请问一个长期服用阿德福韦酯阿德福韦酯分散片片的乙肝患者能经常换药吗?最近去医院拿药总是在换说药没了有什么影响吗

上一期我们给大家详细介绍了乙肝大三阳的防治知识受到了很多网友的咨询,近几天又有众多乙肝网友发来咨询:“乙肝小三阳能治好吗用阿德福韦酯胶囊能治疗吗?”今天我们将针对乙肝小三阳的具体病情和大家探讨一下乙肝小三阳的防治要点。

乙肝小三阳能治好吗这个问题需要先从乙肝是否需要治疗谈起。慢性乙型肝炎的危害在于病毒感染对肝脏的持续影响如果已经有炎症活动,此时就应该判断炎症的程度并预估炎症是否会继续持续。如果肝炎持续且得不到有效的抑制那么极有可能发展为肝硬化或肝癌,所以一旦进入肝炎活动期一定要第一时间治疗。

炎症的评估要结合本人近3个月的检查结果来分析其中肝功能的结果极为关键,肝功能是反映肝炎的关键指标谷丙和谷草转氨酶持续異常,就说明肝炎存在极少数患者的肝功能异常不明显,但具有明显症状或病毒持续高水平复制对此类患者可以进行肝穿刺检查,以判断炎症的程度

下一步要分析的是病毒DNA的检查结果,当HBV DNA和肝功能的转氨酶同时异常时就说明肝脏的炎症和病毒DNA有一定的关系。此时要判断炎症与病毒DNA之间的因果关系排除其他因素的转氨酶的影响后,基本可以确定疾病是乙肝病毒引起的肝炎活动了

接下来,对于非携帶者的乙肝人群才需要考虑“乙肝小三阳能治好吗”这个问题面对如何治疗,首先应该选择正确的治疗方法国内的乙肝治疗相比国际通用的治疗有所不同,国内除了抗病毒之外还习惯应用降酶药物进行保肝治疗。如果保肝治疗用的好将降低炎症水平,对“受伤”的肝脏起到一定的保护作用反之,如果用的不好就很容易将病因掩盖掉,云里雾里治疗乙肝更不可取

经过几十年的探索与实践,医学專家发现如果肝功能谷丙转氨酶超过正常值两倍以上,且HBV DNA持续阳性大于10的3次方时,通常需要进行抗病毒治疗

抗病毒治疗是目前慢性乙肝的科学治疗方法,从抗病毒治疗的机理不难看出抗病毒是针对乙型肝炎的病因进行治疗的。而目前发现有抗病毒作用的药物不外乎兩大类——干扰素和核苷(酸)类似物其中核苷(酸)类似物在全球范围内应用都很广泛,我国也同样如此

以名正为代表的阿德福韦酯胶囊上市后,挽救了无数拉米夫定的耐药患者也揭开了慢性乙肝治疗的新篇章,而且后续多年的临床应用中发现阿德福韦酯胶囊不僅自身的耐药率较低,而且与其他三个口服药物之间不存在交叉耐药所以长期治疗有“双保险”保驾护航。随着润众(恩替卡韦分散片)的问世国内慢性乙肝抗病毒治疗又多了一名“悍将”,它的病毒抑制能力远比阿德福韦酯胶囊强同时耐药率更低,安全性更好

此外,与进口的恩替卡韦相比润众的日治疗费用更低,更适合我国的国情为数以千万计的慢性乙肝患者提供了更好的治疗方案。

遗憾的昰抗病毒治疗目前还无法彻底根治慢性乙型肝炎,所以大家需要做到以下三点:尽早实现病毒DNA转阴持久抑制病毒复制,规律复查复诊这样才能降低病情反复或反弹的发生。当出现表面抗原的滴度持续下降时就预示你有可能摆脱乙肝小三阳的困扰,为“乙肝小三阳能治好吗”画上一个圆满的句号。

  老公乙肝大三阳吃了两年阿德福韋酯片想要宝宝用换药吗换什么药?如果换药还能换回原来是药吗

你好,如果肝功能正常可以要小孩不过抗病毒治疗和阻断治疗,必不可少防止传染给孩子。进行阻断治疗短时间的阻断治疗,对人身体伤害不大可以95%阻断病毒,抗病毒期间如果在服用拉米或贺维仂等药物不可擅自停药不可擅自换药,可以咨询医生同时宝宝出生后要及时的接种乙肝疫苗

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男45岁。您好大夫我有乙肝十幾年了,大小三阳五项检查为第二、五两项为阳这几年有病毒时高时正常,之前一直吃拉米夫丁但是在六个月前出现抗药性,医生让峩吃阿德福韦酯阿德福韦酯分散片片医生说是目前最有效是这种药,但是我又怕长时间吃下去再有抗药性的话就不好了,请问大夫能否有其它更好的药物或治疗方法拜托!

鹤山市人民医院 肝病专科

阿德福韦酯阿德福韦酯分散片片,1日1次

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你应该来北京解放军302医院看看定一个规范、系统的治疗方案,回家治疗也许会节约很多的钱和治疗时间。

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大夫您好!请问您的单位具体地址在哪?您一般星期几在门诊我会安排个时间去拜访您!谢谢


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参考资料

 

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