能有意识的模仿大人扫地；外出主动要求穿衣裤，还学会了正确持笔涂色。结 语　　应用行为分析（ＡＢＡ）治疗孤独症的应用正越来越成为治疗孤独症的一种主流趋势。大多数有一定文化基础的父母经过一定时间的培训都能够基本掌握其操作方法，但要利用这种技术，达到让自己的孩子回归主流社会的目的，需要持之以恒、每天数小时训练与矫治。从应用行为分析之原理原则所衍生出来的各种介入程序已被公开证明为有效的教导与训练模式，且已被广泛地运用在自闭儿的教学上。　　需要强调的是，自闭症作为一种综合症的性质，决定了对自闭症综合治疗的必要。对于儿童孤独症，目前无特殊药物治疗，比较统一的观点认为治疗的关键在于早期发现、早期干预，通过心理干预、行为干预、特殊教育训练等全面综合地对孤独症儿童进行干预训练方法，特别是对他们非言语交际行为、共同注意能力、社会情感沟通能力以及象征性游戏的训练将有助于孤独症儿童获得更好的康复，从而大大提高孤独症患儿的自理、认知、社会交往及适应社会的能力。本文来源：北京孤独症康复中心（）转载请说明出处：/2.html
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