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治疗小儿抽动症 从创造宽松环境开始
来源：东城中医医院编辑：宣传科时间： 14:33
文章导读： 活泼好动是儿童的天性，但如果一个正常的孩子经常不自主、无目的性、反复、快速地挤眉弄眼、努嘴、摇头、扭脖子等;或伴有无故的清嗓子，甚至骂人，就应该引起家长的重视，因为这些均是抽动症的典型症状。... 详细内容如下
　　活泼好动是儿童的天性，但如果一个正常的孩子经常不自主、无目的性、反复、快速地挤眉弄眼、努嘴、摇头、扭脖子等;或伴有无故的清嗓子，甚至骂人，就应该引起家长的重视，因为这些均是抽动症的典型症状。抽动症是近年逐渐增多的一种儿童神经精神性疾病。西医对此病的治疗其副作用不可忽视。中医认为，人的情志与五脏六腑都有关联，阴阳失和、痰热内生、风邪侵入等都有可能成为抽动症的“病根”。作为儿童抽动症方面的专家，东城中医医院的于作洋主任探索出一系列中医治疗抽动症的疗法，不少患儿经他治疗后，病情都得到了康复。
　　孩子挤眉弄眼可能是抽动症前兆
　　于作洋主任对记者说，“80%左右的抽动症患儿的首发症状是眨眼，从头面部抽动开始，而后逐步向颈、肩、躯干、四肢发展。孩子的症状会从眨眼、扬眉、耸鼻子、噘嘴向耸肩膀、踢腿、踮脚、挺胸、收腹发展，还有的孩子会发出怪叫声。”在这里于主任提醒家长，如果发现孩子出现这些症状，最好带到设有抽动症专科的儿科门诊去看。
　　那么为什么有的孩子会得抽动症呢?于主任说：“于作洋说，从中医角度来看，抽动症发病的病因主要与几个因素有关。一个是患儿先天禀赋不足，父母是小儿禀赋强弱的决定因素，也就是遗传。此外，母亲怀孕期间的体质、精神、营养、起居、疾病、用药情况均会影响胎儿的生长发育，对后天的发病造成一定影响。还有就是情志因素，比如学习负担过重;孩子与父母不和经常吵架都会使孩子心理压力过大，诱发精神行为方面的疾病。饮食不节也是造成抽动症的一个原因，挑食、过食肥甘厚味或寒凉、辛辣食物，会损伤脾胃，由此就会造成两种情况，一种是实证，造成孩子食火和痰火盛，痰火扰神。另一种是虚证，即脾胃虚弱，造成脾虚痰聚或脾虚肝亢。”最后于主任还强调：“中医称为’外感六淫’，小孩子是’稚阴稚阳’之体，腑脏娇嫩，形气未充，寒温不知自调。‘肺常不足’很容易为外邪所伤。‘风为百病之长’，可夹热、夹寒而侵袭人体，外风引动体内痰热或肝风而发病。”
　　给患病孩子创造宽松环境消除孩子自卑心理
　　于主任说，多发性抽动症属于发育障碍性疾病，也就是它随着年龄的发育，有逐渐缓解的趋势。抽动症状随时间的推移经过正规治疗，会逐渐减轻或缓解，约有25%患儿的抽动症状会迁延到成年。
　　还有于主任特别提醒多发性抽动症患儿的家长，服汤药治疗为主的同时辅助以心理治疗和食疗，可以达到事半功倍的效果。抽动症患儿智商水平和正常孩子无异，这个病本身不影响智力。因此，家长无需过于担心、焦虑，一定要给孩子创造宽松的环境，不要给予过多的压力。不要让孩子玩游戏机，上网时间不要过长;不要过度运动，过于疲劳;尽量避免感冒。以上这些因素都是加重抽动症状的诱因。在饮食方面，最好不吃海鲜、羊肉等发物。中药辨证治疗抽动症的效果不错，但还需要家长在生活起居和教育方面的配合，家长对孩子的期望值要适当调低。患抽动症孩子的家长也要注意调节自己的心理状态。不少家长带孩子就诊时，已经有明显的焦虑倾向，有些家长怀疑患儿颅内有问题，有些家长认为是自己没有带好孩子，有些家长甚至绝望，“这些都会潜移默化地影响孩子。”于主任这样说。
　　抽动症患儿常因不自主地“挤眉弄眼”等抽动症状而感到自卑，进而造成社交障碍。越紧张自卑，症状越严重，症状越严重，就会越发紧张自卑，由此陷入恶性循环。于主任说，患儿本身就因病症感到痛苦不能自拔，如果此时父母还唠叨、过分限制和指责，无疑是对患儿的雪上加霜。“所以，最好的办法就是打破恶性循环，在医生指导下，父母与孩子一起分析病情，正确认识抽动症的表现就像感冒发烧一样，是一种病，并不是坏毛病，逐渐增强克服疾病的信心，消除自卑感。事实证明，这有助于患者的康复。”
　　当抽动发作时，于主任建议，家长不要强制孩子控制，最好采用心理转移法，“可让孩子帮你去拿点东西或做些轻松的事。通过减轻由抽动带来的紧张、焦虑和自卑感，通过肢体有目的的活动，可以减轻和缓解抽动症状。”
于作洋 主任
　　于作洋，教授，主任医师。刘弼臣教授弟子，医学硕士。擅长治疗小儿抽动—秽语综合征、注意力缺陷多动综合征、遗尿症、情感交叉摩擦症等小儿多发病，对小儿呼吸系统疾病如感冒、咳嗽、过敏性鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染及消化系统疾病如厌食、消化不良、腹泻等病的治疗，疗效显著。
　　出诊时间：周六、日下午
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03-13 13:3903-09 11:3803-08 15:3203-08 14:0703-06 11:18
03-15 00:0603-14 17:2203-14 16:5803-14 16:5803-14 14:07
副主任医师科室：中医内科简介：刘文龙，东城中医医院内科副主任医师，毕业于北…主任医师科室：中医内科简介：陶广正，东城中医医院内科主任医师，中国中医科…
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儿童抽动症患者诊后咨询：不能玩游戏，看电视
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找张原华大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：儿童抽动症门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：不能玩游戏，看电视
状态：就诊后
问题：这几日，儿子怎么抽动症又复发了，脖子抽动了，也会张嘴巴。抽动的次数也很频繁。
状态：就诊后
真情寄语：
感谢您的无私帮助！
状态：就诊后
儿子的抽动症加重了，脖子又抽动，张嘴巴，一个肩膀也有点抽动，我很担心。
&副主任医师
又感冒吗？学习累了？电脑手机没有控制好，或考试学习都会诱发加重。或者下棋，乐器也会有加重。
状态：就诊后
我家儿子的抽动症为什么睡着了也会出现抽动的症状，这需要做脑电图之类吗？
&副主任医师
浅睡时有些动作不要在意。做脑电图是可以，但是没有必要治疗。
状态：就诊后
想问一下，儿子抽动的动作会在别人面前略有拦制了，这种现象好吗？
状态：就诊后
&副主任医师
很正常，不必提醒和阻拦。淡化就可以了
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疾病名称：抽动症&&
希望得到的帮助：抽动症吃药能好吗！
病情描述：抽动症，生病两个多月了，吃流必利慢慢的好了，现在有点感冒，症状加重了
疾病名称：抽动症&&
希望得到的帮助：用调换药吗？复查用带上孩子去医院吗
病情描述：抽动症有一年半时间了，一直服用硫必利，五维赖氨酸，停药就复发，药可以控制住病情
疾病名称：抽动症&&
希望得到的帮助：开点药
病情描述：抽动症，耸肩。希望医生给我开点药
疾病名称：抽动症患者什么时候停药&&
希望得到的帮助：抽动症患者什么时候停药
病情描述：抽动症患者什么时候停药。近期因为搞对象人家不干老是死缠着人家为什么
疾病名称：抽动症&&
希望得到的帮助：需要怎么治疗能完全康复
病情描述：抽动症加多动症已经有4-5年了。小孩有8周岁了。抽动症一直反复。原先吃中药有半年不见好转，后来转吃西药，有一年，抽动症有明显好转，但是嗓子咳的症状还是很明显。现在吃肌酐、谷维素、B1 叶酸...
疾病名称：济南儿童抽动症&&
希望得到的帮助：抽动症做什么检查，哪里看的好？
病情描述：抽动症，有什么特效药吗？以前有怪声音，现在开始摇头，摇头摇得很历害现在，抽动症做什么检查，哪里看的好？
疾病名称：小儿抽动症&&
希望得到的帮助：孩子小
希望对症治疗
病情描述：抽动症
颈部四肢不受控制的抽动
服药期间正常
刚停药所有症状有重复回来
疾病名称：抽动症并发多动症&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：抽动症并发多动症先是学校反应在校上课期间擅离座位，上课怪叫，注意力不集中怀疑有多动症建议去医院检查，结果确诊为多动症混合型。配了专注达，吃了两天，我发现他有做鬼脸，翻白眼，打人骂人...
疾病名称：抽动症眨眼面部抽动可以治疗吗，&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：抽动症眨眼面部抽动可以治疗吗睡觉的时候就没事。。我这个病小时候就是医生你可以老好吗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张原华大夫的信息
儿童脾胃病，儿童抽动、秽语综合症、癫痫综合症、儿童心理问题（学习困难、睡眠困难）各种疑难杂症
张原华，女，副主任医师，中西医结合治疗儿童脾胃病，儿童抽动、秽语综合症、癫痫综合症、儿童心理问题（学...
张原华大夫的电话咨询
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中医儿科可通话专家
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抽动症知识介绍
神经内科好评科室
神经内科分类问答&&&&&&&&& & 正文
长时间看电视玩电脑 儿童抽动症高发
又叫抽动-秽语综合征，属于神经椎体外系功能缺陷，多数患儿表现为很夸张地挤眨眼睛、出现摇头、挤眉、耸肩、甩胳膊、踢腿、鼓肚子，或扭动肢体、躯干，常被大人斥责为“扮鬼脸”；发声性抽动是累及声带和道器官的抽动，常不由自主地发出哼、啊、咳等异常声音，严重者爱讲脏话。抽动症患儿的这些动作反发作，法自控，若失治误治，呈渐进性加重，出现心理障碍，有的继发精神异常、等。引起抽动症的原因有很多：器质性因素：研究提示抽动-秽语综合征属于器质性疾病。约50%-60%的抽动-秽语综合征患儿有脑电图非特异性异常。药源性因素：抽动症原因有哪些方面呢？也表现在长期使用中枢神经兴奋剂，可产生或使抽动症加重。遗传因素：抽动秽语综合症患儿家族中患抽动症和抽动秽语综合症的发病率为10%-66%。神经生化因素：由于中枢神经递质功能失调所致。除此以外，长时间看电视和电脑也会导致发生。目前我国大部分家庭都是独生子女家庭，孩子成长过程中本来就缺少伙伴，而很多家长出于安全考虑，控制甚至禁止孩子和外界接触。长此以往，孩子的人际交往能力必然低下。心理健康也不容乐观，这对他们的成长极为不利。另外，缺少玩伴使孩子们更依赖于电视和电脑，而医学研究已经表明，长时间看电视和玩电脑会使孩子的大脑神经发育产生畸形，令儿童抽动症发病的可能性大大增加。
（责任编辑：方徽雯 ）
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小雄今年快四岁了，是个活泼可爱的小朋友，可最近，妈妈发现他老喜欢眨眼睛，一开始她以为是孩子淘气，故意做“鬼脸”来吸引家人的注意力，便没有……
儿童抽动症对于儿童健康的影响非常大，甚至会令一些患儿出现自闭、孤独等不良情绪，如果治疗不及时对于以后成长发育都是很严重的危害，所以家长要……
当发现孩子患了抽动症，找到正规医院进行规范治疗是必须的，但是，在患儿接受治疗的过程中，家长要怎样做以配合患儿治疗呢？在家中又要如何护理抽……
儿童抽动症是由多种不同因素互相作用，导致孩子出现不自主频繁抽动，影响其正常语言或行为的一种综合征，也是生活中比较常见的小儿疾病，如不进行……
孩子患了抽动症，除了需要及时接受治疗以外，爸爸妈妈还要注意患儿日常的饮食。儿童抽动症日常不仅仅要补充生长发育所必须的各种营养素，还要避免……
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擅长：新生儿疾病临床诊疗与基础研究工作，在国内较早开展新生儿重症监护、新生儿窒息复苏、新生儿机械通气、新生...
擅长：擅长运用中医理法方药治疗儿科呼吸系统疾病及泌尿、肝胆、心血管等系统疑难杂症，特别是运用中西医结合方法...
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名医专家详细解答 生育二胎的注意事项
擅 长：围产医学：妊娠并发症和合并症的诊断和处理；妇产科超声……儿童抽动症能自愈吗
【导读】儿童抽动症能自愈吗？不少家长为孩子抽动症的治疗伤透了脑筋，采用了药物治疗、康复训练、针灸推拿、甚至尝试了土方偏方，可能孩子的抽症表现暂时有缓解，所以很多家长就松懈下来，认为抽动症就此会得以自愈。到底儿童抽动症能自愈吗？下面妈妈网百科为大家来介绍！
很多家长经常有“儿童抽动症能自愈吗”的疑问，儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛，主要表现为不自主的、刻板的动作，例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等，一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈，这实在是一种错误的说法。一般来说，抽动症患儿不依靠药物是很难恢复到正常的。很多家长以为抽动症不需要治疗，以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察，抽动症如果未能得到及时有效的治疗，患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差，受抽动症状的影响，他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑，给孩子留下阴影。温馨提示：作为家长应该给孩子多一些关心，多鼓励孩子，帮助他们减少抽动，让他们相信这疾病是可以治疗好的，另外在饮食上也要注意不要吃糖过多不宜吃得过咸宜吃高血铅的食物，最主要的还是要到医院检查和治疗，确定适合孩子病情的治疗方法。　
抽动症的病因是什么呢？迄今为止发病原因仍不清楚。有些学者认为脑部有病变，与大脑基底神经节发育及功能障碍有关，主要是神经递质功能失调，尤其是多巴胺活动过度，所以引起抽动、多动。也有些学者认为大多数儿童到了发育期以后会自动好转，用脑部病变不太好解释，可能和家庭、学校教育方式有一定关系，心理社会因素在发病中起很大的作用；此外，精神因素、遗传因素、胚胎发育及感染等对此病均有一定影响。1、精神因素：惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等，家长平时一定要注意孩子应当合理的看电视。2、体质因素：某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等，因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。3、家庭因素：父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等这些容易导致抽动症的发生。4、其他因素：突发的疾病,例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一，研究发现，严重感冒也可诱发抽动症。
抽动症的症状有哪些呢？下面跟小编一起来了解！通常以眼部、面部和头部的抽动作为首发症状，如眨眼、歪嘴动作或摇头等，尔后逐步向颈、肩、肢体或躯干发展，可从简单运动发展为复杂运动性抽动。所有的患儿最终都会出现发声性抽动。近年来，还注意到在许多患儿在运动性抽动或发声性抽动前，有身体局部不适感，如压迫感、痒感、热感、冷感或其他不适感等。秽语即说脏话、痞话的发生率不足三分之一，并非此病的必备的诊断条件。多发性抽动症属于发育障碍性疾病，牵涉到家庭问题和社会问题等。既往认为属于终身性疾病，近年来的研究表明有自然完全缓解的可能，预后相对良好。抽动症状可随着时间的推移逐渐减轻或自然缓解，大多数患儿在长大成人后病情向好的方向发展，能够过上正常人的生活，少数病人症状迁延，可因抽动症状或伴发的行为异常而影响病人的生活质量。有研究资料表明，大多数的TS患儿在青春期过后抽动症状经过治疗可以缓解，1/4病人抽动症状明显减轻，剩下1/4病人抽动症状迁延到成年。因此，对本病的预后不宜过于悲观，要保持乐观的态度，树立战胜疾病的信心，也是非常重要的。
抽动症怎么办呢？可以根据严重程度选用不同的治疗策略和方法。对抽动症状严重影响了日常生活和学习者，则以药物治疗为主，结合心理治疗。若患者因心理因素起病，则应积极去除心理因素。1、药物治疗（1）氟哌啶醇 有效率60%～90%。每天1～2次，观察3天～7天若副效果不明显则增加剂量。在加量过程中应根据治疗效果和副反应调整剂量。药物主要有镇静和锥体外系副作用。（2）泰必利 有效率76%～87%，其特点是锥体外系副反应较少，适用于7岁以上患者。每日2～3次。常见副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋、失眠等。（3）可乐定 可改善抽动症状，有效率50%～86%。该药还可改善注意缺陷和多动症状，对合并ADHD，或因使用中枢兴奋剂治疗ADHD而诱发抽动症状者首选此药。目前国内主要为透皮贴剂。副作用有嗜睡、低血压、头昏、口干等。（4）利培酮 已有报道证实利培酮治疗本病有效。药物主要有镇静和锥体外系副作用。2、心理治疗主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统，让患者和家属了解疾病的性质，症状波动的原因，消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素，减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪，提高患者的社会功能。有证据支持，习惯逆转训练等行为治疗对矫正抽动症状具有肯定的疗效。 ...
儿童时期是孩子生长发育的一重要时期，所以对于他们的日常生活和学习状况要特别注意。那么，抽动症儿童的护理需要注意些什么呢？为了尽快恢复，建议儿童要做到以下几点：1、树立战胜疾病的信心，了解自己的病是可以治好的，积极主动地配合医生的治疗。2、了解自己的不可控制症状是因疾病而致，就象头痛时捂头一样自然，同学们是可以理解的，不要自己看不起自己。主动和同学交往，以增进友谊。3、当影响学习使成绩下降时，要知道是暂时的，通过加倍努力后会追上超过别人的。能够和其他同学一起学习、毕业就证明自己有毅力有能力。4、即使在我们这里治疗耽搁了学习时间，但我们通过大量的患者治疗后的反馈信息得知，孩子的记忆力、思维反应力等均会得到明显的改善，学习成绩将会明显提高。5、在治疗期间，一定要注意颈椎的保护，要求佩戴颈套，要避免跳、跑等头部震动比较大的动作，尽量避免扭头转颈等动作，比如游泳、跑步、打球等。严禁做倒立、前滚翻、后滚翻等运动。6、避免情绪波动。平时少看电视，不玩游戏机，不看恐怖影视剧。和同学和善相处，不打架斗殴。避免患儿生气，惊吓，精神紧张、过度兴奋，过度疲劳。7、预防感冒。早睡早起，锻炼身体，少到公共场所，及时增减衣服等。 ...
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