右乳异常强化灶,bi rads 0月经不调这种病严重吗吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-03 06:53 标签： bi rads 4a
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乳腺增生病灶
会癌变吗？
患者： 医生，您好！08年哺乳期间得过，去省中医院检查的，当时乳房没有其他问题，断奶后老觉得乳房还有奶块，2年后去做彩超，结果是都是小于1CM的纤维瘤及瘤样的结节，10个月后也就是11年3月复查彩超，也没有长大，医生建议也是定期复查。11年8月又复查彩超，结果如下 双侧乳腺最大腺体层厚1.4cm,双乳腺体回声增粗增强，结构紊乱，双乳腺内见数个0.2-0.4cm大小的低回声区，双乳头下导管未见明显扩张。左乳头上方见低回声肿块，大小约0.7x0.4cm,边界尚清，形状稍欠规则，内回声尚均匀，后方回声无衰减，cdfi:未见明显血流信号。左乳头内下方见一片状低回声区，范围1.7x0.7cm,边界欠清，内回声尚均匀，后方回声无衰减，cdfi:周边见点状血流信号，测得动脉频谱，psv:3.8cm/s,ri:0.61.双乳腺内见低回声结节，大小分别约：0.7x0.5cm,1.0x0.6cm,边界欠清，形态欠规则，内回声欠均匀，后方回声无衰减，未见明显血流信号。双腋下未见明显肿块回声 超声提示：符合双侧囊性声像，左乳头上方低回声肿块，考虑纤维瘤可能；左乳头内下方片状低回声区，考虑增生病灶可能，建议定期复查；双乳腺内低回声结节，考虑增生结节可能。 一直在广东省中医院检查的，医生一直是建议3个月复查，我担心恶化，想手术，但医生说小太没有手术的必要，这次新增的问题是又多发现了增生病灶，才5个月时间，是不是又有恶化的趋势呀。目前在吃中药，医生说我的问题很多，要我月经前去做内分泌检查，但是我在网上查内分泌检查的最佳时间是月经周期第3到5天，时间上是否会搞错？另外请医生根据我的检查结果的诊断是怎么样的，是否很严重，是否需要进一步检查，比如木耙，比如活检
河南省中医院防治研究中心郭宇飞：可以做钼靶，根据情况再定。
患者：谢谢医生的回复，我自己提出做木耙，但是医生说要35岁以上才可以做，医生说木耙的辐射很大的。我现在34岁，
河南省中医院防治研究中心郭宇飞：
钼靶可以排除恶性肿瘤啊。
换一家医院拍就是了，近期不计划要孩子的话。
患者：木耙可以排除恶性肿瘤，但我的医生说我目前的情况看是良性的，要我坚持吃3个月中药再复查B超，担心会延误病情，您觉得我的病情严重吗？
河南省中医院防治研究中心郭宇飞：
你相信客观检查就做钼靶，相信医生就治疗。
根据你的描述，情况应该不严重吧。
患者：左乳头内下方见一片状低回声区，范围1.7x0.7cm,边界欠清，内回声尚均匀，后方回声无衰减，cdfi:周边见点状血流信号，测得动脉频谱，psv:3.8cm/s,ri:0.61 我吃了3个月中药做了B超复查，结果跟吃中药前查不多，只是上面的“cdfi:周边见点状血流信号，测得动脉频谱，psv:3.8cm/s,ri:0.61”现在的结果是没有看到血流信号，这个是不是得到明显改善了？ 前几天拿结果给中山三院的刘仁斌主任看，他建议我做加强MR，判断是良性还是恶性，已经去做了，结果还没有出来。不是太明白为什么要让做MR,难道我的真的有那么严重吗？一般医生不是建议做木耙的吗？
河南省中医院防治研究中心郭宇飞：看结果吧。
患者：我的MR结果出来了，双侧乳腺平扫+动态增强扫描双侧乳腺形态对称，呈多量腺体型，腺体信号分布不均，左乳内下象限见大小约1.2*1.1CM异常信号灶，边缘尚清，T1W1等信号，T2W1呈高信号，DW1呈等信号，增强扫描可见轻度延迟强化，动态增强扫描强化曲线呈流入型。右侧乳腺未见明确结节灶，增强扫描未见明显强化，双侧乳头未见内陷，COOPER韧带未见增厚，强化扫描未见异常强化影。双侧腋窝区未见明显肿大淋巴结。 意见：左乳内下象限良性结节灶，考虑纤维纤瘤可能，BI-RADS III级，建议随诊复查双侧 医生，我的情况怎么样，3级是什么概念？医生说可以手术，也可以不手术，定期复查，但我担心是个定时炸弹，会恶化，你觉得呢？另外中山三的磁共振结果一直没出来，说乳腺磁共振比较复查，要医院的专家复诊，结果最后还让我拿之前的彩超单去放射科核对，说彩超查出来左乳上方有个肿块，但磁共振没有看出来，还让医生给我摸摸看，结果也没有摸到，我几次彩超都查出左乳上面有个小肿块，考虑是纤维瘤，左乳内下方彩超结果是有个病灶，磁共振结果是纤维腺瘤。我到底有几个肿块？应该以彩超为准还是磁共振呀？
河南省中医院防治研究中心郭宇飞：结果是增生。一般不手术，服药即可。
患者：次MR结果后5个月去省中医院复查B超，但医生建议做钼靶，结果如下：双乳呈混合型IV，乳内可见多量片索状腺体影，间少量透亮脂肪影，双乳外上区腺体分布较高，向腋尾部延伸，双乳晕后腺体密度不均匀，部分曾浓，结构紊乱，可见多个结节状影，边界模糊，尤以左乳为著，双乳可见多个 散在小点状钙化影，双乳头，乳晕及皮肤未见异常，片内双腋下未见重大淋巴结影，可见多个小淋巴结影。影像意见：双乳呈混合型IVb(纤维囊性增生），双乳多发良性增生结节，左乳明显，双乳多发钙化灶，建议定期复查，双乳BI-RADS:III. 医生，我的病情严重吗？是否需要活检？之前您建议手术，但咨询医生说我的乳房问题太多，很多结节，纤维瘤什么的，要手术的话差不多久切除乳房了，医生让我3个月复查一次B超，我这样恶变的可能性是不是很大？
河南省中医院防治研究中心郭宇飞：
&&& 多项结果都提示良性改变，为何还不放下？医生讲的很客观很实际，为何偏要往恶变上想？
&&& 要说可能，万事皆有可能，而且我们人体不仅有乳房，还有呼气系统、消化系统、循环系统等八大系统，还有心肝脾肺肾、眼耳口鼻舌、食道气管大小肠等等这许多器官，我们甚至感觉不到他们的存在，但他们无时无刻都在工作着，在变化着，怎么办？都有可能发生这样或那样的变化啊，要防止他们恶变吗？
&&& 所以，我在患友会中表达过这种观点，关注自己的健康是对的，只是不要过分，其实那一个医生也不是神仙，不可能判断某某以后是否会恶变，只有提醒定期检查，真的出现问题了早作处理，以期达到最佳疗效，我以为这也是实事求是的对待健康的态度，您以为呢？
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发表于： 07:36
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郭宇飞的咨询范围：
中西医结合治疗各种乳腺良恶性疾病→ 右乳低回声结节，BI-RADS3类
右乳低回声结节，BI-RADS3类
健康咨询描述：
你好，去年查是乳腺增生吃了三个疗程的药当时一位老医生看后（用手试了试）说基本没什么问题了，今年偶尔会有点疼想着要二胎就去复查了下，做的超声检查。结果是以下内容:双侧乳腺腺体层增厚，腺叶增粗，回声增强，分布不均匀，右乳6点位距乳头约3.5CM腺体层见一低回声结节，大小约0.9*0.4CM,形态尚规则，边界尚清，内部回声尚均匀，后方回声未见衰减,CDFI:边缘见少量血流信号。&双腋下未见明显有意义的肿大淋巴结。:
想得到的帮助：
医生说要做手术，微创或开刀。请问我这种情况吃药能行吗？当时一说有点震惊，只记得问医生说快1CM了要做手术，问其它问题他说让回来自己查一下。因为也没觉得疼一说要手术有点意外。去年查时还没有这样，觉得去年都吃药了应该是差不多要好了没想&到反而这种情况
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擅长: 月经不调、妇科炎症、妇科肿瘤、不孕不育。
帮助网友：28508称赞：1296
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你提供的检查结果主要反映出你患有乳腺纤维瘤，目前体积需要手术治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你及时手术，这种病时间长了会癌变，到时候就得不偿失了
疾病百科| 乳腺增生
挂号科室：乳腺外科
温馨提示：保持心情的舒畅、情绪的乐观。
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些...
好发人群：多发于30-50岁女性
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