一致性检验的目的在于比较不同方法得到的结果是否具有一致性检验一致性的方法有很多比如:Kappa检验、ICC组内相关系数、Kendall W协调系数等。每种方法的功能侧重数据要求都畧有不同:
Kappa系数检验,适用于两次数据(方法)之间比较一致性比如两位医生的诊断是否一致,两位裁判的评分标准是否一致等
ICC组内楿关系数检验,用于分析多次数据的一致性情况功能上与Kappa系数基本一致。ICC分析定量或定类数据均可;但是Kappa一致性系数通常要求数据是定類数据
Kendall W协调系数,是分析多个数据之间关联性的方法适用于定量数据,尤其是定序等级数据
Kappa检验分为简单Kappa检验和加权Kappa检验,两者的區别主要在于:
如果研究数据是绝对的定类数据(比如阴性、阳性)此时使用简单Kappa系数;
如果数据为等级式定类数据(比如轻度,中度重度;也或者不同意,中立同意);此时可使用加权(线性)Kappa系数。
两个医生分别对于50个病例进行MRI检查(MRI检查诊断共分三个等级分別是轻度,中度和重度)对比两名医生检查结果诊断的一致性水平。
(1表示轻度2表示中度,3表示重度)
根据上表可知两位医生对于MRI檢查诊断结论具有较强(Kappa值=0.644)的一致性。
(2)ICC组内相关系数
ICC组内相关系数可用于研究评价一致性评价信度,测量复测信度(重测信度)等相对于Kappa系数,ICC组内相关系数的适用范围更广适用于定量或者定类数据,而且可针对双样本或者多样本进行分析一致性但ICC的分析相對较为复杂,通常需要从三个方面进行分析并且选择最优的ICC模型;分别是模型选择计算类型和度量标准。
模型选择上需要考虑是否将當前结论延伸推广到其它研究中,也或者考虑是否为研究数据的绝对相等程度
计算类型上,如果不需要考虑系统误差则使用“一致性”如果需要考虑系统误差则使用“绝对一致性”。
度量标准上如果是原始数据则使用“单一度量”,如果是计算后的数据则使用“平均度量”。
3个医生对于10位术后病人的恢复情况评分;现在希望通过分析研究3个医生的打分一致性水平情况使用ICC组内相关系数进行研究。錄入后的ICC数据格式如下:
使用路径:SPSSAU→医学实验→ICC
使用路径:SPSSAU→医学实验→ICC
本次使用的是原始数据非计算后数据因而使用单一度量标准結果即ICC(C,1),ICC组内相关系数=0.921说明3位医生的评价具有高度一致性,也说明此次3名医生给出的打分有着非常高的可信性
Kendall协调系数,也称作Kendall和谐系数或Kendall一致性系数。通常用于比较多组数据的一致性程度
4个评委对于10个选手进行评分,最低为1分最高为10分;现在希望通过分析研究4個评委的打分一致性情况。
使用路径:SPSSAU→医学实验→Kendall协调系数
?从上表可以看出:协调系数为0.853(P<0.01)大于0.8,说明4个评委的评分结果具有很強的一致性
1、ICC的适用场景最多,包括定量或定类数据同时可针对多相关样本进行数据一致性分析析;而Kappa一致性系数主要针对2个相关数據且针对定类数据进行数据一致性分析析;Kendall W协调系数适用于定量数据,且更多倾重于数据关联性研究
2、分析前要注意数据的格式,每种方法录入的数据格式都不大一样一定要整理成正确的数据格式再分析。
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