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你好,今天我的百度网盘被封闭了。我不知道哪里违规了,帐号是aaaz82,刚刚充的会员
帐号是aaaz82 张孔胭脂,不知道怎么违规了
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出门在外也不愁那些说九年制不好的人,真是没有体会到建设者的心啊…&br&我承认九年制对一般人来说,很长,很难,学习的东西也不扎实,一个九年制的学生在博士毕业之后很可能不如我这种11年毕业的学生。更可能不如原来我就读的师承制的教改班,但是它的设立难道就没有用嘛?&br&&br&不是的!&br&&br&它第一就是少了两年时间,你知道两年时间意味着什么吗?意味着无论你用这两年时间干什么,都能闯出一片天地了。记得一万小时的道理嘛?&br&第二就是能够避免其他事情对你的干扰,比如考研、考博、规培、选导师。考研的复习大家都知道到底有多烦,考博也一样,规培更不用说,选导师也是很繁琐的过程,这四步,太多人都会不如愿了,但是岐黄班不会,因为他们都是优先的。&br&第三就是科研比重降低,无数的临床学生都被科研所困扰,这个班不重视科研,真的是拯救临床的心啊…&br&第四就是思路的培养。接触大师并不能让你成为大师,但是一直接触大师,换不同的大师接触,一定能让你提高,当然这并不是立竿见影的。我的体会就是,大师的想法,只有你的实力已经开始入门之后,你才能偶有体会,但是不接触,你实力再高,也很难有质的提高。&br&&br&总结起来就是,创建者们把这些高考当中的佼佼者圈起来,真的是在为你们助力,如果这里面有好的苗子,他一定能够有所收获!其他不是好苗子的人,虽然很累,但是也不至于太惨,至少多了两年可以让你自由选择。&br&&br&这个班的人,并不是要拼毕业的时候有没有比别人强(当然不可能比11年制的人强),而是要看你不惑之年能不能够对中医真正“不惑”。&br&&br&希望好苗子们加油!&br&&br&
一个师兄~
那些说九年制不好的人,真是没有体会到建设者的心啊…我承认九年制对一般人来说,很长,很难,学习的东西也不扎实,一个九年制的学生在博士毕业之后很可能不如我这种11年毕业的学生。更可能不如原来我就读的师承制的教改班,但是它的设立难道就没有用嘛?不…
阿mike常跟我说,出来混,迟早要还的。&br&尖沙咀是个是非之地,每天有人生,有人死。&br&所以我才能日进斗金。&br&十七岁以前,我在街上当烂仔,辛辛苦苦,每天打生打死,赚不到多少钱,阿mike劝我回去跟我老爸继续学医,他说你好歹师出名门。&br&我说名门你妈个大香蕉。&br&十年以后,他成了尖沙咀最出位的老大,我成了尖沙咀最黑的黑市医生。&br&有时候我常常想,我老爸要是还活着会不会被我活活气死,不过后来想想也没什么区别,他本来就是被我活活气死,才轮得到我来当家做主。&br&区别只是早死几年,还是挺着到现在才死。&br&其实讲真,小时候我很崇拜我老爸,因为他是名门之后,宝芝林传人,侠肝义胆,悬壶济世。&br&而那个时候电视上也老在放黄飞鸿,佛山无影脚,打遍广东无敌手。&br&那个时候我就在想,以后我也要成为这样的人,拳脚无敌,仁心济世,身旁还有可爱的十三姨陪伴,共闯天涯。&br&可世事往往不如意。&br&十之八九。&br&我老爸是大侠,是仁医,别人来看病很少收钱,甚至还经常倒贴别人药。&br&所以从很小的时候起,我们家就很穷,很拮据,我看到别的小孩子有新玩具,总是羡慕的不行。&br&但我不会开口要,因为我老爸肯定会跟我讲,侠者仁义为先,玩具是小道,不重要。&br&我不怪他。&br&他要当大侠,没什么不对,我也想当大侠。&br&想当大侠是不能有玩具玩的。&br&直到十五岁的时候,我知道了,那是不对的。&br&想当大侠没错,但为了当大侠就要看着自己老婆去死,就根本不对。&br&我十五岁的时候,我老妈由于常年辛劳,得了绝症,我老爸束手无策,送去看西医,没有钱,最后我老妈病发死了。&br&善医者不自医,真是讽刺。&br&我老妈出殡那天,我破出了家门。&br&临走前我砸了家里那块据说是祖师爷传下来的牌匾,宝芝林,我宝你妈个大香蕉。&br&之后几年我颠沛流离,结识了阿mike,加入了三合会,打打杀杀,刀光剑影,凭着从小练得拳脚,闯出了点名气。&br&本来没什么意外,我可能会坐到阿mike现在的位置,或者更大,然后某天死在浅水湾豪宅的大床上,情妇的怀里,又或者死的更早。&br&但我老爸死了,在我二十三岁的时候,有人找到我,跟我说你老爸不行了,你赶快去看看他。&br&我犹豫了一下,答应了。&br&我再次见到我老爸的时候,他已经老的不行了,坐在病床上像个痴呆患者,白发散乱,骨瘦如柴,完全没了当年大侠的风范。&br&他看着我,抬起手,似乎想抱抱我,但最后放下了。&br&我们就那么对视了很久,他的混浊的眼里流出了泪来。&br&他死的时候,我握了握他的手,他低声求我,让我把医馆开下去。&br&我看着他咽气,很久后才点了点头。&br&我没原谅他,永远也不会。&br&当大侠没错,但要忍受孤独,和永远不被谅解。&br&我重开了医馆,但没退出江湖,我也不再医治普通人,只收江湖中人。&br&治枪伤,刀伤,费用昂贵。&br&我成了黑市医生。&br&那块被我老爸精心修复的宝芝林招牌被我擦拭干净,悬挂起来,我要告诉别人我师出名门。&br&但不是大侠。&br&我是个烂人。&br&有钱怎么都可以,没钱趁早死外面。&br&我不娶妻,爱喝酒,没事的时候就在诊所里放三级片,最喜欢看李丽珍。&br&偶尔兴致来了就去隔壁找小红啊,小凤,来一炮。&br&如果别人给的钱多,我不仅出诊,还能客串一下杀手。&br&虽然阿mike老说都什么年代了,你佛山无影脚再强,厉害过一颗子弹吗?&br&但拳脚确实还是有用的,这几年我靠着这一身拳脚,杀了五个很出位的老大,八个双花红棍,还有十六个很厉害的头号马仔。&br&别人敬佩我,给我起了个绰号叫小黄飞鸿。&br&我想要是黄祖师爷知道了,一定气的从棺材里爬起来,再躺回去。&br&—————————————————&br&未完待续。&br&有点赞就继续写。&br&欢迎大家踊跃点赞。&br&—————————————————&br&感谢大家的赞,来更新了。&br&下面正文。&br&—————————————————&br&杀人比救人有用。&br&道理有时候是这样的。&br&特别是当我遇到那些中了十多枪奄奄一息,被人砍的开膛破肚,治好了也没办法再过下半生的人。&br&我都是先收一大笔钱,然后一刀宰了。&br&因为我威名在外,没有人敢质疑我什么。&br&可当我看到大傻他老婆的时候,我不这么想了。&br&我居然有些不忍心。&br&大傻跟我有些交情,他那条胳膊被人砍掉的时候,我给他打了九折,少收了他一千块。&br&他特别感动,从那以后就经常时不时带点酒和小菜来找我一起看三级片,他比较喜欢邱淑贞。&br&每当看到她高潮的样子,就会笑,笑得像个傻子。&br&但他现在笑不出了,因为他老婆被人砍了十七八刀,每一刀都阴毒而致命,会不停流血,但不会马上死。&br&用刀的是个高手。&br&我知道她没救了。&br&但我不能对大傻说,他的儿子也在旁边。&br&听大傻说,他今天出门买东西,回去就这样了,是他对头干的,他老婆为了护住他儿子变成这样。&br&说到这里大傻泣不成声。&br&我从来没见过他这么哭。&br&动手吧。&br&他哭了很久,没力气了,他儿子也哭的没力气了。&br&他的声音像死了一样。&br&我替他老婆清理了伤口,缝好了,合上了她的眼。&br&我要盖上白布的时候,她儿子死死抱着母亲的遗体不肯放手。&br&我拍拍他的脑袋,转头问大傻,谁干的?&br&那一夜我带刀出门,杀了很多人。&br&我找到了那个刀法很好的高手,很凑巧,我的刀法也不错。&br&我给了他三四十刀,每一刀都很精妙,我想他总要挺到半夜才死。&br&做完这一切。&br&我去找阿mike喝酒,他看我满身是血,问我干嘛去了。&br&我说行侠仗义。&br&他哈哈大笑,说你果然侠心不死。&br&我一脚踹翻他,侠你妈个大香蕉。&br&————————————————————&br&未完待续。&br&一会再写,可能明天再写。&br&欢迎大家踊跃点赞。&br&————————————————————&br&来了来了,大家久等了。&br&蟹蟹大家的赞,还有我居然发现多了好几个关注,真是受宠若惊。&br&话不多说,开始正文。&br&————————————————————&br&之后的事情完全出乎了我的预料,或者说,当我那夜提刀出门的时候,我就已经想到了这个结果。&br&所以我不敢轻易跨出那扇门。&br&开始有越来越多的人来找我主持公道,我不知道为什么,不知道他们怎么想的,他们又不是我老爸,也没有每天带着好酒好菜来找我看三级片。&br&他们死老婆死孩子,凭什么要我主持公道?&br&真以为我是黄飞鸿?&br&我真是黄你妈个大香蕉。&br&拜托,我只是想赚点钱好吗?&br&我觉得很烦,开始频繁避客,到了最后干脆闭门关张了。&br&我有点想去旅行了。&br&当了那么多年黑市医生,我早就赚够了钱。&br&我想我该离开了,趁侠义还没像毒死我老爸一样毒死我之前。&br&至于说去哪儿,去哪儿都好,夏威夷,墨西哥,布鲁日,总之不要再待在香港,尖沙咀。&br&不要再有宝芝林,不要再有大侠,我只想下半辈子躺在某个海滩的吊床上晒太阳,旁边有金发的黑发的美人要我给她涂防晒霜。&br&哦,对,走之前我还要把那块牌匾砸了。&br&临走的前一天,我去隔壁找小红或者小凤打最后一场友谊赛。&br&事后她抱着我哭得死去活来,我搂着她半露的香肩,居然有一丝丝难过。&br&我看着天花板想,我喜欢她吗?&br&喜欢,或许不喜欢。&br&不重要了。&br&我给了她很多钱,足够她好好过完下半辈子。&br&我们之间有故事吗?&br&有,但那都是另一个故事了。&br&晚上我找阿mike来喝酒,他舍不得我,说让我再等等,过两年,我们一起走,到时候兄弟连手,闯荡天涯,何等快意。&br&我说你人在江湖,身不由己,走的了吗?&br&他沉默了下来,连喝了三杯。&br&我拍了拍他的肩膀说,一世人两兄弟,你放心,你那份妞,我帮你玩。&br&他哈哈大笑着骂我丢你老母。&br&然后枪响了。&br&我拍着他肩膀的手感觉到他的身体在一寸寸冷下去。&br&他出神了很久后,又喝了杯酒,说我早知道大懒想取我而代之。&br&大懒是他头号马仔,我见过,是个王八蛋。&br&我说现在不是感伤的时候,快走再说。&br&他摇了摇头说,来不及了,大懒一定筹划了很久,就是要把我们一网打尽。&br&连累你了,他又说,那一刻他一定觉得自己像梁朝伟或者周润发。&br&我一脚踢翻了桌子,连你妈个大香蕉,转身就去提刀。&br&阿mike能在尖沙咀立足,自然还是有他的资本的,忠于他的小弟也很多,枪战开始了很久才被人攻进来。&br&我和他的小弟一起浴血奋战。&br&打了很久,我们这边和对面都死了差不多的人以后,大懒出来了。&br&他手里挟持着大傻的儿子。&br&那一刻,我觉得身体里有东西在烧。&br&我想如果侠义是毒药,那么我已经毒入膏肓。&br&大懒提起大傻他儿子,对我说,你抓了mike过来,我们一个换一个,我保证你们没事。&br&阿mike就在我身边,以我的身手,要拿住他不过翻掌之间。&br&我和阿mike对视了一眼,都笑了起来。&br&我问大懒,你知道我是什么人吗?&br&大懒有些不耐烦了,用枪顶着大傻他儿子的脑袋,我管你是什么人,快把mike抓过来,你这个臭黑市医生。&br&我听了笑得更大声了,黑市医生?我、黑、你、妈、个、大、香、蕉!&br&下一刻,我猛然起身,出脚。&br&我要让他知道,我不是什么黑市医生。&br&老子叫黄仁心,侠者仁心的仁心。&br&老子是宝芝林传人,是黄飞鸿第四代玄徒孙,是名门之后。&br&老子,是大侠!&br&这一脚,叫你娘的佛山无影脚!&br&急促的风里,枪声呼啸,我知道那是柯尔特m1911的声音。&br&柯尔特m1911,枪长215毫米,重1.5公斤,射速极快。&br&比风更快。&br&可它一定,快不过侠义!&br&一脚落下,无数脚落下,大懒被我踹成了麻瓜,同时枪战再启。&br&又是一阵好杀。&br&我砍到刀都卷刃,身体已经没有了知觉。&br&回过神,已经没有站着的人了,只有那个大傻的儿子紧紧拉着我,浑身发抖。&br&我转过头去,看见阿mike捂着肚子缓缓坐倒,给自己点了一支烟。&br&我艰难地走过去,在他身边坐下,笑笑说,给我也来一口。&br&他剧烈地咳嗽着,把烟递给我,咧开嘴说了一句,出来混,迟早要还。&br&我气的想踹他,可是没力气了。&br&我们相顾无言。&br&又过了一会,我想把烟还回去,发现阿mike已经咽气了。&br&我替他合上眼,把烟插在他嘴里。&br&一世人两兄弟,他到底先走一步。&br&最后的时间,我靠在墙上默数过往的时光。&br&大傻的儿子哭了起来,我艰难地拍了拍他的头,说,别哭,我死了你去找隔壁的阿姨。&br&别做大侠。&br&我看着墙上熠熠生辉的牌匾,说了最后一句。&br&然后我闭上了眼睛。&br&&br&尖沙咀是个是非之地,有人生,有人死。&br&阿mike常跟我说,出来混,迟早要还的。&br&—The End—&br&&br&—————————————————————————&br&正文结束了,蟹蟹大家的一路支持,有可能会写番外,关于隔壁的小凤的另一个故事。&br&白白。&br&圣诞快乐辣。
阿mike常跟我说,出来混,迟早要还的。尖沙咀是个是非之地,每天有人生,有人死。所以我才能日进斗金。十七岁以前,我在街上当烂仔,辛辛苦苦,每天打生打死,赚不到多少钱,阿mike劝我回去跟我老爸继续学医,他说你好歹师出名门。我说名门你妈个大香蕉。十…
谢邀。这个问题很对我这种爱扣字眼之人的胃口。&br&我刚好研究过这个问题,还专门写过一篇文章,来说这句话的。&br&不过文章有点长,来知乎的人,不见得有耐性看完,就不在这里贴了,简单点说说。&br&&br&依然从字上来说。&br&&br&先要说一下,题主的膽字,是不对的,那是一个错字。&br&&blockquote&《正字通》:俗以胆爲膽,非。&/blockquote&胆就是胆,膽是错字。&br&胆的本意是身体里的少阳。旦为日出还未出之时,即少阳,月为肉,代指身体。&br&&br&首先理解取决不能粗浅的理解为取决,必须要细致的研究一下取决的意思。&br&按照现代的思维容易理解为,十一脏完全靠胆了,这个理解有点粗浅。&br&取是取,决是决,这是两回事,但是因为这两回事经常连在一起,后来变成了一个词。&br&桌子上放个东西,你拿走,这个叫取;&br&桌子上放了几个东西,你准备拿哪个,这个叫做决。&br&如果有很多东西,你要拿走一样,必须要先决,然后再取。&br&取决就是取和决,没那么多的意思,尤其是不能理解为“完全靠他了”&br&&br&黄帝内经说:胆者,中正之官,决断出焉。&br&&br&&p&中午要吃红烧肉、糖醋鱼或者大盘鸡?选了半天不知道该吃什么叫做不决,选好了之后老是还在想另外几个叫做不断,现在称为不决断。其实不决是不决,不断是不断。古人比我们细致的多了去了。&/p&&br&&p&胆大的人,说干就干,很决断。胆小的人,前怕狼,犹豫不决,好不容易决定了,又后怕虎,不断。&/p&&p&决定,决后方能定,不决自然不定,定是决的结果,不决者必然不定。《大学》曰:知止而后有定。其实吧,要细分的话,这中间还有决,知止即可决,决后即可定。&/p&&br&&p&中,不偏不倚即为中。言上下,不上不下谓之中;言左右,不左不右谓之中;言前后,不前不后谓之中;言老少,不老不少谓之中;言阴阳,不阴不阳谓之中;言寒热,不寒不热谓之中;言不及与太过,没有不及又不太过谓之中。&/p&&p&如何才能中?正。&/p&&br&&p&正,止于一为正。止的本意是脚趾和停止,走路或者跑步的时候,如果要停下来,用的是脚趾的力量,自己一体验便知。&/p&&p&止于一,何谓一?&/p&&blockquote&《素问o阴阳离合论》阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一。&br&《道德经》:道生一,一生二,二生三,三生万物。&/blockquote&黄帝内经通篇都在说一,道德经通篇也都在说一,伤寒论的六经辨证也是从一而来,如果留意,古人的书籍里边处处都在说一,连酿个酒,种个地都要从一开始。智者察同,愚者察异,那个同就是一。&p&到底什么是一,这个只能自己理解了,别人帮不了你。&/p&&p&如何才能正?守中。&/p&&br&&p&合起来是什么个意思呢?&/p&&p&胆是身体里的少阳,他的存在是为了让身体里的各个组织、器官等等用正的方法保持中的结果。&/p&&p&在正的方法下,决和断是他的动作。&/p&&p&其他的十一个脏腑,如何取,如何决,都是在胆这里完成的。至于其他的十一脏要取什么,要决什么,你就自己理解吧。&/p&&br&&p&最后千万别把胆理解成那个肉质的器官。&/p&&br&&p&----------------------------------&/p&&br&&p&之前写的一篇文章,关于胆的。请各位斧正。&/p&&br&&p&胆者,中正之官,决断出焉。——《素问·灵兰秘典论》&/p&&p&胆字的左边是个月,右边是个旦。&/p&&p&旦的上边是个日,日在甲骨文中就画了一轮圆的太阳。下面是个一,古人造字时,大部分情况,一在上边表示天,一在下边表示地,这个一表示是地,旦的意思是说太阳还在地上,什么时间太阳在地上呢?日出的时候,还在地平线上,这个状态叫做旦,也可以说这个时间叫做旦,旦在一天的四象中为少阳。&/p&&p&月代表肉,肉本来在甲骨文的时候,是画的一块肉,结果到了篆体变形成和月字一样了。所以后来,带月字旁的基本上都是表示肉的,那么胆的意思就很明显了,肉里边的少阳。胆字并不是随随便便就一个月和一个旦的,如果随随便便也可以写成月字旁一个夕,或者一个月一个日,但显然日和夕都无法表达少阳这个时间。有人说旦是为了取读音,这个理解反了,是意在先,音在后,因为旦最能代表少阳,所以胆字取旦表义,显然古人在造字的时候,已经知道胆在五脏六腑中是少阳。在查阅资料的时候,有些书籍把胆的古字记录为膽,并以此解释胆字的意思,释义大多比较牵强附会。在康熙字典中可以看到其中一个注解:《正字通》俗以胆爲膽,非。这个说法是对的,胆的写法应该是胆,不是膽。
&/p&&p&中从字形上很容易看出来,一个矩形,正中间画一竖线,表示位于正中,不偏不倚。理解为中间也是对的,不过中是中,间是间,中间和中还稍微有点区别。古人造字,每个字的意思都极为精确,原来是没有词的,后世把一些字连起来以表达一个更为精确或复杂的意思之用,只是到了近代,字原本的意思不被理解,就以词义为主了。倒回来说中,言上下,不上不下谓之中;言左右,不左不右谓之中;言前后,不前不后谓之中;言老少,不老不少谓之中;言阴阳,不阴不阳谓之中;言寒热,不寒不热谓之中;言不及与太过,既不不及又不太过谓之中。在周而复始的运动中,平衡就是中。
&/p&&p&正字下边是个止字,止于一为正。止的甲骨文是个脚趾的形状,趾的本字就是止,走路或者跑步的时候,如果要停下来,用的就是脚趾的力量,有心的朋友可以自己体验一下,因此,趾的原字就是止,后来为了区分脚趾的趾和停止的止,加个一个足字旁特指趾。那一又代表什么呢?&/p&&p&《素问o阴阳离合论》阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一。《道德经》:道生一,一生二,二生三,三生万物。&/p&&p&黄帝内经通篇都在说一,道德经通篇也都在说一,伤寒论的六经辨证也是从一而来,如果留意,古人的书籍里边处处都在说一,连酿个酒,种个地都要从一开始。智者察同,愚者察异,传统的智慧始终都是围绕这个察到的同。二为阴阳,一为阴阳未生之前的一,或者说超脱于阴阳之外的一,阴阳总是会变化的,是运动的,但在阴阳之上还有个一,这一是恒定的,不变的,简单点也可以理解为阴阳变化的规律,阴阳为二,是变化的,但阴阳变化的规律“重阳必阴,重阴必阳”是一,这个一是道德经中所讲“独立而不改,周行而不殆”的那个一,至于一到底是什么,可能各有各的理解,黄帝内经读了一遍和读了十遍对这个一的理解可能就不同,做为初学者的我,只谈自己的理解,就不妄下定义了。&/p&&p&官,大家都理解,有一定权力和责任的,能够决策、命令的人,上边是个房子,下边代表权力的兵符或者印章组成官字,也指这些有决策的人办公的地方。需要弄清楚的是,这里的官不是我们一般意义上理解的器官,既然是官,能决策的,他背后就是一个系统,而不是单独的一块肉。中医里边很少有专门的一个器官列出来,功能是什么什么的,都是一个系统一个系统的,胆为六腑之一,还有他专门的经络,显然不能仅仅当成那个肉质的器官。&/p&&p&中正之官的意思是说,胆在身体是起正的作用的,用一的方法,让各脏腑保持平衡,不要太过也不要不及,正的结果是让整个大系统都中,止于那个一,如果从这个角度理解,《素问o六节脏象论》中“凡十一脏取决于胆”就不那么难理解了,如果胆出问题了,那么全身的平衡可能就会被打破,阴的太阴,阳的太阳,该升的不升,该降的不降,自然百病丛生。因此吴清忠在《人体使用手册》中强烈推荐并再三强调敲胆经的重要性,是有一定道理的。&/p&&p&决的左边是水,右边是夬字。夬字在甲骨文中是两只手拿一个掰断圆形的玉佩,表示分别、分开之意,一个圆形玉佩中间分开,留作纪念或日后相会时凭此为信,所以夬卦中也有信之意。后来在旁边加一个水字旁,是表示水流开口。这里决还是比较接近原意,即分开,决定也就是把那些缠绕在一起的念头分开,然后就定了。断的原字是两串很长的丝,用工具割断,断也含有判断、选择之意,一串长丝割成两段,总要选其中的一段,所以有词语叫做判断、断案。断还有相对的一面,连,有个词叫做藕断丝连,下文会提到这个词。&/p&&p&到这里,决断的意思就很明显了,决是断的前因,断是决的结果。在很多选择中,决而断,断而定。一个人身体里,有很多信息都会到胆这里来,哪个阴,哪个阳等等胆来从这些信息里取要用的,根据中正的原则来决断。如果胆出了问题,总是无法决,身体里边的循环就肯定出问题了,或者说决而不断,总是藕断丝连,决完再回到没决以前的状态,就会浪费身体的精华,做无用功,也更谈不上定了,其实决而不断等于不决,决和断不仅是前因后果的关系,还是相互依存的关系。决断出焉是说这个决定不仅仅是在身体内的系统,还表现在身体外,正所谓,有诸内者,必形诸外。一个人总是犹豫不决,俗称没胆,就是胆的功能有问题了,严重的可能会发生分裂,中午是吃红烧肉好呢?还是吃糖醋鱼好呢?好不容易决了,又进入下一个决,红绕肉是去吃远点那家的呢?还是就在近点这家凑合了?还有一些是决而不断,已经决了要吃红绕肉,但吃的时候又会想,糖醋鱼会不会更好吃呢?刚刚为啥没有选择吃红烧肉?又把过去的念头从心里在翻出来,反反复复,藕断丝连,这都是胆的功能出了问题。&/p&
谢邀。这个问题很对我这种爱扣字眼之人的胃口。我刚好研究过这个问题,还专门写过一篇文章,来说这句话的。不过文章有点长,来知乎的人,不见得有耐性看完,就不在这里贴了,简单点说说。依然从字上来说。先要说一下,题主的膽字,是不对的,那是一个错字。…
&b&保和堂第九代老中医种的一棵小草药&/b&要一本正经地胡说八道了:&br&&b&一、&/b&从&b&西医&/b&角度分析痛经原因&br&&b&二、&/b&从&b&中医&/b&角度,分辨和治疗痛经&b&(气滞,血瘀,气血两虚)&/b&&br&&b&三、宫寒&/b&与痛经&br&&b&四、&/b&痛经跟&b&痘痘&/b&的关系&br&&img src=&/d9d4a06e55093e6bdf3fd5d60ffc2c1c_b.png& data-rawwidth=&658& data-rawheight=&462& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&658& data-original=&/d9d4a06e55093e6bdf3fd5d60ffc2c1c_r.png&&&b&(&/b&男人不懂女人的痛,所有让女票多喝热水的直男都注定得不到真爱啊!)&br&&br&&img src=&/ba4c9ce299cda139f9fc0c1a2a23ae86_b.jpg& class=&content_image&&&p&&b&从西医角度看,影响痛经的三个因素:&/b&&/p&&br&&p&&b&①心情不好自己作死&/b&——这就是传说中心理作用(暗示)。&/p&人体激素调节与人体神经调节有关,而心情会刺激人体神经,影响激素分泌。&br&(激素六项检查数据可能显示正常,但是自己由于心情不好和熬夜等会加重痛经情况)&br&&b&②身体激素出现异常波动&/b&(这个问题&b&最常见&/b&,可以通过检查激素六项知道。&br&西医没法根治,只能外服激素和止痛药,但两者都有副作用,不建议服用。&br&人体激素一般处于正常动态平衡,但在月经期会有前列腺素,缩宫素等激素分泌,如果分泌量异常,就会导致子宫产生疼痛。而这个异常波动受&b&遗传因素&/b&和&b&日常生活习惯&/b&影响较大。&br&&b&③子宫器质出问题&/b&(这个要去医院做B超、阴超才能明确知道)。&br&西医只能治疗器质性问题,针对身体激素的问题没法根治。&br&止痛药和激素都是在伤害身体的基础上减弱痛症,并不能解决根本问题。&br&所以建议通过中药调理。&br&&br&&img src=&/babddcf901c144b77a01ec_b.jpg& class=&content_image&&&b&从中医角度,分辨和治疗痛经:&/b&&br&中医中药是门大学问。&br&半路出师的小草药尝试用简单的语言跟大家说说&b&中医是怎么分辨和治疗痛经的&/b&。&br&(这个很重要,因为如果自己乱用方法,可能反而让痛经越来越严重!)&br&&br&&b&一、气滞类型(气不通,血不行)&/b&&br&这种情况就是因为身体的气不通畅导致的。人体整个最重要的其实就是气与血。人如果情绪压抑,呼吸等生理反应都会受到影响,所以会导致气不通畅,间接导致血流不畅。&br&而身体所有功能都是依靠血液提供原料才能实现的,如果&b&血流不畅&/b&,身体细胞&b&活动&/b&,肌肉活动,心跳等等都会&b&受到影响&/b&,&b&触发人体神经产生痛觉&/b&,给人发出机体受损信号(有时候心口痛、头痛也是一样),而在月经期,子宫是受气血影响是最大的,所以会更容易导致痛经。&br&&br&&b&表现:&/b&&br&①精神抑郁,易怒;&br&②乳涨、两肋痛、胸闷;&br&③月经不畅(月经量少)、月经稠。&br&&br&&b&治疗方法:&/b&&br&①尽量保持&b&心情愉悦&/b&;&br&②&b&玫瑰花茶&/b&一日三杯,长期坚持,绝对有效;&br&③忌辛辣油腻,多吃&b&清肝&/b&的比如绿豆、苦瓜、西红柿、豆芽等等绿色带苦味的食物;&br&④平时多做运动,特别是有氧运动。&br&&br&&b&二、血瘀类型&/b&&br&月经期间,我们的子宫会“割”下子宫内膜(在第一次来潮后,大约每隔一个月左右,我们女性的子宫为了迎接可能来到的受精卵,就会增厚一次。如果来的只是卵子不是受精卵的话,增厚的子宫内膜就会因为寂寞自然脱落)。它从子宫脱落,子宫上面就有了一个伤口,它本身就在流血,为了维持子宫正常运行,需要更大量的血液支持。&br&但是由于&b&身体受寒&/b&或是吃太好,导致&b&血管脂肪堆积&/b&等原因,身体某些部位血流运行受阻,身体的一些器官就得不到充分的血液支持,跟气滞一个道理,也会产生痛经。&br&&br&&b&表现:&/b&&br&①脸面发黄;&br&②人呆滞,健忘,抑郁;&br&③身体容易起淤青;&br&④经行&b&腹痛剧烈&/b&;&br&⑤四肢冰凉;&br&⑥月经量少,月经&b&颜色暗红夹有血块&/b&。&br&&br&&b&治疗方法:&/b&&br&气滞和血瘀体制都是不能太补的,因为本来就不通,这时候加更多东西进去,只会便得更加不通。所以这时候需要“通”。&br&①保持睡眠,在23点前就要睡觉;&br&②多吃黄豆、红糖,喝葡萄酒;&br&③忌食寒凉,不要将蔬果当主食;&br&④&b&山楂、鸡血藤泡水&/b&(在中药店会有中药材单独卖,一次不要买太多,放久了容易潮)。&br&&br&&b&三、气血两虚&/b&&br&气滞血瘀是身体气血旺盛,但是运行阻滞,而气血两虚相反,人体本身气和血都不够。&br&所以,这种类型的痛经和前面两种的是完全不同的,&b&这种就要补&/b&。&br&(但是可不要一下子就连炖几天人参鸡,身体虚,是受不了大补的,要慢慢来。)&br&&br&&b&表现:&/b&&br&①手脚容易觉得凉;&br&②身体乏力,面色苍白或者黄;&br&③有心悸失眠的症状出现;&br&④&b&轻微腹痛&/b&但绵绵不断(隐隐作痛但不会影响正常行动);&br&⑤&b&月经量少,颜色深,月经稀薄。&/b&&br&&b&&br&治疗方法:&/b&&br&①多吃补血养气的食物,比如红枣、枸杞、牛肉、羊肉、鸡蛋;&br&②补气血为重,多吃&b&大枣枸杞&/b&。每天可以吃4-8粒,最好买新疆枣(和田,灰枣都很好,那边的日照和土壤更加适合枣子的生长);&br&③保持睡眠,坚持锻炼。&br&&br&痛经妹子一定要先判断自己是什么类型体质造成的痛经再去对症下药,不然很可能越治越糟糕。&br&(另外,如果是因为器质上的变化,需要现代医学的诊断手法,看西医还是有必要的。)&br&&br&说到&b&痛经&/b&,其实&b&宫寒&/b&也是痛经的又一个重要原因,这又是另一个大系统。&br&&br&&img src=&/411a9ad2fb32c213dd90fe698f52264e_b.jpg& data-rawwidth=&51& data-rawheight=&37& class=&content_image& width=&51&&&b&私信和评论不接受具体皮肤问诊:&/b&&br&因为豆腐很懒去翻知乎的私信也不能发图,而且问诊必须有科学的三维肤质测试结果与个人护肤习惯、生活习惯等情况的详细描述,所以那些带着一个问题比如“我额头长痘了怎么办?”不是我不想回你,是我不想毁你。&br&&br&&u&&b&各位可以微信添加好友(不是公众号)“douhuu1”进入豆乎护肤班&/b&&/u&,有专业医学背景的医肤师大大会定期到班给同学们解答问题,变美的路上怎么可以少了小伙伴呢~实习医肤师恩菇已经出现在知乎回答知友们的问题啦,各位可以直接去骚扰她。豆腐要安安静静地贡献干货了。&br&&br&号外!各位豆粉要注意,祛痘护肤行业也有许多抄袭豆乎的骗子,保护好自己的钱财和脸蛋是非常重要的,&u&&b&记住官方认证的豆乎没有免费祛痘的头像,没有海涛老师,也没有问题肌肤高级护理专家等带有蛊惑性的字眼!&/b&&/u&
保和堂第九代老中医种的一棵小草药要一本正经地胡说八道了:一、从西医角度分析痛经原因二、从中医角度,分辨和治疗痛经(气滞,血瘀,气血两虚)三、宫寒与痛经四、痛经跟痘痘的关系(男人不懂女人的痛,所有让女票多喝热水的直男都注定得不到真爱啊!)从…
中医黑好多,简直成了归化科学的检测标尺。&br&有个意大利著名导演拍的文革纪录片,里面的医生直接用针灸麻醉刨腹产,吓傻了。我们能否像外国导演一样,起码用开放的心态看待自己国家的东西。&br&中医作为中国几千年的基础医疗手段,即使99%的糟粕,也还有1%的精华。完全不去了解直接开黑,不想如何去伪存真,或者如何改革进取,只是一味的批判。&br&自己黑祖先的东西:就像如果身边人练气功,基本就定位为傻子骗子;却坦然接受所谓“瑜伽能减肥”的宣传和流行,人家瑜伽的身心合一就是比气功骗人的身心合一高端大气上档次。自己批判功夫是花拳绣腿没有实战意义哄人的玩意,然后又引进好莱坞超级英雄洗脑。自己批判中药动植物吃下去没效果,但西药把动植物提取物入药就是科学的。自己把风水归类为迷信,结果国外确在拿着中国老祖宗的资料研究人的居住工作环境及心情与大自然的和谐问题。自己说排字八卦是迷信,然后欣欣然引进别国星座运程。&br&&br&快进到12分钟。&br&&a class=&video-box& href=&///?target=http%3A///u60/v_ODQ0NDg3MjE.html& target=&_blank&&
&img class=&thumbnail& src=&/images/8/_hd.jpg&&&span class=&content&&
&span class=&title&&中国 第一集 意大利导演安东尼奥尼1972年拍摄文革时期的纪录片&span class=&z-ico-extern-gray&&&/span&&span class=&z-ico-extern-blue&&&/span&&/span&
&span class=&url&&&span class=&z-ico-video&&&/span&/u60/v_ODQ0NDg3MjE.html&/span&
&/a&&br&============================补充============================&br&“针灸麻醉”因为政治化特意拔高,文革后直接被丢弃。据网上资料是有效果的,但不及一些全身麻醉药,镇痛不全,对主治医生技术要求高,个体差异等等。&br&&strong&自己并非医科,了解不深,只是键盘侠,如有错误还请见谅。&/strong&&br&但中医还有很多国人相信,起码是块好牌子,加上现代科学手段,未必不能开拓更大的产业,推广向别的国家。有些中草药,像云南白药,同仁堂等认可度很高,为什么要一棍子打死。中医“望闻问切”的人文关怀,也是我愿意支持中医的情感因素。&br&初中在校体育队,练过太极,气功,推手等,喜欢风水等中国传统的东西。进入社会后,&strong&觉得中国文化不自信,把自己有的骂到狗血,然后却把别人相同的东西捧得及其高达上。&/strong&&br&&br&&a class=&video-box& href=&///?target=http%3A///v_show/id_XMTMwNjE0ODU2MA%3D%3D.html& target=&_blank&&
&img class=&thumbnail& src=&/CA4D777B5A5B20&&&span class=&content&&
&span class=&title&&别叫我老外——马丁的茶实验室—在线播放—优酷网,视频高清在线观看&span class=&z-ico-extern-gray&&&/span&&span class=&z-ico-extern-blue&&&/span&&/span&
&span class=&url&&&span class=&z-ico-video&&&/span&/v_show/id_XMTMwNjE0ODU2MA==.html&/span&
中医黑好多,简直成了归化科学的检测标尺。有个意大利著名导演拍的文革纪录片,里面的医生直接用针灸麻醉刨腹产,吓傻了。我们能否像外国导演一样,起码用开放的心态看待自己国家的东西。中医作为中国几千年的基础医疗手段,即使99%的糟粕,也还有1%的精华…
谢邀,学医马上第八年开始了。&br&大四那年,同龄的高中同学本科毕业,他们考上了公务员,考进了银行,进了体制内,当了老师等等等。。。&br&大五那年,学医的本科同学有的弃医从商,开了教育培训机构,有的进了医药公司,做了医药代表,卖起了医疗器械。。。&br&研二那年,同龄的读研的同学也毕业了,他们有的进了世界五百强,有的进了投行,进了四大,听上去都高大上。。。&br&这几年,他们毕业走入社会,陆陆续续地不停地有人结婚,生孩子,工作生活都趋于稳定。&br&今晚,我从实验室走出来的时候已经十一点,刷朋友圈的时候,看见他们有的在准备婚礼,发了一堆婚纱照;办培训机构的同学,准备跟老公去度假;进了投行的同学借着出差的机会顺便跟老友聚会。。。我处理完最后一组实验数据,发现实验结果趋势还是不对,这意味着我又要卷土重来。收拾好东西,一个人默默地走在回寝室的路上,我想起了他们,大家好像都沿着自己的生活轨迹有条不紊的往前走,渐渐趋向稳定。而自己呢,在这个特别渴望稳定的年龄,却因为自己还是学生,而开始诚惶诚恐。&br&到底在彷徨什么呢,是纠结于每次失败的实验结果,还是羡慕同龄人已为人妻为人母做到了“什么年纪做什么年纪该做的事儿”,还是迷茫于未来不知道会扎根哪个城市以及会跟什么样的人在一起,其实就是这种未来的不确定性和同龄人趋于稳定的鲜明的对比,让人有些心急。对,是沉不住气了,心里有些急。&br&我想说的是,学医苦,学医累,学医最大的体验是要想走到最后,一定要学会沉住气,因为学医耗时久,别人暂时拥有的,你可能还要等一等。&br&慢慢来,会比较快。&br&所以,沉住气,沉住气,沉住气。&br&如果真的热爱,一定要不遗余力。
谢邀,学医马上第八年开始了。大四那年,同龄的高中同学本科毕业,他们考上了公务员,考进了银行,进了体制内,当了老师等等等。。。大五那年,学医的本科同学有的弃医从商,开了教育培训机构,有的进了医药公司,做了医药代表,卖起了医疗器械。。。研二那…
算了。喷子一到,答题无兴。本题浩大,本应长更。各位兄台,愿共同进步,求索未来。中医一途,不在环境,在心耳。愿共勉!&br&看到很多中医学子的答题,很多人任处在迷茫期,大概看病这事,也远远做不到精确,更多是推断加猜想,更多得人,就算是行业内的人士,都对脉诊充满不解与好奇,有的认为无用,有的认为只是可有可无的辅助,还有人认为厉害的中医望诊即可看病···这都远远不是事实,事实是,中医既不神秘,又不天马行空,是脚踏实地的学问。我会把正确可复制的思维方式写出来。就是如何看病。&br&&br&&p&我也从猜测看病这样的过程中过来的,所以,我很明白很多初涉临床的医生,每每遇到病人,真的就是在做推理。&/p&&p&其实临床是相当相当复杂的,对初入门者,看到症状复杂、万端变化的病人,真的会一下子蒙掉。&/p&&p&而且,纵使医家临床多年,如果,在治疗疾病上缺乏一套标准化的原则,可对于复杂的病情,也很难拟出清晰的治病路径,这样,诊断就成了无本之源。&/p&&p&在分析上,具备几个基础比较好:&/p&&p&第一,
就是学好方剂学,对五脏六腑的寒热燥湿暑风症状,有清晰的认知和方剂的理解,理解方剂每一门药物的特性,是非常重要的,常用方剂常常要根据病人情况加减使用,如果这都不理解,就很难往下走;&/p&&p&就我经验,把方剂学(包括其中列出的伤寒论方)的用方、及常用的近200来味药物记熟,在临床已经足够使用。&/p&&p&第二,
学会分析脉象,学会分辨脉紧、脉弦、脉缓、脉濡、脉浮、脉沉、脉细、脉滑、脉涩、脉结、脉促代表的意义,其它脉象既遇不到,也不常见,可忽略;&/p&&p&第三,
能够判断什么时候需要舌诊,主要是身体呈现的症状、脉象与舌象的对应情况;&/p&&p&第四,
知道一些大的原则,譬如病人病症看似严重,但脉虚弱,就需要扶正为主,祛邪为辅;&/p&&p&有表症+里症的话,用药必须表里同用,或先去表邪,再治表症;&/p&&p&久病必有淤的原则、久病及肾的原则、脉弦大\脉大而不任重按\脉细无力,都是病久阴阳两虚,以此为主症的原则;&/p&&p&按脉象为主看病的原则;&/p&&p&学会抓主症,其它症状可忽略,会根据主症转好自愈。&/p&&p&先举一例:&/p&&p&有一病人,祝某,28岁,今年4月来我处就诊,面色苦愁,略黄,不愿说话,内向。&/p&&p&主症口干口臭,历时6年,伴头晕、眼睛干涩,便溏,两三天一次,冬天手足冰凉,夏天手足反热,经前身体发热,月经量少,稍有白带,长期胃部不适,过点不食就有胃痛,食生冷、烧烤,也皆胃痛,一熬夜就发痘,舌苔白腻,脉沉细涩。&/p&&p&审视其用药,中西药都吃了很多,中药包括理中丸、小建中汤、香砂六君子汤、甘草泻心汤等加减用方,当然,各种民间医生的经验性组方也不少。&/p&&br&&p&分析从哪里开始?&/p&&p&建议先自己考虑,再看下文。&/p&&br&&p&首先看到,病人脉沉,脉既有沉象,有气郁、热郁之故。&/p&&p&脉又见细涩,细涩,有寒\血虚\食积故。&/p&&p&原因:&/p&&p&脾胃虚寒,运化无力,形成血虚气滞;稍有食积,见口臭便秘;&/p&&p&虚寒即久,热郁其中,形成中焦寒热错节,上下气机被郁,上见口干、易发痘;&/p&&p&下有脾部虚寒,寒者,气血凝立不行,时间即久,聚化为湿,遂见便溏;&/p&&p&经前身体发热,正是血虚缘由。&/p&&p&总概:&/p&&p&脾胃寒多热少,气滞血虚,湿寒缠绵。&/p&&p&用药:&/p&&p&厚朴10、半夏10、枳实10、干姜10、肉桂10、青皮10、苍术10、白术10、党参10、甘草10、三棱6、莪术6、黄连10、黄柏6、生鸡内金10、当归10。&/p&&p&5剂。其后电话告知,各方面大有好转,是否原方续服?&/p&&p&回答,可。&/p&&p&整个看病的过程中,可见到,首先顾全大局抓主干,然后梳理层次就从症,再次总结纲要出计划,最后对症下药出方剂。&/p&&p&待续中。&/p&&p&注:估计要很多的案例才能把这个思维方式,真正理顺。&/p&
算了。喷子一到,答题无兴。本题浩大,本应长更。各位兄台,愿共同进步,求索未来。中医一途,不在环境,在心耳。愿共勉!看到很多中医学子的答题,很多人任处在迷茫期,大概看病这事,也远远做不到精确,更多是推断加猜想,更多得人,就算是行业内的人士,…
大二大三学的基本上都是解剖组培、生理生化、病理病生,除了解剖算是沾点人体的边了以外,其他都是虚的不能再虚的基础医学,看不见摸不着,只是空讲基本没有实例,又动不动大篇幅背诵,这种时候还学的津津有味,只能说你天生适合做医生,啊不对,天生适合做基础医学研究,觉得枯燥无聊才是正常人。&br&&br&医学最令人着迷的地方就在于这是个和人打交道,挽救人生命的技术。但是,哪怕这个楼里其他人吹得天花乱坠,不上临床呆个一年半载,你也永远没有直观感受。&br&&br&而你进入临床这个江湖,是呼风唤雨成为一方豪强,还是分分钟被别的门派踩死沦落为死跑龙套,很重要的一点就在于你在师门之中练下的童子功。&br&未曾入门三年桩,哪怕你名门大派少林武当,刚进去也得规规矩矩的扎马步拎水桶,什么时候气沉丹田,腰马合一,打熬好一身筋骨皮,才能慢慢上手太祖长拳少林罗汉,过个十年八载,方能行走江湖,漂泊夜雨,哪怕自立门户,也不至折了师门名声,&br&&br&张无忌在冰火岛,被谢逊逼着背诵一大堆无用的武功口诀,还因为背不好被胖揍无数次,但是背完之后仍是战五渣,估摸着屠龙刀都扛不动,想必怨念一点不比你低。&br&直到后来自己境界愈高,这些口诀自然而然融会贯通,各种神异招式手到擒来,方才体会到义父的苦心。&br&然则你对小无忌说你好好背口诀,将来能做明教教主,武林至尊,还有四个姑娘如花似玉,他要么激动些许,鸡血三天,就继续一切如常,专注于怎么不被义父暴打;要么看着自己身上累累伤痕,奋力挥起小拳,先把你这灌鸡汤的大忽悠揍一痛快。&br&&br&江湖是什么?有人想要屠龙宝刀倚天剑,号令天下莫不从,有人羡慕少年春衫薄,满楼红袖招,有人期待仗剑为红颜,三世不了缘,有人只愿千杯醉不倒,逍遥戏人间,有人感慨而今听雨僧庐下,一任阶前,点滴到天明。&br&每个身在其中的人,都被江湖所吸引、牵绊,但是你问过去,却会发现,追名逐利也好,浪迹漂泊也罢,人人都有自己心中的江湖。&br&唯一可以确定的是,如果没有那枯燥痛苦的十年八载拉筋拆骨马步冲拳走趟打桩,你连进入江湖的资格都没有,最终变成大侠故事里不堪一击的坏人甲,替他沽酒买肉的店小二,路边摆摊卖艺的花把式,抑或如我一般,潦倒在天桥下给你们这些孩子说书的穷秀才。&br&除非,你是世家公子,身边看家护院的武师教头都能力博狮虎,万夫不当,要么你有主角光环,武林泰斗视若己出,争相将毕生心血倾囊相授。&br&&br&很遗憾,我不是。&br&&br&你呢?&br&&br&&br&文不对题,谢绝转载。
大二大三学的基本上都是解剖组培、生理生化、病理病生,除了解剖算是沾点人体的边了以外,其他都是虚的不能再虚的基础医学,看不见摸不着,只是空讲基本没有实例,又动不动大篇幅背诵,这种时候还学的津津有味,只能说你天生适合做医生,啊不对,天生适合做…
小时候在老家,要是我没睡,奶奶就跟我讲家族里的事儿。讲我那位天才一样的高祖,说他如何能够过目不忘,在双眼失明的情况下准确说出哪本医书在哪个位置,哪句话在哪一页。讲他如何医德高尚,悬壶济世,一天看三百个病人,还不收穷人的钱。奶奶悠悠地讲着:老爷子眼睛瞎啦,看不见。富人来请他看病,他坐个轿子就去啦。穷人来请他去看病, 他骑头驴子也去啦。
奶奶用敬佩的口气说:“老爷子的眼睛不是天生的,也不是生病弄的。是人家为了做治疗白内障的药,在自己身上试药给弄成这样的。”他白手起家,做了个地主。但是他从不苛扣工人的工钱,还多给。他不爱财,就喜欢新鲜玩意儿。买了四块最新的怀表,装了电话机,电灯,买了留声机。最有意思的是影像机!就是那种老式的放电影用的东西。
爷爷也跟我回忆起童年的幸福生活。每当他背书背得特别好时,高祖一高兴,就让他看会儿电影。那是经典的手摇式影像机,用手摇一会儿就放一会儿。爷爷就一边摇一边看。&br&&br&
高祖医术高明,收了不少徒弟。但是就是这些徒弟里的某个人害了他。文革的时候告发了他,带着红卫兵到我家来抄家,亲自给那些人指,他的恩师都把值钱的东西藏在了什么地方。瞎了眼的高祖和高祖母啊,就被脱下衣服,穿着单衫儿站在院子里,看着那群人掘地三尺,抄了个底朝天。高祖是读书的人,受不起这份委屈,后来就绝食死了。爷爷奶奶被赶到乡下,街上只留了高祖母一个孤老太婆生活在满目全非的家里。多亏了街上的人偷偷接济,高祖母在街上的生活反而比下乡的爷爷奶奶还要好些。&br&&br&
所以爷爷一把年纪了都还不收徒弟是吧?我那时睡意全无,轻声问祖母。她的声音是虚无空茫的:收个徒弟有什么意思呢你说。
那会儿我就下定决心要学这个了么?我不知道。只是我有时间会想起一个绝顶聪明的老人,用智慧来拯救苍生。他有一双深如古井的眼睛,看不见凡物,却能看见气血的运行,经络的走向,把握生死的轮盘。
如今,他的血还在我的血脉里安静地流淌。 &br&而现在的我,早已在这路上走了长长地一段,有幸在中医学的最高殿堂里求学。每到咬牙都坚持不下去的时候,就想自己的师爷,想自己的老师。想师爷按脉看诊,耄耋之年还每周坚持出诊,想他对病人说:我老了,以后你看病,就找我的徒弟吧。&br&中医是传承的心诀。老师在前面盈盈地点了灯,我们烧梦在其后踽踽而行,一捧温热的血和所谓的期望都不可言说,生怕一旦接触到空气,它就随着生活中一桩桩难事消隐而去。&br&我要是能做一束专一的光该多好。&br&每当看到他们对中医的领悟与坚信,就像看到大河干枯,死水盈湖,而湖边还自顾自地开满了白色的花。&br&这不仅仅是我爱它。它也需要我们。谈何坚持。只不过愿意托付一生罢了。
小时候在老家,要是我没睡,奶奶就跟我讲家族里的事儿。讲我那位天才一样的高祖,说他如何能够过目不忘,在双眼失明的情况下准确说出哪本医书在哪个位置,哪句话在哪一页。讲他如何医德高尚,悬壶济世,一天看三百个病人,还不收穷人的钱。奶奶悠悠地讲着:…
谢谢邀请,这个问题其实很有意思。&br&&br&由于疼痛的感受个体差异很大,同事个体对疼痛性质的认知也会随着其本人的经验、语言表达而大有不同。&br&&br&就疼痛程度而言,目前学界认可的方法是利用&b&疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS&/b&&b&)&/b&、&b&疼痛数字模拟量表(Numerical Rating Scale,NRS)&/b&或者&b&疼痛语言评价量表(Verbal Rating Scale,VRS)&/b&,其实均大同小异,具体如下图:&br&&br&&img src=&/d3efa5aa5bf51af6ef8fa5b_b.jpg& data-rawwidth=&445& data-rawheight=&111& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&445& data-original=&/d3efa5aa5bf51af6ef8fa5b_r.jpg&&&br&疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)&br&&br&&br&&img src=&/691ec93dabe_b.jpg& data-rawwidth=&592& data-rawheight=&371& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&592& data-original=&/691ec93dabe_r.jpg&&&br&&br&其他还有一些方法,如&strong&Wong-baker脸疼痛评估法&/strong&:&br&&img src=&/d65d85aabb09ec6e59e6d3f1_b.jpg& data-rawwidth=&445& data-rawheight=&161& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&445& data-original=&/d65d85aabb09ec6e59e6d3f1_r.jpg&&&br&&br&又如疼痛色彩模拟法(&a href=&///?target=http%3A///Article/Class19/179202.shtml& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&科学家开发出利用色彩描述疼痛的方法&i class=&icon-external&&&/i&&/a&)等等。&br&&br&而关于疼痛形式性质,目前并没有标准评估方法(主管感受太强)。但是,有相关研究对规模人群进行过疼痛性质的调查(&a href=&///?target=http%3A//new..cn/Paper/Detail%3Fid%3DPeriodicalPaper_zgttyxzz& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&中国人对20种常见疼痛的体验和描述的调查 --万方医学网&i class=&icon-external&&&/i&&/a&),对普通人和专业人员军具有一定的参考意义。&br&&br&比如关于各部位疼痛的程度,调查结果如下:&br&&img src=&/68eb8b3dd89afed13ea2fd9e_b.jpg& data-rawwidth=&746& data-rawheight=&561& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&746& data-original=&/68eb8b3dd89afed13ea2fd9e_r.jpg&&BTW,统计事实证明,妹子们的分娩痛是非常严重的,男同学们就不要自说自话了。&br&&br&疼痛性质:&br&&img src=&/7cadf26fb064ba865ae821f37e361bcf_b.jpg& data-rawwidth=&748& data-rawheight=&549& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&748& data-original=&/7cadf26fb064ba865ae821f37e361bcf_r.jpg&&&br&就临床意义而言,疼痛的性质描述一般要重要于疼痛程度,虽然疼痛程度一定意义上也具有指示意义。比如表中关于“酸痛”指示腰背痛和肌肉痛的比例高达70%,反之,多种部位的疼痛可呈现为“刺痛”,表明不同部位的疼痛可能亦具有相同的疼痛性质。&br&&br&另外要注意的是,描述疼痛性质的词汇本身并不能反映疼痛的程度,比如“刺痛”,同样是疱疹性神经痛和胸壁痛的首选描述词,但是VAS分值差几乎达到了3分,等价于“一个程度的疼痛”(10分计算)。如此说来,在和医师描述疼痛时,性质和程度的重要程度具有相似性。&br&&br&广义上来说,还有一种疼痛有别于器质性疼痛,比如“心痛”(我是认真的),关于心因性的“疼痛”感在国外常用的McGill疼痛问卷中有涉及(&a href=&///?target=http%3A//en.wikipedia.org/wiki/McGill_Pain_Questionnaire& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&McGill Pain Questionnaire&i class=&icon-external&&&/i&&/a&),该问卷含有20组共84个疼痛相关描述词汇,但是该问卷可能并不能与中国人的感觉相切合(包括翻译版),所以在国内应用有一定的局限在。
谢谢邀请,这个问题其实很有意思。由于疼痛的感受个体差异很大,同事个体对疼痛性质的认知也会随着其本人的经验、语言表达而大有不同。就疼痛程度而言,目前学界认可的方法是利用疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、疼痛数字模拟量表(Numeri…
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