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三个小技巧能让你的iis服务器更加安全
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官方公共微信个案五&家庭健康护理诊断案例分析
&&& 女儿58岁,是小学教师,去年退休。父亲79岁,瘫痪卧床1年多,生活不能自理,目前在家中由女儿护理。护理者(女儿)出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现:尽管病人(父亲)下肢有部分活动能力,但在移动时,其女儿为了不让父亲多用力,把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强,不主动做力所能及的事,把所有的事情都留给女儿去做。此外,病人的床太低,导致护理者护理时弯腰过度。通过访谈得知女婿是某公司的经理,每天工作很忙,晚上回来很晚,几乎不能帮助妻子照顾岳父。护理者有一个儿子在外地工作。护理者不愿意拖累他,不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。护理者认为护理工作实在太辛苦了,感到生活暗淡、烦躁和苦恼,自己有些承受不了。但由于责任心和亲情的关系,依然每天坚持护理父亲。
对案例分析,作出家庭健康护理诊断(优先原则)。社区护士通过深入病人家庭进行家庭访视,用观察和面谈的方法收集的资料。分析获得的资料,判断该家庭主要有四个健康问题:①女儿自己的责任观念。女儿既不能很好地利用父亲的残存功能,也不求助其他家属的帮助。②父亲过强的依赖性。父亲自己能做的事情也依靠女儿。③父亲的床位过低。女儿对父亲进行日常生活照顾时多次过度弯腰,用力不当很容易扭伤腰部。④女儿的身心症状。由于照顾父亲的只有女儿一人,影响女儿夜间睡眠,护理导致的疲劳长期积累,使女儿出现腰痛、肩痛和头痛等症状。1、问题:& ①护理者腰痛、肩痛和头痛②家庭失能性应对能力失调2、主客观资料:女儿腰痛、肩痛、头痛。女儿既照顾生病卧床的父亲,又要料理家务,并认为这是自己的责任,不愿意麻烦其他人。父亲不去做力所能及的事,日常生活全部依赖女儿的照顾,没有认识到自理能力训练有利于疾病的恢复,也没有考虑女儿负担过重。病人的床太低,女儿护理父亲时需要过度弯腰。3、相关因素或危险因素:①与病人的床过低,护理病人时过度弯腰有关②与不能建设性地处理压力有关,继发于:护理者(女儿)和被照顾者(父亲)对照顾的认识错误和相关知识不足。社区护士通过以上分析和判断,认为如果目前的状况不及时得到解决,很容易导致护理者(女儿)患病,造成无人承担护理病人和料理家务的工作,影响家庭的正常生活。4、护理计划[短期目标]女儿能够正确认识病人下肢的残存功能和发挥其功能的意义,让病人做力所能及的事情。[具体对策]1)向病人和护理者举例说明病人自己发挥残存功能的意义。2)指导病人和护理者如何完成病人的排泄。嘱卧床病人处于仰卧位自己抬起腰部,指导女儿如何把便器置于病人臀下。3)与家属和病人共同寻找日常生活的最佳援助方法。对病人进行康复指导,从哪些地方进行配合;讨论女儿如何对父亲做援助和护理。[结果(目标)]:护理者重新认识病人自身的能力,得到病人的配合,从中感受到护理是一件很快乐的事情。
-中南大学护理学院社区护理精品课程
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&&& 女儿58岁,是小学教师,去年退休。父亲79岁,瘫痪卧床1年多,生活不能自理,目前在家中由女儿护理。护理者(女儿)出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现:尽管病人(父亲)下肢有部分活动能力,但在移动时,其女儿为了不让父亲多用力,把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强,不主动做力所能及的事,把所有的事情都留给女儿去做。此外,病人的床太低,导致护理者护理时弯腰过度。通过访谈得知女婿是某公司的经理,每天工作很忙,晚上回来很晚,几乎不能帮助妻子照顾岳父。护理者有一个儿子在外地工作。护理者不愿意拖累他,不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。护理者认为护理工作实在太辛苦了,感到生活暗淡、烦躁和苦恼,自己有些承受不了。但由于责任心和亲情的关系,依然每天坚持护理父亲。
对案例分析,作出家庭健康护理诊断(优先原则)。社区护士通过深入病人家庭进行家庭访视,用观察和面谈的方法收集的资料。分析获得的资料,判断该家庭主要有四个健康问题:①女儿自己的责任观念。女儿既不能很好地利用父亲的残存功能,也不求助其他家属的帮助。②父亲过强的依赖性。父亲自己能做的事情也依靠女儿。③父亲的床位过低。女儿对父亲进行日常生活照顾时多次过度弯腰,用力不当很容易扭伤腰部。④女儿的身心症状。由于照顾父亲的只有女儿一人,影响女儿夜间睡眠,护理导致的疲劳长期积累,使女儿出现腰痛、肩痛和头痛等症状。1、问题:& ①护理者腰痛、肩痛和头痛②家庭失能性应对能力失调2、主客观资料:女儿腰痛、肩痛、头痛。女儿既照顾生病卧床的父亲,又要料理家务,并认为这是自己的责任,不愿意麻烦其他人。父亲不去做力所能及的事,日常生活全部依赖女儿的照顾,没有认识到自理能力训练有利于疾病的恢复,也没有考虑女儿负担过重。病人的床太低,女儿护理父亲时需要过度弯腰。3、相关因素或危险因素:①与病人的床过低,护理病人时过度弯腰有关②与不能建设性地处理压力有关,继发于:护理者(女儿)和被照顾者(父亲)对照顾的认识错误和相关知识不足。社区护士通过以上分析和判断,认为如果目前的状况不及时得到解决,很容易导致护理者(女儿)患病,造成无人承担护理病人和料理家务的工作,影响家庭的正常生活。4、护理计划[短期目标]女儿能够正确认识病人下肢的残存功能和发挥其功能的意义,让病人做力所能及的事情。[具体对策]1)向病人和护理者举例说明病人自己发挥残存功能的意义。2)指导病人和护理者如何完成病人的排泄。嘱卧床病人处于仰卧位自己抬起腰部,指导女儿如何把便器置于病人臀下。3)与家属和病人共同寻找日常生活的最佳援助方法。对病人进行康复指导,从哪些地方进行配合;讨论女儿如何对父亲做援助和护理。[结果(目标)]:护理者重新认识病人自身的能力,得到病人的配合,从中感受到护理是一件很快乐的事情。
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