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抗病毒治疗耐药,寻求帮助_慢性乙肝
状态：就诊前
这确实是不满意的治疗结果。首先应当明确，经过3年的抗病毒治疗，你的肝脏应该已经得到明显的恢复，所以目前不必担心肝脏损伤问题。关于今后治疗，应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗、或者停药改用干扰素都是可以选择的治疗方案，目前不存在所谓的最佳方案，只能根据治疗情况作适当更改。如果选择拉米夫定联合阿德福韦酯，半年内病毒不能下降至检测线以下的话，需考虑用恩替卡韦替换拉米夫定；如果选择干扰素，则拉米夫定与干扰素需一起用三个月，然后再停拉米夫定，干扰素治疗可能时间可能要长一些。至于治疗初期，停用干扰素改用拉米夫定急了点，多点耐心可能更好。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的陈教授您好,又来打扰您呢.首先要感谢您给予的无私帮助指导我用药帮助我解决疑难问题,告诉您一 个非常好的消息,我拉迷耐药七次方,现在终于转阴了,LAM+ADV联合两个月病毒9`06乘以10的3次方,后改印度TDF+LAM联合已经三个多月,HBVDNA小于500,ALT53,雅陪是 大三阳,表面抗原三万多,E 抗原800多,以前都两对半小三这次我做雅陪定量没想到是大三阳国产的两对半都不准确,是小三,国内现在没有什么可以相信的呢,油是地沟油,肉是瘦肉精,牛奶也有毒三聚氢氨,真是悲哀啊,我整了几年没想到银牌也是 假的,现在我的情况应该如何下一 步治疗是继续联合治疗安全还是单药TDF治疗,真不知道还需要多少年~感谢啊三的替诺,印度真的好伟大,我现在三百多元一 个月的替诺费用效果达到美国水平.我们乙肝战友通过网络建群目前联系有一 百多人在用来自不同国家的替诺经常交流,效果几乎一 样,都是医生建议的,几乎都耐药的,发现有ETV+TDF的LAM+TDF的,国内的药都失效耐药的替诺也还是有效,这个药降病毒很快但是恢复肝功能没有降病毒快,多数战友药后ALT还增高了病毒却降了许多.我病毒阴了ALT还高了点,有的战友半个月降三次方一 个月降三次放的都有.我目前联合拉米经济可以承担一 月800元左右,目前我有一 个大胆的想法,就我目前S,E抗原的高滴度可否停拉米,改普通干扰素加TDF联合治疗这样费用1300左右比拉米联合替诺有意义吗~就我目前已经DNA转阴的基础且肝功能也接近正常加干扰素增强免疫力效果会更好吗?,万分感谢.您是权威,所以我想听听您的意见可否一 试......期待回音
请继续应用目前的治疗方案，1年后再看检查情况；从E抗原定量800而言，最佳的疗效至少也要3年！还是那句话，目前的状况不存在最佳方案。
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状态：就诊前
尊敬的陈主任，您好！又来打扰您了。我TDF+LAM持续联合九个月差10天我全面检查了，结果很是郁闷，我差点晕过去了，真是造化弄人。。。因为没有时间去拿结果我电话问了三遍确定结果，复查。HBVDNA小于500阴，ALT53，雅陪表面抗原34000。E抗原840。E抗体15.6.时隔5个月,HBVDNA小于500阴,雅陪表面抗原17360,比上次降了一 倍.E抗原1663比上次增了一 倍,ALT50,其他的结果我开了单因为时间不够没有检查了下次在做.陈主任我这个情况我不知道是怎么回事情了,是耐药的前奏吗?有的医生都说我耐药了,我很迷茫耐药不会一 次次的跟我开玩笑吧!我都不知道该怎么办了,我昨天信息问了当地医生他们给我的回答是核心指标HBVDNA阴,ALT,或加上HBSAG这些都是全定量检查,而这些结果都有非常理想的表现.而HBEAG并非全定量只是一 次检查不必如此悲观,建议继续目前治疗1-3月复查,如果HBEAG仍然很高,可以优先考虑替比+替诺,诺HBEAG仍不如意那么派罗欣加替诺福韦,也是一 条出路.陈主任您是这方面的权威我想听听您的宝贵建议,我们乙肝群近20余人TDF+LAM.TDF+ETV的没有任何一 人出现我这个情况.全部都是耐药的替诺有美国和香港的印度等国的.我这个情况需要在次去做检查雅陪吗?者罗氏也一 起查.我的综合医保已经弄好了看门诊可以报销百分之70,住院报百分之90,刚买医保第一 年门诊可报5万，买医保一 月后就可以用了,我这次检查买药1400多报了1000左右.感谢党啊!现在我的情况有医保了治疗起来压力减轻许多,所以有什么好建议我想请陈主任您提一 些最好的治疗建议.包括替诺加派必要或者有把握时我也会想办法考虑的,只有身体才是人生最大的财富....我抗4年了一 无所获.比原来更加复杂化了..郁闷,造化弄人,真是命运捉弄人......
您好！象您这样的病例是存在的，大多数的拉米夫定耐药可以通过加用阿德福韦酯解决问题，但少数病例需要恩替+阿德，个别病例则需要替诺福韦加拉米、替比或恩替。对于您目前治疗状况而言，效果应该还是理想的，但是否最佳效应尚难确定，因为我国检测HBV DNA的方法敏感性不足，部分HBV DNA检测不到的病友应用进口的COBAS还是可以检测到10的4次方。但即使HBV DNA确实降低到检测线以下，也不能要求HBeAg有很明显的下降；关于此次HBeAg半定量较前升高1倍的问题，需要搞清楚检测的试剂、结果表达方式是否有改变(我们医院就有过类似情况)，你也可以比较一下两次检测的正常值，看看有无变化。不管如何，HBV DNA持续低于检测线是好事，可以继续用药，看看3个月后的HBeAg半定量跟本次检查相比是否有下降。
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状态：就诊前
万分感谢主任的热心解答，我的情况一 个星期在次做雅陪确定， 表面抗原4.15号17360,E抗原1663, E抗体48点多,4.22号表面抗原16490,<一 个星期下降了近一 千>E抗原1673,还多了10,E抗体48点多,表面抗原在迅速下降而E抗原还在高了,AFP都正常,B超赶实质回声增粗,脾27MM别的都非常好,ALT50,肾功能正常,左肾有4MM的结石.我的情况目前想请主任给点宝贵建议,当地医生建议拉米替换改替比夫定加替诺福韦联合半年在评估疗效.或者 恩替加替诺,或者派罗欣加替诺.我不知道我的情况哪个方案最适合我.我知道南方医院国内外都是最有影响力最先进的医院尤其替诺福韦都是您院带头国内临床研究的.且多种抗HBV药物都在您院做最领先的科研研究,所以想请主任给点宝贵建议,不甚感谢!我 的情况是耐药的前奏吗?我单拉米耐药替诺会耐药吗?我现在好害怕无药可用了......期待回音
这两次的表面抗原及E抗原定量差别没有意义，不要纠结；三种建议是基于不同的考虑：如果强调E抗原血清转换，当然将拉米夫定改成替比夫定更好，但因存在拉米夫定耐药，替比夫定替换可能无法解决病毒抑制不理想的顾虑，个别病例还是需要恩替卡韦加替诺福韦；如果不考虑费用问题，派罗欣加替诺福韦当然是较为理想的选择
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状态：就诊前
谢谢陈主任。。就是因为三个方案都有各自的优势，所以我 才纠结不好决策，我的情况派罗欣加TDF会有用吗？我这个时间ALT50，DNA阴。抗原那么高，我有医保打派可以报五万,咬下牙可以挺过来.听病友说您院有核甘后期获得部分效果的战友可以免费参加转换派罗欣的研究，即雅陪E抗原阴小于1/转1.5阳表抗小于3000内据说效果特别好金牌都有百分之27，从而达到停药目的促进转换摘银夺金，为什么选这个时间点进入干扰免疫增强了?核甘转15阳是启用干扰素在次抗病毒免疫清除最佳时间吗？我的情况是否也可以参照这个路线，先用替比加替诺转15阳而后在改派罗欣加替诺是否会更好？谢谢主任。。。您是这方面的权威所以我想听听您的建议，在这中间选择一 个最佳最好的治疗方案..万分感谢.....
之所以不要纠结，是因为没有确切的好方案，所有的这一切都只是在尝试，既然是所谓的免费治疗，也就是临床试验呀，既然是临床实验，就是理论上可行，但现实中不明确的方案。先用替比加替诺转15阳而后再改派罗欣加替诺，理论上是比较可行的方案，但前提必须替比加替诺能够实现HBV DNA持续低于检测线，而且E抗原逐渐下降继而转阴。
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状态：就诊前
谢谢陈主任，我的情况请我们乙肝群战友《群》在美国的病友咨询了一 下美国的医生......美国医生建议如下。来自美国旧金山某医学院替诺福韦科研研究中心：就我情况分析：DNA阴。e抗增加一倍以前840现在1673。S表面抗原降一万八。.美国医生说hbsag. 和bheag跟如果高，DNA阴跟耐药无关，美国没这个量的检查，只希望hbsag转阴，然后说你这情况要持续吃药一段长时间，如果系乙肝年轻者建议干扰加替诺，但如果c型肝炎不可以，身体会支持不了，《c型肝炎是指丙肝合并》只要Hbsag.Hbeag阳就是我们继续治疗的目标。。。昨天一 个病友在上海瑞金医院检查他的情况和我一样，他LAM耐药7次方E抗原1247改TDF单药治疗DNA降到4次方，E抗原降到880，后继续用药，DNA阴了，E抗原反弹1470，我们这个情况真不知道是什么原因了这样下去就永远转不了小三了这个情况偏偏都发生在我们LAM 耐药的身上，可见耐药应该不是的DNA应该是控制住了，是正常的波动吗？我们郁闷。。。我们当地医生说核甘药物针对DNA，干扰素针对抗原，处在波动期继续用会下去的，可波动的也太离谱了。。昨天上海华山医院的张文宏教授就我情况回复如下我想请主任参考下，您们都是国内医学界精英我们病人的福音，张教授回复；核苷类似物短期治疗（1-2年）表面抗原和e抗原都可以与HBV DNA没有明显的相关性。根本不要跟着这两个指标转。
用核苷类似物主要是追求病毒转阴，疾病不出现进展，如要表面抗原和e抗原转阴则需要很长时间，一般是5-8年。
所以你想好，你要短期内转阴，就是用干扰素也不一定肯定能够实现，不过可以试一试。
如果不是很着急，那么先长期治疗一段时间，每过半年查一次各项指标。
如果你是拉米夫定耐药的，单用TDF也可以，如果兼阿德福韦酯耐药，那么拉米夫定或者替比夫定联合TDF也可以。
我今天去医院买了替比夫定，从多方面原因考虑我选择双替联合治疗一 段时间如果可能转15阳我想那个时间换派罗欣加TDF是否会更好，我想了 许久国家投那么大一 笔钱研究核甘后期获得部分应答的情况下转换派罗欣应该是有希望的。。为了我们核甘乙人摆脱终身无法停药的被动局面杀出一 条血路，我也愿意一 试。。。。。是我建的乙肝超级群近500人来自全国和世界各地的乙肝战友，我们经常谈心相互鼓励挺热闹的跟亲人一样甚至比亲人还理解咱乙人的苦衷，没事时也经常讨论HBV治疗新思路。。。。真实乙人的生活写照。。。陈主任诺百忙中能抽空去深入基层体验一 下了解我们乙人最真实的一 面我们亿万将不甚荣幸。。。。万分的感谢。。。。。。向您致敬。。。。。。
状态：就诊前
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请清楚表达您想咨询的内容！
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状态：就诊前
尊敬的陈主任你好…节日快乐…打扰您了…我拉米耐药七次方204I位点突变拉米加替诺Dna三个月左右DNA转阴继续联用五月E抗反弹一倍从原来的840-。表面抗原从34000降到16790。Dna阴。ALT50后来采纳当地医生建议换替比加替诺五十天表面抗原从16790升到18800。E抗原1663几乎没动静上次1679…表面抗原还升两千…肝功能几乎全正常ALT上次50现在46。心激霉谱，Ck正常…心型激酸激霉参考值3_25我的27。抗原始终僵持未动…DNA持续阴五百内…肝功能几乎全正常…目前很被动…好几个病友都是拉米耐药被替诺DNA阴后抗原还增高好几百上百的…有的上海瑞金医院查的雅陪…也发现恩替初治E抗原有升一百的我是深圳第三人民医院查的。目前我用到终极王牌组合了还是不理想…我不知怎么办了…我想请教下主任。目前我双替对抗原无任何影响有无必要加免疫调节药…如胸腺肽迈普欣或基肽…日达仙等这类药物深圳都是医保报销百分之七十…还是双替持续半年评估决策。还是派罗欣加替诺最后一博…诺最好的药都用了还是转换不了…我也死心了。万分感谢…
拉米夫定耐药后E抗原反弹不足为奇，仅仅3个月的联合治疗就想要E抗原下降，这样的要求实在是无法满足！而换用替比夫定加替诺福韦50天就要求E抗原下降，这样的要求也实在勉为其难！
既然选择了核苷类药物治疗，又出现了耐药，就必须有足够的耐心坚持足够长的疗程！就目前而言，最为关键的还是确实评估目前的HBV DNA是否真的下降到500IU/mL以下，在我的临床试验及我科最近的部分病人比较中发现，所谓国内试剂检测HBV DNA阴性的患者中，有少数HBV DNA经进口试剂检测确认HBV DNA为10的4次方到10的5次方；因而，建议您在联合治疗半年到1年左右进行COBAS法检测HBV DNA，以确认HBV DNA低于300拷贝/mL.
至于您提到的胸腺肽之类，由于我在大约100例的患者对比中未看到实际利益，因而本人不予推荐。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的陈主任…您好…国庆快乐…又来打扰您宝贵时间了…得到过您无数次的帮助心存万分感激…首先向您表示感谢…我过去拉米耐药加替诺福韦E抗原雅陪还反弹八百多到一千七左右Dna国产阴。表面抗原从三万四降到一万七八…后来在当地医生建议下我改替比加替诺五月目前Hbsag从一万八下降到一万三…Hbeag从一千七下降到一千四百多…目前Alt63.AST43.Ck正常…想寻求主任给提供宝贵意见下一步最佳治疗方法…目前看来替比加替诺比拉米加替诺好…但对我也不是特别满意…我想问下主任我替诺治疗拉米耐药一年多Dna国产五百内阴一年了…Alt始终是五六十徘徊…我没有别的病如脂肪肝等…以前拉米耐七次Alt还正常的…可替诺Dna阴上年Alt还五六十多…我想问下主任目前我的情况有没有必要做进口Cobas，Dna高精度的五百一次深圳第三人民医院引进了可以二十内的高精度DNA还可以医保报…目前是继续双替还是双替基础加迈普欣胸腺肽针等联合尝试…还是可以考虑换派罗欣加替诺联合…是不是替比后换派会效果相对提高听说替比有一定免疫调节作用…请主任给予宝贵意见。万分感谢…我这个样子看来在过两年能够达到转换小三都难…看到其他比我耐药复杂多的还替诺一年转小三…真是羡慕…我这样的耐药情况目前发现好多个战友拉米耐药虽然替诺把Dna弄阴但是E抗反弹上百过千的不少…可见拉米这个垃圾药耐药对替诺转换难度大大增加了…同时见到别人初始替诺或者替比加替诺的一个月两三月都E抗消失和转换的…怎么我耐药拉米就差那么多了…如果说拉米我耐药就替比加替诺也许就不会出现E抗反弹了…命运捉弄人
不管使用任何药物，对于拉米夫定耐药者都不能有太高的期望值，也不要把替诺福韦当成神丹妙药！
强烈建议进行Cobas HBV DNA检查，如果HBV DNA高于20IU/mL, 需要考虑把替比夫定换成恩替卡韦。
耐药治疗需要耐心，频繁的换药会带来更多的耐药机会！
对于耐药病毒而言，目前没有可以绝对信任的救命稻草！！！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
尊敬的陈主任告诉您一个好消息我在您的建议下…我拆巨资做了进口COBAS高精度Dna检测…结果令人鼓舞…一点二三的一次方…二十内…十二点三个Dna乘以五点八还是五也是百以内…太令人激动了…看来替诺是强大的…强大的替诺万岁…强大的双替万岁…感谢主任…感谢上帝…感谢阿三的印度替诺。给我省了那么多钱…看来拉米耐替比加替诺才是王道抗原不会反弹DNA也控制很好…而拉米联合抗原会反弹…如果说拉米耐初始就换双替诺目前肯定不是那么高的抗原了…同时也见证了抗原和Dna无明显关系。请问主任我下一步怎么样走…是继续还是可以考虑换派加替诺…还是可以考虑双替诺加一个什么免疫调节药如迈普欣…日达仙等…主任有什么可以推荐的免疫调节吗？万分感谢…期待回音…
耐心继续目前的双替治疗，不要有太多的考虑。有一点疑问，我们的Cobas 检测的低值是20IU，居然可以查出12.3IU，哪个医院的检查？
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
报告陈主任…是深圳特区第三人民医院肝病研究所做的…院长周伯平教授…也是深圳最专业的传染病医院…原来叫东湖医院…现在是第三人民医院…这个医院有国家级实验室…省级实验室…倾次于您院国内最有名的南方医院…他们也是药物试验基地…医院自己有这类设备自己做的…而且进口Dna还可以医保报百分之七十…门槛二千八…可以门诊报五万…住院报九十…我看看能不能把报告手机传送给您…
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈永鹏大夫的信息
慢性乙肝、丙肝抗病毒治疗及肝硬化综合治疗，脂肪肝综合治疗，肝硬化早期诊断
陈永鹏，男，主任医师，医学博士，中华医学会肝病学分会肝纤维化学组委员、感染病学分会妊娠感染学组委员；...
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北京佑安医院
副主任医师
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副主任医师
广州南方医院
副主任医师
北京佑安医院
重医附二院
武汉协和医院
广州南方医院郑州家暴庇护中心遇冷 挂牌8年两人来寻求帮助
来源：大河网
　　河南商报记者熊晓辉 实习生刘慧丽
　　去年12月国务院公布的《反家庭暴力法》征求意见稿提到，县级或者设区的市级人民政府应当建立或者指定庇护场所，为遭受家庭暴力暂时不能回家的受害人提供应急庇护和短期生活救助。
　　郑州早在8年前，就成立了郑州市家庭暴力庇护中心（以下简称“家暴庇护中心”）。然而，家暴庇护中心却遭到冷遇，8年来，入住者只有两人。
　　郑州市家暴庇护中心
　　挂牌8年，环境温馨
　　位于郑州市长江西路的郑州市救助管理站的大门最左侧，有个很显眼的牌子：郑州市家庭暴力庇护中心。
　　如果在大街上询问，几乎没人知道这个机构的存在，不过早在8年前，这个家暴庇护中心就在这里挂牌成立了。
　　家暴庇护中心设在救助站二科的二楼上，房间经过特殊装修设计，显得十分温馨。
　　房间内放着两张单人床，被罩和床单很整洁，此外还配有毛巾、牙刷等洗漱用品。每个房间还设有谈话室，工作人员在这里对寻求庇护者进行心理疏导。
　　据郑州市救助管理站工作人员梁新爱介绍，该家暴庇护中心成立于2007年4月，由郑州市妇联和郑州市民政局联合设立。
　　据了解，家暴庇护中心成立前，郑州的救助工作中出现了一些遭受家庭暴力的妇女有家不回、无家可归甚至外出流浪徘徊街头的情况。
　　面对这种新的流浪乞讨人员，郑州市妇联和郑州市民政局联合设立了这个家暴庇护中心，旨在为遭受家庭暴力者提供一个临时庇护场所。
　　在当时，郑州也成为全国较早设立家暴庇护中心的城市之一。
　　什么人能申请入住？
　　梁新爱告诉河南商报记者，家暴庇护中心主要接收遭受家庭暴力后无处可去或者不想回家的受害者，除了妇女，还包括其他遭受家暴的家庭成员。
　　据她介绍，入住家暴庇护中心的手续并不复杂，一般是郑州市妇联在接待家暴投诉的过程中，根据对方的意愿，开具相关凭证后，申请者可以拿着凭证直接到救助站办理入住手续。
　　“如果有遭遇家暴后直接来救助站寻求庇护的，我们也可以直接接收。”梁新爱说。
　　申请者能住多长时间？
　　梁新爱告诉河南商报记者，对于居住时限并无明文规定，不过家暴庇护中心只是临时性的庇护场所，参照救助站的管理，一般寻求庇护者可以在这里居住10天左右，如果有继续寻求庇护的需求，经过申请后也可以适当延长。
　　“寻求庇护者在居住期间，吃住等一切费用全免。”梁新爱说，除了人身庇护，家暴庇护中心还会为寻求庇护者提供心理疏导和法律援助，帮助他们回归正常家庭。
　　梁新爱表示，为了避免引起不必要的麻烦，家暴庇护中心会对被庇护者的家人进行暂时保密，在结束庇护回家时，被庇护者可以直接回家，无需办理相关手续。
　　挂牌8年，只有两人来寻求庇护
　　河南商报记者探访期间，发现家暴庇护中心一直空置着，梁新爱说，家暴庇护中心成立后救助的妇女并不少，不过因为遭受家庭暴力而来寻求庇护的却寥寥无几。
　　“在我的印象中，这个家暴庇护中心成立后，真正因为遭受家庭暴力而来寻求庇护的只有两例。”梁新爱说。同样入住者寥寥的还有郑州市二七区妇女庇护中心，该中心于2004年挂牌成立，设在二七区一所老年公寓内。
　　据二七区妇联主席李素佩介绍，该庇护中心成立后，入住的也只有两例，之后由于老年公寓搬迁，庇护中心随之失去了场地。
　　入住率低与观念和知晓度有关
　　为何庇护中心会遭到冷遇呢？
　　郑州市妇联权益部工作人员刘柏麟分析：一方面与家暴的发生率逐渐降低有关；另一方面很多家暴受害者即使需要庇护，也只是选择去亲戚、朋友家暂住。
　　梁新爱认为，很多人受“家丑不外扬”观念的影响，感觉去家暴庇护中心有些丢人。
　　李素佩则认为，入住率低还与社会知晓度有一定关系。她坦言，之所以没有大张旗鼓地宣传，主要是由于妇联资金和人员缺乏，“如果入住者太多，妇联没有太多精力照顾。”
　　出台反家暴法
　　让家暴处理更具可操作性
　　面对入住率低的尴尬处境，家暴庇护中心是否有必要存在呢？
　　刘柏麟认为，虽然家暴庇护中心入住率较低，但对于处理家暴投诉问题却发挥着很重要的作用。
　　刘柏麟清晰地记得，曾经有一位遭受家暴的外地妇女因为无处可去，于是选择入住家暴庇护中心，几天之后回到家，夫妻双方又和好如初。
　　而在二七区妇女庇护中心，一位妇女被丈夫打掉牙后不敢回家，工作人员将其送到庇护中心暂住，一个星期之后，经过妇联调解，丈夫将其接回了家。
　　“家暴受害者庇护期间，双方情绪渐渐冷静，有助于家庭矛盾的解决。”刘柏麟说。
　　不过他表示，家暴庇护中心只是家暴受害者临时庇护场所，并非永久安全的港湾，远离家暴真正需要的是法律的庇护。
　　刘柏麟说，在处理家暴问题时，主要依据的是《妇女权益保护法》和《治安处罚法》，但这些法律都过于宽泛，在实际工作中很难操作。
　　“例如该民警管的，却推到妇联，而妇联又没有执法权，在调解家庭矛盾时经常遇到尴尬。”刘柏麟说。
　　“一旦反家暴法出台，就能明确各个部门的职责，让家暴处理更具可操作性。”刘柏麟表示，对于反家暴法的出台，他们充满了期待。
(责任编辑：UN006)
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&10.心紫如夏
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all rights reservedFCA集团向UAW寻求帮助 以求与通用合并_凤凰汽车_凤凰网
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FCA集团向UAW寻求帮助 以求与通用合并
来源：凤凰汽车
凤凰汽车讯 据国外媒体autoblog报道，美国汽车工人联合会(UAW)可能在FCA集团与通用集团合并过程中起到不小的作用。
不久前，FCA集团的首席执行官马尔乔内曾经致信通用集团高层询问FCA集团与通用集团合并的可能性，但是马尔乔内的这一提议遭到了通用集团高层的拒绝。马尔乔内似乎并未死心，其可能从美国汽车工人联合会方面获得帮助，达成FCA集团与通用集团的合并。美国汽车工人联合会目前持有通用集团8.7%的股份，在通用集团董事会中有着一定的影响力。为此，FCA集团已经开始与美国汽车工人联合会接触，希望能够获得美国汽车工人联合会的支持。但是有媒体认为尽管获得美国汽车工人联合会的接触，FCA集团与通用集团合并还是面临不少的苦难。
目前，FCA集团的规模远小于通用集团，这种小公司吞并大公司的行为向来不被政府支持，FCA集团与通用集团合并之后可能会导致裁员，这些是美国政府不想看到的。如果并不能得到美国工人联合会的支持，FCA集团还将寻求其他手段达成与通用集团的合并。而通用集团除了可能与FCA集团合作，其还可能与、-等汽车巨头合作。
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