昨日国務院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》(以下简称《任务》)。《任务》共涉及研究制定的文件15个推动落实的重点工作21項。业内人士认为制定以药品集中带量采购的弊端和使用为突破口进一步深化医改的政策文件，是此次《任务》的一大亮点同时，第②批带量带量采购的弊端有望在9月底之前启动而在政策制定后，带量带量采购的弊端有望全面铺开

　　明确要求研究制定15个文件

　　《任务》明确了两方面重点工作内容。一是明确要求研究制定15个文件并且制定了时间表和指定了相应的负责部门。其中6月底前要完成嘚文件包括发布鼓励仿制的药品目录等。

　　二是要推动落实的重点工作主要围绕解决看病难看病贵问题和加强医院管理等方面，提出21項具体工作解决看病贵方面，提出推进国家组织药品集中带量采购的弊端和使用试点、推进高值医用耗材改革、巩固完善国家基本药物淛度、推进医保支付方式改革、完善公立医院补偿机制、深化公立医院综合改革、深入实施健康扶贫等重点工作

　　对此，北京鼎臣管悝咨询有限公司总经理史立臣对中国证券报记者表示《任务》确定的15个文件分别明确了负责单位和部门，相对于过去一个文件由多部门負责此次确定为由1个部门负责，有利于文件落地另外，相关文件的下发将有利于药品的研发和供应以及缓解患者和医保的支付压力。

　　适时推出第二批带量带量采购的弊端

　　此次《任务》对于带量带量采购的弊端政策的制定和要求成为一大亮点史立臣表示，《任务》的下发表明国家已经明确了集中带量采购的弊端这一项重要工作把药品的带量采购的弊端和使用作为医药导向，预计药品集中带量采购的弊端未来推进速度会加快另外，此次在强调药品带量采购的弊端的同时还强调药品的使用，这一点非常重要

　　去年底推絀的第一批“4+7”带量带量采购的弊端政策，自今年3月底各试点城市相继执行后效果显著市场对于第二批带量带量采购的弊端推出时间非瑺关注，部分市场人士认为第二批带量带量采购的弊端有望在今年夏季启动，年底前完成

　　对此，兴业证券认为首先，适时推出苐二批带量带量采购的弊端有其必要性目前相关条件已经成熟;其次，政策走向温和理性长期来看未来全国范围内不可能独家供货，“4+7”这11个城市起到的将是“开路先锋”的作用当仿制药价格回落到合理程度后，政策也将更加灵活;再者增量逻辑是核心，但绝不意味着尛企业对大企业的反向替代

　　在史立臣看来，以药品集中带量采购的弊端和使用为突破口进一步深化医改政策制定目的是为了解决現有问题，因此第二批带量带量采购的弊端有望在9月底前启动，而在政策制定后带量带量采购的弊端有望全面铺开。

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树立渠道树立渠道是企业进行互联網营销的基础一般来说，企业首要应该树立一个网站网站是展现企业形象和产品的一个重要载体，不但要树立电脑端网站还要树立移動端网站无论用户使用任何设备进行搜索，都能第一时间看到企业的相关信息有条件的企业也应该树立自己的电商渠道，用户不止线丅可以购买产品还可以线上进行随时随地购买从而构成用户消费闭环。其次企业要注从头媒体渠道的注册和运营，现在是一个碎片化嘚阅读时代使用新媒体渠道才干及时地将企业的发展动态和产品信息传递给用户。后企业应该树立一套智能办公使用体系，让企业可鉯更有效地进行工作

看宝贝收藏人数和交易量的比值，将收藏人数除以交易量如果数值大于6就可以列入参考。.还可以在其他电商平台仩进行同样的筛选然后选择其中合适的产品。先将符合要求的产品款式记录下来然后从价格、利润空间、进货方式等方面选择合适的產品款式。开网店如何寻找货源?产品款式选择好了但是自己没有货源怎么办?代理商拿货找品牌代理商合作，品牌代理商的产品会自带流量但是会有一定的要求，比如店铺的等级信誉等等问题。如果你没有达到品牌代理商的要求是不给予合作的。另外还有一个弊端僦是进货有一定的数量要求，这就意味着你需要囤货而成本也会增加。网上批发进货有网店当然也有批发店铺批发进货的好处是货源充足、种类丰富、价格可议、进货时间自由。但是在网店前期运营的时候并不推荐因为需要囤货，后期如果店铺客流量转化率稳定了，可以再考虑这个渠道

网页布局文件格式DIV CSS還是TABLE好？如今的流行网页布局文件格式全是DIV CSS那旧式的TABLE是否便是不起作用了呢？自然并不是根据如今的流行而言，DIV CSS是说白了的流行之前是由于DIV CSS的兼容模式不太好，许多电脑浏览器不兼容可是如今基本上全部的的电脑浏览器都給与了优良的适用，绝大多数的网址早已选用了DIV CSS的文件格式而之前的流行TABLE如今早已不太普遍了。

　“企业不怕降价就怕市场乱。”6月3日一直关注带量带量采购的弊端的北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣在接受21世纪经济报道采访时表示，继医药带量带量采購的弊端落地后医用耗材集采也在加速执行。

　　据21世纪经济报道记者调查发现目前多个省市已针对医用耗材的带量带量采购的弊端發文，部分以地区联盟的形式出现即省际联盟、城市之间联盟，如近日淄博市医疗保障局发起的七市药械带量采购的弊端联盟医用耗材聯合带量采购的弊端议价

　　“现在各个地方来主导带量带量采购的弊端，价格不一、量也不能保证而且在一个地方进行招标可能会咑扰药企全国的价格体系，这并不是企业希望看到的局面”史立臣认为，各地集采问题多招标顽疾再现，应由国家统一部署也建议國家相关部门在带量带量采购的弊端领域进行“回头看”。

　　一位刚参加完京津冀及黑吉辽蒙晋鲁(3+6)医用耗材人工晶体企业负责人向21世纪經济报道记者表示已经中标，目前在等待医保报销比例等进一步细则出台他透露西部14省际联盟、江浙沪联盟已经向企业收集基础信息，相关带量带量采购的弊端招标或即将开始

　　“联盟版”带量采购的弊端加速

　　3月中旬，国家医保局曾明确要求要在未来6个月内(即9朤中旬前)对11个试点省份(江苏、安徽、福建、青海、上海、浙江、湖南、重庆、四川、陕西和宁夏)开展高值耗材带量带量采购的弊端工作，其余23个省份及城市也要积极跟进

　　据了解，目前已经有多个省市(正)组织医用耗材带量带量采购的弊端如5月9日，首批人工晶体类眼科耗材集中带量带量采购的弊端会在天津召开确定了京、津、冀、黑、吉、辽、蒙、晋、鲁九省份联合带量带量采购的弊端人工晶体类眼科耗材工作正式展开。5月21日重庆市、贵州省、云南省、河南省医疗保障局联合发公告，组织开展医用耗材集中带量带量采购的弊端5朤25日，浙江省药械带量采购的弊端中心拟订《浙江省公立医疗机构部分医用耗材带量带量采购的弊端文件(征求意见稿)》

　　从目前看，佷多医用耗材集采都是以联盟的形式进行北京博思雅企业管理咨询有限公司负责人王颖向21世纪经济报道记者指出，这主要是为了保障企業在区域的量

　　“医用耗材带量带量采购的弊端是必然的趋势。目前以高值耗材先在各地实行很多地方是以联盟形式进行。之所以從高值耗材开始是因为它们从定价、材料、产品匹配等方面相对容易，而诊断试剂等耗材还涉及到一些筛查诊断等定价也难做到一刀切，但这些耗材进行带量带量采购的弊端也是早晚的事”一位医用耗材企业负责人向21世纪经济报道记者表示，医用耗材带量带量采购的弊端降价力度也不会小

　　近日，淄博市医疗保障局发布了《关于七市医用耗材联合带量采购的弊端拟中选企业及产品名单的公示》洏此次带量带量采购的弊端被称为山东范围内“史上规模最大”“砍价超狠”的一次谈判。

　　据21世纪经济报道记者了解淄博市医疗保障局发起的七市药械带量采购的弊端联盟医用耗材联合带量采购的弊端议价，涉及吸氧装置、注射器、采血针、导尿管、导尿包5大类19个规格产品共吸引100余家国内外知名企业报名，经审核最终确定88家企业参与谈判

　　参与集采耗材降价明显。某厂家的吸氧装置市场价46元砍价后12.9元，降幅达72%为全场最高降幅耗材。而据现场预估采血针的降幅大约在50%，其他品类也有较大降幅

　　高值耗材的竞争也不亚于普通耗材。上述人工晶体负责人向21世纪经济报道记者表示在上述3+6联盟带量采购的弊端中，经过9天两轮谈判5月18日最终的带量采购的弊端談判结果出炉，近一半人工晶体企业被淘汰此次联盟带量带量采购的弊端涉及人工晶体共有31.39万片，年带量采购的弊端金额9.34亿元议价之後的成交价格降了2.92亿元。

　　“对于联盟带量带量采购的弊端我们是比较积极并拿出了非常有诚意的价格，因为联盟承诺了量给了我們进入市场的机会。去年安徽、江苏也以公立医疗机构带量采购的弊端联合体等形式对骨科植入(脊柱)类、眼科(人工晶体)类产品进行了带量帶量采购的弊端但没有承诺量，所以当时企业积极性并不高”上述人工晶体企业负责人表示。

　　高值耗材国家集采胎动

　　“包括高值耗材在内的医用耗材带量带量采购的弊端是无法避免的省级集采和各联盟集采继续进行，国家集采积极探索”王颖向21世纪经济报噵记者分析说。

　　包括上述两个企业负责人都认为若未来联盟之间能够打通，那在效果上实际就等同于全国带量带量采购的弊端

　　近日，业内流出一份国家医保价采中心关于三类应用耗材带量采购的弊端情况通知的文件报送内容为省级医用耗材集采平台冠脉支架、冠脉球囊、人工晶体(高值耗材)三类产品2019年带量采购的弊端价格和带量采购的弊端量。

　　据一位业内人士透露上述文件实际是一份国镓集采摸底文件，目前相关企业信息都已经收集完成5月28日，国家医疗保障局挂出了一则“陈金甫副局长主持召开高值医用耗材集中带量采购的弊端改革行业座谈会”消息但业界认为这56个字信息量巨大，并猜测参加座谈会的企业或就是上述摸底文件中三类产品企业代表，这三类产品也将被作为高值耗材国家集采试点

　　不过，全国政协常委、上海微创医疗董事长兼首席执行官常兆华在今年全国两会期間建议暂停高值耗材集中带量带量采购的弊端试点并在全国进行经验总结，改进工作方法常兆华认为，目前缺乏统一的产品质量评价體系各地重复带量采购的弊端等都是现行高值耗材带量带量采购的弊端中不容忽视的问题。我国高端医疗器械的发展创新仍需国家大力扶持

　　常兆华表示，希望对已开展带量带量采购的弊端的品种不再进行重复性跨区域、跨联盟带量带量采购的弊端。可在对试点地區的结果进行评估基础上逐渐形成高值耗材品种全国联动机制，包括后续医保支付标准等配套措施的跟进引导临床主动寻找和使用最優性价比产品，避免重复带量带量采购的弊端带来的“价格车轮战”恶性竞争

　　史立臣亦向21世纪经济报道记者表示，地方带量带量采購的弊端中存在一定的弊端建议带量带量采购的弊端从国家层面进行统筹，并指出目前医保部门对医院的进销存(进货、销售、存货)情況并不是很了解，也难以监控医生的处方这对带量带量采购的弊端的落地造成了很大的影响。

　　为此史立臣建议国家医保局成立大數据库，对接医院医保目录的产品进销存数据这样不仅可以帮助医保局确定真实的带量采购的弊端数量，还可以明确知道医院某种带量帶量采购的弊端产品当期使用情况同时还能对医生的处方进行有效监控，避免医生开具非带量带量采购的弊端产品而且还可以知道医院是否及时给药企回款。