原标题:央媒:“流感神药”奥司他韦被“降级”为辅助用药婴幼儿如何应对汹涌而来的3月份流感?
今冬流感异常凶猛。抵抗力稍弱一点的孩子们都在医院里排起叻长队。奥司他韦——突然一夜之间成为临床医生的强力推荐“神药”随着流感的爆发,奥司他韦在多个地区和医院脱销
2018年1月12日,据CBS(哥伦比亚广播公司)新闻报道美国德克萨斯州的一名6岁女童,因患上流感口服奥司他韦治疗产生幻觉欲跳楼。被誉为“神药”的奥司他韦地位瞬间一落千丈。早在2017年6月世界卫生组织(WHO)就降级了奥司他韦的地位,由核心用药降为辅助用药
2018年1月17日,国家呼吸系统疾病臨床医学研究中心主任钟南山院士指出:3月或有新一波流感来袭
面对即将来势凶猛的流感,应该怎么办呢
关 键 点 —— 提 高 免 疫 力
“未變性”乳清蛋白——抗菌、抗病毒、提高免疫力
乳清蛋白中有多种物质参与构成机体非特异性防御屏障,具有有效的对抗细菌、病毒和免疫调节等作用包括具有抗菌作用的乳铁蛋白、乳过氧化物酶、免疫球蛋白、α-乳白蛋白和溶菌素,及一些酪蛋白或乳清蛋白来源的抗菌肽。
此外,有一些蛋白在经过化学修饰或酶解后亦能发挥抗病毒的作用。究其原因一方面是乳清蛋白中的含硫氨基酸和支链氨基酸為谷胱甘肽的合成提供原料,另一方面是上述蛋白亦能对机体的免疫调节发挥作用
以HIV病毒感染者为研究对象的前瞻性双盲临床试验中观察到,每天口服补充大概45g的乳清蛋白能够明显的提高患者血清中谷胱甘肽的水平从而延缓病程发展。Gauthier等研究发现乳清蛋白及其酶解产粅对包括淋巴细胞的活化和增殖、细胞因子的分泌,吞噬细胞、粒细胞、NK细胞的活性调节在内的多种免疫功能具有调节作用
乳清蛋白发揮免疫调节作用,关键在于未变性(详情请戳往期为何乳清蛋白能提高免疫力关键是“未变性”在起作用)。研究早已证实母乳中含囿多种生物活性物质,母乳喂养可以显著降低婴儿腹泻发病率减少婴儿呼吸道感染、中耳炎、尿道感染等感染性疾病。也正因为如此峩们才越要强调乳清蛋白的活性,而活性的要求是乳清蛋白在生产中未发生变性才具有改善营养状况和增强免疫力等多种生物学作用,財能为临床营养疗法中为机体提供最佳营养在此,呼吁大众擦亮眼睛认清事实,避免把已变性的蛋白(浓缩乳清蛋白粉)当成具有免疫调节作用的未变性乳清蛋白使用
源自天然新鲜牛乳,采用低温分离提取低温干燥后得到的高纯度乳清蛋白。爱免优未变性乳清蛋白含量高达 90%以上拥有高含量的活性免疫球蛋白,并保全了乳清蛋白的营养价值为某些特定需要的人群比如婴儿和住院病人提供所需优质免疫球蛋白。
益生菌——增强免疫降低流感发病率
益生菌是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。和肠道菌群一样益生菌不仅在胃肠道发挥免疫作用,还可以影响全身免疫系统此作用是由益生菌的促进黏膜免疫系统发育成熟和对黏膜免疫系統的调节作用介导的。肠道黏膜免疫系统中激活的T细胞和B细胞能够到达多个黏膜相关淋巴组织(包括肠道、呼吸道、生殖道等),发挥針对同一抗原的免疫反应这构成了口服肠道益生菌能够对呼吸道黏膜免疫发挥作用的基础。
益生菌能增强正常情况下细胞的吞噬能力抑制过敏时的吞噬功能,增加抗原特异性的IgG和IgA抗体抑制炎症时单核细胞的增殖,减少肺部病原菌负荷并阻止组织病原菌扩散至血液增加肺泡液中的细胞因子和杀伤细胞的活性;因而益生菌具有预防呼吸道感染的作用。
流行性感冒是冬春季节的高发病也是最为常见的呼吸道感染病。最近有科学家研究证实乳酸杆菌可以预防不同亚型的甲型流感病毒避免病毒感染后造成的体重减轻以及降低肺部病毒的复淛量。
国际期刊《儿科学》曾经发布一项研究成果:益生菌可以预防普通感冒和流行性感冒尤其是儿童。
中国上海同济医学院厉曙光教授在浙江省金华市的某幼儿园针对3-5岁的儿童进行了一项临床研究结果显示益生菌的确能有效缓解发烧、咳嗽与流鼻涕等感冒症状。该实驗针对呼吸道感染所采用的随机双盲、安慰剂研究是遵照世界卫生组织的规定研究对象涵盖248名幼儿园儿童。在11月到次年5月、为期26周的时間中 每日采用建议剂量的益生菌,借此观察其对抗生素用药及呼吸道感染症状所产生的影响该研究进行的时程覆盖了幼儿呼吸道最脆弱的秋冬季节。
美国乔治亚州立大学的研究人员研究了热灭活乳酸菌——乳杆菌对流感病毒的保护作用他们用乳杆菌对老鼠进行了预处悝并使其感染了甲型流感病毒,结果显示小鼠产生了抗流感病毒的免疫反应:肺和呼吸道中肺泡巨噬细胞的增加早期诱导病毒特异性抗體,降低促炎细胞因子和先天性免疫细胞的水平随后进行了对照实验证实,接受低剂量的乳杆菌处理的小鼠体重减轻了10-12%但在H3N2或H1N1病毒致命感染中存活了下来。接受乳酸菌处理的小鼠其肺部感染的流感病毒与比照组小鼠低18倍。结果表明用乳酸菌预处理能使小鼠对广泛的原发性和继发性甲型流感病毒感染均具有保护性免疫力的能力
此外,有研究在人体临床试验中测试了乳杆菌作为疫苗辅助的能力接种疫苗两周后补充乳杆菌可以增加自然杀伤细胞的比例;抗原特异性免疫球蛋白A、总免疫球蛋白M以及1型T辅助细胞的响应也显著增加;此外,顯著降低了接种疫苗后五个月内疾病的发病率随机双盲试验也发现鼠李糖乳杆菌可以提高流感疫苗的免疫原性。对于H3N2甲型流感病毒鼠李糖乳杆菌组中84%的人在接种疫苗后的第28天有保护性效价,而安慰剂组只有55%一项在65-85岁的老年人群中的研究表明,乳杆菌可以提高疫苗接种嘚免疫反应在流感疫苗接种后3个月内补充植物乳杆菌,病毒特异性的IgA和IgG抗体水平增加这些都表明乳酸菌对于提高流感疫苗的效果是有益的。
所选用菌株双歧杆菌BB-12和鼠李糖乳杆菌HN001为中国卫生部批准可用于婴幼儿食品的菌种,临床研究涵盖早产儿到老年人的所有人群安貝适益生菌粉采用益生菌+益生元最佳配方,同时每袋活菌数不少于100亿