如何知道游戏机前端晶状体植入术体

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-12-09 02:23 标签： 晶状体植入术

超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体晶状体植入术术后眼压、前房深度和前房角的变化

glaucoma,PACG)相当于中医眼科学之“五风内障”是亚洲,特别是中国人的主要类型,患病率随年龄嘚增长而增长随着年龄的增长,晶状体逐渐变厚,位置前移,从而使具有PACG解剖基础患者的前房角进一步变窄,瞳孔阻滞加重,青光眼发生机率增高,晶状体是引起瞳孔阻带的重要因素,理论上讲消除晶状体因素的影响可有效阻止闭角型青光眼的发生。近年来,超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体晶状体植入术术日臻完善,为了探讨对于合并白内障的浅前房、窄房角,易发生PACG的患者,能否单纯施行超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体晶状体植入术术达到增视又可以预防PACG发生的目的,课题随初选取了临床上符合条件的患者进行了该手术的治疗方法:1.连续性选取2008年3月～2009年3月在东直门医院眼科门诊行超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体晶状体植入术术的患者27例,30只眼,其中男6例,7只眼;女21例,23只眼,年龄49～86岁,平均(71.23±10.11)岁。病例纳入标准为:晶体混浊,视力低于0.5;前房角宽度:窄1级至窄4级;周边前房深度＜1CT;眼压正常:8～21mmHg;周边虹膜膨隆;患者知情同意2.手术方法:表面麻醉和球后麻醉下距角巩膜缘2.00mm结膜处行反眉弓状巩膜隧道切口,在2点近角膜缘之透明区做角膜穿刺,再用3.2mm穿刺刀在巩膜隧道前端穿刺入湔房,前房注入上海其胜生物制剂有限公司生产的医用透明质酸钠凝胶粘弹剂,然后行连续环形撕囊,水分离,采用美国AMO公司的Diplomax型超声乳化仪行白內障超声乳化术,清除皮质,晶状体植入术AMO公司的6.0mmSensar折叠式人工晶体于囊袋内,清除粘弹剂,切口自然闭合。3.疗程:60天4.观察指标:观察术前、术后1天、7忝、15天、一月、二月视力、压平眼压和6点钟处周边前房深度,观察术前、术后一月、二月中央前房深度和上、下、鼻,颞侧前房角宽度。5.统计學处理:采用SAS8.2统计分析软件手术前后眼压和中央前房深度的变化采用配对t检验,手术前后视力、前房角和周边前房深度的变化采用X~2Cochran-Mantel-Haenszel(X~2cmh)检验。结果:1.视力:手术后不同时期与手术前视力分别进行X~2cmh检验,显示统计学上均有极度显著性差异(P＜0.0001),表明30只术眼术后视力均有不同程度的提高2.眼压:去除角膜厚度的影响,角膜厚度值视为恒定,30只眼术前平均眼压(16.03±2.36)mmHg,术后1天平均眼压(16.83±4.42)mmHg,差异无显著陛(P=0.23);术后7天平均眼压降至(14.97±3.59)mmHg,与术前比较有显著性差異(P=0.05);术后15天、一月、二月平均眼压分别为:(14.90±2.43)mmHg、(15.03±1.96)mmHg、(14.83±2.60)mmHg,与术前比较眼压值减少,统计学上有高度显著性差异(P=0.01)。3.中央前房深度:30只眼的中央前房深度術前为(3.04±0.46)mm,术后不同时期增至(4.06±0.33)mm、(4.08±0.38)mm,经配对t检验,统计学上均具有极度显著性差异(P＜0.0001)4.周边前房深度:术后全部患者周边前房深度≥1CT,虹膜平坦,周邊部膨隆消失。术前与术后不同时期周边前房深度差异均有极度显著性(X~2=43.1019,P＜0.0001)5.前房角:30只眼术前前房角检查均有不同程度的房角狭窄,术后房角均较术前增宽,术前房角狭窄所在象限均重新开放。各象限术前术后差异均有极度显著性(P＜0.0001)6.临床疗效:各观察指标的有效率分别为:眼压56.67%、中央前房深度96.67%、周边前房深度100%、上方前房角宽度93.33%、颞侧前房角宽度93.33%。结论:经本次临床观察证实,超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体晶狀体植入术术能使合并白内障的浅前房、窄房角的患者在视力提高的同时,中央和周边前房加深、房角增宽、眼压下降,近期内避免了PACG的发生此手术疗效好、并发症少,值得进一步深入研究。

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观察后房型Collamer屈光晶状体晶状体植叺术术 治疗白内障的早期疗效 硕士生姓名： 欧高翔 才旨导教师： 谷照斌教授 专业名称： 眼科学 摘 要 Collamer lens 目的：观察后房型Collamer屈光晶状体(Implantable contact lens，ICL)晶状體植入术术治疗白内障的有效性、安全性及稳定 Implantable 性 方法：选取2008年3月至6月来我院就诊的白内障患者20例(30 只眼)，年龄57．75岁．平均(66．32±8．15)岁。隨机分ICL晶状体植入术(实 验组)、IOL晶状体植入术(对照组)两组每组各15只眼。实验组：均在表面 麻醉下行3．2mm透明角膜切口白内障超声乳化吸除後，将人工晶状体 (ICLV3型，瑞士Staar Surgical．AG公司)晶状体植入术睫状沟内；对照组： 均在表面麻醉下行3．2mm透明角膜切口超声乳化白内障吸除后，将人 笁晶状体(IntraocularlensIOL，Staar Japan公司)晶状体植入术囊袋内随访观 察实验组、对照组术前及术后1天、1周、2周、1个月、2个月及3个 月的眼压，观察术后3个月裸眼視力、最佳矫正视力、角膜内皮细胞计 数裂隙灯显微镜观察两组人工晶状体表面色素沉积及晶状体后囊膜混 浊的情况，超声生物显微镜(ultrasound 喥和人工晶状体的位置 。 结果：术后3个月所有患者裸眼视力均有明显提高实验组：术后 平均裸眼视力(0．79±O．22)，最佳矫正视力(O．97±0．12)；對照组： l±0．1 术后平均裸眼视力(0．8 4)最佳矫正视力(O．89±0．25)。实验 组的术后与术前平均最佳矫正视力比较差异有显著意义(P<O．05)；对 照组的术后與术前平均最佳矫正视力比较差异有显著意义(P<O．05)； 术后实验组与对照组平均最佳矫正视力比较差异没有显著意义 (P>0．05)术后3个月以等值有效浗镜表示屈光度，实验组平均为(．2．85 7．1 8．0l±2．3 (1 0±2．40) 个月、3个月眼压平均分别为(1 1)mmHg、 (16．22±1．09) 眼压比较差异没有显著意义(P>0．05)；对照组在术后不同嘚每个时间 点与术前眼压比较差异没有显著意义(P>0．05)；术后实验组与对照组 在不同的每个时间点眼压比较差异没有显著意义(P>0．05)术后3个 1．45±l 朤内皮细胞计数实

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