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北京二级以上医院五年内全部实现预约挂号
　　昨天，北京市卫计委公布《北京市“十三五”时期卫生计生事业发展规划》(以下简称《规划》)。2020年，北京市将成立不少于50个医联体，医联体内三级大医院预留30%号源用于社区预约转诊；基层诊疗人次占北京市总诊疗人次比例不低于65%；二级以上医疗机构全部开展预约挂号工作。
　　2020年医联体将不少于50个《规划》明确，人口老龄化趋势和“全面两孩”政策实施，对“十三五”时期的卫生服务需求总量和结构将产生明显影响，也对医保体系的筹资和可持续性构成挑战。此外，慢性病成为威胁人群健康的突出公共卫生问题，失独家庭等问题逐渐显现。为此，《规划》提出总体目标，改善就诊秩序，提高公立医院公益性，与天津、河北形成比较成熟的协同发展工作机制。
　　具体来讲，《规划》提出，2020年，北京市成立不少于50个医联体，医联体内三级大医院预留30%号源用于社区预约转诊。对预约上转的非急诊患者，在24小时内安排就诊，特殊情况不超过48小时。
　　此外，实现医联体内医院及社区卫生服务中心影像及检验结果互认。2020年，医联体核心医院全部开展远程医疗服务。社区高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等慢病常用药品种与核心医院对接。医联体内向基层医疗机构、慢病医疗机构转诊人数年增长率在10%以上。
　　超万名医生多点执业
　　《规划》表示，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式和分级诊疗制度。2020年，基层诊疗人次占北京市总诊疗人次比例不低于65%。
　　重点强化基层医疗卫生机构服务供给侧改革，多渠道补充乡村医生岗位人员。2016年启动847个医疗机构空白村建设，并对基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%。为全部社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院配备全科医生，每万名常住人口全科医生(含中医类别全科医师)数不低于3人，多点执业医生不少于1万名。“十三五”期间，通过订单式定向免费培养不少于300名医学毕业生。
　　以老年人、慢性病患者等为重点开展签约服务，为签约人群提供用药及健康管理上的优质服务。2020年，基层医生团队签约覆盖率要大于等于50%。
　　2020年二级以上医院全预约挂号
　　2016年，市属医院在全行业率先开展“非急诊全面预约挂号”工作，除电话、网络、现场自助机等方式外，增加微信、APP等移动方式预约挂号服务，通过社区转诊预约、院内诊间转诊预约和复诊预约等多种方式，构建公平有序就医环境。
　　2020年，二级以上医疗机构全部开展预约挂号工作；2020年，医联体核心医院全部开展远程医疗服务。
　　此外，构建公开公平的药品购销体系。所有公立医疗机构的在用药品全部在政府搭建的平台上实行网上采购。以全国省级药品集中采购最低价和全市医疗机构实际采购价为重要参考价格，实现药品价格的动态联动、实时预警。
　　对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等四类疾病稳定期常用药品，通过“一个平台、上下联动”统一大医院与社区的药品目录。符合条件的患者在社区可享受两个月的长处方便利，并按有关规定予以报销。制定北京市医联体内高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四类慢性疾病的双向转诊基本标准。
　　增建儿童、妇产医院院区
　　“十三五”期间，本市将加强妇幼健康服务体系建设，新增建设儿童、妇产医院院区，加强基层卫生服务机构妇女、儿童保健规范化门诊建设，提供标准化妇幼保健服务，使孕产妇系统服务率达到97%以上、儿童保健系统服务率达到95%以上。
　　《规划》提出，加强中医药科技创新人才的培养与引进，建立领军人才D团队D基地一体化管理体制和机制，建立定向培养、按需培养、持续培养的基层人才培养机制，实现社区卫生服务中心中医师覆盖率100%，力争中医门诊量占全市门诊总诊疗人次的比例不低于30%。
　　此外，将加强新生儿疾病筛查、监测、防治网络建设，扩大新生儿疾病筛查病种，预防和减少出生缺陷发生，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%以上；新生儿听力筛查率达到95%。加强对慢性病发病趋势及重点人群的信息管理、早期干预和监测评价，将北京恶性肿瘤、心脏病、脑血管、糖尿病四类慢性病过早死亡率控制在30%左右。
　　五环路内禁新建综合医院
　　卫生资源空间布局不合理是目前本市卫生事业存在的主要问题。截至2015年底，城市核心区、拓展区分别占全市常住人口的10.1%、49.0%。但全市90家三级医院(不含驻京部队医院和武警医院)分布在核心区的占25.8%，城市拓展区占44.9%，两个区域占全市三级医院资源的70.7%。空间分布不合理，不利于实现卫生服务的公平性和可及性，加剧了中心城区人口密集、交通拥堵、环境压力大等社会问题。
　　与此同时，外地患者的大量进入，导致本市医疗服务供需矛盾更加突出。2015年，外地患者已经占到本市三级医院(含301医院及火箭军总医院两家部队医院)及远郊区11家区域医疗中心门急诊诊疗总人次的28.8%，其中河北患者占全部外地进京患者的25.6%；全市二级及以上医疗机构(不含驻京部队医院和武警医院)出院患者中，外地患者比例为31.6%，其中河北患者占外地进京出院患者的27.3%。
　　《规划》提出，“十三五”期间，首都功能核心区不再批准建立设置床位的医疗机构，不再批准增加医疗机构床位和建设规模。五环路以内禁止新建综合性医疗机构，不再批准增加政府办综合性医疗机构床位总量。严格控制大医院规模扩张，严禁新增单体规模超过1500张床位的公立医院，合理控制部分公立专科医院的床位规模。城市核心区实现疏解三级医疗机构床位2000张以上。
　　建成天坛医院、朝阳医院、同仁医院等新院区，推进友谊医院、市中医医院、市口腔医院等新院区建设，启动北京儿童医院、北京妇产医院、北京市疾控中心、北京卫生职业学院等新址勘选工作。
　　“十三五”时期，推动北京安贞医院通州院区、北京友谊医院托管通州新华医院、东直门医院通州院区、首都儿科研究所通州院区等项目建设。鼓励社会力量参与北京城市副中心卫生计生事业发展，将北京城市副中心打造成卫生计生改革发展示范区。加强与河北、天津接壤地区机构的分工协作，努力缓解京外患者对核心区医疗服务供给的压力。
　　京华时报记者马金凤
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微信订阅号中方要求旅行社将赴韩旅游人数减少20%？ 外交部回应
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　　日外交部发言人陆慷主持例行记者会
　　应外交部长王毅邀请，法国外交和国际发展部长让-马克?艾罗将于10月29日至11月1日对中国进行正式访问。
　　此访是艾罗外长今年初就任以来第二次访华，中法双方对此访都高度重视。中国国家领导人将会见艾罗外长，王毅外长将同艾罗外长举行会谈。根据目前安排，除北京外，艾罗外长还将访问成都和上海，并出席在成都举办的第五届中法地方政府合作高层论坛开幕式。
　　问：韩国媒体今天报道，中方要求旅行社将赴韩旅游人数减少20%。你能否证实？
　　答：我不了解你所说的情况。但我想你也知道，就一般原则而言，中国政府从来都是鼓励中国同其他国家开展更多人文交流。当然，任何两个国家之间的人文交流都需要相应的民意基础。
　　问：布隆迪和南非最近相继决定退出《国际刑事法院(ICC)罗马规约》后，冈比亚也于25日宣布退出。有报道称，ICC一味片面针对非洲政治人物、尤其是国家领导人，不利于结束冲突、实现持久和平，已沦为西方国家干涉非洲国家内政的工具。中方对此有何评论？
　　答：我们也注意到有关报道。我们尊重有关国家退出《国际刑事法院罗马规约》的决定，也理解很多国家长期以来对国际刑事法院的关切。
　　就中方而言，我们支持国际社会惩治严重国际罪行、促进世界和平与司法正义的努力。同时我们也一贯主张，国际刑事法院应当严格遵循补充管辖原则，切实尊重国家主权及豁免等国际法原则，依法依规审慎行使职权。这样才能以客观、公正的表现赢得国际社会的广泛信任和尊重。
　　问：你刚才介绍了艾罗外长来访情况。中法之间高层交往很密切，这是不是反映着中法关系的热度？
　　答：中法关系当前保持着持续健康稳定发展，两国高层互访频繁，政治互信不断加深。双方在核能、航空等传统领域的务实合作稳步推进。同时，在可持续发展、金融等新兴领域合作也取得新的突破。两国之间的人文交流更加密切，民意基础也更加巩固。作为联合国安理会常任理事国，双方在重大国际和地区问题上也都保持着良好的沟通协调。特别是大家可能也知道，在应对气候变化、加强和改善全球经济治理等方面，中法两国也都携手作出了很多努力，为国际社会作出了表率。我们相信艾罗外长此访，将推动中法全面战略伙伴关系迈上新的台阶。
　　问：第一个问题，今天菲律宾总统杜特尔特在日本表示，他相信南海问题必须通过《联合国海洋法公约》解决。请问中方如何看待杜特尔特的表态？第二个问题，中国和菲律宾上周已经同意就南海问题继续开展对话，是不是可以认为中菲已经同意搁置南海仲裁案仲裁结果？
　　答：杜特尔特总统访华期间，在中菲两国领导人会谈、会见的消息中、在中菲达成的联合声明中，对双方共同关心的很多问题、包括你提到的南海问题，都已经作了清晰的表述。中菲联合声明全文已经公开发表，相信你可以从中找到答案。
　　杜特尔特总统在访问日本期间的有关表态，与他在中国期间的表态总体是相符的，也就是，中菲双方都认为应当聚焦合作，搁置争议。在南海问题上，一时解决不了的问题，可以暂时搁置，双方应该聚焦合作与发展。杜特尔特总统在日本也提到，他希望与中方通过双边协商来妥善解决两国之间的分歧。
　　问：法国外长访华期间，除就双边关系交换意见外，双方是否会讨论叙利亚问题。中方是否会提出解决叙利亚问题的新倡议？
　　答：我们高度关注近期叙利亚局势。作为安理会常任理事国，中方为推动叙利亚问题的政治解决发挥着积极作用。你可能也注意到，中国政府叙利亚问题特使解晓岩大使正在访问欧洲，同有关国家就叙利亚问题进行接触。叙利亚危机发生以来，中方提出过很多主张。所有这些都是中方作出的积极努力。
　　我刚才介绍了，艾罗外长访华期间，双方将就共同关心的国际和地区问题交换意见。两位外长如果谈到叙利亚问题，我一点都不会奇怪。
　　问：美国国家情报总监克拉珀周二表示，迫使朝鲜放弃核武的努力注定失败，朝鲜不会这么做。中方对此有何评论？
　　答：我们已经多次表明在半岛核问题上的立场。我不知道克拉珀总监这么说的依据是什么。我想说，事实情况是，六方会谈进程曾经让朝鲜作出了放弃一切核计划的决定，不仅是核武计划、而是一切核计划，这是朝对国际社会的公开承诺。也正是六方会谈曾经让朝鲜实实在在地采取了弃核行动。而恰恰是在六方会谈中断的时候，朝鲜走向了拥核，并一次又一次进行了核试验。所以，从这样的事实，中方得出的结论是：我们仍然认为只有对话，才能真正使半岛核问题走向解决。中方的基本立场，我想你非常清楚，我们坚持半岛无核化目标，坚定维护半岛的和平与稳定。我们希望并相信，只有通过对话才能真正解决半岛核问题。
　　问：据韩国媒体报道，2012年韩朝进行过三次非公开军事接触，韩军方人士也对此予了以证实。中方对此有何评论？
　　答：我也注意到了这个报道。几天前，我在这儿说过，我们鼓励半岛局势相关各方开展接触、磋商和对话。事实已经证明，半岛局势缓和的时候，半岛核问题纳入解决轨道的时候，恰恰就是在有关各方保持对话、能够协商落实共识的时候。所以我愿重申，我们鼓励半岛局势相关各方开展接触、磋商和对话，不管是什么形式。我们也希望有关各方能够相向而行，为推进半岛无核化进程，维护半岛的和平稳定共同作出有效的努力。
　　问：上周，中方拘留了18名皇冠度假酒店集团的员工，其中3人是澳大利亚人。据澳大利亚媒体报道，中方日前加大力度打击在华的外国赌场经营者。最近是否有其他外国人被捕？如果有，是哪个国家的？
　　答：我没有进一步的信息。中国警方依法处理有关案件。关于你提到的已经被拘留的澳大利亚公民的情况，我们已经说过，中方履行自己义务及时向澳大利亚驻华使领馆进行了通报。
　　问：据报道，刘振民副部长访朝期间，与朝方讨论了在中朝边界新修建桥梁的问题，请介绍有关情况。
　　答：昨天我已经介绍过，刘振民副部长此次率团赴朝鲜，是作为中朝边界联合委员会中方首席代表，与朝鲜外务省副相朴明国共同主持中朝边界联合委员会第三次会议。双方就边境地区跨境基础设施建设、边境地区合作和口岸开放等涉边事务交换意见。
　　同时，可能你也知道，在今年8月底9月初，受“狮子山”台风影响，图们江流域出现持续强降雨天气引发严重洪灾。中朝部分边境地区朝方一侧有数万栋房屋被毁，大量灾民无家可归，急需从中方一侧采购并运送大量救灾及灾后重建物资。中朝间临近灾民的口岸桥梁也在洪灾中严重损毁，载重车辆难以通行。应朝方请求，并本着国际公认的人道主义原则，中方考虑在中朝边境图们江上架设临时浮桥，以便救灾及灾后重建等物资通行。这是人道主义救援行动，是中国作为朝鲜邻国和负责任大国应尽的人道主义义务。
　　会后，陆慷就有记者问及中方对已故乌拉圭前总统巴特列评价表示，巴特列前总统是深受乌拉圭人民尊敬的杰出领导人。他也是中国人民的好朋友，为促进中乌友好事业发展作出了积极贡献。中方对巴特列前总统的逝世表示深切哀悼，向乌拉圭人民和巴特列前总统的亲属表示诚挚慰问。我们愿同乌方一道努力，推动中乌战略伙伴关系不断向前发展。
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