目录1 拼音yì qīng wán 2 《医方考》2.1 方名抑青丸2.2 组成（吴茱汤润1宿）。2.3 功效火。2.4 主治，，痛在巅顶者。2.5 用法用量口服。2.6 制备方法晒干为末，为丸。2.7 附注本方用川黄连、各。用水同煎至水干，拣去吴茱萸，取黄连焙燥，一味为末，滴水为丸。每服40-50丸，空心临卧、沸汤陈酒送下。3 《景岳全书》卷六十二引钱氏方3.1 方名抑青丸3.2 组成、、、、各等分。3.3 主治小儿肝热急惊。3.4 用法用量每服1-2丸，入化下。3.5 制备方法上为末，炼蜜为丸，如大。4 《盘珠集》卷下4.1 方名抑青丸4.2 组成、当归、、、（炒）。4.3 主治后大怒，伤肝，挟，致生，而吐逆。5 《丹溪心法》卷四5.1 方名抑青丸5.2 组成黄连半斤。5.3 功效泻肝火。伐之火。5.4 主治，属者。怀妊三月，恶阻不止，饮食不进。5.5 用法用量口服。5.6 制备方法上为末，糊为丸。5.7 附注引《新效方》本方用黄连（锉碎，拌炒），为末，粥为丸，如大。每服20-30丸，温水送下。
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编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）《医方考》_伤寒门第二_中医世家
& > 卷一伤寒门第二
叙曰∶仲景伤寒方，群方之祖也，自晋唐而降，历朝医哲，罔不宗之，初学之士，能究其方，识其证，虽施之杂疗，不可胜用，岂徒曰伤寒云尔哉！今取其方七十五首，考之如下，有
（三两，洗净） 芍药（三两，炒） （二两，生） （三两） 生枣（十二枚，头痛发热，汗出恶风，脉缓者，太阳中风也，此汤主之。风之伤人也，头先受之，故令头痛；风在表则表实，故令发热；风为阳，气亦为阳，同类相从，则伤卫外之气，卫伤则无以固卫津液，故令汗出；其恶风者，卫气不能卫也；其脉缓者，卫气不能鼓也。上件皆太阳证，故曰太阳中风。味辛甘，辛则能解肌，甘则能实表，经曰∶辛甘发散为阳，故用之以治风；然恐其走泄阴气，故用芍药之酸以收之；佐以、、，此发表而兼和里之意。是方也，惟表邪可以用之；若阳邪去表入里，里作燥渴，二便秘结，此宜承气之时也，而误用之则反矣。论曰∶下咽，阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也，又曰∶本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与也，盖以与之则表益实，而汗益难出耳。故申之以常须识此，勿令误也。
麻黄（去节，三两） （洗净，二两） 杏仁（去皮尖，七十枚） （一两，生）太阳伤寒，头痛发热，身疼腰痛，骨节不利，恶寒无汗而喘，脉来尺寸俱紧者，麻黄汤主之。足太阳经，起目内 ，循头背腰 ，故所过疼痛不利；寒邪外束，人身之阳不得宣越，故令发热；寒邪在表，不复任寒，故令恶寒；寒主闭藏，故令无汗；人身之阳，既不得宣越于外，则必壅塞于内，故令作喘；寒气刚劲，故令脉紧。麻黄之形，中空而虚；麻黄之味，辛温而薄，空则能通腠理，辛则能散寒邪，故令为君。佐以，取其解肌；佐以杏仁，取其利气；入者，亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗，麻黄之用固矣！若不斟酌人品之虚实，时令之寒暄，则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉，亡阳者宜附子汤。
（四两） 麻黄（去节，三两） （洗净，二两） 芍药（二两，炒） （二两，太阳病，项背强，无汗恶风者，名曰刚 ，此方主之。风寒伤经络之经，则所过但痛而已，未至于强；风寒伤筋骨之筋，则所过筋急强直而成。 ，痉字之误也。曰刚痉者，无汗之名也。本草云∶轻可去实。、麻黄，形气之轻者也；此以风寒表实，故加二物于汤中。又，太阳与阳明合病，必自下利。下利，里证也，今之庸医皆曰漏底伤寒，不治，仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳，则阳实而阴虚，阴虚故下利也；与此汤以散经中表邪，则阳不实而阴气平，利不治而自止也。斯妙也，惟明者
麻黄（三两，去节） （三两，洗净） 芍药（三两，炒） 五味子（半斤，炒） 半夏（半升，泡） 北（去土） （生） （各三两）伤寒表不解，心下有水气，干呕，或咳，或噎，或喘，小青龙汤主之。表不解者，头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多，故心下有水气。有声无物，谓之干呕，名曰水气，则有形之水已散，但无形之气仍在耳，故无物可吐而但有声。或咳，或麻黄、、，发表邪也；半夏、、，散水气也；芍药所以和阴血，五味所以收肺气。
麻黄（六两，去节） 杏仁（四十枚，去皮尖） （净洗） （生，各二两） （伤寒太阳证，见风脉者，此方主之。仲景法∶太阳伤寒，治以麻黄汤；太阳中风，治以汤。今伤寒太阳证见风脉，是有头痛、身热、无汗、恶寒，但脉来不紧而缓，为伤寒且中风矣，故二方并而用之。风寒外盛，则人身之阳郁为内热，此石膏之所加也。名曰大青龙，其发表之尤者乎！而亡阳之戒，筋惕肉之弊，则用青龙之过者也。有此者，急以大温大补
&升麻葛根汤
芍药（炒） 等分伤寒，目痛鼻干，不眠，无汗，恶寒发热者，阳明经证也，此方主之。足阳明之脉，抵目挟鼻，故目痛鼻干。其不能眠者，阳明之经属于胃，胃受邪则不能安卧，此其受邪之初，犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者，表有寒邪也。药之为性，辛者可使达表，轻者可使去实。、，辛轻者也，故用之达表而去实。寒邪之伤人也，气血为之壅滞，佐以芍药，用和血也。佐以，用调气也。
石膏（一斤，捶，不见铁） （去浮皮，六两） （二两） 粳米（六合）伤寒，传入于胃，不恶寒，反恶热，有汗作渴，脉大而长者，此方主之。传入于胃，邪入里矣。表无其邪，故不恶寒；里有实热，故反恶热；热越故有汗；里燥故作渴；邪盛故脉大；邪在阳明故脉长。白虎，西方金神也。五行之理，将来者进，功成者退，如秋金之令行，则夏火之炎息。此方名曰白虎，所以行清肃之令而除热也。石膏大寒，用之以清胃；味浓，用之以生津；大寒之性行，恐伤胃气，故用、粳米以养胃。是方也，惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热，证象白虎，误服白虎者死无救，又东垣之所以垂戒矣。
（半斤，去芦） （三两） （三两，去芦） （三两） 半夏（半斤，制）伤寒，寒热往来，胁痛，口苦，脉弦者，此邪在少阳经，半表半里之证也，本方主之。邪在表则恶寒，邪在里则发热，邪在半表半里则恶寒且热，故令寒热往来。少阳之脉行于两胁，故令胁痛；其经属于胆，胆汁上溢故口苦。胆者，肝之腑，在五行为木，有垂枝之象，故脉弦。性辛温，辛者金之味，故用之以平木，温者春之气，故就之以入少阳；质枯而味苦，枯则能浮，苦则能降，君以，则入少阳矣。然邪之伤人，常乘其虚，用、者，欲中气不虚，邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人，虽有证俱，而在可去也。邪初入里，里气逆而烦呕，故用半夏之辛以除呕逆，邪半在表，则荣卫争，故用姜、枣之辛甘以和荣卫。仲景云∶胸中烦而不呕，去半夏、，加栝蒌实一枚；若渴者，去半夏，更加一两五钱、栝蒌根四两；若腹中痛者，去，加芍药三两；若胁下痞硬，去，加四两；若心下悸，小便不利者，去，加四两；若不渴，外有微热者，去，加三两，温覆取微汗；若咳者，去、、，加五味子半斤、二两。以上加减法，皆
（半斤，去节） （三两，炒） 芍药（三两，炒） 半夏（半升，泡七次） （五两） （四两，面煨） （二两，酒浸） （十二枚）伤寒，阳邪入里，表证未除，里证又急者，此方主之。表证未除者，寒热往来、胁痛、口苦尚在也；里证又急者，大便难而燥实也。表证未除，故用、以解表；里证燥实，故用、以攻里。芍药能和少阳，半夏能治呕逆，、，又所以调中而和荣卫也。
&调胃承气汤
（四两，酒浸） （半升） （二两）伤寒，阳明证俱，大便秘，谵语，脉实者，此方主之。阳明证俱者，不恶寒，反恶热、作渴是也。传至阳明，则热经数日矣。热久则五液干涸，故大便秘；液亡则无水以制火，故谵语。谵语者，呢喃而语，妄见妄言也。邪入于里，故脉实。苦寒，可以荡实，咸寒，可以润燥；甘平，可以和中。此药行，则胃中调而里气承顺，故曰调胃承气。然犹有戒焉，表证未去而早下之，则有结胸、痞气之患，此大、小陷胸汤之所以作
（四两，酒浸） 浓朴（二两，炒） （三枚，麸炒）伤寒，腹胀满，潮热，狂言而喘者，此方主之。邪在上焦则作满，邪在中焦则作胀，胃中实则作潮热。曰潮热者，犹潮水之潮，其来不失时也！阳乘于心则狂，热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满，荡胃中之实热。此其里证虽成，病未危急，痞、满、燥、实、坚犹未全俱，以是方主之，则气亦顺矣；故曰小承气。
（四两，酒浸） 浓朴（半升，姜汤炒） （五枚，麸炒） （三合）伤寒，阳邪入里，痞、满、燥、实、坚全俱者，急以此方主之。调胃承气汤不用枳、朴者，以其不作痞、满，用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用者，以其实而未坚，用之恐伤下焦血分之真阴，谓不伐其根也，此则上、中、下三焦皆病，痞、满、燥、实、坚皆全，故主此方以治之。浓朴苦温以去痞，苦寒以泄满，咸寒以润燥软坚，苦寒以泄实去热。虽然，仲景言急下之证，亦有数条。如少阴属肾水，病则口燥舌干而渴，乃热邪内炎，肾水将绝，宜急下之，以救将绝之水。又如腹胀不大便，土胜水也，宜急下之；阳明属土，汗出热盛，急下以存津液；腹满痛者，为土实，急当下之；热病，目不明，热不已者死。此肾水将竭，不能照物，则已危矣，须急下之，此皆大承气证也。若病未危急而早下之，或虽危急而下药过之，则又有寒中之患。寒中者，急温之，宜与理中汤。
&桃仁承气汤
（五十枚，去皮尖） （二两，洗净，妊娠用炒） （四两，酒浸） （二伤寒，外证已解，小腹急，大便黑，小便利，其人如狂者，有蓄血也，此方主之。无头痛、发热恶寒者，为外证已解。小腹急者，邪在下焦也；大便黑者，瘀血渍之也；小便利者，血病而气不病也。上焦主阳，下焦主阴。阳邪居上焦者，名曰重阳，重阳则狂。今瘀热客于下焦，下焦不行，则干上部清阳之分，而天君弗宁矣，故其证如狂。，润物也，能泽肠而滑血；，行药也，能推陈而致新；，咸物也，能软坚而润燥；，平剂也，能调胃而和中；，辛物也，能利血而行滞。又曰∶血寒则止，血热则行。之辛热，君以、硝、黄，则入血而助下行之性矣，斯其制方之意乎！
（一两，去毛） 半夏（泡七次，半升） 栝蒌实（一枚，去皮）伤寒，下之早，热结胸中，按之则痛者，小结胸也，此方主之。三阳经表证未去而早下之，则表邪乘虚而入，故结胸。结胸者，阳邪固结于胸中，不能解散，为硬为痛也；按之则痛者，不按犹未痛也，故用小陷胸汤。能泻胸中之热，半夏能散胸中之结，栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证，若未经下后，则不曰结胸。
（六两，酒浸） （一升） 甘遂（一钱）伤寒，下之早，从心下至少腹硬满而痛不可近者，大结胸也，此方主之。三阳经表证未解，而用承气汤以攻里者，此下之早也；下之早则里虚，里虚则表邪乘之而入，三焦皆实，故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急，寻常药饵不能平矣，故用以荡实，硝石以软坚，甘遂以直达。噫！人称三物之峻矣，抑孰称其有起死之功乎？用人之勇去其怒，惟善将将者能之。
&半夏泻心汤（即甘草泻心汤）
半夏（半升，制） （炒）
（去芦） （各三两） （一两，去毛）伤寒下之早，胸满而不痛者为痞，此方主之。伤寒自表入里，传至三阴，三阴亦有在经表证。如太阴有加芍药汤，少阴有麻黄附子汤，厥阴有四逆汤之类。若不治其表，而用承气汤下之，则伤中气，而阴经之邪乘之矣！以既伤之中气而邪乘之，则不能升清降浊，痞塞于中，如天地不交而成痞，故曰痞，泻心者，泻心下之邪也。姜、夏之辛，所以散痞气；芩、连之苦，所以泻痞热；以下之后，脾气必虚，、、，所以补脾之虚。
&附子泻心汤
附子（去皮脐，一枚） （酒浸） （去毛，炒） （炒，各一两）伤寒心下痞，汗出恶寒者，此方主之。心下痞，故用三黄以泻痞；恶寒，汗出，故用附子以回阳。无三黄，则不能以去痞热；无附子，恐三黄益损其阳。热有附子，寒有三黄，寒热并用，斯为有制之兵矣，张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热，用热则不用寒，何以异于胶柱而鼓瑟乎？
&生姜泻心汤
四两 （炙） （去芦） （炒，各三两） 半夏（半升，制） （去毛）伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安者，此方主之。病在表而反下之，则逆矣。下面虚其中气，则表邪乘之而入，虚不任邪，故不利日数十行，今人谓之挟热利也。火性急速，谷虽入而未及化，故谷不化；虚阳奔迫，故令腹中雷鸣；中胃虚之圣药也。、半夏、，呕逆之圣药也；、，痞热之圣药也。
（熬） 甘遂 大戟（各五分） （十枚）伤寒表证已去，其人 汗出，心下痞硬，胁痛，干呕，短气者，此邪热内蓄而有伏饮也，本方主之。之辛能散饮，戟、遂之苦能泄水。又曰∶甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利，故用以益土，此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也，惟壮实者能用之，虚羸之人，未可轻与也。
贝母（各三分） （一钱，炒黑）伤寒寒实结胸，无热证者，此方主之。此证或由表解里热之时过食冷物，故令寒实结胸，然必无热证者为是。、贝母之苦，用之以下气；之辛，用之以去实。又曰∶病在膈上则吐，病在膈下则利，此桔、贝主上，主下之意。服后不行者，益以温汤；行之过多者，止以凉粥。
（酒浸，半斤） 葶苈（炒） 杏仁（去皮尖） （各半升） 甘遂（一钱） 白蜜（二顿服之，一宿乃下。不下者，更服之。伤寒结胸项强，如柔痉状，此方下之则和。结胸项强者，胸满硬痛，能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗，其项强乃胸中满实而不能俯，非是中风痉急，故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂，何也？汤主荡涤，前用大陷胸汤者，以其从心下至少腹皆硬痛，三焦皆实，故用汤以荡之。此惟上焦满实，用汤液恐伤中、下二焦之阴，故用丸剂以攻之。、之苦寒，所以下热；葶苈、杏仁之苦甘，所以泄满；甘遂取其直达；白蜜取其润利。
（三十枚，炒褐色） 虻虫（去翅足，炒，三十枚） （三十枚，去皮尖） （伤寒不结胸，发狂，少腹硬满，小便自利，脉沉结者，以太阳随经，瘀热在里，而有瘀血也，此方主之。宜结胸而不结胸，故曰不结胸；瘀热内实，故令发狂，发狂则重于承气如狂矣。少腹硬满者，下焦实也；小便利者，血病而气不病也；病深入里，故脉沉；内有积瘀，故脉结。脉行肌下谓之沉，迟时一止谓之结。自经而言，则曰太阳；自腑而言，则曰膀胱。阳邪由经而入，结于膀胱，故曰随经。瘀热在里，热结而燥，是瘀血也。经曰∶苦走血，咸胜血。虻虫、之咸苦，所以除蓄血；滑能利肠，苦能泻热，、之苦滑，所以利血热
栀子（十四枚，炒） 香豉（四合）伤寒汗吐下后，虚烦不得眠，心中懊 者，此方主之。汗吐下之后，正气不足，邪气乘虚而结于胸中，故烦热懊 ；烦热者，烦扰而热；懊者，懊恼 闷也。栀子味苦，能涌吐热邪；香豉气腐，能克制热势，所谓苦胜热，腐胜焦也。是方也，惟吐无形之虚烦则可，若用之以去实，则非栀子所能宣矣。宣实者，以后方瓜蒂散主之。
苦瓜蒂（略炒） 赤小豆（各五分）伤寒，胸中多痰，头痛者，此方吐之。胸中多痰，便是实证，与虚烦不同；痰热交淫，故令头痛。经曰∶苦能涌泄。瓜蒂，苦物也，故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰∶燥可去湿，赤小豆之属是也。此用之为佐，亦是燥其湿痰之意。是方也，吐痰诚为快利，诸亡血虚象，则又在所禁矣！盖血亡而复用吐，则气亦去；虚象而复用吐，则损其阴。
文蛤（为末，方寸匕）病在阳，反 以水，热攻于内，寒更益坚，欲饮水而不当与水而与饮之，故曰反 以水。热虽攻于内，因水寒不散，故欲饮而不渴，此其有停水可知矣，故用文蛤之咸以润下而破水。
猪苓 （各十八铢） （一两六铢） 桂（半两）伤寒小便不利而渴者，此方主之。水道为热所秘，故令小便不利；小便不利，则不能运化津液，故令渴；水无当于五味，故用淡以治水。、猪苓、、，虽有或润或燥之殊，然其为淡则一也，故均足以利水。辛热，辛热则能化气。经曰∶膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功，故并称曰五苓。浊阴既出下窍，则清阳自出上窍，又热随溺而泄，则渴不治可以自除。虽然，小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者，不可强以五苓散利之，强利之则重亡津液，益亏其阴，故曰大下之后复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利必自愈。师又曰∶太阳随经之邪，直达膀胱，小便不利，其人如狂者，此太阳之邪不传他经，自入其腑也。五苓散主之，亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
滑石（各三钱） 阿胶（蚌粉炒，一钱）伤寒少阴下利而主此方者，分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水，小便不利，而主此方者，导其阳邪由溺而泄，则津液运化，而渴自愈也。又曰∶猪苓质枯，轻清之象也，能渗上焦之湿；味甘，中宫之性也，能渗中焦之湿，味咸，润下之性也，能渗下焦之湿；滑以存津液于决渎尔。
蒿（半两） 栀子（四枚，炒） （三钱，酒浸）伤寒，头汗出，渴饮水浆，小便不利者，身必发黄，此方主之。头汗出者，只是头有汗，跻颈而还皆无汗也。内有实热，故渴饮水浆，升降不交，故小便不利；湿热郁于中而不得越，故必发黄。经曰∶大热之气，寒以取之，故用；苦入心而寒胜热，故用栀子；推除邪热，必假将军，故用。又曰∶、栀子能导湿热由小便而出，故用之。
（一两） （二两）少阴病，咽痛者，此方主之。口燥舌干而渴，脉来沉者，少阴病也。少阴之脉，循喉咙，挟舌本，病故咽痛。缓邪热而兼发散，下膈热而治咽喉。
（各三两） 芍药（六两，炒） 胶饴（一升） （十二枚）伤寒，腹中急痛者，此方主之。腹中急痛，则阴阳乖于中，而脾气不建矣，故立建中汤。桂肉与不同，枝则味薄，故用之以解肌；肉则味浓，故用之以建里。芍药之酸，收阴气而健脾；之辛，散寒邪而辅正。经曰∶脾欲缓，急食甘以缓之，故用、、胶饴以缓急痛。又曰∶呕家不可用建中，为其甘也。则夫腹痛而兼呕者，又非建中所宜矣。
黄 桂（各一钱半） 药（三钱） （一钱）伤寒汗后身痛，脉迟弱者，此方主之。汗后身痛者，此由汗多耗损阴气，不能荣养筋骨，故令身痛。阳虚，故令脉迟；汗后，故令脉弱。黄 、之甘，补中气也，然桂中有辛，同用之足以益卫气而实表；芍药之酸，收阴气也，桂中有热，同用之足以利荣血而补虚，此方以建中名者，创建中气，使其生育荣卫，通行津液，则表不虚而身痛自愈矣。
（三两，炒） （二两） 芍药（二两，炒） （十二枚）太阳与少阳合病，必自下利者，此方主之。太阳与少阳合病者，有太阳证头痛、身热、脊强，而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者，表实里虚，邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利，为在表，当与汤发汗；阳明、少阳合病自下利，为在里，可与承气汤下之；此太阳、少阳合病自下利，为在半表半里，非汗下所宜，故与汤。师曰∶虚而不实者，苦以坚之，酸以收之；故用、芍药以坚敛肠胃；弱而不实者，甘以补之，故用、以补益肠胃。其
（去毛，炒） （炒） （炒） （各三两） （二两） 半夏（半升） 大伤寒胸中有热而欲呕，胃中有寒而作痛者，与此汤以升降阴阳。之苦，以泄上热而降阳；姜、桂、半夏之辛，以散中寒而升阴；、、之甘，可缓中急而益胃。是方也；以之寒，佐以姜、桂之辛，则寒者不滞；以姜、桂之热，君以之苦，则热者不燥。寒热之相用，犹奇正之相倚耳。况夫、之益胃，又所以宰中而建招摇矣乎！
（四两，炙） （炒） （各三两） 生（一斤）
阿胶（各二两） 麦伤寒脉结代，心动悸者，此方主之。结与代，皆止脉也，此由气血虚衰，真气不能相续，故有此脉。心动悸者，动而不自安也，亦由真气内虚所致，补虚可以去弱，故用、、；温可以生阳，故用、；润可以滋阴，故用阿胶、麻仁；而生地、者，又所以清心而宁悸也。
&茯苓甘草汤
（去皮） （炒，各一两） （三两） （一两）伤寒水气乘心，心动悸者，此方主之。水气乘心而悸者，以水者心火之所畏也，故乘之则为动悸，此饮水过多之所致也。淡可以渗水，故用；辛可以散饮，故用姜、桂；益土可以制水，故用。又曰∶饮之为悸，甚于他邪，虽有余邪，必先治悸。盖以水停心下，不早治之，浸于肺则为喘为咳，传于胃则为哕为噎，溢于皮肤则为肿，渍于肠间则为利下故也。经曰∶厥而心下悸，宜先治水，后治其厥。厥为邪之深者，犹先治水，则夫病浅于厥者可知矣。
&茯苓桂枝甘草大枣汤
（半斤，去皮） （四两，炒） （二两） （十五枚）甘澜水煎。伤寒汗后，脐下悸，欲作奔豚者，此方主之。汗后则心液虚，肾者水脏，欲乘心火之虚而克之，故脐下悸，俗作奔豚而上凌于心也。甘淡，可以益土而伐肾邪；辛热，可以益火而平肾气；、之甘，可以益脾，益脾所以制肾也。煎以甘润水者，扬之无力，取其不助肾气尔！
（去皮） 芍药（炒） （各三两） （二两，炒） 附子（一枚，制）伤寒发汗过多，其人心下悸，头眩身 ，振振欲擗地者，此方主之。汗多而心下悸，此心亡津液，肾气欲上而凌心也；头眩身 ，振振欲擗地者，此汗多亡阳，虚邪内动也。真武，北方之神，司水火者也。今肾气凌心，虚邪内动，有水火奔腾之象，故名此汤以主之。、，补土利水之物也，可以伐肾而疗心悸；、附子，益卫回阳之物也，可以壮火而祛虚邪；芍药之酸，收阴气也，可以和荣而生津液。
（去芦） （炒） （炮） （炮）太阴自利不渴，寒多而呕，腹痛，鸭溏，霍乱，此太阴有真寒也，本方主之。太阴者，脾也。自利渴者为热，不渴者为寒。脾喜温而恶寒，寒多故令呕；寒者，肃杀之气，故令腹痛；鸭溏者，后便如鸭之溏，亦是虚寒所致；霍乱者，邪在中焦，令人上吐下泻，手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证，此则由寒而致故耳。病因于寒，故用之温；邪之所凑，其气必虚，故用、、之补。
吴茱萸（一升，泡过） （三两，去芦） （六两） （十二枚）伤寒食谷欲呕者，属阳明也，此汤主之；得汤反剧者，属上焦，此非所宜也。少阴犯真寒，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，此汤主之。厥阴干呕吐沫，头痛者，亦此汤主之。阳明，胃也。为仓廪之官，主纳水谷，有寒，故令食谷欲呕，吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧，便非胃中寒，乃是上焦火，宜用凉剂，而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者，足少阴肾脏中寒，与传来阳证不同也。肾间阴寒盛，则上格乎阳而为吐。经曰∶肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利，手足得阳而温，受气于内者也；内有阴寒，故令手足厥逆而冷。烦躁者，阴盛格阳，阳气内争，故令阳烦而阴躁，斯其为证亦危矣，故欲死。厥阴者，肝也，寒气内格，故干呕吐沫；厥阴与督脉会于巅，故头痛。吴茱萸辛热而味浓，经曰味为阴，味浓为阴中之阴，故走下焦而温少阴、厥阴；佐以，散其寒也；佐以、，补中虚也。虽然，张机氏立是方，以治少阴、厥阴之寒也固矣，不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎？厥冷之与四逆，无相违也。临病之工，乌可不慎！
葱白（四茎） （一两，炮） 附子（一枚，炮）少阴下利者，此方主之。少阴属肾，水脏也，得天地闭藏之令，主禁固二便，寒邪居之，则病而失其体矣，故下利。葱白，所以通阳气也；姜、附，所以散阴寒也。是方也，能散阴而通阳，故即葱白而名曰白通。
&白通加人尿猪胆汁汤
葱白（四茎） （一两，炮） 附子（一枚，炮） 人尿（五合） 猪胆汁（一合）少阴下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，此方主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。少阴下利脉微，此少阴有真寒也，故与白通汤散阴复阳。若利不止，厥逆无脉，干呕烦者，乃寒盛格拒乎阳，药不能达于少阴，而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者，取其苦寒与阴同类，可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰∶必同其气，可使平也。正此之谓。入??之兵也，惟明者知之。其服汤脉暴出者，正气因发泄而脱也，故死；脉微续者，阳气渐复也，故生。
附子（二枚，炮） （去皮） 芍药（炒，各三两） （二两） （四两，炒）少阴病口中和，背恶寒者，此方主之。少阴病身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，亦此方主之。伤寒以阳为主，上件病皆阴胜，几于无阳矣。辛甘皆阳也，故用附、术、参、苓以养阳；辛温之药过多，则恐有偏阳之弊，故又用芍药以扶阴。经曰∶火欲实，水当平之。此用芍药之意也。
（二两） （两半） 附子（一枚）煎成凉服。太阴自利不渴，阴证脉沉身痛，与夫厥逆下利，脉不至者，此方皆主之。论曰∶自利不渴属太阴。太阴主水谷，病故自利；内有真寒，故不渴。阴证者，举三阴而言，则又非独太阴矣。病在里，故脉沉。寒则血脉凝涩，故身痛。四肢受气于里，里寒则阳寒淫于内，治以甘热。故用、姜、附大热之剂；申发阳气，祛散阴寒，能温经暖肌而回四逆，因以名汤焉。然必凉服者，经曰治寒以热，凉而行之是也。否则戴阳者，反增上燥，耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。
&干姜黄连黄芩人参汤
（炮） （炮） （炮） （去芦，各三两）伤寒误吐下，寒气内格，食入口即吐者，此方主之。不当吐下而吐下之，故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐，又用承气之类以下，其性皆寒，误用之，则损中气。中气既虚且寒，便恶谷气，故食入口即吐。入口即吐者，犹未下咽之谓也。用之辛热，所以散寒；用之甘温，所以补虚；复用芩、连之寒苦者，所以假之从寒而通格也。经曰∶有假其气，则无禁也，正此之谓。自非深得经旨，故能通其变耶？
&当归四逆汤
芍药（炒，各三两） （去土） （炙） （各二两） （廿五枚）论曰∶伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之；手足厥寒，脉细欲绝者，四逆汤主之。滑，阳脉也。故其厥为阳厥，乃火极盛，如干之上九，亢龙有悔之象也，故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒，脉细欲绝，则非白虎所宜矣。手足厥寒，则阳气外虚，不温四末；脉细欲绝，则阴血内弱，脉行不利。阳气外虚，故用、以温其表；阴血内弱，故用、芍药以调其里；通其阴阳；、和其营卫。是证也，自表入里，虽曰传至厥阴，始终只是阳证，与寒邪直中三阴不同，故不用吴萸、姜、附辈，而用汤加、、尔。明者自得之。
&当归四逆加吴茱萸生姜汤
（去土） 芍药（炒） （各三两） （去土） （炙） （各二两） （廿五枚） 吴茱萸（三钱，泡） （六钱）论曰∶若其人内有久寒者，四逆加吴茱萸汤主之。此承上文言，虽有手足厥寒，脉细欲绝证候，若其人内有久寒，则加吴茱萸、以散久寒而行阳气。曰久寒者，陈久之寒，非时下直中之寒也明矣。
&桂枝加芍药汤
（三两，净洗） 芍药（六两，炒） （二两） （二两） （十二枚）本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，加芍药汤主之。表证未罢，而医下之，邪乘里虚，当作结胸，今不作结胸，而作腹满时痛，是属于太阴。里气不和，故腹满时痛耳。时痛者，有时而痛，非大实之痛也，故但与汤以解表，加芍药以和里。
&桂枝加大黄汤
芍药 （各三两） （二两） （十二枚） （一两）表证未罢，因误下而大实痛者，此方主之。大凡表证未罢，仍当解表，若误下以虚其里，则余邪乘虚而入，内作大实痛。曰大实痛，则非有时而痛者可例矣；故前方但倍芍药，而此则加。加者，取其苦寒能荡实也。论又曰∶太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。则夫俗医不辨虚实，而执方治病者，皆仲景之罪人矣！
&桂枝加附子汤
芍药 （各三两） （十二枚） （二两） 附子（三枚）太阳病发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，此方主之。风湿相搏，身体疼烦，不能转侧者，亦此方主之。发汗遂漏不止，则虚其表而亡阳，阳虚则无以卫外，故其人恶风；小便难者，经虚腑亦虚，而膀胱之气不化，不化则不出，故小便难。汗多，表亡津液，则无以养筋，故四肢微急，难以屈伸。用汤，所以和在表之营卫；加附子，所以壮在表之元阳。风湿相搏者，风邪与湿邪相搏激也。然何以知之？若风邪为患，必分六经，今身体尽是疼烦，不能转侧，则无六经可辨之证，故知其风湿相搏也。与汤解在表之风，加附子以温寒湿。
&麻黄附子细辛汤
麻黄（去节） （去土，各二两） 附子（一枚）少阴病，始得之，反发热，脉沉者，此方主之。病发于阴者，当无热。今少阴病始得之，何以反发热也？此乃太阳经表里相传之证故耳！盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里，肾经虚，则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里，故表有发热，真寒入肾，故里有脉沉。有太阳之表热，故用麻黄以发汗；有少阴之里寒，故用辛、附以温中。
&黄连阿胶汤
（去毛，炒，四两） （一两，炒） 鸡子黄（二枚，生用） 芍药（二两，炒） 阿胶 蚌粉（炒，三两）少阴病，心烦不得卧者，此方主之。寒邪径中三阴者，名曰阴证，始终只是一经，不复再传。今自三阳经传来，虽至三阴，犹曰阳证。所以有传、有不传者，以阴静阳动也。少阴病者，有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐，故曰心烦不得卧也。少阴者，水脏，水为热灼，不足以济火，故心烦。阳有余者，泻之以苦，故用、之苦；阴不足者，补之以甘，故用鸡黄、阿胶之甘；阴气耗者敛之以酸，故复佐以芍药之酸。
赤石脂（一斤） （一两） 粳米（一升）少阴病下利便脓血者，此方主之。此证自三阳传来者，纯是热证。成无己因其下利而曰协热，因其用而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也，主禁固二便，肾水为火所灼，不能济火，火热克伐大肠金，故下利且便脓血；此方用赤石脂，以其性寒而涩，寒可以济热，涩可以固脱；用者，假其热以从治，犹之白通汤加人尿、猪胆，汤用芩、连，彼假其寒，此假其热，均之假以从治尔。《内经》曰∶寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之；逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。正此之谓。用粳米者，恐石脂性寒损胃，故用粳米以和之。向使少阴有寒，则一两之寡，岂足以温？而石脂一斤之多，适足以济寒而杀人矣！岂仲景之方乎？噫！以聊摄之明，犹且昧此，则下聊摄者可知矣。
伤寒热利下重者，此方主之。热利者，协热而利；下重者，下利频数而重也。药之为性，寒者能除热，苦者能浓肠。四件皆苦寒，故治热利而疗下重也。
（炙） （麸炒） （去芦） 芍药（炒）少阴病，四逆者，此方主之。此阳邪传至少阴，里有结热，则阳气不能交接于四末，故四逆而不温。用，所以破结气而除里热；用，所以升发真阳而回四逆；和其不调之气；芍药收其失位之阴。是证也，虽曰阳邪在里，甚不可下。盖伤寒以阳为主，四逆有阴进之象，若复用苦寒之药下之，则阳益亏矣，是在所忌。论曰∶诸四逆者，不可下之。盖谓此也！
&赤石脂禹余粮汤
赤石脂 禹余粮（各一斤）伤寒下之利不止，病在下焦者，此方主之。下之利不止者，下之虚其里，邪热乘其虚，故利；虚而不能禁固，故不止；更无中焦之证，故曰病在下焦。涩可以固脱，故用赤石脂；重可以镇固，故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉！虚者则二物之寒，益坏中气；实者固而涩之，则邪无自而泄，必增腹胀且痛矣。慎之！
&旋复代赭石汤
旋复花 （各三两） 代赭石（一两） （二两） 半夏（半升） （五两） （十二枚）伤寒发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，此方主之。汗、吐、下而解，则中气必虚，虚则浊气不降而上逆，故作痞硬；逆气上干于心，心不受邪，故噫气不除，《内经?宣明五气篇》曰∶五气所病，心为噫是也。旋复之咸，能软痞硬而下气；代赭之重，能镇心君而止噫；姜、夏之辛，所以散逆；参、草、之甘，所以补虚。或曰∶汗、吐中虚，肺金失令，肝气乘脾而作上逆，逆气于心，心病为噫。此方用代赭石，固所以镇心，而亦所以平肝也。亦是究理之论。
&葛根黄芩黄连汤
（半斤） （炒） （各二两） （三两）太阳表证，医反下之，利遂不止，表证尚在，喘而汗出者，此方主之。病在表而下之，则虚其里，阳邪乘虚而入，故协热而利不止；表有头疼，发热恶寒，故曰表证尚在；里有热邪，故喘而汗出。表证尚在，故用、之辛甘以解表；里有邪热，故
麻仁（二升，去壳） 芍药（炒） （麸炒，各半斤） 浓朴（姜汤炒） （酒浸） 杏仁（去皮尖，各一斤）伤寒瘥后，胃强脾弱，约束津液不得四布，但输膀胱，致小便数而大难者，主此方以通肠润燥。、、浓朴、承气物也；麻仁、杏仁，润肠物也；芍药之酸，敛津液也。然必胃强者能用之，若非胃强，则承气之物在所禁矣。
&竹叶石膏汤
竹叶（二把） 石膏（一斤） 半夏（制） 粳米（各半升） （三两，去芦） （一两，炙）伤寒瘥后，虚羸少气，气逆欲吐者，此方主之。伤寒由汗、吐、下而瘥，必虚羸少气，虚则气热而浮，故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒，所以清余热；、之甘，所以补不足；半夏之辛，所以散逆气；用粳米者，恐石膏过寒损胃，用之以和中气也。
（三十枚，去核） （去芦） （去土） （去皮） 附子（炮） （净洗，炮，各六钱） （一两六钱，炒） （一两，炮） （洗净） 蜀椒（去目及闭目者，各四钱）胃虚脏寒，得食而呕，蛔从上出者，此方主之。味酸，蛔得之而软；连、柏味苦，蛔得之而伏；椒、细味辛，蛔得之而死；、附、桂，温脏寒也；、，补胃虚也。
裆（取隐处者烧灰，方寸匕， 水和服。男取女者，女取男者）。伤寒阴阳易者，此方主之。伤寒男子新瘥，未及平复，妇人与之交，得病，名曰阳易；妇人伤寒新瘥，未及平复，男子与之交，得病，名曰阴易。以无病患染着余毒而病，如换易也。取此物者，亦以病因于阴阳感召而得，故亦以阴阳之理治之。又曰∶五味入口，咸入肾，腐入肾，秽入肾，乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽，故能入少阴；烧之则温，故足以化气；灰之则浊，故足以溺膀胱。经曰∶浊阴归六腑，是也。药物虽陋，而用意至微，不因其陋而忽之，则升仲景之阶矣！
&枳实栀子豆豉大黄汤
（三枚） 栀子（十四枚） 豆豉（一升） （一两）伤寒新瘥后，食复者，此方主之。伤寒新瘥，胃气未复，内伤饮食，其热复至，名曰食复。、，能夺胃中之食；栀子、香豉，能祛胸中之热。
白蜜二合，煎之作挺，长如指许，内便道中，病患以手急抱，欲大便时去之。自汗，大便秘者，此法治之。胃家实则自汗，自汗亡其胃液，则便秘。若以下药与之，则益亡其液矣，故用导法。导法者，迎而夺之之兵也。
大猪胆一枚，入醋少许，取竹管五寸许，以一头入胆，一头内入谷道中， 汁灌入肛内。顷当大便出。阳明自汗，反小便利，屎虽硬不可攻者，宜行此法。自汗，则胃亡津液，当小便不利，今小便反利，则热犹未实，屎虽硬，不可攻也，故以此法导之。猪胆能泽大肠，入醋能敛肠液，故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。
苦瓜蒂不拘多少为末，令病患噙水一口，将此药搐一字入鼻中，出黄水愈。湿家，鼻塞头疼，宜行此法。湿家头疼，是浊邪干清阳之分也。鼻者气窍，上通于脑，下属于肺，浊邪干之，故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻，鼻窍受之，则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之，此之谓也。
大豆二升。炒令极热，先以净桶内置热醋三升，旋扶病患坐桶上蒸少时，却以热豆倾桶中，又蒸之，有倾囊下，却与阴证药服。阴毒逆冷囊缩者，此方主之。阴毒者，径中三阴之寒毒也。寒主收引，故阴盛则囊缩；热主施张，故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸，甘酸合，则能感召厥阴肝木之气，而行宣发之令矣。经曰开之发之，适事为故，此之谓也。
以索缠葱白如臂大，切去根及青，留白二寸许。先以火炙热一面，以着病患脐下，上用熨斗贮火熨之，令葱并热气入腹内；更作三四饼，坏则易之；若病患醒，手足温，有汗则瘥，否阴毒四肢逆冷，腹痛暴绝者，此法主之。凡人气之呼出者，心肺主之；气之吸入者，肝肾主之。阴寒中于肝肾，则不能主吸入之气。故气有出而无入，令人逆冷腹痛，暴绝而死。宜外行葱熨法，内服四逆汤。葱有通中之妙，火有回阳之功，经曰热因寒用，此之谓也。
&阴毒着艾法
用干艾叶揉熟，去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海，二寸丹田，三寸关元，灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温，人事稍苏为可治。阴毒手足厥冷，不省人事者，此法行之。手足不自温也，受气于中而后温；里有阴寒，故手足厥冷；阳气明，阴气昏，不省人事者，乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰∶气海、丹田，任脉所发；关元，足三阴、任脉之会，是任脉实贯三阴，而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者，取而灸之，有寒谷回春之妙！
叠青布数重，新水渍之，稍捩去水，搭于患人胸上，须臾蒸热，又以别浸冷布易之，频换新水；热稍退，可进阳毒药。阳毒渐深，脉洪大，内外结热，舌卷焦黑，鼻如烟煤者，此法行之。阳毒者，三阳热证之毒也。由表入里，故曰渐深；洪大皆阳脉，表邪未去，里热又甚，故曰内外皆热，此由失汗之所致也；舌卷者，热燥华池而筋缩急也；舌焦而黑，鼻如烟煤，此火极而兼水化，亢龙有悔之象也。行此法者，水可以灭火，寒可以却热，外可以安内。经曰∶行水渍之，和其中外，可使毕已。此之谓也。
少阴，即太溪穴也，在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。少阴吐利，手足不冷，反发热，脉不至者，此法行之。少阴，肾也。寒中少阴，阴寒格阳上逆，故吐；少阴主二便，病寒故利；阴在内，拒阳于外，故手足不冷而反发热；脉不至者，阴盛于内而脉沉陷也。太溪，肾之俞也，干焉而灸之，所以引外格之阳，使之归原，如《易》所谓不远之复也。
姜、葱各半斤，煎汤一斛，倾大盆中，用小板一块，横加盆上，令患人坐卧其上蒸之，外以席被围定，露其口鼻，外可进发汗药。朔方严寒之地，腠理闭密，汗不易泄，故行此法。盖姜、葱能通腠理，作汤以蒸之，则表疏而汗易泄，乃外合之兵也。
糯米（各等分，为末）服发汗药，出汗过多者，以此粉扑之。汗多有亡阳之戒，故用龙骨、之涩以固脱；入粳米者，取其粘腻云尔，乃卫外之兵也！
期门，穴名，妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者，以一指为率。陷中有动脉，刺之令病人吸五吸，停针良久出针。妇人热入血室，胁下满如结胸状，谵语者，此刺主之。妇人伤寒发热，月事适来，血室空虚，邪热乘虚而入，名曰热入血室。血室，冲脉也。胁下满如结胸状者，冲脉贯肝膈，至胸中而散，故所过皆病也；谵语者，邪热内盛而神明乱也。期门，肝之募穴，刺之出血，乃随其实而泻之，兵之迎
川芎 （各三钱） 生（一两） （三钱）伤寒两感者，此方主之。两感者，一日太阳与少阴俱病，谓有太阳证之头疼、身热、脊强，而又有少阴证之口干、烦满而渴也；二日则阳明与太阴俱病，谓有阳明证之身热、谵语，而又有太阴证之腹满、不欲食也；三日则少阳与厥阴俱病，谓有少阳证之耳聋、胁痛，而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证，欲汗之则有里，欲下之则有表，表里不能一治，故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰∶证虽有表里之殊，而无阴阳之异，传经者皆为阳邪，一于升阳散热、滋养阴脏，则感之浅者尚或可平矣。经曰∶气薄则发泄，故用羌活、、、、、川芎之气薄者，以升发其传经之邪；又曰∶寒胜热，故用、、、生地、之寒苦者，以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉，则升者不峻；以寒凉诸药而君以升散，则寒者不滞。、，脾家药也，用之者，所以益其脾胃而建中营之帜尔。呜呼！于不可治之中，而求为可治之策，大羌活者，其万死一生之兵乎！
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&作者：吴昆
朝代：明代
年份：公元1584年
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