(一)发病原因　　老年高血压一部分是由老年前期高血压延续而来，大部分是由于大动脉内膜和中层变性，胶原、弹性蛋白、脂质和钙质含量增...
　　(一)发病原因
　　老年高血压一部分是由老年前期高血压延续而来，大部分是由于大动脉内膜和中层变性，胶原、弹性蛋白、脂质和钙质含量增加，导致动脉弹性减退，顺应性下降而致。老年人的血压升高已不再被认为是增龄过程中的自然生理改变，年龄的增长并不伴有血压的显著升高，而社会因素，包括环境因素、膳食、精神紧张、吸烟、肥胖、过量饮酒等则可能造成老年人血压升高。
　　(二)发病机制
　　1.发病机制 老年高血压病的发病机制未完全阐明，目前认为是在各种因素的影响下，致使血压的调节功能失调而产生。
　　(1)血压的调节：正常血压的调节是一复杂的过程，主要取决于心排血量和外周阻力。
　　平均动脉压=心排血量&总外周阻力
　　心排血量本身受各种因素的影响，细胞外液容量(随钠摄入量、肾功能、盐皮质激素分泌状况等而变化)，心率和心肌收缩性等。
　　总外周阻力受以下因素影响，交感神经系统的&受体(使血管收缩)和&受体(使血管扩张);血管紧张素，儿茶酚胺(均使血管收缩);前列腺素，缓激肽(均使血管扩张)。
　　此外还有自身调节机制，对血压的调节和对高血压的维持，可以起着重要作用。
　　①容量、压力调节机制：当血压下降时，钠与水发生潴留，直到血容量增加和血压回升为止，如血压升高，则钠和水排出增加，使血容量缩减，心排血量减少，血压恢复正常。
　　②控制局部血流的自身调节机制：当心排血量增加时，血压升高，从而刺激压力感受器，反射性引起外周血管扩张，心肌收缩力减弱，从而防止血压过度升高。然而，压力感受器作用逐渐消失，使小动脉反而收缩，外周阻力增加，这一过程的机制不清楚，但它使局部血流不至过多。最后，虽然心排血量已恢复正常，但外周阻力仍保持增加，使血压持续地升高。
　　(2)大动脉硬化与老年高血压：目前许多研究和调查均显示大动脉硬化&&粥样硬化是老年高血压发病机制中最主要的因素。这也是老年高血压发病机制和临床表现不同于中、青年高血压的主要区别之一。正常年轻人大动脉弹性好，动脉壁结构及内皮功能正常，血管的舒张、收缩功能协调很好，能维持正常的血压水平，但这种维持正常血压的效应随着年龄增加、大动脉硬化而逐渐丧失。老年人的大动脉病理改变导致大动脉僵硬、弹性减低，出现以收缩压为主的升高。在衰老的进展中，心排出量维持不变或下降，***萎缩、细胞凋亡使外周血管床稀疏，引起外周阻力增加，会导致平均血压升高;而大动脉硬化会导致脉压增加。就任何个体而言，如果动脉硬化占优势，则舒张压会相对较低;反之，如外周阻力升高占优势，则舒张压会相对较高。据统计60岁以上者高血压患者半数是单纯收缩期高血压，这进一步证实大动脉硬化在老年高血压发病中起的重要作用。
　　目前国际上对动脉硬化的问题开始重视，研究者把注意力从舒张压、外周阻力转移到大动脉弹性及动脉硬化上。随着老龄人口的不断增加，对动脉硬化的研究将形成新的热点。
　　(3)血管内皮功能异常与老年高血压：人们对于血管内皮功能的传统认识，仅仅在于作为血液与血管壁组织间的屏障，作为半透膜调节血管内外的物质交换和维持血液的流动状态。近10余年来，人们对血管内皮细胞功能的传统认识有了根本的改变，内皮细胞除了是血液和组织代谢交换的屏障外，它还具有重要的内分泌功能，它们可产生和分泌10余种生物活性物质，对调节血压和体液平衡有重要的作用。
　　在正常的生理状况下，血管内皮细胞维持血管的张力和局部血流的稳定。内皮细胞生成舒张物质，同时也生成收缩物质。舒张物质包括内皮依赖舒张因子一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、内皮细胞超极化因子、血管利钠肽等具有扩张血管和抑制血小板功能的物质;收缩物质包括内皮素(ET)、内皮细胞去极化因子、血管紧张素Ⅱ等。这其中最主要的当属内皮源性舒张因子&&NO和内皮源性收缩因子&&内皮素。
　　许多研究证明，衰老时内皮依赖性血管舒张功能降低，主要和内源性NO合成分泌减少有关，其减少的机制尚不清楚。人类内皮细胞正常寿命是30年，再生的内皮细胞则部分丧失了释放NO能力，另外，老年血管氧自由基堆积，导致NO半衰期缩短，血管内膜厚度增加，NO向平滑肌扩张受阻，均影响了NO对血管张力的生理调节。另有报道认为老年时，除有内皮依赖性血管扩张减弱外，还有引起血管收缩的内皮素增加，这是因为内皮素受体下调对内皮素的反应减弱所致。
　　近年来确认，内皮细胞损伤是高血压发生的一个重要因素。正常情况下，血压的调节与维持是以血管收缩与舒张因子的协调释放而维持血管的舒缩平衡，其中，尤以NO与ET之间的相对平衡对血压的调节与稳定起着重要作用。关于评估NO在高血压发病学上的意义越来越受到重视，研究表明，NO产生障碍可能引起高血压。
　　综上所述，在生理条件下，2类因子相互作用，处于动态平衡，舒张因子占有优势，可以抑制血管过度收缩及血小板激活，从而对循环起到了保护作用。但在衰老及一些疾病状态时(如高血压、高脂血症和动脉粥样硬化)则这些保护机制减弱，内皮生成的收缩因子起到了主要作用，血管对收缩因子的反应性也增强，这种内皮细胞生成的舒张因子及收缩因子的失衡，在高血压及其心血管并发症的发病机制中可能起着重要作用。人们已经认识到血管内皮是非常重要的内分泌腺，内皮功能异常，内皮收缩因子与内皮舒张因子分泌调节和功能平衡的失调，与严重威胁人类健康的几种常见疾病如高血压、动脉粥样硬化、心肌缺血等心血管疾病以及肿瘤，免疫性疾病等都有密切关系，血管内皮的基础和临床研究已受到医学和生物学研究者的高度重视。
　　(4)肾脏损害与老年高血压：肾脏既是水、电解质及部分代谢产物的排泄***，又是某些加压(如血管紧张素)和降压(如前列腺素)活性物质的分泌***。因此肾脏在维持机体血压平衡中占有重要位置。肾脏的主要生理功能为调节体内水盐代谢及参与体内血压的调节。肾脏通过两条途径来调节血压水平：一是通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起血管收缩，水钠潴留或使肾小管对水、钠重吸收增加;二是通过肾髓质间质细胞合成前列腺素(PG)和中性脂质，使血管扩张，促进水钠排泄。
　　①衰老时肾脏形态结构发生变化：衰老在肾脏则有肾脏挛缩，肾皮质变薄，甚至肾髓质、肾单位减少，部分肾小管呈透明变性，肾小管也发生萎缩，近端肾小管上皮细胞相对减少，以上改变可能与肾血管硬化，狭窄使肾血流量减少有关。
　　②衰老时肾脏功能的变化：
　　A.肾血流量减少。
　　B.肾小球滤过率下降。
　　C.肾小管功能减退。
　　D.肾脏的浓缩功能降低，比其他肾功能改变更早，但进展较慢。
　　③肾脏功能异常对老年高血压的影响：
　　A.钠潴留与高血压：随着年龄增长，GFR下降，肾小管浓缩功能、排泌功能受损，故虽尿量未减，但肾脏排钠能力反而减退。若不限制钠盐摄入，易致钠潴留，而钠潴留被认为是高血压病的启动因素。
　　B.交感神经系统功能亢进与高血压：老年人对去甲肾上腺素的灭活，清除能力减弱，血浆去甲肾上腺素浓度升高，同时血管平滑肌细胞上的&受体数目随年龄的增长而减少，相反则&受体数目不变或相对增多，这样造成交感神经&受体功能亢进，尤其在体力应激和外界环境条件如气温等改变时。
　　经过多年研究，认为交感神经活动的增强首先引起：a.心输出量增加;b.阻力血管收缩增强;c.血管(包括体血管、脑血管、肾血管等)肥厚，管腔变小，总外周阻力升高，其结果是血压上升。此后，血压的升高便可能逐渐摆脱对交感神经系统的依赖而发展下去。
　　C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统与高血压：老年人血浆肾素活性随年龄增长而逐渐下降。老年高血压中有30%为低肾素型，55%为正常肾素型，15%为高肾素型，高肾素型患者其血浆肾素活性增高，产生的血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)升高。AT-Ⅱ有下列作用有：
　　a.直接使小动脉平滑肌收缩，外周阻力增加。
　　b.使交感神经冲动发放增加。
　　c.刺激肾上腺皮质球状带，使醛固酮分泌增加，从而使肾小管远端集合管钠再吸收加强，导致体内水与钠潴留，从而引起血容量过多，导致血压升高。
　　D.某些生物活性物质如精氨酸加压素(***P)、ET等代谢异常与高血压：
　　有报道，***P在轻度自发性高血压的早期起升压作用，在人低肾素活性的原发性高血压者血浆***P与血压呈正相关。
　　综上所述，肾脏功能损害既可能是高血压的发病因素之一，同时也可能是其一项病理生理改变，在原发性高血压早期相当长时间内虽然没有明显的肾脏结构性损害，但表现有肾脏血管调节异常，以后逐渐发展为肾小动脉硬化肾缺血，出现以肾小管损害为主要特点的肾脏排泄功能障碍。由此可见，一方面肾脏损害加重高血压的进展，另一方面高血压的进展又加重对肾脏功能的损害，从而形成恶性循环。
　　(5)胰岛素抵抗与老年高血压：1988年Reaven首次提出来的胰岛素抵抗综合征，即对胰岛素促进葡萄糖摄取的抵抗、糖耐量异常，高胰岛素血症。血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)增高、三酰甘油(TG)增高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)降低，高血压等，将它们统称为X综合征，即胰岛素抵抗综合征，而胰岛素抵抗是这一综合征的发病基础。Haffner等进行了一项前瞻性研究，结果显示，空腹胰岛素水平增高，预示着高血压病、高TG血症，低HDL-ch血症，Ⅱ型糖尿病的发生，胰岛素抵抗的确切发病机制尚未完全阐明，Haffner等研究认为，胰岛素抵抗与胰岛素受体基因异常，胰岛素受体的抗体产生，其他内分泌激素如儿茶酚胺、糖皮质激素等的影响，老年、缺乏体力活动等有关。
　　大多数观点认为衰老伴随着胰岛素抵抗的出现。在人体中血浆胰岛素水平的急性增高，胰岛素水平增高引起高血压的机制包括：肾小管钠再吸收增加;交感神经活性增高;调节离子转运的Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性降低，生长因子作用等，故可使动脉压升高;而在年轻的健康人中，这种作用被血管舒张抵消，血压不致升高，但在老年健康者中，胰岛素致血管收缩，并且衰老还存在交感活性增强，这些又加重老年人的胰岛素抵抗。
　　(6)生物活性肽、原癌基因与老年高血压：
　　①生物活性肽：血管紧张素系统、心钠素、神经肽、缓激肽、内皮素及加压素等。大量研究证明许多***或组织具有合成释放某些肽类物质的功能，它们的生物活性作用和平衡的失调可引起血压、水及电解质平衡等的异常，这些异常在高血压的发生发展中起着重要的作用。
　　②原癌基因：在高血压发生发展过程中，血管的适应性改变是平滑肌细胞增殖和肥大，而原癌基因的表达增加，可引起血管平滑肌的增殖、肥厚，因此原癌基因的表达异常可能是高血压发病的重要原因之一。
　　(7)行为因素与老年高血压：
　　①心理社会因素的影响：强烈的焦虑、紧张、痛苦、愤怒以及情绪的压抑，常常是老年高血压诱发和病情加重的重要因素。
　　社会因素包括职业、经济、劳动种类、文化程度、人际关系等，对血压的影响多通过心理途径引起精神紧张，导致精神应激起作用。流行病学研究发现，城市高血压的患病率显著高于农村，城市工业化程度越高，其城乡患病率差别越大，同一地区工人高血压患病率也显著高于农民。容易导致精神紧张的应激性，职业的从业人员中，高血压发生率上升，如航空调度、***、消防队员、闹市区汽车司机、银行职员等常易患高血压。精神紧张和情绪应激使有高血压易患倾向的人大脑皮质与边缘系统功能失调，主要通过自主神经及神经内分泌途径使全身小动脉痉挛，血压上升。
　　②生活方式的影响：
　　A.肥胖与高血压：超重或肥胖是血压升高重要的、独立的危险因素。体重影响血压的机制目前尚未完全明了，有的学者认为肥胖时往往有高胰岛素血症，可导致钠潴留而使血压升高，增加体力活动后血清胰岛素降低，利于排钠降压。超重者往往因进食热量过高，过多的碳水化合物可引起交感神经兴奋，导致血压升高。减轻体重有利于降低血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平。
　　B.膳食与高血压：摄入过多的钠盐，大量饮酒，膳食中过多的饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸，饱和脂肪酸比值(P/S比值)低，可使血压升高。
　　a.钠：世界卫生组织建议每人每天摄盐量应控制在5g以下，而我国人群的平均摄盐量在7～20g。摄入过多的钠，可造成体内钠水潴留，导致血管平滑肌肿胀，管腔变细，血管阻力增加;同时血容量增加，加重了心脏和肾脏的负荷，进一步引起排钠障碍，从而使血压升高。
　　b.钾：钾与血压的关系呈负相关，每1mmol/L钾的降压作用为每1mmol/L钠的升压作用的3倍。限钠补钾可使高血压患者的血压降低，血浆钾、可交换钾及体内总钾与高血压患者的血压显著负相关。钾的降压作用是由于它能促进排钠，从而减少细胞外液容量，并能抑制肾素释放，增加前列环素的合成。
　　c.钙：膳食中钙不足可使血压升高，日摄钙少于300mg者的血压平均比日摄钙多于800mg者高0.26～4kPa(2～30mmHg)。据推算，人群日均摄钙每增加100mg，平均收缩压水平可下降0.33kPa(2.5mmHg)，舒张压水平下降0.17kPa(1.3mmHg)。
　　d.脂肪酸：膳食中的脂肪酸组成不仅影响血清脂质，而且对血压也有明显的影响。研究表明，在膳食饱和脂肪酸摄入量很高的国家，减低膳食总脂肪，减少饱和脂肪酸，增加多不饱和脂肪酸，可使人群血压下降约1.1kPa(8mmHg)。多不饱和脂肪酸的降压机制可能是其量和种类影响体内前列腺素的合成。我国常见的植物油含亚油酸较多，如豆油含52.2%，芝麻油含43.7%，膳食中的多不饱和脂肪酸大部分来自这些油类，这可能是我国传统膳食中对血压有保护作用的原因之一。
　　C.饮酒与高血压：流行病学调查结果表明饮酒者血压水平高于不饮酒者。我国南北人群对比研究发现，人群内个体间在控制了年龄、体重指数、吸烟、心率等因素之后，饮酒及饮酒量或不饮酒与收缩压舒张压之间均呈显著相关。说明在我国人群中酒精是与血压升高有关的因素。酒精引起血压升高的机制有：
　　a.增加儿茶酚胺和皮质激素的水平。
　　b.影响肾素-血管紧张素以及血管加压素和醛固酮的作用。
　　c.酒精直接对外周血管紧张度的影响。
　　d.胰岛素敏感性减低。
　　e.镁的排出增加，可促进血管痉挛。
　　f.压力反射作用降低。减少饮酒或戒酒己被列为预防高血压的措施之一。
　　2.病理生理
　　(1)老年原发性高血压的病理学：高血压是以体循环血压升高为主要临床表现的一种常见病。高血压病的主要病理变化是动脉的病变。原发性高血压(primary hypertension)，病程10～数10年的慢性过程，其始发病变，主要累及1mm及1mm以下的细小动脉，即阻力型动脉。由于血压持续增高，这些细小血管由功能性改变逐步形成不可逆的结构变化，并发心、脑、肾的一系列变化。尤其是脑血管病，对人类危害严重，在我国的发病率及病死率均极高;血压持续增高，还可损伤大、中动脉，并促进脉粥样硬化。
　　高血压病的4种主要的动脉病变：
　　①较大动脉的粥样硬化：其特点是动脉壁中有纤维素性与纤维脂肪性斑块，其上有血栓，当血栓堵塞血管时，可产生缺血以至组织坏死。冠状动脉的这种病变是产生心绞痛、心肌梗死与猝死的最常见原因。其次好发部位是颈动脉与脑底动脉环，可产生各种脑缺血症状及脑血管意外。病变在肾动脉可使血压进一步升高，肾功能衰竭。
　　②脑内小动脉瘤：死于脑出血的患者，脑内小动脉有许多小的动脉瘤，其病理不同于粥样硬化，与粥样硬化的程度也不平行。在高血压病患者中，46%都有这种小动脉瘤，它是脑出血的原因。
　　③小动脉及细动脉的纤维素样坏死：急性小动脉和细动脉的纤维素样坏死是恶性高血压的病理基础。小动脉平滑肌纤维撕裂，血浆与红细胞渗出到动脉壁中，最终至使管腔狭窄及堵塞，其后继以全层，尤其是外膜的炎症反应。受累***可包括肾、胰、肾上腺、消化道、脑、心和肝脏等。患者常表现为极高的血压，进行性肾功能衰竭，病情迅速恶化以至死亡。
　　④小动脉硬化：脏器小动脉脂肪玻璃样变性是高血压的一个特征病变，尤以肾脏为多见，肾小动脉硬化是血压升高的结果。肾小动脉硬化与肾大动脉弹力纤维增生两者组成肾血管病，而且与血压的水平成正比。
　　(2)老年高血压的临床和病理生理特征：
　　①收缩期高血压最多见：动脉粥样硬化是老年人收缩期高血压的主要原因。随着年龄的增长，大动脉中层弹力纤维减少，胶原纤维含量增加，中层钙化沉着及内膜粥样硬化等改变使大动脉弹性减低,脉压缓冲能力下降，使收缩压升高，舒张期时大动脉又无足够的弹性回缩，使脉压增宽。
　　②血压的波动性大：老年人的压力感受器敏感性减退，反应变迟钝，使心率的变异性降低，血压的变异性增大，同时大动脉的弹性减退，不能适应心搏出量的微小变动，故在老年高血压者，无论收缩压、舒张压还是脉压的波动性均比年轻患者为大，尤其是收缩压，有人观察到10例老年收缩期高血压患者1年内收缩压的波动幅度为2.6～4kPa(20～30mmHg)，24h收缩压平均相差5.5kPa(40mmHg)，舒张压平均相差2.6kPa，并随着年龄增加，相差更明显。由此可见，老年高血压患者血压波动不仅在长时间内较明显，而且在1天之内也有很大的波动，血压的波动性大常会影响对患者血压的诊断和治疗，故对老年人更应该注意血压的多次测量。
　　③易发生体位性低血压：发生体位低血压的机制有：
　　A.主动脉弓与颈动脉窦压力感受器敏感性降低，影响对体循环波动的缓冲能力。
　　B.血管本身对血管内压力变化调节功能障碍，血浆儿茶酚胺常随年龄增加稍有增加，但&受体反应性随年龄增加有所减弱。
　　C.肾脏入球小动脉有明显的透明样变，入球小动脉上的JC细胞感受肾脏灌流和管壁张力的压力受体刺激肾素释放作用减弱。
　　D.窦房结功能减退，使心脏应激反应能力下降。
　　E.血容量不足：
　　④体液方面改变：血浆肾素活性(PRA)，血管紧张素Ⅱ与醛固酮水平可随年龄增加而降低。近年发现，&受体数目及其亲和力随年龄增长而降低，提示血内儿茶酚胺在老年人增加可能为代偿反应。老年原发性高血压存在高PRA较少见。年龄对体液容量也有影响，常使总体液量降低，老年患者的血容量也较年轻患者显著减少，从而容易产生体位性低血压。
　　⑤血流动力学改变：肾血液随年龄的增加而降低，在高血压患者降低得更多，心排出量、血容量、血管容积均减少。
　　⑥易发生心力衰竭：老年人高血压多以收缩压升高为主，增加左室后负荷与心脏做功，加以心壁胶原纤维增多和淀粉样变，使心肌肥厚，心脏舒张与收缩功能受损，心排血量下降，易诱发心力衰竭。
　　⑦多合并慢性疾病：如糖尿病、冠心病、前列腺肥大、慢性支气管炎等。
　　⑧老年人的重度舒张期高血压转为急进-恶性高血压是少见的，但常见有血压急性升高[收缩压&29.3kPa(220mmHg)，舒张压&14.7kPa(110mmHg)]的患者。当前位置： >
是什么原因导致高血压发生
如今高血压已经成为了常见病，得高血压的人也越来越多。在专家看来，导致高血压发生的原因有很多，例如不科学的饮食、身体肥胖等等，这些因素都有可能导致高血压出现。为了让你更多了解高血压的诱因，下文具体分析了一些会导致高血压发生的原因，让我们一起来看看。
高血压 诱发高血压的原因 1、饮食： 我国饮食的特别是以重口味为主，家家户户的饮食通常含盐量也都超标，这就是导致我国患有高血压人数急速增加的原因之一。食盐中最主要的成分便是钠，这种物质就是导致血管收缩不正常的罪魁祸首，因此在平时最好是控制对食盐的摄入量，这样才能有效防治高血压。 在平时生活中不妨多摄取一些含钾以及钙的食物，可以帮助人体控制血压，比如香蕉、苹果、西瓜、鱼肉等食物;同时尽量减少脂肪食物的摄入，也能使血压下降。 2、肥胖： 经过研究发现，大多数体型肥胖的人都不可避免的患有高血压。专家指出，肥胖者发展成高血压的危险性是正常体重者的8倍，因此建议在平时一定要注意控制体重，每天多运动也能帮助你保持体型。 3、精神： 像一些脑力工作者以及领导阶级的人群，患有高血压的几率会增加很多倍，这是由于长期反复的过度紧张与精神刺激所导致。长期处于一个高度紧张的状态，可使大脑皮层下血管运动中枢平衡失调，从而高血压。 4、烟酒： 有长期吸烟史的人也会使血压升高，其原因就是在烟草中所含有的尼古丁。有资料表明，吸2支烟过10分钟之后收缩压(高压)和舒张压(低压)都会升高。除了吸烟会导致血压升高以外，如果经常喝酒以及大量喝酒多人，同样也会促使高血压的发生。 5、遗传： 高血压同样也具有遗传性，如果父母双方都患有高血压的话，其子女患有高血压的几率可高达46%左右;而如果父母双方只有一人患有高血压，则其子女患有的几率在28%;如果父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。 上述原因的出现，都有可能会诱发高血压，可见，导致高血压发生的原因有很多，我们都需要格外注意。小编我要提示你，高血压是慢性病，一旦得了高血压，你就需要终生治疗。如果不想被高血压困扰，那就从日常生活做起，保护好自己的身体，降低这些诱因的发生几率。
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健康加油站什么原因会引起血压高
来源：网络
发布者：xiaobai
病例一：病情描述 :什么原因能引起高血压问题回答 :病情分析：患者,女,34岁,血压156-106高血压已有一年,现在服用波依定2.5毫克指导意见：你好,一方面是由经济发达,生活方式和饮食结构与以往相比发生了较大改变,以精细饮食为主的生活习惯导致人体摄入过多的高热量食物,血管硬化加速而过早出现高血压症状；另一方面则是因工作压力,生活压力过大和劳累造成精神紧张从而诱发高血压由于你的血压较高,建议你到医院做正规的疗程治疗,逐步降血压. 病情分析：引起高血压的原因之一是由于体内氯离子偏多,氯离子就是酸根离子.过多的氯离子使体内血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转化,造成血管收缩,从而引起高血压；之二是由于血脂偏高,使血管硬化,造成血管腔变窄,从而引起高血压.而氯离子和血脂都是体内的酸性物质.因此,高血压和酸性体质有着密切关系指导意见：改善酸性体质的根本方法是食入碱性食品,如 大麦若叶青汁可以有效的中和酸性毒素,其内含的膳食纤维能及时的将酸性代谢物质排出体外,同时还可以抑制人体对糖,脂肪,胆固醇的吸收,起到防治高血压,高血脂的作用,从而预防心脑血管疾病的发生 病例二：病情描述 :是什么原因引起高血压的呢？..是什么原因引起高血压的呢?问题回答 :原发性高血压的病因不明确,某些危险因素,如运动减少,饮食不合理,肥胖,高龄,遗传因素可能引起高血压.继发性高血压是可以明确病因的,多由一些原发性疾病引起,如肾脏疾病,内分泌疾病等.高血压患者建议去医院在医生的指导下服用降压药.还要注意这几点：1. 饮食对于高血压的重要性：民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低.a限制脂肪的摄入.b多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品c 限制盐的摄入量.d适量摄入蛋白质.2要多运动 进行运动的注意事项：① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量.② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖,防中风.③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料,运动鞋等是必要的.④ 选择安全场所：如公园,学校,勿在巷道,马路边.⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时.3定期测量血压,1-2周应至少测量一次.条件允许,可自备血压计及学会自测血压.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳. 高血压的形成主要有内在遗传因素和外在环境因素,两方面共同作用的结果.
１.遗传因素
高血压与遗传因素有关,是目前已被公认的一种学说.许多原发性高血压患者有高血压家族史,据有关学者研究调查占３０％,如果双亲都有高血压,他们的子女发生高血压的几率为４５％.
２.性格因素
已发现高血压与性格与心理密切相关.有易急躁,易发怒,易激动性格的人易患高血压病.研究表明：这些表现使体内的肾上腺素,去甲肾上腺素,多巴胺和胰岛素分泌明显高于正常人.这些物质能使神经系统兴奋,心跳加快,血管收缩.血压升高,时间长了,人就容易患高血压病.
３.神经精神因素
突如其来的精神刺激,会使人的心跳加快.面色苍白,手脚冰凉,甚至血压骤升.当某种原因,使一个人长期处于精神紧张状态或是遭受精神刺激可引起高血压.调查统计中,长期从事注意力持续高度集中,精神紧张的职业,如飞机驾驶员,汽车司机,高空作业者,报务员,消防员等,高血压患病率较高.
体重增加,血压也升高.体重减轻,血压也随之下降.肥胖者体内血容量增高,使肾上腺素活性增高,可导致血压升高.有人调查肥胖高血压患病率是体重正常者的２－５倍.
５.膳食影响摄入纳盐过多.饮酒过多.膳食中的钠高钾低是高血压发生的因素之一,我国传统的烹调方法多用炒和煮,易使钾丢失和破坏.应注意保障钾的适量摄入. 病例三：病情描述 :血压高是什么原因造成的？有什么解决办法？头晕,呕吐下午,可能是受凉问题回答 :病情分析：您好,引起高血压的原因很多,如冠心病等血管病变.但是你的年龄很小不像是血管病变,年轻人女性的高血压有可能醛固酮增高症是肾上腺增生等原因导致的.指导意见：建议到医院查肾上腺看是否增生,看血钾是否下降,如血压高血钾低则很可能是醛固酮增高症.如无则可能是暂时性高血压,需密切关注血压的进展状况. 病情分析：高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等***功能性或器质性改变,以***重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压. 指导意见：一,一般治疗　　注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.　　服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用：安定,溴化钾,苯***,利眠宁等.　　二,降压药物治疗　　血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,1 ,利尿降压剂：氢氯噻嗪,环戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等 病例四：病情描述 :什么原因会引起血压升高没原因问题回答 :病情分析：血压高原因很多，有原发性的也有继发性的。指导意见：你好，可以遗传，也可以别的疾病继发的高血压。 病情分析：原发性高血压的发病率有明显的增高，主要原因与社会心理因素和和饮食因素两方面有关，社会心理因素使人们长期心理紧张，导致交感缩血管中枢兴奋，，交感缩血管神经传出冲动增多，使小血管收缩，导致外周阻力增大，诱发高血压，饮食因素导致血液的粘滞度增加，是血流阻力增大，动脉血压升高。继发性高血压,它是由某些疾病引起的高血压。指导意见：对于原发性高血压的预防，在心理上要注意心理的平衡的调节，和心理平衡的调试，以排除对血管的影响，在饮食上要有合理的饮食习惯，降低血液的粘滞度，以上是原发性高血压的有效地预防，低盐低脂饮食和良好的心情是预防高血压的基础，严重的需要配合降压药物的服用如依那普利，得高宁，寿比山等。高血压的饮食需要注意一下几点，1摄盐量营养与血压呈正相关，世界卫生组织建议每日摄盐量控制在5g以下2，多吃含钾和维生素的蔬菜和食品如绿叶菜，鲜奶，豆制品，3减少脂肪的摄入，补充适当的蛋白质，4限制饮酒对于继发性高血压，积极治疗原发疾病，坚持服用药物。 病例五：病情描述 :导致高血压的原因是什么？最近总感觉头脑发晕，去医院检查说是血压上升导致的，说是有高血压了。想知道导致高血压的原因是什么呢？导致高血压的原因是什么，有什么药物治疗问题回答 :高血压的症状：诸如头痛、头晕、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦、易激动等等，高血压的症状当血压突然显著升高时可出现高血压脑病，出现剧烈头痛、呕吐、视力减退、抽搐、昏迷等脑水肿和颅内高压症状，要及时到医院诊治。往往因人、因病期而异。早期多无症状或症状不明显，偶于体格检查或由于其它原因测血压时发现。其症状与血压升高程度并无一致的关系，这可能与高级神经功能失调有关。有些人血压不太高，症状却很多，而另一些病人血压虽然很高，但症状不明显。高血压分原发性和继发性两种，继发性是由某些疾病引起的，如：①肾脏疾病，如慢性肾炎、肾盂肾炎及其他原因引起的肾功能不全。②肾上腺疾患，如原发性醛固酮增多症、库兴综合征、嗜铬细胞瘤等。③肾血管疾患，如各种原因引起的肾动脉狭窄。④大血管疾患，如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起的主动脉狭窄等。⑤某些全身性疾患，如甲状腺机能亢进、脑血管病变等。原发性高血压的病因，主要可分为遗传和环境因素两个方面。还有其他因素，超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。引发高血压的原因还有：1、生存环境很恶劣看一看我们现在生存环境，我们每天都食用着许多质量不合格或不健康的加工食品，而用大规模农业生产方法生产的蔬菜和水果虽然看上去很鲜美，但却因为生长周期无限缩短，大量使用生长剂丧失了主要营养素。另外蔬菜里的残余农药，肉类食品里的激素，空气中的汽车尾气等，这些都会直接导致人体内氧自由基的增加，破坏细胞线粒体，加速人体的衰老，慢慢使人们患上高血压等心脑血管疾病2、饮食结构不合理现代人生活越来越丰富，餐桌上的美味也越来越丰富，但营养结构却越来越不均衡了。你有没有发现自己的食谱里肉类和油脂越来越多，为了追求更好的味道，调味品也花样百出，但是蔬菜和粗粮的身影却越来越难见到了。于是缺乏微量元素和纤维摄入不足给现代人带来了很多健康问题，也导致了“三高”、心脑血管等慢性疾病持续高发。3、生活方式不科学1）运动太少不喜欢运动，甚至连最简便省力的散步也懒得参与。没有时间，每天“一线二点三坐”——从家里到工作单位“一线二点”，出门坐车子，上班坐椅子，回到家里吃好晚饭坐沙发看电视。最终导致肥胖，加剧三高的发生。2）吸烟、喝酒、饮咖啡现代生活节奏较快，除高热量快餐外，上班族吸烟、饮酒、和咖啡、浓茶往往难以节制，使身体负担过重，极易诱发三高。高血压病的注意事项包括以下几点（一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按时就医。临界高血压也要注意这些。我们生活中,少不了油、米、材、盐、酱、醋、茶，茶要我们生活中因该引起重视，我建议不妨长期饮用塔罗藏降茶它是古代神秘藏配方，不但能降三高，而且能够增强免疫力，它富含体内所需的多种元素，而且是来自雪域高原，纯天然绿色饮品，长期服用无毒副作用。 病情分析：高血压是遗传因素、环境因素、饮食因素，个人生活习惯等具多因素综合作用的结果。指导意见：高血压一旦确诊后大多需要长期、规律、适量的服用降压药物维持治疗，一般可以选用氨氯地平、厄贝沙坦、倍他乐克等药物进行治疗，必要时也可以多药联合使用，生活方面注意低盐低脂，保持心情舒畅，适当的运动。 病例六：病情描述 :引起血压高的主要因素有哪些BR>我的血压这两年一直在88-140间,两年前我运动过度,疲劳严重,有时头晕.检查血压高,发现肾功能,肌肝略高一点,正常上限110,我的是113,从那吃六味地黄丸到现在,,后来化验几次肾功能正常,医生都说我的肾没事,但我检查心电图也很正常,会是什么原因引起高的呢?我还要继续吃六味地黄丸吗?请回答,谢谢问题回答 :现实生活中，引发高血压的因素很多，其中最典型的因素有五种。心理生理素质因素心理素质是高血压发病的基础，行为因素和情感因素对原发性高血压有明显影响，多数高血压患者都有典型的Ａ型行为以及典型的压抑、敌意情绪、孤僻易生闷气的特点。遗传因素遗传因素在高血压发病上的作用目前已被公认。研究发现，父母亲均为正常血压时，他们的子女患高血压的几率仅有３％；而父母亲均为高血压者，他们的子女其患病几率则高达５％。体重因素超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。无论在任何年龄阶段、在何地区，体重均与血压有显著关联，在一个时期体重增长快的个体其血压增高也快。饮食因素饮食与血压调节之间也有密切的关系。膳食在预防和治疗高血压方面起到了很重要作用。摄入过多的钠盐或中性脂肪可使血压升高。而膳食中充足的钾、钙、优质蛋白质及丰富的维生素、纤维素则可防止血压升高。社会因素社会因素主要包括职业、劳动种类、人际关系等。心理、精神因素与高血压发病有相当大的联系。这可能与城市里生活的紧张、人际关系的复杂、工作环境中的有害因素有关。 据孙艳红报道：在发达国家由于重视其综合防治，患病率、病死率明显下降。而在发展中国家，人口老龄化、不良的生活行为、健康教育的欠缺等等，使高血压患病率、并发症发生居高不下。高血压病不易治愈，一旦发病，持续发展，伴随终生。那么，高血压与我们日常生活是一个什么样的关系？膳食与血压的关系：　　（1）饮酒可直接引起血压升高；　　（2）饮酒使血压升高是由于饮酒者摄入相对多的动物脂肪和食盐，本研究对象的饮食特点是摄入动物脂肪和盐（咸菜）较多，植物油和新鲜蔬菜较少，一般说，饮酒者较不饮酒者摄入动物脂肪和盐相对多些（饮酒要有下酒菜）；　　（3）饮酒与摄入过多的动物脂肪和盐具有相加或协同作用。职业、年龄、不同文化与血压的关系：收缩压和舒张压均随年龄的增长而增长。男性的高血压患病率较女性高；在不同职业人群中经年龄标化后机关工作人员的高血压，随着文化程度的升高，高血压病患病率增加，大学以上文化者高血压患病率达13.1%。椐刘宝英等对列车乘务人员职业紧张与高血压、冠心病关系的研究得到的结论是：在控制和考虑了其他混杂因素后，职业紧张仍与高血压、冠心病关系密切；并且，随着职业紧张程度增加，高血压、冠心病患病率显著增加。这表明：职业紧张是引起高血压、冠心病发病的一项重要危险因素。吸烟、饮酒与血压的关系：　　不论饮用什么样的酒，其中酒精均同样起作用。我国在北京、广州中年工农人群中的前瞻性研究表明，在控制了其它危险因素之后，饮酒者（大于300ML量大于500g/月）比不饮酒者高血压的发病危险因素增高40%。1996年，德国Dusseldf大学报道，通过临床对照试验，证明吸烟可增加病人的血压和尿蛋白，他们对15例高血压合并糖尿病的患者进行观察，同时用10名健康人对照，在不同日8小时内，用自动血压计10分钟测一次血压，结果显示每天吸烟20支以上者，收缩压比对照组平均增加11.5mmHg（1.54kpa），舒张压增加7.9mmHg（1.05kpa）。高血压发病率与体重指数相关性：　　据张庆珍报道：对898例教职工进行测量身高、体重、坐位时上肢血压，本组人群中高血压317例，为35.98%，高血压人中，体重指数大于24者204例，为64.67%。提示：随着体重指数增加，高血压发病率呈升高趋势。家庭危机的影响：　　个人、家庭在生活的某个阶段出现了用以前的方法不能解决的困难、障碍，使均衡状态向不均衡状态发展，称为家庭危机。家庭危机大多是突然发生的（多是状态的危机，呈“冲击”状）无论是不可预测的危机（疾病、死亡、离婚、火灾、灾害等）；又称状态危机；还是能预测的危机（如：升学、就业、结婚、升迁、搬家等）又称发展危机；人生经历，充满精神压力的状况，家庭危机会对家庭造成连带影响。气候对高血压病相关疾病死亡的影响：　　顾沈兵等报道：温度变化对高血压病相关疾病死亡存有明显的影响，这种影响不仅发生在高血压病相关疾病，而且影响高血压患者的死亡，也影响其他疾病的死亡。 病例七：病情描述 :什么原因引起高血压什么原因引起高血压什么原因引起高血压问题回答 :经过科学实验反复论证以下人群易患高血压：　　（1）父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者；　　（2）肥胖者；　　（3）过分摄取盐分者；　　（4）过度饮酒者；孤独者易患高血压： 美国科学家最新的一项研究表明，孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加，这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有 病情分析：　高血压根据病因可分为原发性高血压和继发性高血压。指导意见：引起高血压的因素来自方方面面，心理因素、生理因素，社会因素等。其中原发性高血压主要由遗传、环境因素和其他因素引起。需要系统检查以排除症状性高血压。另外需要化验检查血尿常规，肾功能，尿酸，血脂，血糖，电解质(尤其血钾)，心电图，胸部X线和眼底检查，应作为高血压病病人检查项目。
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