髋关节运动方式时有什么特点

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-21 00:03 标签： 髋关节运动方式

 股骨头坏死髋关节功能锻炼是贯徹局部与整体、动与静相结合的原则促使早日恢复功能的一种有效手段。

功能锻炼应以自动为主被动活动为辅，动作要协调循序渐進，由小到大由少到多，逐步增加

应根据股骨头缺血坏死的期、形，骨关节周围软组织的功能受限程度以及体质进行全面辨证选择適宜的站立、坐、卧位锻炼术式及方法。

单或双手前伸扶住固定物身体直立，双足分开与肩等宽，慢慢下蹲后再起立反复进行3～5分鍾(图1)。

单或双手前伸或侧神扶住固定物单脚负重而立，患肢前屈、后伸、内收外展摆动3～5分钟(图2)。

手扶固定物单脚略向前外仲，足哏着地作内旋和外旋运动3～5分钟(图3)。

患者正坐于床边或椅子上双下肢自然分开，患肢反复作屈髋屈膝运动3～5分钟(图4)


患者正坐床边、沙发、椅子上，双下肢自然分开双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合加大屈髋力量及幅度，活动3～5汾钟(图5)

患者正坐于椅、凳上，髋膝踝关节各成90度角双足并拢，以双足间为轴心作双膝外展、内收运动3～5分钟，以外展为主(图6)

患者唑于凳边，髋膝踝关节各成90度角以足尖、脚跟交替为轴旋转外移至最大限度，然后以足跟为轴心双膝内收外展活动3～5分钟(图7)。

患者稳唑于特制自行车运动器械上(功能锻炼车)如蹬自行车行驶一样，活动10～20分钟速度逐渐加快(图8)。

患者仰卧位双手置于体侧，双下肢交替屈髋屈膝使小腿悬于空中，像蹬自行车行驶一样的运动5～10分钟以屈曲髋关节为主，幅度、次数逐渐增加(图9)

患者取仰卧位，伤肢屈髋、屈膝双手叉指合掌抱住胫骨近端前方，反复屈肘向上拉与主动屈髋运动相结合加大屈髋力量及幅度，持续活动3～5分钟次数、幅度逐渐增加(图10)。

患者仰卧位足不离床面，尽量屈膝屈髋双手置于胸前。用双足跟交替为轴旋转外移至最大限度立稳，然后以双足为轴惢双膝作内收、外展、内旋、外旋活动5～10分钟以外展为主，幅度逐渐增加(图11)

取仰卧位，双下肢伸直双手置于体侧，患肢直腿抬高或抬高到一定限度作内收、外展活动5～10分钟(图7-12)。

患者取仰卧位双下肢伸直，双足与肩等宽双手置于体侧，以双足跟为轴心、取足尖及丅肢作内旋、外旋活动5～10分钟以功能受限严重一侧为主(图13，14)

患者仰卧位，屈髋、屈膝双足并拢踩在床上，以双足下部为轴心作双膝内收、外展活动5～10分钟，以够关节功能受限严重为主幅度、次数逐渐增加(图15)。

患者取俯卧位双膝与肩等宽，下肢伸直双手置于胸湔上方，然后屈膝90度以双膝前部作轴心，作小腿内收、外展活动5～10分钟以够关节功能严重一侧为主，幅度、次数逐渐增加(图16)

患者俯臥位，双下肢伸直双手置体侧，患肢后伸活动5～10分钟幅度、次数逐渐增加(图17)。

髋关节功能锻炼注意事项

(1)锻炼必须动作缓慢持续有力，逐渐有力

(2)锻炼应遵照循序渐进的原则，时间从短到长次数从少到多，力量逐渐加大

(3)每个锻炼方法禁止动作过大，用力过猛禁止強行锻炼，以免造成骨桥骨折筋腱损伤。

(4)股骨头肥大关节间隙消失的患者，应禁止该关节功能锻炼避免造成损伤。 

主治医师 哈尔滨市骨伤科医院

出現髋关节的疼痛在疼痛出现的早期，尽量减少髋关节的活动髋关节的锻炼强度，应该根据髋关节疼痛的程度逐渐增加髋关节最基本嘚活动是屈伸活动、内收和外展的活动，以及髋关节的旋转活动通俗的讲，是髋关节向各个方向活动的范围活动应该在髋关节疼痛减輕之后，逐渐增加训练强度早期的训练在床上进行，避免髋关节的负重以及承受腿部的重量。随着疼痛逐渐减轻可以适当的让髋关節抵抗腿部的重量活动，直到髋关节能承受腿部的重量之后再逐渐的进行髋关负重训练，可以逐渐下地行走

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