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核心提示：近年来，在尿路结石症的治疗上有了突破性进展,但在小儿远不及成人。对于成人，很多过去必须手术取出的肾结石，现在可以通过体外冲击波碎石，经皮肾镜、输尿管肾盂镜取石和溶石的方解决,从而避免了手术。但是，对于小孩，很多手术都要做好全面的评估才能进行，而且专家建议能避免手术的尽量避免。小儿肾结石主要的治疗方法有以下几种：
　　1.一般治疗
　　(1)对于肾绞痛，可进行暂时性的指压止痛：用拇指压向患侧骶棘肌外缘、第三腰椎横突处，可收到止痛或缓解疼痛的效果。
　　(2)大量饮水：大量饮用开水或磁化水，不仅增加起到冲洗尿路、促进向下移动的作用，而且还可稀释尿液减少晶体沉淀。
　　(3)经常作跳跃活动，或对肾下盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。
　　(4)其它：对尿培养有细菌感染者，选用敏感染物积极抗感染，对体内存在代谢紊乱者，应积极治疗原发疾病以及调理尿的等等。
　　2.药物治疗
　　(1) 解痉止痛：常用药物为杜冷丁及阿托品，用阿托品0.5毫克及杜冷丁50～100毫克肌肉注射，口服颠茄片16毫克，一天三次。
　　(2) 中草药治疗：常用药物有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、滑石、鸡内金、石苇等可随症加减。
　　(3)控制感染：常根据尿培养选择合适的抗生素，提倡足量足疗程治疗。
　　(4)对症处理：调节水电解质、酸碱平衡紊乱
　　3.手术治疗 近年来，在尿路结石症的治疗上有了突破性进展在小儿远不及成人。对于成人，很多过去必须手术取出的肾结石，现在可以通过体外冲击波碎石，经皮肾镜、输尿管肾盂镜取石和溶石的方解决。而避免手术。但是，对于小孩，很多手术都要做好全面的评估才能进行。
　　(1)开放性手术取石：适于结石较大，直径大于0.8厘米(年幼儿大于0.4厘米)，或结石多角、粗糙，估计不能从尿道排除者，或结石已经引起了梗阻症状者，经常发生绞痛及大量的结石，原则上都应去除。但由于小儿生理结构的原因，开放性手术用于小儿在仪器和技术上都受到了一定的限制，但由于小儿泌尿系结石常伴有解剖畸形，需要在手术中进行一并处理，因此开放性手术至今仍是取石的主要方法。去除肾结石的主要开放性手术是肾盂切开或肾窦切开取石，局限于肾一极的多发性结石或肾一极的肾盂积液感染结石，可考虑做肾脏部分切除;较大的鹿角形结石分支嵌顿于肾盂肾盏内，可考虑部分肾切除或原位控制低温下行肾切开取石，或离体肾脏手术。
　　(2)经取石 这是新近开展的微创手术，应用小儿腹腔镜，切开肾盂，钳出结石，具有微创小，恢复快的优点。
　　(3)体外震波碎石(ESWL) 但小儿体表小，组织器官娇嫩，震波冲击的同时，肾脏周围的脏器都会受到震波的冲击，使得肾内产生实质性瘢痕、肺出血、胸壁损伤等并发症。另外，较大的胱氨酸结石对ESWL不起反应，难以震碎。而且，小儿肾盂输尿管连接部位梗阻并发的结石，梗阻不解决，碎石根本就无法排出。
　　(4)经皮肾碎石术 仪器和技术不够成熟，使得其应用受到了一定的限制，比较少用。
（责任编辑：龙艳）
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大结石不一定诱发疼痛，小结石也未必没痛感。结石较大，活动幅度不大，并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大，容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。 []
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在沪江关注学龄前的沪友cloverkitty遇到了一个关于入园入托的疑惑，并悬赏80沪元，已有1人提出了自己的看法。
知识点疑惑描述：
你好！宝宝爱发脾气，在发脾气时宝宝会哭、闹、叫、摔东西甚至打人等。通常宝宝发脾气除了可以发泄他自己的不满情绪以外，还是宝宝希望引起别人注意的一种方式。家长不要小看宝宝发脾气，处理不好，会使宝宝把发脾气作为要挟家长的手段。宝宝发脾气怎么办呢？
要认真分析宝宝发脾气的原因并找出对策。有时宝宝发脾气是有道理的，此时可以给宝宝讲一些他有趣的事，或者和宝宝一起看一些有意识的东西，分散他的注意力。有时宝宝是因为一件力所不能及 的事情没有做好而发脾气，本想得到父母的夸奖，却怎么也弄不好，有不希望家长来帮忙，结果越弄越糟糕，越急脾气越大。此时家长可以告诉宝宝发脾气并不能解决问题，要找出解决问题的办法。
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&&&你好！宝宝爱发脾气，在发脾气时宝宝会哭、闹、叫、摔东西甚至打人等。通常宝宝发脾气除了可以发泄他自己的不满情绪以外，还是宝宝希望引起别人注意的一种方式。家长不要小看宝宝发脾气，处理不好，会使宝宝把发脾气作为要挟家长的手段。宝宝发脾气怎么办呢？&&要认真分析宝宝发脾气的原因并找出对策。有时宝宝发脾气是有道理的，此时可以给宝宝讲一些他有趣的事，或者和宝宝一起看一些有意识的东西，分散他的注意力。有时宝宝是因为一件力所不能及&的事情没有做好而发脾气，本想得到父母的夸奖，却怎么也弄不好，有不希望家长来帮忙，结果越弄越糟糕，越急脾气越大。此时家长可以告诉宝宝发脾气并不能解决问题，要找出解决问题的办法。&&&&&宝宝发脾气一般要冷处理是比较好的一种方法。宝宝发脾气，是宝宝不良情感的一种发泄，是宝宝威胁爸爸妈妈的最后反抗手段。这时，宝宝不是大哭大叫，就是坐在地上耍赖。你要吓唬宝宝，无疑是火上加油；你若妥协，则正好落入宝宝的圈套，助长宝宝的气焰，长此以往，会宠得宝宝极端任性，无法管教。处理宝宝脾气大时，一定要让宝宝明白，即使脾气大，也不会在爸爸妈妈面前受到任何效果。因此，当宝宝脾气大，发脾气时，家长要与宝宝多沟通，如果父母都在气头上，不要理睬宝宝，家长也要及时调整好自己的情绪。等到他自然恢复到原状时，再与宝宝交流。不要在宝宝脾气大时企图说服宝宝，在感情的惊涛破岸时，宝宝不会听家长的说教的。更不要此时打骂宝宝，压住宝宝的不满。此时可以转移宝宝的注意力，带宝宝出去玩一玩，或让宝宝找小朋友玩一玩，做一做游戏，宝宝的不良情绪很快就会烟消云散的。
—— 总攻大人NC粉
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住白石洲，宝宝一岁没人带怎么办？
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