EORTC QLQ-C15-PAL消灭星星中文版版

Tim Luckett | University of Technology, Sydney&&请,我要!
晚期癌症患者生活质量量表EORTC QLQ-C15-PAL中文版有效性的评价
&&&&&&&&&日前天津医科大学附属肿瘤医院罗志芹、王宁、刘家浩等发表论文,旨在验证EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版本的有效性,进一步确定这一工具能否用于衡量中国大陆地区接受姑息治疗的晚期癌症患者的生活质量. 研究指出EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版有较高的信度和效度,适合在中国进行临床推广以测定晚期癌症患者生命质量. 该论文发表在《中国实用护理杂志》2014年13期上. 以2013年5
&&&&&&&&日前天津医科大学附属肿瘤医院罗志芹、王宁、刘家浩等发表论文,旨在验证 量表中文版本的有效性,进一步确定这一工具能否用于衡量中国大陆地区接受的患者的生活质量. 研究指出EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版有较高的信度和效度,适合在中国进行临床推广以测定晚期癌症患者生命质量. 该论文发表在《中国实用护理杂志》2014年13期上.
&&&&&&&&以月在天津肿瘤医院接受姑息性治疗的187例晚期癌症患者为对象,让其参与完成量表EORTC QLQ-C30的问卷调查,从中提取EORTC QLQ-C15-PAL量表进行分析,并且让主治医师对患者进行ECOG PS评分及精神状态评定.
&&&&&&&&共187例患者完成了问卷,各个问题的缺失率为0%~2.7%,显示患者依从度很高.除情绪功能外,其余各维度信度均较好(Cronbach&&0.7);按照ECOGPS评分将患者分为2组,结果显示2组间评分比较差异有统计学意义;按照精神状态评定将患者分为3组,结果显示3组间评分比较差异有统计学意义;这表明EORTC QLQ-C15-PAL量表能够很好地区分上述分组.本次调查的癌症患者总体生活质量除了与疲乏维度成中度相关外(r=-0.406),与其他维度均为弱相关.决定系数R2为0.838-0.906,表明QLQ-C1S-PAL能够解释83.8%到90.6%的QLQ-C30.
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&&&&&&&&&日前天津医科大学附属肿瘤医院罗志芹、王宁、刘家浩等发表论文,旨在验证EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版本的有效性,进一步确定这一工具能否用于衡量中国大陆地区接受姑息治疗的晚期癌症患者的生活质量. 研究指出EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版有较高的信度和效度,适合在中国进行临床推广以测定晚期癌症患者生命质量. 该论文发表在《中国实用护理杂志》2014年13期上. 以2013年5
&&&&&&&&日前天津医科大学附属肿瘤医院罗志芹、王宁、刘家浩等发表论文,旨在验证 量表中文版本的有效性,进一步确定这一工具能否用于衡量中国大陆地区接受的患者的生活质量. 研究指出EORTC QLQ-C15-PAL量表中文版有较高的信度和效度,适合在中国进行临床推广以测定晚期癌症患者生命质量. 该论文发表在《中国实用护理杂志》2014年13期上.
&&&&&&&&以月在天津肿瘤医院接受姑息性治疗的187例晚期癌症患者为对象,让其参与完成量表EORTC QLQ-C30的问卷调查,从中提取EORTC QLQ-C15-PAL量表进行分析,并且让主治医师对患者进行ECOG PS评分及精神状态评定.
&&&&&&&&共187例患者完成了问卷,各个问题的缺失率为0%~2.7%,显示患者依从度很高.除情绪功能外,其余各维度信度均较好(Cronbach&&0.7);按照ECOGPS评分将患者分为2组,结果显示2组间评分比较差异有统计学意义;按照精神状态评定将患者分为3组,结果显示3组间评分比较差异有统计学意义;这表明EORTC QLQ-C15-PAL量表能够很好地区分上述分组.本次调查的癌症患者总体生活质量除了与疲乏维度成中度相关外(r=-0.406),与其他维度均为弱相关.决定系数R2为0.838-0.906,表明QLQ-C1S-PAL能够解释83.8%到90.6%的QLQ-C30.
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欧洲肿瘤研究与治疗中心宫颈癌患者生活质量问卷(EORTC QLQ-CX24)研究进展
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时间:日 13:06
[摘要] &EORTC QLQ-CX24(The Europe Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire Cervical Cancer Module,欧洲研究与中心问卷)是欧洲癌症研究与治疗组织基于EORTC QLQ-C30(The Europe Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire-Core30,欧洲肿瘤研究与治疗中癌患者生活质量核心问卷)设计的用于评价宫颈癌患者生活质量的特异性问卷。其可靠性、有效性以及灵敏度已经在欧洲、韩国和东南亚等国家和地区得到了验证,而国内对于该量表的研究仍处于起步阶段。本文将对EORTC QLQ-CX24的发展和本土化进程进行详细阐述。[关键词] &宫颈癌;生活质量[Abstract] &EORTC QLQ-CX24 (The Europe Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire Cervical Cancer Module)is the quality of cervical life measured scale, which is based on EORTC QLQ-C30(The Europe Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire-Core30). The scale has been used in Europe, Korea, Southeast Asia and has been verified to be reliable, efficient and sensitive. The scale for the domestic research is still in its infancy requiring sufficient amount of time applications, validation and clinical trials.[Key words] &C Quality of life恶性肿瘤通常是慢性且不可治愈的,而一些肿瘤治疗方法可能导致患者生活质量下降,从而患者的生活能力并降低患者完成治疗的信心。因此,治疗引起的及对生活质量的影响与其同样重要[1]。对此,EORTC(The Europe Organization for Research and Treatment of Cancer,欧洲肿瘤研究与治疗中心)研发了一系列癌症患者生活质量评价的量表,其中EORTC QLQ-C30是使用最为广泛的量表。它的可靠性、有效性及敏感性已经在多国多地得到了验证[2]。EORTC QLQ-CX24作为QLQ-C30的一个子量表,能对宫颈癌患者的生活质量进行特异性测评。该量表已在欧洲得到了广泛的使用,而且在一些非欧洲国家的本土化进程也十分迅速[3-5]。中国每年新增的宫颈癌病例约13.15万,占到了世界的1/3。但在国内,医疗机构及医学研究工作者对宫颈癌患者生活质量,特别是EORTC QLQ-CX24的研究尚处于起步阶段。本文将对EORTC QLQ-CX24量表的发展过程、信效度情况及优势进行详细阐述。1 &EORTC QLQ-CX24的构成&EORTC QLQ- CX24是基于EORTC QLQ-C30建立的特异性生活质量评价量表,共有24个条目(条目1-19为必答条目,条目20-24为选答条目),包括3个多项维度(症状维度、躯体形象维度和性/阴道功能维度)、6个单项维度(淋巴水肿维度、周围神经维度、绝经维度、担恐惧维度、性兴趣维度、性享受维度)[6]。每一个条目均分为4个等级:“没有”、“有点”、“相当”、“非常”。分别用1、2、3、4表示。该量表能对宫颈癌患者的生活质量做出准确评测,从而为患者的进一步治疗提供依据、减少患者痛苦、提高患者生活质量。在对量表EORTC QLQ-CX24得分的计算上,各个维度按EORTC所要求的线性转换,转换成百分计分制。较高分数表示较好躯体功能(对性活动和性享受中的项目)和较严重的症状(对其他项目)。换言之,对于性活动维度和性享受维度得分越高,问题越小,其他维度得分越高,问题越严重[7](见表1)。表1&EORTC QLQ-CX24EORTC QLQ-CX24/√&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&&
3&&& 42&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&&
3&&& 43&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&&
3&&& 44&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&& 2&&&
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2&&& 3 &&&416&&&& &&1&&&
2&&& 3&&& 417&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &1&&&
2&&& 3&&& 44&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&18&&&&&& &&&&&&&&&&&&1&&& 2&&&
3&&& 419&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&&
2&&& 3&&& 420&&&&&&&&&&&& 1&&& 2&&&
3&&& 421&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&1&&&
2&&& 3&&& 422&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 1&&& 2&&&
3&&& 423&&&& &&&&1&&&
2&&& 3 &&&424&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1&&&
2&&& 3&&& 4&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2 &发展为了评价癌症患者的生活质量,欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)建立了一个可用于评价所有类型癌症患者生活质量的核心量表EORTC QLQ-C30。在此基础上又通过增加不同癌症的特异性条目,建立了一系列适用于不同癌症的特异性子量表,其中QLQ-CX24就是针对宫颈癌患者所建立的。为了验证新量表的信度效度,EORTC于2006年在346例接受子宫切除、和放疗的宫颈癌患者中进行了研究,9个欧洲国家以及美国、巴西、韩国和台湾等国家和地区参与了这项研究[6]。该研究的多项加强结果(科隆巴赫α系数从0.72到0.87)显示各个维度有较高的内部,表的收敛效度和分歧效度也令人满意(表误差低于3%),而且并且该量表能够区分不同分组的患者。除此之外,缺失数据低于3%,完成时间少于15min,患者完成该量表不需要帮助均表明QLQ-CX24有很好的效度。但鉴于文化的差异会影响到生活质量的评价,在非欧洲国家使用该量表之前,进行信效度检测是很有必要的,其中值得我们参考借鉴的有韩国、东南亚、非洲等国家对QLQ-CX24的研究[3-5]。在韩国对QLQ-CX24进行的心理学测量的研究中,研究人员选取了年860例宫颈癌存活者和494名韩国普通女性,并让她们完成QLQ-CX24和QLQ-C30两个问卷,测得QLQ-CX24的克隆巴赫α系数从0.78到0.87,表明其有较高的信度。此后对EORTC QLQ-CX24的因子分析、多项加强分析以及与已知组比较,均显示QLQ-CX24在用于评价韩国宫颈癌患者生活质量时有较高的效度。但是需要指出的是亚洲国家,包括此项韩国的研究,对于性生活方面的问题回答缺失率比较高[3]。东南亚在验证QLQ-CX24量表信效度时,选取了在研究前3个月出宫颈癌的112例患者。在让患者完成QLQ-CX24量表后,研究人员做了可接受度、信度、结构效度的评价。在他们的研究中,患者依从度高,量表缺失率低,表明量表可接受度高;科隆巴赫α系数从0.63到0.79,表明量表有较高的信度;量表不同维度间有中度相关性,相关系数(r)从0.52到0.58不等(P&0.01),并且量表可以有效区分正在接受癌症治疗和预处理的患者,说明QLQ-CX24有较高的结构效度,可以有效地评价东南亚宫颈癌患者的生活质量[4]。为了验证科萨语和南非荷兰语版本的QLQ-CX24的信度效度,非洲研究者选取了15例讲科萨语的宫颈癌患者和15例讲南非荷兰语的宫颈癌患者。在收集到的数据中使用科隆巴赫α系数(&0.7)验证了其有效性,并且单项维度的区分效度很好。除此之外,患者完成该问卷耗时不足20min,可见QLQ-CX24临床效度较好,适用于临床和科研工作[5]。3 &临床应用EORTC QLQ-CX24量表在宫颈癌治疗中的主要作用有:(1)评估宫颈癌患者的生活质量和治疗,从而进行疗法的选择;(2)有利于抗癌药物及辅助药物的筛选及评价;(3)帮助预测宫颈癌患者接受手术治疗或放化疗治疗后的远期生存状态;(4)有助于对晚期癌症患者采取最好的。通过使用EORTC QLQ-CX24量表对宫颈癌患者生活质量的评测和研究,选取最佳方案提高患者的生活质量与生活信心。而且QLQ-CX24综合考虑了患者的心理情况、疾病情况、社会地位、健康状态等各种因素,显现出一种广泛的跨文化适应性,具有良好的临床应用前景,有望提高治疗的针对性和相应效果。4 &小结EORTC QLQ-CX24量表主要针对宫颈癌患者进行生活质量评测,相较于QLQ-C30量表,它的优势包括针对性强、核心项目评测准确性高。在欧洲、韩国、东南亚和非洲等地区已验证了其可靠性和有效性,并已运用于临床研究,对于我国进行EORTC QLQ-CX24量表的本土化工作有很好的借鉴意义。可以预见的是,后续此量表在我国的本土化和推广应用,对于提高我国的宫颈癌患者的生活质量具有重要意义。参考文献&[1]Mettlin C,Cookfair DL,Lane W,et al.The quality of life in patients with cancer.A survey at one treatment center[J].N Y State J Med,):187-193.[2]Groenvold M,Petersen MA,Aaronson NK,et al.The development of the EORTC QLQ-C15-PAL:a shortened questionnaire for cancer patients in palliative care[J].Eur J Cancer,):55-64.&[3]Shin DW,Ahn E,Kim YM,et al.Cross-cultural application of the Korean version of the European Organization for Research and Treatment of Cancer quality of life questionnaire cervical cancer module[J]. & Oncology,):190-198.[4]Jayasekara H,Rajapaksa LC,Greimel ER.The EORTC QLQ-CX24 cervical cancer-specific quality of life questionnaire:psychometric & & & & & properties in a South Asian sample of cervical cancer patients[J].Psychooncology,):.[5]Du Toit GC.Translation and validation of the EORTC QLQ-CX24 & & questionnaire into the indigenous African languages of isiXhosa and & &Afrikaans[J].South Afr J Gynaecol Onclo,).[6]Greimel ER,Kuljanic Vlasic K,Waldenstrom AC,et al.The European & &Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) & & & & & & Quality-of-Life Questionnaire Cervical Cancer Module:EORTC & & & & & QLQ-CX24[J].Cancer,):.[7]张美琴,陈鸣之.年轻妇女子宫颈癌174例临床及分析[J].中华妇产科杂志,):689-693.
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