怎么用百度网盘打开微信二维码?

医生你好,我妈62岁,右肺小结节。上个月有向您提问过,按照您的建议吃了10天莫西沙星后一个月复查CT。 附件图片一是1月9号的CT报告,您帮忙解读下。图二是之前三次的CT照片,微信扫描二维码,打开百度网盘可查看。 接下来该怎么办,需要进一步做检查吗?

你好,谢谢你的再次信任来问。
我这边没看到你发过来的图像资料或者图像链接呢。你是不是有漏掉没发?你补充一下图像,或者是电子图像链接,然后我等一下给你调阅对比一下,再一并给你回复和建议。

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好的,收到你补充的资料。我这需要用电脑去调阅图像,请耐心等我留言。本条信息你不用回复,以免浪费追问的机会。

你好,我这边仔细看过你发过来的肺部CT图像,21年1月份的没有看到图像,那我重点把11月份的一些病灶图像给你标记出来。我接下来给你分析和建议。
双肺下叶的结节跟之前相比是没什么太大差别,那就按照我前一次给你的建议随访就可以了,顶多一年后复查就行。
那我重点给你回复一下,右肺中叶的病灶,那右肺中叶这边可以看到一些点斑片,条索状密度增高,密度不均,边缘模糊,似乎靠近远端可以看到有一点点扩张的支气管,并伴有粘液栓,从这样的一个影像学改变来看,不考虑肿瘤性病变,还是更像是感染性病变,非结核分枝杆菌感染不能排除。

因为没有看到你这次21年1月份复查的图像,那我只能结核报告报告,病灶有较之前进一步的进展,也就是病灶经过比较强的消炎药消炎治疗,仍然没有吸收,反而进展,因此还是考虑感染性病变,而且要往特殊病菌感染考虑,重点是我前面说的非结核分枝杆菌。
因此呢,我会建议你进一步的检查,最好是直接住院,这种情况肯定是要做个气管镜,然后取个活检,那就可以明确到底是什么病原体导致的。
那我稍微做补充一点,如果是非结核分枝杆菌,部分的人可能治疗有点麻烦,但大部分人效果还是不错的,所使用的药物会有点类似于结核治疗。那具体的方案需要到时候病因明确之后才能进一步的确认,并且以你那边的医生意见为准。你如果在厦门,那我会建议你到厦门市第二医院,因为它又称为厦门肺科医院,在这方面上会更专业一点。
希望以上的信息能够帮助到你。
如果你还有不明白的地方,你也可以进一步的补充。
当然,如果有这一次复查最新的图像那更好,我可以再帮你再看一下,看是否有其他可以补充的。

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做气管镜活检需要打麻药吧,一般要住院几天? 如果是非结核杆菌,通过吃药可以痊愈吗,一般需要吃多久的药? 21年1月9号的CT图像已经拷贝过来了,见附件,供您再次参考下。

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你好,我这边仔细给你对比最近前后两次肺部CT,我看他的图像改变跟你这边报告的描述并不完全一致的,我所看到的右肺中叶的病灶,是部分有吸收部分增大变实,因此你这位家人这边经过消炎治疗是有效的,而新增的病灶,有可能是因为,支气管管腔不通畅,比如说有痰栓导致的,因此我还是考虑一般性的感染可能,而不首先考虑特殊感染,暂时也不考虑非分枝杆菌,因此目前就不考虑用非结核分枝杆菌的治疗的方案。
综合以上分析,我会建议你,如果可以住院治疗最好,如果住院可以做个气管镜,然后把管腔里面的这些粘液吸出来,冲洗一下,应该恢复就很快。然后要继续消炎治疗,那具体方案要以你那边的医生意见为准。
那气管镜检查的话,麻药肯定是要的,一般比较少用全麻,具体你可以问一下你那边的医生。
那后期随访当中有任何的问题,你可以随时来问咨询。
也祝你妈妈可以早日康复!

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