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医疗大数据的正确打开方式—— 什么样公司会赚钱？
& & 日 08:15
来源：复星昆仲资本
我们看好那些具有数据开放性、数据深度结构化的公司，以及具备权威可信数据应用规则的公司，和达到一定的医院覆盖率的公司。
【健康点】大多数医院已完成了配置各种辅助检查的软硬件安装和网络存储，并有超过半数的医院已配置了HMIS和CIS，医疗信息以分散和非结构化的形式存在于HMIS和CIS的各个模块中，如ERM，HIS，LIS等。对于传统的软件服务商来说，机会已经不大。待这些基础设施搭建完毕后，下一阶段医院将集中投资建立汇集各模块信息的集成平台，以及信息结构化技术上。医院智能化带来的投资机会将是如何利用医院数据实现医疗产业中的各方共赢。我们看好那些具有数据开放性、数据深度结构化的公司，以及具备权威可信数据应用规则的公司，和达到一定的医院覆盖率的公司。
76亿人次诊疗信息的价值
在医疗大数据和互联网+医疗被热烈讨论的今天，大部分移动医疗只是做一些边缘性的工作，所获取的数据也多为行走步数、锻炼频次和强度、心率血压血糖、膳食数据和药店或App购药信息，并没有能够切入医疗的核心流程。与其在这片红海里和诸多竞争者厮杀，不如把目光投向这块尚未被充分开发的处女地&&医院信息。
根据卫计委公布的数字，2014年前11个月全国医疗卫生服务机构诊疗量（门诊和住院）达到67.7亿人次，其中三级医院接收了12.1亿人次。全年全国诊疗量估计超过76亿人次。这些医院信息有极大的价值，它涵盖了患者的人口统计学信息、诊疗信息、用药信息和费用信息，而这些信息又为流行病学研究、循证医学研究、医保控费标准制定、新险种开发和药品研究及精准销售提供了数据基础。
三级医院信息化率超过60%
医院信息主要储存在HMIS和CIS两大系统中。HMIS（Hospital Management Information System，医院管理信息系统）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，提高医院的工作效率。HMIS偏重医院管理，以医院各级管理人员为服务对象。常见模块包括门诊收费、药房药库、功能科室、住院收费、财务查询、病案管理等。CIS（Clinical Information System，临床信息系统）的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，为病人提供更好的服务。CIS偏重临床服务，以病人为中心，以医护人员为服务对象。常见模块包括门急诊挂号系统、医生工作站系统、护士工作站、影像归档和通信系统（PACS）、实验室系统（LIS）、药物咨询系统等。
现阶段大多数医院已完成了配置CT、MRI和网络存储，这些基础的软硬件相当于骨骼。有超过半数的医院已配置了HMIS和CIS，医疗信息以分散和非结构化的形式存在于HMIS和CIS的各个模块中，如ERM，HIS，LIS等，这些分散的模块相当于人体的肌肉。CHIMA发布的《年度中国医院信息化状况调查》显示，在抽样调查的300余家三级医院中，一些使用频次最高的HMIS和CIS模块的整体渗透率高于60%。可以想象，在经济发达地区的三甲医院中，信息系统的覆盖率会更高。
技术、资金、政策驱动信息化迈进智能化
待这些基础设施搭建完毕后，下一阶段医院的投入会集中在建立汇集各模块的集成平台和将信息结构化为可搜索可统计的数据上。这也是最复杂最高级的一部分，相当于我们的大脑，它可以调动肌肉和骨骼，实时获取信息。最后利用大脑来产生智慧，更好的服务五个潜在的付费方：保险、医院、医生、药企和患者。
五个潜在的付费方各自有不同的需求。首先，政府和医保面临着医保资金压力和控费要求。对于医院来说，主要诉求是提高临床业务效率和保障医疗安全。医生则面临着医疗质量和科研考评的双重压力。商业保险需要大量的数据来设计面向病人和医生的新险种。药企希望能降低研发和营销成本并增加销售额。最后，患者希望得到优质医疗服务。能否研发出满足某一类或某几类付费方需求的产品是公司在医院信息智能化过程中立足的根本。
特别值得一提的是商业保险公司，作为政策驱动中的重要力量，商保的发展值得密切关注。向商业保险收费的模式虽然在中国尚不普及，但在美国已是成熟的商业模式。随着商业保险逐渐进入社保和医生多点执业的放开，未来不仅会有支付方式和覆盖范围的改变，还会有根据人群特点精准定价的可能，新的对于医生执业的险种也会应运而生，而这一切的基础都是能够对医疗过程和结果有准确及时的掌握。
数据、规则、覆盖率是三大竞争壁垒
那么是不是说在这些力量的推动下，信息系统的覆盖率上去了，医疗数据就可用了呢？并不是。医院的医疗数据必须要去掉患者姓名等敏感信息，经过标准化和结构化之后才能用于统计分析，并且只有当数据量达到一定量级之后才有统计分析的意义，而目前医院的信息孤岛问题显著，严重制约了数据的利用价值。信息孤岛产生的主要原因是医院对病人数据安全性有所顾虑，另外，医疗体制的预算和支付制度、病种编码、收费代码、以及药品和耗材数据库标准不一，也为打通数据增加了难度。加上同一家医院内HMIS和CIS各模块常由不同厂商提供，模块间的数据整合也很困难。我们认为，医疗大数据的门槛主要体现在以下三点：
1）数据的开放性、数据结构化的深度。
即是否能将医院内大量分散的信息整合，再把这些以文本形式存在的信息准确地识别并拆分，并且赋予这些词、词组和数字以逻辑关系。这种全结构化的数据库由于覆盖信息面广，数据结构程度高，可以按照病人、政府、医院、保险和药企的不同需求提供更精准的信息，做到&指哪打哪&，从而更好地帮助政策制定、市场营销和医疗服务。
2）数据应用规则的权威性和可信性。
数据本身不直接带来价值，还是要看最终的应用场景。对于医学数据的应用来说，能否促动数据专家和医学专家参与到产品的设计中来，最终的产品不管是临床决策辅助系统还是医保控费系统，能否得到临床一线工作者和医药经济学家的认可，是区分产品优劣的关键点。有志于探索人工智能在医疗诊断方面应用的诸位英雄，除了团结一批临床工作者外，还需要在团队里配备人工智能的顶级专家。
3）达到一定的医院覆盖率，打通各级医院之间的孤岛。
单一医院的数据虽然有价值，但是由于它不能反应出一个个体连续的医疗记录，且样本量小（特别是对于不特别常见的疾病来说），往往不能作为决策参考二次利用，这时如能取得一定区域内多个医院的数据，不仅有&圈地&效应 & 医院替换掉现有的数据结构化应用是有成本的，还能扩大样本量，提升医疗数据变现的可能性。
医疗信息化未来想象空间巨大，玩家也不少。目前来看最难突破的是批量地铺设医院形成规模。我们认为比较有希望完成规模化的几种方式包括：通过帮助地方医保中心和商业保险机构做控费，以此倒逼医院应用其产品服务；从提高医院的医疗质量和帮助医生搞科研这样的刚需入手，促使医院采购其产品服务；以易结构化的化验单和病种（如肝炎慢性肾炎和康复）切入，在患者和医生之间形成互动，改善医疗资源的不合理分布，提高疗效和依从性。■
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事故致残竟带来一部科幻感人生。
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& 梦幻西游手游狮陀岭89级14套加点大全
梦幻西游手游狮陀岭89级14套加点大全
发表时间： 10:11
发布：一游网
梦幻西游手游狮陀岭89级14套加点大全
梦幻西游手游狮驼岭是魔族门派，擅长物理输出和超大面积群体面伤。由于梦幻西游手游已经不能随意重置属性点，所以在加点上的选择，众多梦友伙伴们也变得更加慎重，本攻略，主要展示89级大唐官府14套加点方案的属性展示，助你参考与选择适合自己加点方案。
狮驼岭人物属性加成关系：
1力=1物伤+0.6法防+0.2速
1魔=1法伤+5蓝+1法防
1体=8血+0.4法防+0.2速
1耐=2.2物防+0.4法防+0.2速
华山比武小技巧：配带高速血宠或血法宠，鞋子可以放弃黑宝石，带上神秘石，下调一些速度，这样在遇到被方寸封住的时候，可以用速度比较快的宠物解封，使用鹰击。
狮驼岭门派技能加成：
1、变身：永久增加角色物理伤害：每级增加2点伤害。
2、魔息术：永久增加角色速度：每级增加1点速度。
3、神力无穷：永久增加角色气血：每级增加7点气血。
89级无装备属性：
气血：1547
80装备极限属性：
血气：1318
9级宝石属性：
9级太阳=72攻击
9级月亮=108防御
9级光芒=360血气
9级翡翠=72法防
9级黑宝=72速度
99级强身：990气血
梦幻西游手游里玩家在达到90级之前，是有2套加点方案可以自由切换的，除了一套参加各种日常活动的全加5力加点方案，还需要一套参加比武PK的加点方案，以下的14套狮驼岭加点方案，希望能对众多狮驼玩家有所帮助，
9级宝石搭配方案1：4太阳=288，2月亮=216，2光芒=720，2翡翠=144，2黑宝=144
89级属性：
气血：4575
攻击：1761
(89全力狮驼能上2000攻的，同样也只属土豪狮驼，当然89全力狮驼，想要把攻击力弄到2000以上，除了需要90简易武器，还要衣服加的力量达到30以上，还有11级的宝石等。)
加点分析：随着等级达到70级，飞机狮驼已经能鹰击5个目标，2000攻击力虽然不是那么轻易能办到，但是在土豪眼内，依然是具着极大的诱惑力，加上点满20修，无论是对宠物，还是脆皮职业，有着极大的威胁力，一个鹰击，都有可能带走一只脆皮宝宝，一个暴击都有可能打残脆皮对手，
缺点不足：高攻，身脆，速度不快，是所有暴力输出的通病，4500血看起来不少，也只够应对法系门派，但是不足800防，却是最大的弱点，对面同样高伤满修的5力大唐，很有可能会被直接带走。
日常活动：5星
华山比武：4星半
2：4.5力0.5体
9级宝石搭配方案1：4太阳=288，2月亮=216，2光芒=720，2翡翠=144，2黑宝=144
89级属性：
气血：4931
攻击：1727
加点分析：效果和5力差不多，但是0.5体，看着有些多余，但是这多出的几百点气血值，有可能会出现意想不到的效果，以残血之身，顶住了对面暴击大唐的三刀千军。
缺点不足：与5力差不多，虽然少了几十点伤害，但换来了几百点气血值，
日常活动：5星
华山比武：4星半
9级宝石搭配方案1：4太阳=288，2月亮=216，2光芒=720，2翡翠=144，2黑宝=144
89级属性：
气血：4575
攻击：1638
加点分析：1敏加点，能让狮驼有了抢先出手的速度，搭配4黑宝石的话，速度能高达850，即便在使用了鹰击之后被击杀，但也可以利用龟速迟钝宠物宝宝，在休息回合的时候将自己救起，然后再接着下一轮的技能轰炸。(梦幻老玩家都知道，梦幻端游是有结婚生子系统的，当梦幻西游手游也开放这一系统时，相信能救人的孩子会对狮驼门派有着极大的意义与改变，)
缺点不足：高速，皮脆，能抢先鹰击，也同样会被优先针对，即便被针对击杀了，但却也可以为队友吸收一轮伤害，间接地起到了一些能略微保护对友的作用。
日常活动：4星
华山比武：4星半
9级宝石搭配方案1：4太阳=288，2月亮=216，2光芒=720，2翡翠=144，2黑宝=144
89级属性：
气血：5287
攻击：1638
加点分析：1体加点，大大增加了生存能力，虽然防御依然低，但是5200的生命值，在不出暴击的情况下，还是能顶住大唐三刀横扫的，然后依靠宠物与队友的吃药回血，让见底的血半补满，然后再继续技能轰炸，扫射对方的宠物与防低残血的对手。
缺点不足：血量保证了生存能力，但是持续能力却需要宠物吃药来维护，随着开服时间变长，三药变得越来越便宜，即便被方才封住也不怕，可以通过利用血敏宠物吃药解封，实现飞机轰炸。
日常活动：4星半
华山比武：4星半
9级宝石搭配方案1：4太阳=288，2月亮=216，2光芒=720，2翡翠=144，2黑宝=144
89级属性：
气血：4575
攻击：1638
加点分析：效果与4力1体相当，1点耐力的加点，能很大程度上保证不会被大唐三刀带走，通过调换月亮与光芒，两者的属性基本相同，但光芒石比月亮石便宜一些，两者比较的话，还是1耐加点，略为实惠一些。
缺点不足：却4力1体相比，1耐加点，血量略少，面对法系门派时，会略微不及1体加点。
日常活动：4星半
华山比武：4星半
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