高脂血症高血脂的治疗与饮食疗

四、高脂血症的中医食疗
四、高脂血症的中医食疗
  高脂血症有原发和继发两种。继发是由于其它疾病引起的。糖尿病、酒精中毒、慢性肾病、甲状腺功能低下、痛风等疾病,都有血脂增高的表现。另一种是原因不明的原发性血脂过高。此症的治疗除用降脂药物外,合理的饮食和食疗也可达到降脂效果。
  食疗方:
  1.鲫鱼1条(重约200克),赤小豆60克,紫皮大蒜1头,葱白1段。将鲫鱼去鳞及内脏,加葱、姜、料酒同赤小豆、大蒜一起文火炖熟,食鱼喝汤。
  2.山楂15克,荷叶12克,煎水代茶饮。
  3.黑芝麻60克,桑椹60克,白糖10克,大米50克。
  将黑芝麻、桑椹、大米洗净后,一同放入砂盘中捣碎,再放入砂锅内加清水3碗,煮成糊状后,加入白糖即可食用。每日服2次。
  4.大蒜榨汁,单味饮服,或加奶油适量调匀后一起服下。
  也可用大蒜油制成胶丸,饭后服用,每次3粒,每日3次,1个月为一疗程。
  5.取绿豆21粒,胡椒4粒,同研末,用开水1次调服。
  6.蘑菇含有腺嘌呤类物质,经常食用,有降血脂作用。
  7.焦山楂15克,荷叶8克,生大黄5克,生黄芪15克,生姜2片,生甘草3克。将以上各味同煎汤,代茶随饮,或每日3次。
  8.豆浆汁500毫升,粳米50克,砂糖或细盐少许。将上味同入砂锅内,煮至粥稠,表面有粥油为度。每日早晚餐温热食。
  9.粳米100克,玉米粉50克。先将粳米入锅内,加水500~800毫升,煮至米开花后,调入玉米粉,使成稀糊状,再稍煮片刻即可。每日3餐均可食。
  10.山楂、银花、菊花各25克,同放茶杯内,冲入开水,加盖焗片刻即可饮用。代茶频饮或每日3次。
□ 作者:顾奎勤、高永瑞
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高脂血症概述及治疗方法(转载)
【概述】& & 高脂血症是人体脂质代谢失常,血浆内脂质浓度超过正常范围的病症。因脂质多与血浆中蛋白结合,故又称高脂蛋白血症。本病或有、***瘤等临床特征,或无特异性临床症状。根据病因可分为原发性和继发性两类。原发性系由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷引起,继发性者主要继发于某种疾病,如、肝脏疾病、、甲状腺疾病等,以及饮酒、、饮食与生活方式等环境因素的影响。长期高脂血症易导致动脉硬化加速,尤其是引发和加剧冠心病及脑血管疾病等。高脂血症属中医的“痰证”、“虚损”、“胸痹”、“眩晕”等范畴。& & 【病因病理】& & 高脂血症的病因有素体脾虚痰盛;或胃火素旺,饮食不节,恣食肥甘,痰浊内生;或年老体虚,脏气衰减,阴虚痰滞,终致痰积血瘀,化为脂浊,滞留体内而为病。& & 病理变化为素体脾虚,痰湿内盛,运化不利,致脂浊郁积。或阳盛之体,胃火索旺,恣食肥甘,致痰热壅积,化为脂浊。或痰积日久,入络成瘀,而使痰瘀滞留。或年高体虚,脏气衰减,肝肾阴虚,阴不化血,反为痰浊,痰积血瘀,亦可化为脂浊,滞留体内而为病。& & 【诊断要点】& & 1.诊断主要依靠实验室检查,同时参考放置4C冰箱过夜的血浆外观。& & 2.血清胆固醇或甘油三酯(三酰甘油)水平超过正常高限。& & 3.或有***瘤、动脉硬化证据等。遗传性者可有家族史。& & 【辩证分型】& & l.脾虚痰积症状:体胖虚松,倦怠乏力,胸院痞满,头晕目眩,肢重或肿,纳差,或伴便溏。舌胖,苔白厚,脉濡。& & 证候分析:脾虚湿盛痰积测体胖虚松,倦怠乏力;痰湿中阻,则胸院痞满;痰浊上扰,则头目晕眩;& & 水湿流于四肢,则肢体沉重或浮肿;痰湿内盛,胃弱脾虚,则纳差便溏;舌胖苔白厚,脉濡,均为脾虚痰积之征。& & 2.胃热腑实症状:形体肥硕,烦热纳亢,口渴便秘。舌苔黄腻或薄黄,脉滑或滑数。& & 证候分析:阳旺之体,胃热炽盛测烦热纳亢;& & 恣食肥甘厚腻,痰热壅积,则形体肥硕;胃火伤津,则口渴便秘;舌苔黄腻或薄黄,脉滑或滑数,均为胃热腑实,痰热壅积之征。& & 3.痰瘀滞留症状:眼睑处或有***瘤,胸闷时痛,头晕胀痛,肢麻或偏瘫。舌黯或有瘀斑,苔白腻或浊腻,脉沉滑。& & 证候分析:久有痰积,人络致瘀,痰瘀滞留,可见眼睑处***瘤;痰瘀痹阻胸脉,则胸闷时痛;入于脑络测头晕胀痛;滞于经脉,则肢麻或偏瘫。音黯或有瘀斑,苔白腻或浊腻,脉沉滑,均为痰瘀滞留之征。& & 4.肝肾阴虚症状:体瘦而血脂高,头晕目花,健忘,腰酸膝软,失眠,或五心烦热。舌红,苔薄或少,脉细或细数。& & 证候分析:年高体弱,肝肾不足,阴不化精,反酿痰浊,留滞体内,则体瘦而血脂高;阴虚于上,清阳不升,脑失充养,则头晕目花,健忘;阴虚于下,肾腑失养测腰膝酸软;肾阴亏虚,不能上济于心,心人独亢,心神受扰而失眠;阴虚火旺,则五心烦热;舌红,苔薄或少,脉细或细数,均为肝肾阴虚,或阴虚火旺之征。& & 【分型治疗】& & 1.脾虚痰积治则:益气健脾,除湿化痰。& & 方药:参苓白术散合二陈汤加减。& & 党参15克黄芪15克茯苓12克白术IZ克扁豆12克山药12克半夏10克陈皮6克薏苡仁15克生山楂15克荷叶9克泽泻15克随症加减:若口腻口苦,苦转黄腻者,加茵陈15克、蒲公英15克,以清热化湿;肢体浮肿者,加猪苓15克、桂枝9克,以温运水湿,消除浮肿。& & 2.胃热腑实治则:清胃泻热,通腑导滞。& & 方药:三黄泻心汤加味。& & 黄连3克黄芩9克大黄6克(后下)槟榔9克草决明15克莱菔子15克随症加减;热盛伤津、烦热口渴者,加生地15克、元参12克、麦冬12克,以养阴生津。& & 3.痰瘀滞留治则:活血祛瘀,化痰降脂。& & 方药:通瘀煎加减。& & 当归9克红花9克桃仁9克山楂15克丹参15克泽泻15克泽兰15克蒲黄20克(包煎)三棱12克获术12克海藻15克昆布15克随症加减:冠心病之胸闷时痛者,加延胡索9克、郁金9克,以加强理气活血化瘀;头晕胀痛,血压偏高者,加天麻9克、钩藤15克(后下)、石决明30克(先下),以平肝熄风;中风后遗症者,加黄芪30克、川芎12克、赤芍12克、地龙9克,以益气活血通络;脂肪肝者,加片姜黄9克、茵陈15克、虎杖15克,以清肝活血理气。& & 4.肝肾阴虚治则:滋补肝肾,养阴降脂。& & 方药:二至丸合六味地黄丸加减。& & 女贞子15克旱莲草15克生地15克山茱萸10克茯苓&&12克泽泻&&15克泽兰&&15克山楂&&15克桑寄生15克黄精15克枸杞子15克首乌15克随症加减:头晕目花者,加菊花9克、石斛15克,以清肝明目;腰脊酸甚者,加杜仲9克、川断9克,以益肾壮腰;夜晚失眠者,加知母9克、茯神15克、酸枣仁12克、五味子6克,以清热滋肾,养肝宁心;五心烦热者,加丹皮12克、地骨皮12克、黄柏9克,以滋阴凉血清热。& & 【中成药】& & 月见草片&&每次4~6片,每日3次。& & 【简便方】& & 1.草决明15克、大黄3克,煎汤代茶饮,每日1剂。适用高脂血症形体壮硕、纳亢便秘者。& & 2.女贞子、旱莲草、首乌、黄精、玉竹及山楂各15克,水煎服,每日1剂,适用于高脂血症体瘦阴虚者。& & 【其它疗法】& & 食疗法:鲜蘑菇250克,配青菜心500克;冬笋300克,配荠菜150克;芹菜250克,配香菇50克;& & 以上三种搭配均可加调料适量,翻炒至熟食用,血脂高者可经常选用。& & 耳针法:选脾、胃、神门、内分泌、心、肝、肾等穴,将白芥子或王不留行籽以胶布交替固定于所选耳穴上,3天一换,每日3次按压刺激,每次10分钟。& & 外治法:车前子、蒲黄各9克,皂角末1.5克,醋调敷脐,每日1次。& & 【注意事项】& & 1.除先天性因素外,高脂血症与饮食关系密切,应注意饮食调摄,慎食高脂高糖食品。& & 2.加强运动是预防及高血脂的有效措施,提倡体育疗法。& & 3.戒除烟酒,起居有节,控制高血脂,减少并发症。
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高血脂的治疗用药
  高脂血症的治疗  胆固醇和甘油三酯水平过高最好的治疗方法是如果超重可减轻体重、停止吸烟、减少饮食中脂肪和胆固醇的总量、加强锻炼,如有必要,服用降血脂药物。然而,如果高脂血症血脂水平很高或常规治疗无效时,应用特殊的血液检查方法鉴别是否有特殊的疾病,以便采取相应的治疗。  高脂血症吃什么药?  选择药物时,血液中脂类的数值是一项非常重要的标准。降低坏(LDL)胆固醇的药:普伐他丁,辛伐他丁,阿托伐他丁等抑制胆固醇在肝脏合成的药物以及促进LDL运往肝脏的普罗布考,降胆敏,降脂树脂1号等药物。增加好(HDL)胆固醇的药:有时候会使用贝特类药物(非诺贝特,贝利贝特,冠心平,苯扎贝特)、降低甘油三酯的烟酸诱导体(维生素E烟酸,尼可摩尔)、EPA制剂等药物。  高脂血症用药注意事项?  并不是见效越快的药物越好,对于症状较轻的患者,选择强力的药物会对身体产生不好影响。即使数值恢复到了正常,也有可能随着药物的停用再次回升,因此绝大多数情况下,需要坚持服药。如果患者的血脂水平已经在比较良好的状态持续较长时间,可以咨询医生是否能够停药。如果偶尔一两次忘记按时服药,不要补吃,而应该是提醒自己在下一次吃药的时候,按规定分量定时服用药物,严禁一次吃两回的量。并且吃药期间,要配合饮食运动治疗,不然可能让药效变差。
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