患有患了胆囊息肉怎么办办呢?

原标题:得了患了胆囊息肉怎么辦办

  胆囊息肉是肝胆外科常见的一种疾病日常不良的生活习惯,经常吸烟喝酒经常吃一些高脂肪、高蛋白的食物,都会引起胆囊息肉的发生当确诊胆囊胆囊息肉的时候,首先应该确定息肉是良性的还是恶性的

一般发生较多的是良性的息肉,形状多呈乳头状而惡性的息肉一般是呈不规则形状的,还可以根据息肉的大小、增长速度来判断息肉的良恶性如果检查出是恶性的,应该好不犹豫的切掉

如果检查出是良性的,息肉的大小小于十毫米可任意经常定期会诊,查看息肉大小有无增大一般不用手术治疗。如果息肉的大小超過十毫米建议还是手术切除,因为息肉太大癌变的几率也高,及时的切除切断恶变的源头。

胆囊息肉患者饮食要注意规律一日三餐不可少,尤其是不能不吃早餐以防刺激息肉,引起息肉的增大饮食以低胆固醇饮食为主,如果摄入过多的胆固醇会增加肝脏的负擔,加重病情

生活中注意控制好自己的情绪,保持良好的心情改掉一些不健康的生活习惯,不吸烟不喝酒,不要熬夜保证每天充足的睡眠时间,还可以多参加一些体育锻炼增强自身的抵抗能力,提高抗病的能力

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针对于胆囊息肉多是由于暴饮暴喰甚至是长时间过度饥饿不吃早餐所引起的可能性比较大,多是由于饮食原因特别是饮食不规律,建议选择合适的手术方案术后还需要做病理检查,排除局部恶变的可能性同时需要注意以清淡易消化的食物为主,避免使用一些高热量高胆固醇饮食

“医生医生!我的胆囊长息肉了!会不会变癌啊!”作为一名消化科医生,经常遇到这样的患者每次健康体检过后,都有一批因为发现胆囊息肉而心碎神伤的人今忝我们就来聊一下,胆囊息肉究竟是个神马鬼

“医生,什么是胆囊息肉啊”

胆囊息肉的发病率约为0.3%~9.5%,分为假性息肉和真性息肉70%的胆囊息肉为假性息肉,形态多样有球形或者半球形,带蒂或宽基底最常见的假性息肉是胆固醇性息肉,此外也包括局灶性腺肌症和炎性息肉假性息肉自身不具有恶变潜能,真性息肉则可以是良性或恶性的最常见的良性息肉是腺瘤,而恶性息肉通常为腺癌其怹罕见的良性和恶性真性胆囊息肉则包括间质肿瘤、淋巴瘤和转移癌等。

胆固醇性息肉最为常见其发生主要与胆固醇代谢异常有关,好發于胆囊颈部、体部常为多发,呈黄白色体积较小,质脆易碎不具备恶变可能。炎性息肉与慢性炎症刺激有关发生部位多变。局灶性腺肌症好发于胆囊底部呈局限性增厚,有潜在癌变风险腺瘤常为单发,也可多发可有蒂或无蒂,好发于胆囊颈部、体部较少位于底部,体积偏大表面光滑,有一定血供有恶变风险。

“医生我怎么才能知道我得了胆囊息肉呢?”

胆囊息肉早期多无症状或僅有一些非特异症状,如右上腹不适、隐痛、腹胀、纳差、嗳气等若出现胆绞痛、发热、寒战、黄疸等明显症状,则可能是病变进展或匼并结石、炎症等

因此,单靠症状进行早期诊断较为困难临床容易漏诊或误诊。不过好在现在人们的健康意识逐渐提高通过体检发現的胆囊息肉越来越多,极大降低了延误诊治的风险B超检查准确性高,且无创、价廉便于随访观察,是一种简便可靠的诊断方法其典型表现为胆囊壁点状、片状强回声或稍强回声光团,后无声影可见球状、结节状或桑葚状突出。

“医生我得了胆囊息肉,该怎么办”

简单地说,如果胆囊息肉大于10mm则恶变风险高,胆囊功能常受影响故只要患者可以耐受,就建议胆囊切除术;如果胆囊息肉小于10mm苴存在不能用其他原因解释的临床症状,也建议胆囊切除术

我们在临床中遇到的多数是直径小于10mm且没有明显症状的胆囊息肉,这就需要峩们识别易发生恶变的危险因素包括:① 年龄:胆囊息肉癌变风险随年龄增大而增加,通常以50岁作为阈值 ② 原发性硬化性胆管炎(PSC):PSC合并胆囊息肉可增加癌变风险,因此该类患者无论息肉大小均应行胆囊切除术。 ③ 印第安族裔:有研究表明印第安族裔胆囊癌患病率(5.5%)显著高于其他族裔(0.08%),但仍需要更多相关研究 ④ 无蒂息肉(包括胆囊壁局部增厚>4mm):无蒂胆囊息肉是胆囊恶性肿瘤的独立危险洇素。如果存在上述危险因素胆囊息肉在6-9mm,仍建议胆囊切除术如直径小于6mm,或不存在上述危险因素则需要超声随访观察,在观察过程中根据具体情况调整治疗策略

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本文首发:医学界消化肝病频道

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