什么是痛风发作期间怎么办,怎么办好？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-02-11 03:01 标签： 痛风发作期间怎么办
痛风老不好怎么办
男 | 54个月
时间： 21:21:51
健康咨询描述：
曾经的治疗情况和效果：
吃降尿酸的药
想得到怎样的帮助：帮我把病控制了
能走路（感谢医生为我——该。）
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病情分析：尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.指导意见：治疗包括：饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.如果还是不能控制症状,可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
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病情分析：血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因.人体尿酸主要来源于两个方面：　　(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸.　　(2)食物中所含的嘌呤类化合物,核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸.　　尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与.这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶,腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶,磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶.痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多.或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症.　　高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节,皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎,皮下痛风结石,肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现.指导意见：(1)用抗炎药物终止急性发作;　　(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(慎用秋水仙碱防止肾脏损伤);　　(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症. 　　非类固醇抗炎药(NSAID)对已确诊的痛风急性发作有效.通常与食物一起服用,连续服2~5天.NSAID可以引起许多并发症,包括胃肠道不适,高钾血症(出现于那些依赖前列腺素E2 维持肾血流量的病人)和体液潴留.用NSAID有特别危险的病人包括老年病人,脱水者,尤其有肾脏疾病史的病人. 　　除特殊疗法外,还需要注意休息,大量摄入液体,防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积.病人宜进软食.为了控制疼痛,有时需要可待因30~60mg.夹板固定炎症部位也有帮助.降低血清尿酸盐浓度的药物,必须待急性症状完全控制之后应用. 　　在静止期,控制高尿酸血症开始时必须每日并用秋水仙碱或NSAID治疗,这是因为控制高尿酸血症的各种疗法在开始几周或几个月内易于引起痛风急性发作.定期检查血清尿酸盐浓度有助于评价药效.根据能否有效降低血清尿酸盐浓度,来调节药物的种类与剂量.痛风石需要数月乃至数年才能溶解,应维持血清尿酸水平＜4.5mg/dl(＜0.26mmol/L). 　　促进尿酸排泄疗法,口服丙磺舒(500mg片剂)或苯磺唑酮(100mg片剂)均可,调节用药剂量以维持血清尿酸盐浓度在正常范围.开始给予半片每日2次.逐渐增加药量达到每日4片.苯磺唑酮比丙磺舒作用强,但毒性也大.水杨酸盐能对抗上述两种药物的促进尿酸盐排泄作用,应避免作用.对乙酰氨基酚具有与水杨酸类似的镇痛作用,却不影响尿酸排泄. 　　用别嘌呤醇200~600mg/d(分次用)抑制尿酸合成,同样也能控制血清尿酸盐浓度.与促酸药合用时,最初剂量宜小,逐渐加量直至尿酸水平接近4.5mg/dl(0.26mmol/L).该药除能阻断尿酸形成中酶的作用(黄嘌呤氧化酶)之外,还能纠正嘌呤的过度合成.这时处理反复出现尿酸结石或有肾功能障碍的病人,特别有利.明确的尿酸结石能通过别嘌呤醇治疗得到溶解.别嘌呤醇的副作用主要有轻度胃肠道不适,潜在危险性的皮疹,肝炎,血管炎和白细胞减少. 　　辅助疗法 所有痛风患者都需要摄入大量液体,每日至少3L,尤其是以前患有慢性尿酸结石患者更应如此.服用碳酸氢钠或柠檬酸三钠5g,每日3次,使尿液碱化.临睡前服用乙酰唑胺50mg,能有效碱化晨尿.注意避免尿液过碱化,因为这可能促进草酸钙结晶沉积.因为药物完全可以有效降低血清尿酸盐浓度,所以通常不需要严格限制饮食中嘌呤含量.在痛风静止期应设法减轻肥胖病人的体重.正常皮肤区域的巨大痛风石可以手术切除,其他的痛风石均应通过适当的降低血尿酸治疗缓慢地解决.为使肾结石崩解可考虑使用体外超声波碎石术.生活护理：1）合理控制饮食;　　2）摄入充足的水分;　　3）生活要有规律;　　4）适当参加体育活动;　　5）采取有效的药物治疗;　　6）定期进行健康体检.
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛...
挂号科室风湿免疫科
常见症状、第一跖骨、、、、、
检查项目滑囊液检查、、肾功能
并发疾病慢性
常用药物、、、
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得了痛风怎么办才好
19:28:15来源:互联网
　　痛风多发于40岁以上的男性及绝经后的女性，关于患者的危害格外大，困扰着不少人，那么，得了痛风怎么办?下面由求医问药本站专家为您介绍一下。　　痛风在日常生活中调理的三大要点：　　维持良好的心态　　良好的心态是战胜病魔的第一步，它使我们在与病魔的抗争满足志更加坚强、信念更加坚定。痛风患者应树立正确的人生观、价值观、世界观，维持乐观向上的生活态度，相信自己一定能够战胜痛风的困扰。这点格外重要。　　注意日常饮食推荐导读 >> 　　专家介绍说，痛风急性发作大多与不注意饮食有关系，如过渡贪吃海鲜、龙虾、喝啤酒等。痛风患者要选择吃蔬菜和水果等碱性食品，增加碱性食品的摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，既能促进尿酸的排出，又能供给丰富的维生素和无机盐，有利于痛风的恢复。青菜、红萝卜、黄瓜、番茄、白菜等嘌呤含量较少，属于碱性食品，有利于尿酸的排泄，推举逐日蔬菜的摄入量应达到500克。痛风患者应该多喝水，限止饮酒，适量饮用饮料。饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉淀在痛风石里，不能天生痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严厉限止，可适量选用，酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖，由于它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸天生，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。应禁止吸烟。痛风患者须要长期注意饮食，公道调配膳食结构，才能防止和延缓痛风并发症的发生。　　注意急性期疼痛部位的调理　　病人疼痛强烈，应让病人卧床休息，抬高患肢，关克制动，尽量爱护受累部位免受损伤。还应消除应激状态：紧张、过渡疲惫、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。应告知病人要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。　　我院专家提醒您：科学的发展，许多先进的医疗技术和治疗方法，是能够帮助患者脱离疾病的，所以，患者要保持良好的心态配合医生的治疗。想要了解更多关于该疾病的内容，欢迎广大朋友在线咨询我院的专家。推荐导读 >>
(责任编辑:秋再）
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痛风频发怎么办？_痛风
状态：就诊前
平时是否注意饮食的控制和戒酒？不能进食高嘌呤饮食，可以服用小苏打片降低尿酸。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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黄婧，女，主治医师，擅长糖尿病，甲状腺，肥胖等代谢疾病的诊治。毕业于四川大学华西医学中心，获得内分泌...
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