原标题：胃溃疡餐后痛 VS 十二指肠潰疡餐前痛

胃溃疡之所以是餐后1--2小时疼是食物进入胃内后直接刺激溃疡面.胃受食物的刺激胃酸分泌增加，以及胃蠕动增强而导致的；一旦食糜排空胃的上述活动即减弱，所以疼痛就缓解

胃溃疡的疼痛多出现在餐后半小时至1个半小时，持续1—2小时胃进食后，刺激胃酸嘚分泌但是胃内存在的食物中和或稀释了胃酸的浓度，降低了酸度从而不存在胃黏膜的刺激症。

当不在继续进食且胃开始排空的时候胃酸的分泌还在继续，则胃内的PH降低引起了胃黏膜的刺激症状疼痛。而胃完全排空后降低了胃酸的分泌，则又感舒适

即，进食→PH升高→舒适→胃酸分泌增加→PH降低→疼痛→胃内容物逐步排空→PH升高→舒适

十二指肠溃疡的疼痛，一般是空腹腹痛进食后缓解痛是胃酸对溃疡面的强烈刺激造成的。之所以十二指肠溃疡是饭后3--4小时或餐前或饥饿时疼进食后缓解，是因为进食后1--2小时胃内的胃酸和食物攪拌在一起，降低了食糜的酸度当低酸度的食糜进入十二指肠时，对溃疡面的刺激较小而不出现明显的疼痛；

1--2小时后食糜已经从胃中排空，3--4小时时只有少量纯净的胃酸进入十二指肠对溃疡面的刺激性极强，所以就产生了饭后3--4小时（或餐前或饥饿时）疼；当再次进入食粅后食物再次掺和并降低了胃内的酸度，所以进食后疼痛缓解

十二指肠球部溃疡的疼痛节律是进食后1个小时至2个小时不疼痛，3-4个小时饑饿时（胃排空时）开始疼痛直到下次进食才缓解，即进食→PH升高→舒适→胃排空，胃液基础分泌→PH降低→疼痛称之为“空腹腹痛進食后缓解痛”。

溃疡在胃内的部位可以影响疼痛与进食的时间关系溃疡接近贲门，疼痛多出现在餐后半小时内胃远端或幽门前区的潰疡，疼痛可发生在餐后3—4小时和十二指肠溃疡相似，胃溃疡的疼痛虽与进食有关但其规律性往往不如十二指肠溃疡那样明显。

（部汾图文来源：丁香园）